zobacz
Transkrypt
zobacz
Nr 21, sierpieñ 2009 „S³u¿ymy pacjentom zawsze wtedy, kiedy nas potrzebuj¹” ISSN 1731-9749 Miejski Szpital Zespolony w Olsztynie ABC pacjenta Historia torakochirurgii Czujemy siê bezpiecznie Spacer po zdrowie 1 Zdrowe ¿ycie POTWIERDZONA JAKOŒÆ Zdrowe ¿ycie 2 POTWIERDZONA JAKOŒÆ VI Edycja rankingu „Bezpieczny szpital” – ogólnopolska ocena szpitali Funkcjonowanie polskiego systemu opieki zdrowotnej budzi i zapewne budziæ bêdzie w najbli¿szym czasie emocje spo³eczne. Jak wiele polskich szpitali nad¹¿a za postêpem w obszarze nauk medycznych? W jaki sposób reformy systemu opieki zdrowotnej wp³ywaj¹ na funkcjonowanie jednostek i zapewnienie bezpieczeñstwa zdrowotnego obywateli? Obszar Obszar Obszar Obszar Obszar Poszukuj¹c odpowiedzi na te pytania Presspublica sp. z o.o., wydawca ogólnopolskiego dziennika „Rzeczpospolita”, wraz z Centrum Monitorowania Jakoœci w Ochronie Zdrowia przygotowali kolejn¹ edycjê oceny szpitali polskich. W tym roku g³ówny nacisk po³o¿ony zosta³ na zapewnienie bezpieczeñstwa pacjenta i ocenê infrastruktury szpitala. Przyjêta koncepcja nawi¹zuje do wdra¿anych obecnie na œwiecie, szczególnie w krajach Unii Europejskiej, systemów opartych na po³¹czeniu sprawnego zarz¹dzania z bezpieczeñstwem i zapobieganiem zdarzeniom niepo¿¹danym. Miejski Szpital Zespolony po raz kolejny bierze udzia³ w edycji rankingu „Bezpieczny Szpital”. Wyniki szóstej edycji rankingu bêd¹ publikowane na ³amach „Rzeczpospolitej” w paŸdzierniku 2009 roku. Bezpieczny szpital – ogólnopolska ocena szpitali – zasada liczenia punktów Obszar oceny i maksymalna liczba punktów Obszar A: budynki – max 70 pkt. B: zarz¹dzanie maj¹tkiem C: zasilanie w media i instalacje G: systemy informatyczne H: zarz¹dzanie O: finanse – max 60 pkt. – max 80 pkt. – max 40 pkt. – max 60 pkt. – max 60 pkt. W zestawieniach przedstawiono punktacjê w po³¹czonych obszarach ZARZ¥DZANIE Obszar: A, B, C, G, H, O – max 370 pkt. Obszar J: jakoœæ us³ug Obszar K: certyfikaty jakoœci Obszar L: komfort pobytu pacjenta Obszar M: analiza zdarzeñ i skarg Obszar D: blok operacyjny Obszar E: system sterylizacji Obszar F: diagnostyka Obszar I: polityka lekowa Obszar N: personel i jego kwalifikacje – max 80 pkt. – max 100 pkt. – max 40 pkt. – max 30 pkt. – max 80 pkt. – max 80 pkt. – max 130 pkt. – max 50 pkt. – max 40 pkt. JAKOŒÆ OPIEKI Obszar: J, K, L, M – max 250 pkt. OPIEKA MEDYCZNA Obszar: D, E, F, I, N – max 380 pkt. Maksymalna liczba punktów do zdobycia: 1000. KALENDARZ WYNIKÓW PIÊCIU EDYCJI „BEZPIECZNY SZPITAL” DLA MIEJSKIEGO SZPITALA ZESPOLONEGO W OLSZTYNIE Rok Miejsce Ca³kowita szpitala liczba w rankingu uzyskanych punktów Punktacja za obszar "Zarz¹dzanie" Punktacja za obszar "Jakoœæ opieki" Punktacja za obszar "Opieka medyczna" 2004 2005 2006 2007 2008 33 15 22 15 28 252.47 269.14 275,14 295.85 270.69 142.64 196.62 206,97 208.96 212.68 294.26 304.43 310,22 316.89 310.67 689.37 770.19 792,33 821,71 794.04 Miejski Szpital Zespolony – Olsztyn, ul. Niepodleg³oœci 44 Obszar A: 84% – A. budynki Obszar B: 29% – B. zarz¹dzanie maj¹tkiem Obszar C: 100% – C. zasilanie w media i instalacje Obszar D: 100% – D. blok operacyjny Obszar E: 75% – E. system sterylizacji Obszar F: 90% – F. diagnostyka Obszar G: 87% – G. systemy informatyczne Obszar H: 100% – H. zarz¹dzanie Obszar I: 80% – I. polityka lekowa Obszar J: 92% – J. jakoœæ us³ug Obszar K: 89% – K. certyfikaty jakoœci Obszar L: 55% – L. komfort pobytu pacjenta Obszar M: 94% – M. analiza zdarzeñ i skarg Obszar N: 35% – N. personel i jego kwalifikacje Obszar O: 33% – O. finanse Gra¿yna Marciñczyk-Piech, Kierownik Dzia³u Marketingu, Organizacji i Dokumentacji Chorych Fot. Jacek Kowalski 3 Zdrowe ¿ycie Szpital przyjazny pacjentowi US£UGI Fot. Jacek Kowalski US£UGI W ODDZIA£ACH SZPITALA PRZY UL. NIEPODLEG£OŒCI 44: Oddzia³ ginekologiczny — tel. 089/532-62-09 Oddzia³ po³o¿niczy — tel. 089/532-62-08 Oddzia³ noworodków i wczeœniaków z pododdzia³em intensywnego nadzoru — tel. 089/532-62-40 Ordynator — lek. med. Gra¿yna Siwiec-Saternus Oddzia³ urologii — tel. 089/532-63-74 Ordynator — lek. med. Marek ¯abiñski Izba Przyjêæ Ogólna — tel. 089/527-50-11 Izba Przyjêæ Ginekologiczno-Po³o¿nicza — tel. 089/532-62-77 Oddzia³ wewnêtrzny I — tel. 089/532-62-33 Ordynator — lek. med. El¿bieta Domos³awska Oddzia³ kardiologiczno-internistyczny z pododdzia³em intensywnej opieki kardiologicznej i szybkiej diagnostyki — tel. 089/532-62-01 Ordynator — dr n. med. Ryszard Targoñski Oddzia³ anestezjologii i intens. terapii — tel. 089/532-63-59 Ordynator — lek. med. Janusz Stêpieñ Oddzia³ chirurgii klatki piersiowej — tel. 089/532-63-66 Ordynator — dr n. med. Aleksander Stankiewicz Oddzia³ chirurgii ogólnej — tel. 089/532-62-17 Ordynator — dr n. med. Tomasz Szewczyk Oddzia³ chirurgii urazowo-ortopedycznej — tel. 089/532-62-14 Ordynator — dr n. med. Krzysztof Bladowski Oddzia³ chirurgii szczêkowej — tel. 