Maski i akcesoria

Maski i akcesoria
Rozwiązanie dla każdego pacjenta
.
Która maska dla pacjenta?
Wszyscy pacjenci wymagający terapii CPAP i wymagający
terapii dwupoziomowej (BiPAP)
TrueBlue
ComfortGel Blue ProfileLite
ComfortClassic EasyLife
Żelowe maski nosowe
Żelowa maska ustno-nosowa
Maski nosowe
Amara
Zapewniająca minimalny
kontakt
Silikonowe maski nosowe
Poduszka donosowa
Dla pacjentów oddychających przez usta
ComfortGel Blue Full
Wisp
FitLife
GoLife dla kobiet i GoLife dla mężczyzn
Silikonowe maski ustno-nosowe
Maski ustno-nosowe
Maski minimalnego
kontaktu
Akcesoria
Dopasowywanie maski
Urządzenia
Interfejs pacjenta – przegląd dostępnych produktów
TrueBlue
ComfortGel Blue
ProfileLite
ComfortClassic EasyLife
Wisp
P, S, M, MW, L
P, S, M, L
P, S, SM, M,
FitPack (S/M)
ML, L, LN,
DuoPack (P, S, M, L) Youth, Child
S, M
P, S, M, MW, L
P, S/M, L
FitPacks (S/M, MW/L)
DuoPacks (S, M, MW, L)
Wersja SE (bez portu wydechowego) Tak
Tak
Tak
Nie
Tak
Tak
Wymienna poduszka
Tak
Nie
Nie
Tak
Tak
Maski nosowe
Rozmiary
Tak
Amara
ComfortGel Blue Full
FitLife
Maski ustno-nosowe
GoLife
Maski minimalnego kontaktu
Rozmiary
P, S, M, L
S, M, L, XL
S, L, XL
Dla kobiet (P, S, M) i dla mężczyzn (S, M, L)
Wersja SE (bez portu
wydechowego)
Tak
Tak
Tak
Nie
Wymienna poduszka
Tak
Tak
Nie
Tak
Maski nosowe
Maski ustno-nosowe
Maski minimalnego
kontaktu
Akcesoria
Dopasowywanie maski
Urządzenia
TrueBlue
1071875
1071874
(mniejszy rozmiar)
Żelowa podpora
czołowa TrueBlue
Żelowe maski nosowe nowej generacji z technologią „AutoSeal”
1071888
Przeciek powietrza (l/min.)
Uprząż z regulowanymi
paskami
Żelowa i silikonowa
poduszka TrueBlue
1071861 (P)
1071862 (S)
1071863 (M)
1071864 (MW)
1071865 (L)
Złącze obrotowe
7041
TrueBlue
Whisper Swivel II
70
60
50
40
30
20
10
0
5
0
10
TrueBlue klipsy
mocujące
1071877 (2/opak.)
Jednorazowy szablon dopasowania rozmiaru: 1071878
15
20
25
30
Ciśnienie (cmH2O)
Bez portu wydechowego
Rozmiar
P
S
M
MW
L
Z portem
wydechowym
1071838
1071839
1071840
1071841
1071842
Bez portu
wydechowego 1071843
1071844
1071845
1071847
1071848
ComfortGel Blue
Nasza technologia żelowa: optymalizacja wygody i sprawności działania
Silikonowa podpora
czołowa
Żelowa i silikonowa
poduszka
ComfortGel Blue
1070108 (P)
1070107 (S)
1070106 (M)
1070105 (L)
Uprząż Premium
1033678
Żelowa poduszka
Blue Gel
1070104 (P)
1070103 (S)
1070102 (M)
1070101 (L)
ComfortGel Blue
Whisper Swivel II
70
60
50
40
30
20
10
0
10
5
0
15
20
25
Ciśnienie (cmH2O)
Bez portu wydechowego
Klipsy Ball-and-socket
1009723
Jednorazowy szablon
dopasowania rozmiaru
1012040
Maski nosowe
Przeciek powietrza (l/min.)
1040114 (4/opak.)
