Informacja o zmianie adresu skrzynki e-mail do
Transkrypt
Informacja o zmianie adresu skrzynki e-mail do
INFORMACJA O ZMIANIE ADRESU SKRZYNKI E-MAIL DO ODBIERANIA FAKTUR ELEKTRONICZNYCH LUX MED Sp. z o.o. ul. Postępu 21C 02-676 Warszawa NIP: 5272523080 Klient Nazwa firmy: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Adres siedziby: __________________________________________________________________________________________________________________________________________ NIP: ______________________________________________________________________ Nr Klienta: _________________________________________________________________ Działając jako osoba uprawniona do reprezentowania Klienta, oświadczam, że zmianie uległ adres Skrzynki elektronicznej przeznaczonej do odbierania faktur elektronicznych. Dotychczasowy adres Skrzynki e-mail: ______________________________________________________________________________________________BBBBBBB_ Nowy adres Skrzynki e-mail: ______________________________________________________________________________________________________ Zmiana adresu Skrzynki e-mail do przesyłania faktur w formie elektronicznej nastąpi na warunkach określonych w Regulaminie, tj. od kolejnego Okresu rozliczeniowego Umowy następującego po dniu wpłynięcia prawidłowo wypełnionego i podpisanego wniosku. _________________________________________ data ____________________________________________ miejscowość ____________________________________________ czytelny podpis Klienta/ Pieczęć imienna Strona 1 z 1