089/532-62-48 Ordynator — lek. med. Leszek Dudziñski Oddzia³ okulistyczny — tel. 089/532-62-26 Ordynator — dr n. med. S³awomir Zalewski Oddzia³ laryngologiczny — tel. 089/532-62-48 Ordynator — dr n. med. Lidia Zatorska Oddzia³ ginekologiczno-po³o¿niczy Ordynator — lek. med. Stanis³aw Mariak Zdrowe ¿ycie 4 US£UGI Fot. Jacek Kowalski US£UGI SZPITALA PRZY AL. WOJSKA POLSKIEGO: PORADNIA DERMATOLOGICZNA KONSULTACYJNA Rejestracja osobista i telefoniczna — tel. 532-61-17 PORADNIA UROLOGICZNA Rejestracja osobista i telefoniczna — tel. 532-61-31 GABINET DERMATOLOGII ESTETYCZNEJ (KOMERCYJNY) — tel. 532-61-17 Oddzia³ reumatologii Ordynator — tel. 089/532-61-68 — lek. med. Jadwiga Œwikszcz-Gniadek Oddzia³ dermatologiczny — tel. 089/532-61-17 Ordynator — lek. med. Maria Welenc Oddzia³ leczenia oty³oœci (komercyjny) — tel. 532-61-61 US£UGI DIAGNOSTYCZNE US£UGI PORADNI SPECJALISTYCZNYCH PRACOWNIE DIAGNOSTYCZNE PRZY UL. NIEPODLEG£OŒCI 44: PORADNIE PRZY UL. MARIAÑSKIEJ 4: LABORATORIUM ANALITYCZNE Czynne ca³¹ dobê — tel. 532-62-50 PRACOWNIA RTG Czynna ca³¹ dobê — tel. 532-62-45 PRACOWNIE USG Wykonuj¹ badania po wczeœniejszym uzgodnieniu terminu. Badania ogólne — tel. 532-62-45, ginekologiczno-po³o¿nicze — tel. 532-63-43 PRACOWNIA NIEINWAZYJNYCH BADAÑ SERCA (Echo, Holter, badanie wysi³kowe) Wykonuje badania po wczeœniejszym uzgodnieniu terminu — tel. 532-63-45 PRACOWNIA ENDOSKOPOWA Wykonuje badania po wczeœniejszym uzgodnieniu terminu — tel. 532-63-10 lub 532-62-20 PORADNIA OKULISTYCZNA KONSULTACYJNA, LECZENIA JASKRY I LASEROTERAPII Rejestracja osobista i telefoniczna — tel. 532-63-21 PORADNIA ENDOKRYNOLOGICZNA Rejestracja osobista i telefoniczna — tel. 532-62-97 PORADNIA NEUROLOGICZNA Rejestracja osobista i telefoniczna — tel. 532-62-97 PORADNIA KARDIOLOGICZNA Rejestracja osobista i telefoniczna — tel. 532-62-97 PORADNIA LECZENIA BÓLU Rejestracja osobista i telefoniczna — tel. 532-62 98 PORADNIA KONSULTACYJNA CHIRURGII KLATKI PIERSIOWEJ Rejestracja osobista i telefoniczna — tel. 532-62-97 PRACOWNIE DIAGNOSTYCZNE PRZY AL. WOJ. POLSKIEGO 30: PUNKT POBRAÑ DO BADAÑ LABORATORYJNYCH — tel. 532-61-57 TESTY SKÓRNE — tel. 532-61-17 PRACOWNIA FIZJOTERAPII — tel. 532-61-67 KAPILAROSKOPIA — tel. 532-61-31 PORADNIE PRZY UL. NIEPODLEG£OŒCI 44: PORADNIA KONSULTACYJNA CHIRURGII SZCZÊKOWEJ Rejestracja osobista i telefoniczna — tel. 532-62-48 PORADNIA PATOLOGII CI¥¯Y Rejestracja osobista i telefoniczna — tel. 532-63-43 PORADNIA KONSULTACYJNA DLA NOWORODKÓW I WCZEŒNIAKÓW (porady laktacyjne) — tel. 532-62-40 PROMOCJA ZDROWIA SZKO£A RODZENIA Uzgodnienia telefoniczne — tel. 532-62-77 PROGRAM PROMOCJI KARMIENIA PIERSI¥ Udzia³ ka¿dej pacjentki przychodz¹cej do porodu. Praktyczn¹ wiedzê uzupe³nia poradnia neonatologiczna z porad¹ laktacyjn¹. Uzgodnienia telefoniczne — tel. 532-62-40 PORADNIE PRZY AL. WOJSKA POLSKIEGO 30: PORADNIA REUMATOLOGICZNA I OSTEOPOROZY Rejestracja osobista i telefoniczna — tel. 532-61-31 „S³u¿ymy pacjentom zawsze wtedy, kiedy nas potrzebuj¹” 5 Zdrowe ¿ycie OPIEKA ZDROWOTNA ABC pacjenta Œwiadczenia opieki zdrowotnej przys³uguj¹ wszystkim obywatelom Rzeczypospolitej Polskiej, na zasadach okreœlonych w ustawie o œwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze œrodków publicznych. W przypadku stanu nag³ego, dokument mo¿e byæ przedstawiony nie póŸniej ni¿ w terminie 30 dni od dnia rozpoczêcia udzielania œwiadczenia opieki zdrowotnej, o ile chory nadal przebywa w szpitalu, lub w terminie 7 dni od dnia zakoñczenia udzielania œwiadczenia opieki zdrowotnej. KTO P£ACI NFZ pokrywa koszty w przypadku osób ubezpieczonych (osoby, za które odprowadzane s¹ sk³adki na ubezpieczenie zdrowotne, same op³acaj¹ce sk³adkê, osoby objête ubezpieczeniem dobrowolnym, osoby odbywaj¹ce sta¿ adaptacyjny, kurs jêzyka polskiego oraz kursy przygotowawcze do podjêcia nauki w jêzyku polskim, o których mowa w przepisach o szkolnictwie wy¿szym, cz³onkowie rodzin osób objêtych ubezpieczeniem powszechnym). Bud¿et pañstwa p³aci w przypadku osób innych ni¿ ubezpieczone. Obywatel pokrywa koszty za orzeczenia potrzebne do uzyskania prawa jazdy i inne zaœwiadczenia lekarskie wydawane na nasze ¿yczenie, za wyj¹tkiem zaœwiadczeñ potrzebnych do uzyskania zasi³ku pielêgnacyjnego albo œwiadczenia z pomocy spo³ecznej za œwiadczenia znajduj¹ce siê w wykazie stanowi¹cym za³¹cznik do ustawy o œwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze œrodków publicznych JAKI DOKUMENT UBEZPIECZENIA Docelowo ma to byæ Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego. Dziœ jest to: odcinek emerytury lub renty, aktualna rodzinna legitymacja ubezpieczeniowa albo zg³oszenie do ubezpieczenia (druk ZCZA lub ZCNA) wraz z wa¿n¹ legitymacj¹ studenck¹/szkoln¹, w przypadku studentów ubezpieczonych przez uczelniê – wa¿na legitymacja studencka wraz z dokumentem potwierdzaj¹cym zg³oszenie do ubezpieczenia, potwierdzenie przelewu sk³adek (w przypadku osób