zgoda rodzica (opiekuna prawnego) na wyjazd dziecka na basen w

Transkrypt

zgoda rodzica (opiekuna prawnego) na wyjazd dziecka na basen w
ZGODA RODZICA (OPIEKUNA PRAWNEGO) NA WYJAZD DZIECKA NA BASEN W OSTRZESZOWIE
Wyrażam zgodę na wyjazd córki/syna ……………………………………………………………………………………
(imię i nazwisko)
na BASEN OCEANIK w OSTRZESZOWIE, organizowany przez Zespół Szkół w Dębnicy dnia
17 stycznia 2013 r.
Jednocześnie w pełni akceptuję warunki określone przez organizatora tj.:
- zbiórka przed szkołą – godz. 11.00, Ludwików – godz. 11.10, Antonin (stacja paliw) – godz. 11.15
- pobyt na basenie – 3h,
- powrót do szkoły – ok. godz. 16.00,
- koszt całkowity – 14 zł,
- wyżywienie we własnym zakresie
i przejmuję odpowiedzialność za dziecko w drodze do i z miejsca zbiórki.
Tel. kontaktowy: …………………………………….
17 stycznia 2013 r.
………………………………………………
(podpis rodziców/opiekunów prawnych)
ZGODA RODZICA (OPIEKUNA PRAWNEGO) NA WYJAZD DZIECKA NA BASEN W OSTRZESZOWIE
Wyrażam zgodę na wyjazd córki/syna ……………………………………………………………………………………
(imię i nazwisko)
na BASEN OCEANIK w OSTRZESZOWIE, organizowany przez Zespół Szkół w Dębnicy dnia
23 stycznia 2013 r.
Jednocześnie w pełni akceptuję warunki określone przez organizatora tj.:
- zbiórka przed szkołą – godz. 9.00, Ludwików – godz. 9.10, Antonin (stacja paliw) – godz. 9.15
- pobyt na basenie – 3h,
- powrót do szkoły – ok. godz. 14.00,
- koszt całkowity – 14 zł,
- wyżywienie we własnym zakresie
i przejmuję odpowiedzialność za dziecko w drodze do i z miejsca zbiórki.
Tel. kontaktowy: …………………………………….
23 stycznia 2013 r.
………………………………………………
(podpis rodziców/opiekunów prawnych)