Rozmiar
P
S
DuoPack
1070075
1070074
1070073
1070072
Z portem wydechowym
1070067
1070066
1070065
1070064
Bez portu wydechowego 1070071
1070070
1070069
1070068
FitPack S/M
M
L
1070076
30
Kolanko obrotowe
z portem
wydechowym
1004395
1004292 (S)
1004291 (L)
1008869 (XL)
ProfileLite
Oryginalna maska żelowa bez silikonu z mniejszą liczbą opcji
regulacyjnych
ProfileLite
Port Whisper Swivel II
Przeciek powietrza (l/min.)
Żelowa podpora
czołowa
Zatyczka portu
152033 (10/opak.)
Złącze obrotowe
7041
Bez portu wydechowego
Uprząż Deluxe
1002801
Profile Li te Youth
ProfileLite
Child
(dla dzieci
powyżej 1 roku)
1008829
(7 lat i starsi)
1054707
S
MS
M
40
35
30
25
20
15
10
5
0
0
MW
4
L
8
12
Ciśnienie (cmH2O)
Rozmiar
P
Z portem
wydechowym
LN
Youth
1004113 1004114 1004115 1004116 1004117 1004118 1004119 1054707
Bez portu
wydechowego
1006314 1006315 1006316 1006317 1006318 1006319 1006320
16
20
Child
1008829
ComfortClassic
Prosta maska silikonowa. Minimalna ilość elementów wymagających
regulacji.
152033 (10/opak.)
Kolanko obrotowe
z portem
wydechowym
1004395
Złącze obrotowe
7041
Jednorazowy szablon dopasowania rozmiaru: 1012041
Maski nosowe
ComfortClassic
Port Whisper Swivel II
Przeciek powietrza (l/min.)
Zatyczka portu
Żelowa podpora
czołowa
1002464 (2/op.)
60
50
40
30
20
10
0
0
5
10
15
20
Ciśnienie (cmH2O)
Uprząż Deluxe
1002801
Rozmiar
S
M
Z portem wydechowym
1007967
1007968
25
30
Rozmiar zmniejszony
1050086
Rozmiar standardowy
1050087
EasyLife
Samodopasowująca się silikonowa maska nosowa z technologią
„AutoSeal”
Komplety
poduszek*
1050090 (P)
1050091 (S)
1050092 (M)
1050093 (MW)
1050094 (L)
Klipsy mocujące
EasyLife
2 szt.
1050097
Bez portu wydechowego
Przeciek powietrza (l/min.)
Uprząż EasyLife
EasyLife
Port Whisper Swivel II
70
60
50
40
30
20
10
0
0
5
10
15
20
25
30
Ciśnienie (cmH2O)
Złącze obrotowe
7041
Przymiar
wielorazowego
użytku
1050096
*Komplet poduszek obejmuje zarowno poduszki wewnętrzne, jak i zewnętrzne o
tym samym rozmiarze
Rozmiar
P
S
M
MW
L
Z portem wydechowym
1050020
1050021
1050022
1050023
1050024
Bez portu wydechowego
1050030
1050031
1050032
1050033
1050034
DuoPack (dodatkowa poduszka)
1050025
1050026
1050027
1050028
1050029
FitPack (maska z uprzężą i poduszkami S i M)
1050088
FitPack (maska z uprzężą i poduszkami MW i L)
1050089
Synergia w najlepszym
wydaniu
1094082
1094078 (L)
Szkielet maski
Wisp
1094080
(szkielet silikonony)
1094081
(szkielet klasyczny)
Zapięcia uprzęży
Wisp (x2)
1094083
Poduszka Wisp
1094086 (P)
1094087 (S/M)
1094088 (L)
Przeciek powietrza (l/min.)
Wisp
Uprząż Wisp
1105624
35,1
41,4
46,9
51,3
25
30
28
10
15
20
Ciśnienie (cmH2O)
Z portem wydechowym
Elastyczna rura z
kolankiem obrotowym
Wisp
Wisp
70
60
50
40
30
19,1
20 16,9
10
0
5
0
Opakowanie z zestawem poduszek*
Maska Wisp ze szkieletem silikonowym
1094060
Maska Wisp ze szkieletem klasycznym
1094061
Bez portu wydechowego
Maska Wisp ze szkieletem silikonowym bez
portu wydechowego (typu SE)
1094062
*Każde opakowanie zawiera wszystkie trzy rozmiary poduszek pasujących do tego samego szkieletu.