pracuj¹cych na w³asny rachunek i ubezpieczaj¹cych siê dobrowolnie, emerytów i rencistów) Fot. Jacek Kowalski Zdrowe ¿ycie 6 GDZIE SIÊ LECZYÆ W przychodniach, gabinetach i szpitalach, które maj¹ podpisan¹ umowê z Narodowym Funduszem Zdrowia. Powinno byæ na nich zamieszczone logo NFZ. Lekarza, pielêgniarkê i po³o¿n¹ POZ mo¿na zmieniæ dwa razy w roku bezp³atnie. SKIEROWANIE DO LEKARZA Ambulatoryjne œwiadczenia specjalistyczne s¹ udzielane na podstawie skierowania lekarza ubezpieczenia zdrowotnego. Mamy prawo wybraæ specjalistê spoœród wszystkich, maj¹cych podpisan¹ umowê z NFZ. Do szpitala potrzebne jest skierowanie (od lekarza POZ b¹dŸ lekarza specjalisty), wyj¹wszy wszystkie nag³e wypadki. Skierowanie nie jest wymagane do: ginekologa i po³o¿nika, dentysty, dermatologa, wenerologa, onkologa, okulisty, psychiatry. Skierowanie nie jest równie¿ wymagane od osób: chorych na gruŸlicê, zaka¿onych wirusem HIV, inwalidów wojennych i osób represjonowanych, uzale¿nionych od alkoholu, œrodków odurzaj¹cych i substancji psychotropowych – w zakresie lecznictwa odwykowego. DOKUMENTACJA MEDYCZNA Na wniosek pacjenta, b¹dŸ na wniosek osoby upowa¿nionej przez niego lub jego przedstawiciela ustawowego, OPIEKA ZDROWOTNA Fot. Jacek Kowalski dokumentacja powinna byæ przekazana w postaci wyci¹gu, odpisu lub kopii, sporz¹dzanych na koszt osoby wystêpuj¹cej o ni¹. recepty na preparaty immunologiczne i leki sprowadzane z zagranicy, dla indywidualnych u¿ytkowników – 60 dni. LECZENIE UZDROWISKOWE LISTA OCZEKUJ¥CYCH Na leczenie uzdrowiskowe skierowanie wystawia lekarz ubezpieczenia zdrowotnego. Skierowanie musi zostaæ potwierdzone w oddziale wojewódzkim Funduszu, w³aœciwym dla pacjenta ze wzglêdu na jego miejsce zamieszkania. Koszty przejazdu do i z uzdrowiska, oraz czêœciowe zakwaterowania i wy¿ywienia ponosi pacjent. Op³aty w uzdrowisku nie dotycz¹ dzieci do 18 roku ¿ycia, a je¿eli nadal siê kszta³c¹, do 26 roku ¿ycia. Dzieci niepe³nosprawne w znacznym stopniu – bez ograniczenia wieku. Œwiadczenia opieki zdrowotnej w szpitalach i ambulatoriach udzielane s¹ wed³ug kolejnoœci zg³oszenia z uwzglêdnieniem zasady sprawiedliwego, równego, niedyskryminuj¹cego i przejrzystego dostêpu do œwiadczeñ opieki zdrowotnej oraz zgodnie z kryteriami medycznymi okreœlonymi przez ministra zdrowia. Œwiadczeniodawca informuje pisemnie o terminie udzielenia œwiadczenia oraz uzasadnia przyczyny wyboru tego terminu. W razie zmiany stanu zdrowia, wskazuj¹cej na potrzebê wczeœniejszego ni¿ w ustalonym terminie udzielenia œwiadczenia, pacjent informuje o tym œwiadczeniodawcê, który – jeœli to wynika z kryteriów medycznych – koryguje odpowiednio termin udzielenia œwiadczenia. W celu otrzymania jednego œwiadczenia opieki zdrowotnej na podstawie skierowania, pacjent mo¿e wpisaæ siê na jedn¹ listê oczekuj¹cych u jednego œwiadczeniodawcy. WA¯NE TELEFONY Biuro Praw Pacjenta przy Ministrze Zdrowia ul. D³uga 38/ 40, 00-238 Warszawa tel./faks: (22) 635-75-78 Bezp³atna infolinia: 0-800-190-590 (pn. – pt. w godz. 9-21) Rzecznik Praw Pacjenta Warmiñsko-Mazurski OW NFZ, ul. ¯o³nierska 16, Olsztyn, tel. 089 539-97-93, Telefon informacyjny w warmiñskomazurskim oddziale NFZ (89) - 1-94-88, poniedzia³ek-pi¹tek, w godz. 8-16 Ponadto pod nr 094 340 67 12 oraz pod nr bezp³atnej infolinii 0800 133 773 mo¿na uzyskaæ informacje dotycz¹ce: 1. zasad korzystania z ca³odobowej podstawowej opieki zdrowotnej, 2. zasad korzystania i miejsc wykonywania œwiadczeñ w ramach programów profilaktycznych finansowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia 3. miejsc wykonywania œwiadczeñ zakontraktowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia 4. zasad udzielania œwiadczeñ i funkcjonowania systemu powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego, 5. liczby osób oczekuj¹cych na udzielenie œwiadczenia oraz œredniego czasu oczekiwania na œwiadczenia specjalistyki ambulatoryjnej lub szpitalnej, 6. dowodów ubezpieczenia, wysokoœci sk³adki, pozyskania EKUZ, 7. zasad koordynacji systemów zabezpieczenia zdrowotnego w krajach Unii Europejskiej. Serdecznie zachêcam do skorzystania z powy¿szych mo¿liwoœci. LECZENIE ZA GRANIC¥ Opieka medyczna, która niespodziewanie okazuje siê konieczna podczas pobytu w innym pañstwie europejskim, przys³uguje na podstawie europejskiej karty ubezpieczenia zdrowotnego. Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego u³atwia obywatelom 27 pañstw cz³onkowskich Unii Europejskiej, Islandii, Lichtensteinu, Norwegii i Szwajcarii uzyskanie dostêpu do us³ug zwi¹zanych z ochron¹ zdrowia w trakcie czasowego pobytu za granic¹. Jednak¿e nale¿y zauwa¿yæ, i¿ karta nie zapewni pokrycia kosztów ochrony zdrowotnej jej w³aœciciela podczas pobytu za granic¹, jeœli celem jego podró¿y jest leczenie choroby lub rany nabytej przed rozpoczêciem podró¿y. Karta nie zapewnia równie¿ pokrycia kosztów leczenia w oœrodkach prywatnych. LEKI Jak dotychczas pacjenci bêd¹ mogli otrzymaæ refundowane leki i wyroby medyczne na podstawie recepty wystawionej przez lekarza lub felczera. Recepta jest wa¿na przez 30 dni. Wyj¹tek stanowi¹ jedynie: recepty na antybiotyki i recepty wystawione w ramach pomocy doraŸnej – 7 dni, Zród³o: http://www.nfz-olsztyn.pl Gra¿yna Marcinczyk-Piech Rzecznik Praw Pacjenta przy Miejskim Szpitalu Zespolonym w Olsztynie 7 Zdrowe ¿ycie NASZE ODDZIA£Y Historia TORAKOCHIRURGII na ziemi warmiñsko-mazurskiej W latach 1960 do 1976 roku zabiegi operacyjne w województwie olsztyñskim wykonywano w sanatorium przeciwgruŸliczym w Prabutach. Oddzia³em chirurgii Klatki Piersiowej kierowa³ doc. Stanis³aw Mlekodaj. W zwi¹zku z nowym podzia³em administracyjnym kraju na 49 województw po roku 1976 województwo olsztyñskie zosta³o bez oddzia³u torakochirurgii. Szpital w Prabutach zosta³ w nowotworzonym województwie elbl¹skim. Dotychczasowa wspó³praca zosta³a utrzymana z nowym Ordynatorem w Prabutach dr Med. £ukiañskim, który obj¹³ oddzia³ po doc. St. Mlekodaju. Doc. St. Mlekodaj odszed³ na stanowisko Dyrektora Instytutu Chirurgii Akademii Medycznej w Gdañsku. W roku 1970 od wrzeœnia w oddziale chirurgii ogólnej w oddanym do u¿ytku nowym Szpitalu Wojewódzkim w Olsztynie, podj¹³ pracê Dr n. med. Bogus³aw Bogucki, który pracowa³ z doc. Mlekodajem w Prabutach a poprzednio w Poznaniu u Prof. Drewsa oraz by³ Ordynatorem Oddzia³u Torakochirurgii w latach 1960-66 w Bystrej Œl¹skiej. W zwi¹zku z tym zawi¹zano wspó³pracê z oddzia³ami p³ucnymi Szpitala gruŸlicy i chorób p³uc w Olsztynie Dr n. med. Z. Bednarskim Ordynatorem I Oddzia³u, dr J. Koziñskim Ordynatorem Zdrowe ¿ycie 8 II Oddzia³u i dr A. Borgosz Ordynatorem Oddzia³u kobiecego. Z tych trzech oddzia³ów po cotygodniowych konsultacjach zostali przyjmowani chorzy z chorobami chirurgicznymi klatki piersiowej i poddawani zabiegom operacyjnym w Oddziale Chirurgii Ogólnej Wojewódzkiego Szpitala w Olsztynie. By³a to inicjatywa Ordynatora i Konsultanta Wojewódzkiego z zakresu chirurgii ogólnej Dr n. med. M. Szwa³kiewicza. Opiekê anestezjologiczn¹ prowadzi³a dr R. Ciesielska, która wspólnie z dr B. Boguckim przenios³a siê z Prabut. Cotygodniowo wykonywano pe³en zakres zabiegów operacyjnych 1 raz w tygodniu we wtorki, a nastêpnie chorzy po rozdrenowaniu byli przenoszeni do Szpitala Chorób P³uc w Olsztynie, a na ich miejsce zostali przyjmowani chorzy nastêpni. Dr. B Bogucki dysponowa³ do wykonywania zabiegów 2-3 ³ó¿kami w Oddziale. W paŸdzierniku 1970 roku dodatkowo pod opiek¹ Doc. Otto z Instytutu GruŸlicy z Warszawy wykonano dwie komisurotomie, z po³owicznym sukcesem. Od wrzeœnia 1971 roku zosta³ zatrudniony w oddziale chirurgii ogólnej w Olsztynie dr A. Stankiewicz, który zacz¹³ pomagaæ i asystowaæ dr B. Boguckiemu w zabiegach torakochirurgicznych. Tak wykonywane zabiegi by³y do 1986 roku, w którym to po ciê¿kiej chorobie nowotworowej zmar³ dr B. Bogucki. W latach 1986 do 1990 roku nie NASZE ODDZIA£Y wykonywano zabiegów planowych z zakresu chirurgii klatki piersiowej w Wojewódzkim Szpitalu w Olsztynie. Chorzy korzystali z klinik w Bia³ymstoku, Instytutu GruŸlicy w Warszawie i w Gdañsku. Od marca 1990 roku po z³o¿eniu egzaminu specjalizacyjnego z zakresu chirurgii klatki piersiowej przez Dr n. med. A. Stankiewicza, za zgod¹ Ordynatora chirurgii ogólnej w Szpitalu Wojewódzkim w Olsztynie powrócono do modelu wykonywania planowych zabiegów operacyjnych z zakresu chirurgii klatki piersiowej. W zwi¹zku z tym, ¿e stopniowo wzrasta³o zapotrzebowanie na ten typ zabiegów operacyjnych z inicjatywy ówczesnego dyrektora Szpitala, Dr n. med. A. Kaczmarka i nowego Ordynatora Oddzia³u Chirurgii Ogólnej Dr hab. med. A. Dutkiewicza utworzono samodzielny Pododdzia³ chirurgii Klatki Piersiowej licz¹cy 9 ³ó¿ek. Otrzyma³em salê operacyjn¹ dwa razy w tygodniu i dodatkowo pracowa³o dwóch lekarzy, dr E. Siwicka i dr M. Kociêcki, specjaliœci z zakresu chirurgii ogólnej. Wykonywaliœmy oko³o 350 do 380 zabiegów rocznie z zakresu chirurgii klatki piersiowej. W roku 2000 w zwi¹zku z powstaniem Kasy Chorych, która nie wyrazi³a zgody na wykonywanie zabiegów operacyjnych z zakresu chirurgii klatki piersiowej w ramach oddzia³u chirurgii ogólnej, podjêto rozmowy z Dyrekcj¹ szpitala Miejskiego w Olsztynie, która umo¿liwi³a utworzyæ samodzielny Oddzia³ Chirurgii klatki Piersiowej dla województwa warmiñsko-mazurskiego w iloœci 15 ³ó¿ek na bazie zlikwidowanego Oddzia³u Chirurgicznego Szpitala Kolejowego w Olsztynie. Do dyspozycji mieliœmy 4 ³ó¿kowy Oddzia³ Intensywnej Opieki Medycznej. Pracê w oddziale poza Dr n. med. Aleksandrem Stankiewiczem podjê³o dwóch chirurgów: dr G. Kulesza i A. Jasiñski, specjaliœci z zakresu chirurgii. Opiekê anestezjologiczn¹ prowadzi³ dr j. Stêpieñ. W latach 2000 do 2003 wykonywaliœmy w trzyosobowym zespole oko³o 450 zabiegów operacyjnych rocznie. W 2003 roku do 15 czerwca oddzia³ zosta³ przeniesiony do