WYBORY CZŁONKÓW RADY SOŁECKIEJ

załącznik Nr 7 do Zarządzenia Nr 2/12 Wójta Gminy
z dnia 09.01 2012 r.
WYBORY CZŁONKÓW RADY SOŁECKIEJ– SOŁECTWA …………….
Gmina - Grębów
Nr obwodu głosowania …………
Siedziba Obwodowej Komisji Wyborczej – ……………………………………
(adres)
PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA
w obwodzie na kandydatów na członków rady sołeckiej
Głosowanie w dniu 19 lutego 2012 r. rozpoczęło się o godz. 8 00 i trwało bez przerwy
do godz. 16°°. Komisja stwierdziła, że pieczęcie na urnie pozostały nienaruszone.
I. Rozliczenie kart do głosowania
…………
1. Liczba wyborców uprawnionych do głosowania
………….
2. Komisja otrzymała kart do głosowania
………….
3. Liczba wyborców , którym wydano karty do głosowania
………….
4. Liczba niewykorzystanych kart do głosowania
…………
II. Ustalenie wyników głosowania
Po wyjęciu kart z urny Komisja ustaliła na ich podstawie następujące wyniki głosowania:
5. Liczba kart wyjętych z urny:
..... …..
5a. - liczba kart nieważnych
...........
5b. - liczba kart ważnych
..... …..
6. Liczba głosów nieważnych z ważnych kart do głosowania:
...........
7. Liczba głosów ważnych z kart ważnych oddanych łącznie
……..
na wszystkich kandydatów:
8. Poszczególni kandydaci otrzymali następującą liczbę
głosów ważnych:
1/ -
……………
2/
…………….
3/
……………..
itd.
III. Ustalenie wyników wyborów:
9.W obwodzie wyborczym wybierano ……. członków rady sołeckiej:
10. Na podstawie wyników głosowania Komisja stwierdza , że najwięcej głosów
ważnych otrzymali następujący kandydaci:
1/
2/
3/
4/
5/
W o b e c c z e go z o s t a l i w yb r a n i n a c z ł on kó w R a d y S o ł e c k i e j s o ł e c t w a
G r ę b ó w - Z a p o l ed n i k
1 1 . W trakcie głosowania wydano następujące zarządzenia:
…………………………………………………………………………………………………
12.Adnotacja o wniesieniu przez mężów zaufania uwag z wymienieniem konkretnych
zarzutów …………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………….
13.Inne uwagi …………………………………………………………………………......
Przy sporządzeniu protokołu obecni byli członkowie Komisji:
1. ……………………………….
………………………………
(nazwisko i imię , funkcja w Komisji )
(podpis)
2. ………………………………
……………………………….
3. ………………………………
……………………………….
( pieczęć Komisji )