Więcek Adam
Transkrypt
Więcek Adam
CMwfadczeiite o s te le majątkowym 6 2 Z & A k L js / jB ę Ą J ś Ja, niżej pcx!pisaay{a),.. A f i A H (inłkmiim®Bto,W|K25fpadknkoWpod8Ć2azwi$fcd^2Bi^sfci6) iax>dzoay(ą zaźrudnioay(a) w ...XI '/ź. P ł f U f i A O k l i t & 9 k JA t j ś & z c t / * sfeb&nłaga) (miąscezatradofenia,! zamieszkały(a) w | po z^ozsaniu się z przepisami ustawy z dnia. 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniąc funkcje pa&Sesss (Dz. U. z 2006 r. Nr 216, póz 15S4, zpóaa-zza.), go d nie z s r t 10 tej ustawy oświadczam, że posiadam: wchodząc w sMad małżeńskiej wspólności ustawowej lub stanowiące mój majątek odrębny: q O 1. Dom o pewieiżeb~" adres: tytuł pra? 2. Mies adres: powierzcłana całkowita: | tytuł prawny (własność, wny (^sęBBŚć^jwsp&w^smść, wielkość udziału): f p ^M Ł£ę & .4 .&£'1 ^ 3. Gospodarstwo rolne: rodzą gospodarstwa: adres. rodząj zabudowy:__ tytuł prawny (własność^ tytubpodać jaki) ^ 2 iŹ € .-------.k Z ^ ..€ £ Ź k I.^ ś J ^ £ .i..,.1 ......______ _ ,pGW« a. ,m użytkowanie wieczyste, dzierżawa, inny Z tego tytóiaosiągnąłem(ęlasi) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: Sfp®ałz4 . 4- fane nieruchomości fcłace/działki): t _2 L ---- Egz.nr 1 \ ...... (a^ręs, tytałprawnyt/wśaspośś, współwfesńość, amy tytuł-podać jaMoraz imfedane) d t * f £ i A « . ( £ * W i M W * * ą ............... 5- Zasoby pieniężne: ' ;j -środldpiesifżnezgroinaifełris w walacie polskiej: - środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej:.... ' papiery wsitosciows. ......m...........*.*...... na kwotę: ^ % ^ H Nabyłem(am) (nabył mój małżonek) mienie od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lob od komunalnej osoby prawnej, które podlegało zbyciu w drodze przetargu: 1. a* Nie jestem członkiem zarządu ani rady nadzorczej, komisji rewizyjnej spóSd prawa handlowego, ani też członkiem zarządu fundacji prowad^cfej gospodarczą. b* Jestem członkiem handlowego, członkiem (wymienić pełnione funkcje* sczej Job korni# rewizyjną} spógd prawa piowadz^g działalność gpsjśodaręzą: wraz z nazwać spói& i fundacji) Z tego tytułu osiągnąłem(ęiain) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ... 2. a* Nie jestem zatrudniony(a) ani też nie wykonuję innych zajęć w spółkach prawa handlowego, które mogłyby wywołać podejrzenie o moją stronniczość lub interesowność. b* W spółkach prawa handlowego wykonuję n i|i# wymienione zajęcia: Z tego tytułu osiągnąłem£^itm) w roku ubie^ym dochód w wysokości: Sfraua2z4 ^ OĄĄ i M s ■U Egz.Br ł 3. a* Nie jestem, członkiem zarządu, rady nadzorczej ani komisji rewizyjny spółdzielni1 b* Jestem ozfr*nktem zarząddfrady nadzorczej lub komisji rewizyjnej spółdzielni: (podać pe&imąfualagę, nazwę i adres spóMsehń) Z tego tytułu osjągnąłem{ęłam) w roku uMej^ym dochód w wysokości:. 4, W następujących spółkach prawa handlowego posiadam niżej podane udziały lub (nazwa spółki - adresy, Z tego tytułu o: Równocześnie oś i udziałów, ilość akgi) (ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: czam, że w spółce. moje udriały (lub akcje) przekraczają 10%. jstałych spółkach prawa handlowego posiadane udziały lub akcje nie stanowią 10% W 1. Nie prowadzę działalność! gospodarczej na własny rachunek ani wspóMe z innymi osobami, nie zarządzam również taką. działalnością ani aie jestem jazefEstawideleai czy też pełmnaocmiMem w prowadzeniu takiej działalności.2 2. Prowadzę w wyżej okreslonyą^osób działalność polegającą na: •SMadmM mienia ruchomego o wartości powyżej 10*000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji): 'Z fo J E T S i:::m z p z iz z im ? ę -w v ...... ..... Stooaa3 z4 t t I Egz, nr 1 VI Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10.ODO złotych, w tym żsaągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały ndaełone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości): Inne dodatkowe dane o stanie majątkowym: Z tego tytułu osiągn^em(#ani) w roku ubie^ym dochód w wysokości: Powyższe oświadczenie składam świadom.y(a)3ż» na podstawie ark 14 u st 1 ustawy z dnla21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Oz. U. z 2006 r. Nr 216, poz. 1584, zpóźnu ?m.) grozi kara pozbawienia ^ ^ 0^ tĄ o~l -t' ■■f'*?ż-t $ | c ^ ^ & ^ y o ^ i co&C- &£■ loX& (miejscowość, data) / ’ (podpis) Wykonana w 1 apz. Egz. nr 1 ~ Prokuratura-Apelaeyp aEgz. nr 2 - Urz^i Skarbowy ) Nie' dotyczy rad nadzorczych spółdzielni mieszkaniowych. * Nie dotyczy działalności wytwórczej w rolnictwie. * Niewłaściwe skreślić i uzupełnić, wpisując w poszczególnych punktach odpowiednie dane. Strona4z4 /•