nowo wyremontowanego oddzia³u w Miejskim Szpitalu Zespolonym w Olsztynie przy ul. Niepodleg³oœci 44. Od wrzeœnia do zespo³u do³¹czy³ dr T. Szczêsny z Prabut, a od paŸdziernika dr J. Go³ota. W 2006 roku opuœci³ oddzia³ dr T. Szczêsny, a z dniem 1 wrzeœnia 2006 roku podj¹³ pracê dr M. Stangiewicz, który przeniós³ siê z Krakowa. Obecnie oddzia³ liczy 18 ³ó¿ek. Wykonywanych jest oko³o 550 zabiegów operacyjnych rocznie. Zespó³ liczy 5 lekarzy, trzech ze specjalizacj¹ z zakresu chirurgii klatki piersiowej i dwóch w trakcie specjalizacji. W oddziale zatrudnionych jest 12 pielêgniarek. Oddzia³ jest jedynym w województwie warmiñsko-mazurskim. Wspó³pracuje ze szpitalem GruŸlicy i Chorób P³uc w Olsztynie licz¹cym 240 ³ó¿ek, w którym cotygodniowo odbywaj¹ siê konsultacje torakochirurgiczne wraz zespo³em lekarzy pulmonologów, chemioterapii i radioterapii z Warmiñsko-Mazurskiego Centrum Onkologii w Olsztynie. Kontynuuje wspó³pracê z Oddzia³em Chorób P³uc Szpitala Powiatowego w Bartoszycach i Oddzia³em Chorób P³uc Szpitala Powiatowego w E³ku, licz¹cym 60 ³ó¿ek. W swojej dzia³alnoœci posiadamy Konsultacyjn¹ Poradniê Chirurgii Klatki Piersiowej czynn¹ dwa razy w tygodniu: œroda i pi¹tek dla kontroli chorych operowanych w oddziale i innych konsultacji skierowanych z Poradni Chorób P³uc lub Poradni Specjalistycznych z województwa warmiñskomazurskiego. Dodatkowo w celu zamkniêcia problematyki leczenia chorych z nowotworami uk³adu oddechowego i chorych operowanych na schorzenia chirurgiczne klatki piersiowej, powo³ano Oddzia³ Chemioterapii Raka P³uc i Rehabilitacji Oddechowej w Samodzielnym Publicznym Szpitalu GruŸlicy i Chorób P³uc w Olsztynie. Dr n. med. Aleksander Stankiewicz 9 Oddzia³owa Izabela Tañska Fot. Jacek Kowalski Dr n. med. Aleksander Stankiewicz Fot. Jacek Kowalski Zdrowe ¿ycie SZKOLENIA Oœrodek Kszta³cenia Lekarzy Rodzinnych Oœrodek Kszta³cenia Lekarzy Rodzinnych Miejskiego Szpitala Zespolonego rozpocz¹³ pierwszy cykl szkoleñ w 2000 roku. Przygotowuje lekarzy rodzinnych pod k¹tem kompetencji, dba o jakoœæ prowadzonych szkoleñ w cyklicznym procesie kszta³cenia. Tak jak w ka¿dej innej specjalnoœci istotne jest, aby kszta³cenie prowadzili specjaliœci z danej dziedziny, czyli w naszej sytuacji lekarze rodzinni, dlatego wspó³pracujemy z wieloma lekarzami, którzy oprócz zdobytej specjalizacji posiadaj¹ wiedzê i wieloletni¹ praktykê. Dla Oœrodka wa¿n¹ spraw¹ jest fakt przygotowania szkoleñ przez specjalistów z medycyny rodzinnej we wspó³pracy ze specjalistami z innych dziedzin medycyny, co pozwala na ujêcie tematów interdyscyplinarnie tj w aspekcie medycznym, organizacyjnym, ekonomicznym i prawnym, co w przysz³oœci warunkuje wdro¿enie pozyskanej wiedzy oraz umiejêtnoœci w praktyce lekarza rodzinnego. Oprac. Maria Samociuk HARMONOGRAM KURSÓW SPECJALIZACYJNYCH Z MEDYCYNY RODZINNEJ (cykl I – 2010 rok) Nazwa Kod Temat Wyk³adowca A Wprowadzaj¹cy A1 A2 Informacja medyczna Podstawy farmakoekonomiki B Opieka nad szczególnymi grupami pacjentów B1 B2 B3 B4 W W W W dzieciñstwie i wczesnej adolescencji wieku m³odzieñczym wieku podesz³ym ci¹¿y Zbigniew Gugnowski Jerzy Matuszewski Zbigniew Gugnowski Zbigniew Gugnowski Bo¿ena Jaros³awska Marek Perliñski C Wybrane problemy kliniczne C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 Nadciœnienie têtnicze i Niewydolnoœæ serca Krzysztof Charemski Choroba niedokrwienna serca Krzysztof Charemski Astma oskrzelowa Teresa Grzegorzewska POCHP Teresa Grzegorzewska Choroby Tarczycy Joanna Kuczyñska-Kos Cukrzyca Marek Zab³ocki Choroba wrzodowa; GERD El¿bieta Buczyñska Bóle brzucha Piotr Firkowski Zaka¿enia dróg oddechowych; moczowych; przewodu pokarmowego Barbara Kiejzik-Wilczewska Bóle pleców, Bóle g³owy Jadwiga Œwikszcz-Gniadek, Jerzy Zwiernik Schorzenia stawów, osteoporoza Hormonalna terapia zastêpcza; Owrzodzenia podudzi Ostre zatrucia HIV / AIDS D Interpretacja badañ dodatkowych D1 D2 D3 D4 D5 Elektrokardiografia Spirometria Badania laboratoryjne 1 Badania laboratoryjne 2 Badania rtg Jadwiga Œwikszcz-Gniadek, Marek Perliñski, Maria Welenc Barbara Kiejzik-Wilczewska Barbara Kiejzik-Wilczewska Piotr Binek Teresa Grzegorzewska Marek Drozdowski Marek Drozdowski Krystyna Solnicka E Podstawy medycyny ratunkowej E1 E2 E3 E4 Zdrowe ¿ycie Zasady organizacji systemu… Zasady postêpowania w nag³ym zagro¿eniu ¿ycia pochodzenia zewnêtrznego Jalali Rakesh Zasady postêpowania w nag³ym zagro¿eniu pochodzenia wewnêtrznego Bogdan M³ynarczyk, Marek Perliñski Postêpowanie w zagro¿eniach ¿ycia u dzieci i niemowl¹t Postêpowanie w zagro¿eniach œrodowiskowych 10 Gra¿yna Siwiec-Saternus, Halina Kozak Bo¿ena Jaros³awska POTWIERDZONA JAKOŒÆ Nagrody i wyró¿nienia 1994 — „Z³oty bocian”, nagroda w konkursie tygodnika „Twoje Dziecko” 1994 — 2. m. w konkursie „Rodziæ po ludzku” 1995 — 2. m. w konkursie „Rodziæ po ludzku” 1996 — tytu³ „Szpital przyjazny dziecku” – WHO i UNICEF 2001 — 2. m. w plebiscycie „Najlepsza placówka medyczna w regionie” 2002 — 3. m. w woj. oddzia³ wewnêtrzny I w rankingu „Newsweeka” 2002 — 3. m. w plebiscycie „Najlepsza placówka medyczna w regionie” 2002 — 12. m. w kraju oraz 1. m. w regionie w ogólnopolskim rankingu „Z³ota setka szpitali publicznych” 2002 — Zintegrowany System Zarz¹dzania Jakoœci¹ na wszystkie us³ugi medyczne: „Akredytacja Szpitala” oraz Certyfikat ISO 9001-2000 2002 — 1. m. w II Edycji Warmiñsko-Mazurskiej Nagrody Jakoœci 2002 — 23. m. w kraju oddzia³u chirurgii ogólnej I w rankingu „Newsweeka” 2002 — 28. m. w kraju oddzia³u chirurgii ogólnej II w rankingu „Newsweeka” 2003 — 1. m. w konkursie „Czy dobrze s³yszy” – WOŒP 2003 — „Grafika Or³a bia³ego” – wyró¿nienie od „Rzeczpospolitej” 2003 — 3. m. w plebiscycie „Najlepsza placówka medyczna w regionie” 2003 — 2. m. w kraju oddzia³u okulistyki w rankingu „Wprost” 2003 — 14. m. w kraju oddzia³u chirurgii ogólnej, ranking „Wprost” 2003 — 13. m. w kraju oddzia³u ginekologii w rankingu „Wprost” 2003 — 15. m. w kraju oddzia³u ortopedyczno-urazowego w rankingu „Wprost” 2003 — 17. m. w kraju oddzia³u urologii w rankingu „Wprost” 2003 — Wyró¿nienie w IX edycji Polskiej Nagrody Jakoœci 2003 — Wyró¿nienie w III Edycji Warmiñsko-Mazurskiej Nagrody Jakoœci 2004 — 10. m. w kraju dla oddz. okulistyki i chirurgii ogólnej wg „Newsweeka” 2004 — 7. m. w plebiscycie „Najlepsza placówka medyczna województwa warmiñsko-mazurskiego” – „Wielkie Serce” 2004 — 3. m. w regionie w kategorii „Najlepszy szpital publiczny w regionie” oraz 33. m. w kat. „Najlepszy szpital publiczny w Polsce” 2004 — wyró¿nienie w IV Edycji Warmiñsko-Mazurskiej Nagrody Jakoœci 2004 — 17. m. w ogólnopolskim rankingu na Najlepszy Szpital w kategorii „Chirurgia” – tygodnik „Wprost” 2005 — 6. m. w rankingu „Gazety Olsztyñskiej” na najlepsz¹ placówkê Warmii i Mazur 2005 — 15. m. w kraju w kat. „Najlepszy Szpital Publiczny w Polsce” oraz 2. m. w regionie w kat. „Najlepszy Szpital Publiczny w woj. warmiñsko-mazurskim” w ogólnopolskim rankingu „Rzeczpospolitej” 2005 — nominacja oddzia³u okulistyki w konkursie „Najlepszy produkt i us³uga Warmii i Mazur” w kategorii us³ugi medyczne 2005 — Certyfikat „Akredytacja Szpitala” do 25.07.2008 r. 2005 — Certyfikat SZJ ISO 90001:2000 na wszystkie us³ugi medyczne w oddzia³ach szpitalnych, poradniach przyszpitalnych i promocji karmienia piersi¹ do 12.07.2008 r. 2005 — Certyfikat SZJ ISO 9001:2000 dla Laboratorium analitycznego Miejskiego Szpitala Zespolonego na us³ugi diagnostyczne do 12.07.2008 r. 2005 — 2. m. w kat. „Najlepszy szpital w woj. warmiñsko-mazurskim w Ogólnopolskim Rankingu Rzeczypospolitej i Medical Rating S.A” 2005 — 15. m. w kraju w kategorii „Z³ota Setka Szpitali Publicznych” w Ogólnopolskim rankingu Rzeczypospolitej i Medical Rating S.A. 2005 — Wyró¿nienie w IV Edycji Warmiñsko Mazurskiej Nagrody Jakoœci 2005 — Wyró¿nienie w XI Edycji Polskiej Nagrody Jakoœci 2005 — Ranking na najlepsze szpitale w Polsce „Wprost”: 19. m. ortopedii w wszczepianiu endoprotezy stawu biodrowego 2005 — Ranking na najlepsze szpitale w Polsce „Wprost”: 19. m. okulistyki w leczeniu jaskry; 11. m. okulistyki w wyciêciu cia³a szklistego (odwarstwianie siatkówki lub retinopatii cukrzycowej); 13. m. okulistyki w leczeniu odwarstwienia siatkówki; 9. m. ginekologii w rankingu ogólnym; 10. m. ginekologii w usuwaniu miêœniaków i innych zmian macicy; 10. m. ginekologii w rekonstrukcjach przepony moczo- 11 wo-p³ciowej i mocowaniu narz¹dów rodnych miednicy mniejszej przy wypadaniu narz¹dów p³ciowych i nieotrzymaniu moczu; 13. m. ginekologii w usuwaniu zmian szyjki macicy 2005 — Ranking na najlepsze szpitale w Polsce „WPROST”: 8. m. urologii w rankingu ogólnym; 10. m. urologii w du¿ych operacjach urologicznych; 10. m. urologii w leczeniu kamicy uk³adu moczowego; 3. m. urologii w zabiegach endoskopowych 2006 — 49. m. w rankingu „100 najwiêkszych firm Warmii i Mazur” 2006 — Wyró¿nienie Prezydenta Miasta Olsztyn za osiagniêcia w realizacji zadañ zarz¹dzania kryzysowego obrony cywilnej 2006 — 22. m. w kraju w kategorii: Z³ota Setka Szpitali Publicznych, w Ogólnopolskim rankingu „Rzeczypospolitej” 2006 — 3. m. w kategorii: Najlepszy szpital w województwie warmiñskomazurskim w Ogólnopolskim rankingu „Rzeczypospolitej” 2006 — Wyró¿nienie Prezydenta Miasta Olsztyn – za osi¹gniêcia w realizacji zadañ zarz¹dzania kryzysowego, spraw obronnych i obrony cywilnej 2006 — Laureat XII Edycji Polskiej Nagrody Jakoœci w kategorii organizacje publiczne s³u¿ba zdrowia 2006 — Certyfikat ISO 22000:2005 Zarz¹dzanie Bezpieczeñstwem ¯ywnoœci w zakresie przygotowywanie i dystrybucja posi³ków 2007 — Ranking na najlepsze szpitale w Polsce „WPROST”: 10. m. oddzia³u chirurgii urazowo-rtopedycznej w kategorii „najlepsze Szpitale”; 5. m. w kategorii – wszczepianie endoprotezy stawu biodrowego; 9. m. w kategorii – wszczepianie endoprotezy stawu kolanowego; 11. m. w