Maski nosowe
Duża (L) Mała/Średnia
(S/M)
Mini (P)
Silikonowa podpora
czołowa Premium
1040114 (4/opak.)
Amara
Najlepsze połączenie wydajności, atrakcyjności i prostoty
Uprząż Premium
1090290 (P)
1090292 (S)
1090293 (M)
1090294(L)
Przeciek powietrza (l/min.)
Poduszki Amara
Maska ustno-nosowa Amara
1090297
1090296 (rozmiar
zmniejszony)
Szkielet maski Amara
1090289
1090288 (rozmiar
zmniejszony)
Amara klipsy
mocujące (2 szt.)
1071877
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
5
0
10
15
20
25
Ciśnienie (cmH2O)
Złącze obrotowe
Bez portu wydechowego
7041
Rozmiar
P
S
M
L
Z portem wydechowym
1090220
1090221
1090225
1090228
Bez portu wydechowego
1090230
1090231
1090235
1090236
30
Silikonowa podpora
czołowa Premium
1040114 (4/opak.)
ComfortGel Blue Full
Uznana technologia żelowa dostępna dla pacjentów oddychających ustami
Uprząż ComfortGel
Blue Full Premium
1040138
Przeciek powietrza (l/min.)
Żelowa i silikonowa
poduszka
ComfortGel Blue Full
ComfortGel Blue Full
Port Whisper Swivel II
Zatyczka portu
1081895 (S)
1081896 (M)
1081897 (L)
1081898 (XL)
1010872 (5/opak.)
Klipsy mocujące
(2szt.)
Złącze obrotowe
Bez portu wydechowego
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
0
5
10
15
20
25
30
Ciśnienie (cmH2O)
7041
1040139
Żelowa poduszka
ComfortGel Blue Full
Jednorazowy szablon
dopasowania
rozmiaru
1081890 (S)
1081891 (M)
1081892 (L)
1081893 (XL)
1049507
Maski ustno-nosowe
Rozmiar
S
M
L
XL
Z portem wydechowym 1081820
1081821
1081822
1081823
Bez portu
wydechowego
1081831
1081832
1081833
1081830
FitLife
1060807 (S)
1060808 (L)
1089990 (XL)
Przeciek powietrza (l/min.)
Maska pełnotwarzowa zapewniająca wygodę pacjentom mającym
trudność z dopasowaniem innych masek
Uprząż FitLife
Kolanko z portem
wydechowym
1060809
Kolanko bez portu
wydechowego SE
Zapięcia
zatrzaskowe
Bez portu wydechowego
FitLife
Port Whisper Swivel II
60
50
40
30
20
10
0
0
10
5
1060913
(2/opak.)
15
20
25
Ciśnienie (cmH2O)
1060810
Złącze obrotowe
7041
Przymiar
wielorazowego
użytku
1060800
Maski ustno-nosowe
Rozmiar
S
L
XL
Z portem wydechowym 1060803
1060804
1089994
Bez portu
wydechowego SE
1061712
1089995
1061711
30
GoLife
Uprząż
Unikalne dopasowanie, na które zasługuje każdy
1082581 (dla kobiet)
1073336 (dla mężczyzn)
Przeciek powietrza (l/min.)
Wymienna poduszka
1073332 (P)
1073333 (S)
1073334 (M)
1073335 (L)
Klamra do mocowania rury
1073337 (2/opak.)
