WEEKENDOWE SPOTKANIA ZE SZTUKĄ

WEEKENDOWE
SPOTKANIA ZE SZTUKĄ
KARTA ZGŁOSZENIA
„Haft TAMARI” – warsztaty artystyczne
Termin: 7 grudnia 2013 roku
Koszt warsztatów: 300 zł (z obiadem)
1. Imię i nazwisko………………………………………………………………
2. Zawód………………………………………………………………………
3. Instytucja delegująca (jeśli uczestnik przyjeżdża prywatnie – adres
zamieszkania………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
4. Forma opłaty: gotówka,
przelew (odpowiednie podkreślić)
5. Dowód opłaty: rachunek,
FV (odpowiednie podkreślić)
6. NIP……………………………………………………………………………………………………
7. Czy uczestnik korzysta z noclegu?
TAK
NIE (odpowiednie podkreślić)
8. Pieczęć instytucji delegującej i głównego księgowego.
9. Podpis uczestnika………………………………………………