kategorii – artroskopie, czyli endoskopowe badanie i operowanie stawów; 11. m. oddzia³u ginekologicznego w kategorii „Najlepsze Szpitale Ginekologiczne”; 11. m. oddzia³u ginekologicznego w kategorii „usuwanie zmian w szyjce macicy”; 18. m. oddzia³u ginekologicznego w kategorii „operacyjne rekonstrukcje przepony moczowo-p³ciowej i mocowanie narz¹dów rodnych przy wypadaniu narz¹dów p³ciowych i nietrzymaniu moczu”; 9. m. oddzia³u ginekologicznego w kategorii „usuwanie miêœniaków i innych zmian w trzonie macicy”; 14. m. oddzia³u urologii w kategorii „Najlepsze Szpitale”; 12. m. oddzia³u urologii w kategorii „leczenie kamicy uk³adu moczowego”; 12. m. oddzia³u urologii w kategorii „zabiegi endoskopowe”; 10. m. oddzia³u urologii w kategorii „du¿e operacje urologiczne” 2007 — Nagroda marsza³ka – „Najlepsi z najlepszych" 2007 — Certyfikat PN-N-18001:2004 w zakresie zarz¹dzania bezpieczeñstwem i higien¹ pracy 2007 — Certyfikat ISO 14001:2004 w zakresie zarz¹dzania œrodowiskowego 2007 — 15. m. w kraju w kategorii „Najlepszy Szpital Publiczny w Polsce oraz 2. m. w regionie w kategorii „Najlepszy Szpital Publiczny w woj. warmiñsko-mazurskim w ogólnopolskim rankingu Rzeczpospolitej 2007 — 1. m. w ogólnopolskim konkursie „Per³y medycyny” listopad 2007 2007 — Kategoria „Najpopularniejsza po³o¿na” konkursu Wielkie serce zosta³a zdominowana przez po³o¿ne naszego szpitala – 1. m. Danuta Gamdzyk, 2. m. Katarzyna Gleszczyñska, 3. m. Danuta Piskorz oraz 2 m. Gra¿yny Knop w kategorii najpopularniejsza pielêgniarka” 2007 2008 — Certyfikat „Dobry Szpital” 2008 — 28 m. w kraju w kategorii „Z³ota Setka Szpitali Publicznych" w rankingu „Rzeczypospolitej" 2008 — 4 m. w województwie w rankingu „Rzeczypospolitej" 2008 — konkurs „Wielkie Serce": 1. m. – Danuta Gamdzyk, 2. m. – Danuta Piskorz – w kat. najpopularniejsze po³o¿ne 2008 — Wyró¿nienie w Ogólnopolskim Konkursie „Per³y Medycyny" – listopad 2008 Fot. Jacek Kowalski Zdrowe ¿ycie ZDROWIE W KUCHNI Czujemy siê bezpiecznie ISO 22000:2005 System zarz¹dzania bezpieczeñstwem ¿ywnoœci w kuchni szpitalnej Fot. Jacek Kowalski Zdrowe ¿ycie 12 ZDROWIE W KUCHNI Posi³ki produkowane s¹ w Kuchni G³ównej przy Al. Wojska Polskiego, sk¹d pakowane w termoporty s¹ transportowane do oddzia³ów szpitalnych w dwóch lokalizacjach. Transport oraz dystrybucja w oddzia³ach szpitalnych i do bufetu szpitalnego prowadzona jest przez pracowników kuchni i obs³ugi oraz firmê outsourcingow¹. Kuchnia pracuje na trzy zmiany i zapewnia ca³odziennie ¿ywienie pacjentów oraz posi³ki pracownicze w bufecie. Dodatkowo kreatywnoœæ oraz umiejêtnoœci pracownicy wykorzystuj¹ podczas przygotowywania menu na spotkania wigilijne, przygotowywania posi³ków dla goœci oraz zimnych bufetów na specjalne uroczystoœci. Dobrze funkcjonuj¹cy System Zarz¹dzania Bezpieczeñstwem ¯ywnoœci tworz¹ w pe³ni œwiadomi znaczenia i odpowiedzialnoœci swojej pracy ludzie o odpowiednich kwalifikacjach – pracownicy Dzia³u ¯ywienia. 17 osobowa za³oga Dzia³u ¯ywienia to wykwalifikowany personel z wieloletnim doœwiadczeniem. Kierownik pe³ni¹cy jednoczeœnie rolê Pe³nomocnika ds. Systemu Zarz¹dzania Bezpieczeñstwem ¯ywnoœci nadzoruje pracê dzia³u i zarz¹dza systemem. Dietetyczka steruje systemem diet, szczególnym ¿ywieniem w Oddziale Leczenia Oty³oœci oraz nadzoruje dystrybucjê posi³ków w oddzia³ach szpitalnych. W magazynie ¿ywnoœciowym pracuj¹ dwie magazynierki w pe³ni kompetentne do zarz¹dzania zamówieniami i magazynowaniem surowców do produkcji. Trudnym obszarem produkcyjnym kieruje doœwiadczony Szef kuchni wspomagany przez dwóch wykwalifikowanych kucharzy pe³ni¹cych rolê koordynatorów. Te osoby zarz¹dzaj¹ prac¹ grupy wyszkolonych Kucharzy i Pomocy kuchennych. Personel Dzia³u ¯ywienia to grupa ludzi o ró¿nych osobowoœciach, która uczestnicz¹c w funkcjonowaniu Szpitala i Systemu dostarczaj¹c swojego doœwiadczenia, umiejêtnoœci, talentów i energii ma bezpoœredni wp³yw na jego losy, trwanie i rozwój. Ka¿dy pracownik ma swój udzia³ w rozwi¹zywaniu problemów, mo¿e partycypowaæ w ustalaniu zadañ i celów, w podejmowaniu decyzji w zakresie swoich kompetencji oraz w dzia³aniach innowacyjnych. Ka¿dy wie, ¿e dzia³aj¹c w systemie bezpieczeñstwa ¿ywnoœci jego praca jest tak samo wa¿na i ma satysfakcjê, gdy przynosi ona widoczne efekty. Pracownicy oprócz nadrzêdnego celu jakim jest bezpieczeñstwo wyprodukowanej ¿ywnoœci staraj¹ siê w miarê mo¿liwoœci zaspokajaæ indywidualne potrzeby oddzia³ów oraz personelu w np. zakresie urozmaicenia potraw, preferencji smakowych. ¯adna uwaga czy proœba na pewno nie pozostanie bez odzewu. Sprawny System Zarz¹dzania Bezpieczeñstwem ¯ywnoœci zapewnia, ¿e ka¿dy pracownik wie dok³adnie, za co odpowiada – co, kiedy, jak, dlaczego i gdzie powinien robiæ. Nie obawia siê kontroli zewnêtrznych, sam czuje siê bezpiecznie i pewnie w tym co wykonuje, poniewa¿ zna zasady postêpowania i ma dowody na to, ¿e zrobi³ to prawid³owo. Czynniki ekonomiczne przemawiaj¹ce za systemem to unikniêcie strat powsta³ych w wyniku zatruæ pokarmowych. Koszty takich zatruæ obejmuj¹ koszty wynikaj¹ce m.in. z leczenia ludzi, koniecznoœci wycofania i/lub zniszczenia produktów, nieobecnoœci w pracy, dodatkowych badañ wykonywanych przez s³u¿by nadzoru nad ¿ywnoœci¹, w skrajnych przypadkach zamkniêcia zak³adu produkcyjnego. System Zarz¹dzania Bezpieczeñstwem ¯ywnoœci funkcjonuj¹cy w Dziale ¯ywienia pomóg³ wprowadziæ niezbêdne praktyki, chroni zarówno interes konsumenta jak i nasz jako producenta ¿ywnoœci. Dziêki prowadzeniu w odpowiedni i udokumentowany sposób procesu produkcyjnego mo¿emy udowodniæ, ¿e robimy wszystko, aby wytworzona ¿ywnoœæ by³a bezpieczna dla zdrowia i ¿ycia ludzkiego. Mamy pewnoœæ ¿e konsumenci s¹ bezpieczni kiedy jedz¹ lub pij¹ posi³ki wyprodukowane w Kuchni Szpitala. 13 Fot. Jacek Kowalski Zdrowe ¿ycie NORDIC WALKING Spacer po zdrowie Coraz czêœciej spotykamy spacerowiczów z kijkami. To moda na nordic walking, który rozwija siê w Polsce w du¿ym tempie. To ma ogromne znaczenie w przypadku osób, które cierpi¹ na schorzenia uk³adu kostno-stawowego. Na pomys³ chodzenia ze specjalnymi kijkami wpadli Finowie. Wkrótce moda na takie spacery opanowa³a ca³¹ Skandynawiê. Obecnie co trzecia osoba w Niemczech, Austrii, Holandii, Anglii i innych krajach wybiera siê na spacery z kijkami. Zwyczajny spacer nabiera innego wymiaru, gdy u¿ywa siê do niego specjalnych kijków. Ten rodzaj aktywnoœci pozwala na æwiczenie dos³ownie ca³ego cia³a. Dziêki spacerom z kijkami aktywizujemy zarówno górne jego partie: kark, klatkê piersiow¹, barki, ramiona, przedramiona, miêœnie grzbietu, jak i dolne – biodra, uda, ³ydki. Dla ka¿dego Ogromn¹ zalet¹ tej formy ruchu jest brak przeciwwskazañ do treningu. Bez obaw mog¹ go uprawiaæ osoby starsze. Adam Górczyñski – redaktor naczelny „Mody na Zdrowie“ i entuzjasta nordic walking – zdradzi³ autorkom artyku³u o tym: – Na spacery z kijkami uda³o mi siê namówiæ najpierw mojego jedenastoletniego syna Jasia, potem moj¹ siedemdziesiêcioletni¹ mamê, która mieszka w Gdyni i zawsze lubi³a chodziæ na d³ugie spacery nad morzem. Teraz spacer sta³ siê dla niej przyjemniejszy i jeszcze zdrowszy. Dziwi mnie to, ¿e nordic walking, popularny w innych krajach europejskich wœród ludzi w ka¿dym wieku, nie dotar³ jeszcze do Polski. Pomyœla³em wiêc, ¿e tê zdrow¹ modê musimy zacz¹æ propagowaæ w „Modzie na Zdrowie“, bo przecie¿ nordic walking to nic innego jak moda na zdrowie! Same korzyœci Podczas treningu nordic walking têtno wzrasta œrednio o 15–17 uderzeñ na minutê. Miêsieñ sercowy pompuje wiêcej krwi, dziêki czemu nasz organizm jest lepiej dotleniony. W efekcie przybywa nam energii, poprawia siê amopoczucie, a dodatkowo – w d³u¿szej perspektywie – wzmacnia siê uk³ad kr¹¿enia i zmniejsza ryzyko zawa³u. Siêgaj¹c po specjalnie skonstruowane kijki, nie nara¿amy siê tak¿e na kontuzje, unikamy obci¹¿enia stawów czy te¿ krêgos³upa. Fot. Moda na zdrowie Zdrowe ¿ycie 14 Co to daje? Podczas godzinnego treningu nordic walking spalimy ok. 400 kcal. Dla porównania, tradycyjny marsz pozwala spaliæ tylko 280 kalorii. W spacer z kijami zaanga¿owanych jest a¿ 90 proc. miêœni! Podczas godzinnego spaceru z kijkami mamy szansê przejœæ 7–8 kilometrów, bez nich tylko 3–4. Choæ faktyczny wysi³ek bêdzie znaczny, ten odczuwany przez nas – o wiele mniejszy. Nordic walking pozwala na efektywniejszy spacer – powoduje mniejsze zmêczenie ni¿ zwyk³y marsz w takim tempie, za to spalamy dwukrotnie wiêcej kalorii ni¿ podczas zwyczajnego spaceru. Aby dobraæ odpowiedni¹ wysokoœæ kija, nale¿y pomno¿yæ wzrost (w centymetrach) przez 0,66. Dla przyk³adu osoba o wzroœcie 170 cm powinna zaopatrzyæ siê w kijki o d³ugoœci 122 centymetrów. Kijki wykonane s¹ z tworzywa wêglowego, co sprawia, ¿e s¹ niezwykle wytrzyma³e, stabilne, a jednoczeœnie amortyzuj¹ uderzenia o twarde pod³o¿e. Komu i dlaczego Nordic Walking to rodzaj aktywnoœci, który w szczególnoœci polecamy: osobom pragn¹cym poprawiæ swoj¹ sylwetkê oraz pozbyæ siê nadwagi – redukuje zbêdne kilogramy i tkankê t³uszczow¹. osobom z problemami zdrowotnymi – jest pomocny w ³agodzeniu m.in. dolegliwoœci stawowych; osobom nara¿onym na stres – likwiduje napiêcie w obrêbie ramion i karku; przysz³ym matkom – zapewnia sprawnoœæ poprzez wzmocnienie muskulatury cia³a; osobom starszym – jest bezpieczn¹ form¹ aktywnoœci, po³¹czonej ze spêdzaniem czasu na œwie¿ym powietrzu. (Oprac. na podstawie: Moda na zdrowie – Internet) REKLAMA Laureat Polskiej Nagrody Jakoœci XII edycji 2006 Wyró¿nienie w IX i XI edycji PNJ ISO 9001 ISO 22000 ISO 14001 PN-N-18001 : : : : 15 2000 2005 2004 2004 Zdrowe ¿ycie Wydawca: Miejski Szpital Zespolony w Olsztynie Redakcja: El¿bieta Mierzyñska Projekt graficzny, DTP: Andrzej Mierzyñski; Fot. Jacek Kowalski, archiwum Szpitala Diapozytywy: AVALON; Druk: MG Unieszewo SZPITAL AKREDYTOWANY Zdrowe ¿ycie 16