Przewód ze złączem
obrotowym
1078407
(45,7 cm) z portem
wydechowym
Maska GoLife z uprzężą
Maski minimalnego
kontaktu
70
60
50
40
30
20
10
0
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Ciśnienie (cmH2O)
Rozmiar
Zestaw z kompletem poduszek
Dla kobiet (P, S, M)
1082580
1 uprząż kobieca + 1 szkielet maski + 1 zestaw poduszek
Dla mężczyzn (S, M, L)
Fioletowa i lawendowa (dla kobiet)
Brązowa i ciemnoszara (dla mężczyzn)
GoLife
Port Whisper Swivel II
1073331
1 uprząż męska + 1 standardowy szkielet maski + 1 mały szkielet maski +
1 zestaw poduszek
45
Akcesoria
Uprząż
Czepki
Numer
katalogowy Uprzęże
1033678
Uprząż Premium z paskami mocującymi EZ Peel (wszystkie uprzęże pasują do każdej
maski nosowej i ustno-nosowej — z wyjątkiem masek FullLife i FitLife)
1059257
Uprząż Premium o zmniejszonym rozmiarze
1040138
Uprząż Blue Premium z paskami mocującymi EZ Peel (alternatywna uprząż dla maski
ComfortGel Full)
1002801
Uprząż Deluxe (alternatywna uprząż dla masek ProfileLite i ComfortClassic)
1018755
Uprząż Deluxe o zmniejszonym rozmiarze
1002285
Uprząż SimpleStrap
1050087
Uprząż EasyLife
1050086
Uprząż EasyLife o zmniejszonym rozmiarze
1071875
Uprząż TrueBlue
1071874
Uprząż TrueBlue o zmniejszonym rozmiarze
1060807
Uprząż FitLife, S
1060808
Uprząż FitLife, L
1089990
Uprząż FitLife, XL
1094082
Uprząż Wisp
1094078
Uprząż Wisp, L
1033678
1040138
1002801
1050095
1060808
Numer
katalogowy Czepki (pasują tylko do masek ProfileLite, ComfortClassic i Contour)
Czepki siateczkowe
1001632
Czepek siateczkowy — dziecięcy
P
1002806
Czepek siateczkowy — średni
M
1002807
Czepek siateczkowy — duży
L
1001634
Czepek siateczkowy — bardzo duży
XL
Czepek z białej lycry
1001624
Czepek biały — dziecięcy
P
1001625
Czepek biały — średni
M
1001626
Czepek biały — duży
L
1001627
Czepek biały — bardzo duży
XL
Czepek z niebieskiej lycry
1001628
Czepek niebieski — dziecięcy
P
1001629
Czepek niebieski — średni
M
1001630
Czepek niebieski — duży
L
1001631
Czepek niebieski — bardzo duży
XL
Czepki
siateczkowe
Czepek z białej lycry
Czepek z niebieskiej
lycry
Wielorazowe zawory i złącza obrotowe
Pasy podtrzymujące żuchwę
Numer katalogowy
1012911
1006085
302175
Numer katalogowy
302312
332113
622148
302418
Pasy podtrzymujące żuchwę
Pasy podtrzymujące żuchwę Premium
Pasy podtrzymujące żuchwę Deluxe
Pasy podtrzymujące żuchwę
1012911
1006085
302175
302312
Obwody wielokrotnego użytku
Numer katalogowy
622038
1032907
1074400
1049270
1007800
1006121
7212
622038
Obwody wielokrotnego użytku
Przewód elastyczny wielokrotnego użytku, szary (1,83 m)
Przewód Performance 22 (22 mm)
Przewód Performance 15 (15 mm)
Pokrowiec izolujący (redukcja skraplania i ograniczenie hałasu)
Przewód wysokotemperaturowy, beżowy (1,83 m)
Przewód wielokrotnego użytku z linią ciśnieniową (1,83 m)
Przewód wielokrotnego użytku, szary (długi; 3 m)
1032907
1049270
1007800
1006121
Wielorazowe zawory i złącza obrotowe
Zawór wydechowy Plateau (PEV)
Port wydechowy Whisper Swivel 2
Złącze wylotowe z przewodem ciśnieniowym
Zawór ciśnieniowy
332113
622148
302418
Inne akcesoria
Numer katalogowy
312710
1014047
FC06566
1004524
452040
312710
Akcesoria
Inne akcesoria
Port wzbogacania w O2
Filtr antybakteryjny
Ustnik kątowy (mouthpiece), 22 mm
Ustnik kątowy (mouthpiece), 15 mm
Wkładki uszczelniające NG (10/op.)
1014047
FC06566
452040
3 kroki dopasowania maski
Dobór rozmiaru — krok 1
Dobieranie rozmiaru maski
nosowej
Wybierz właściwy rozmiar maski za pomocą
szablonu dopasowania rozmiarów.
Punkty odniesienia
a. Odległość między nozdrzami
b. Obszar wokoł grzbietu nosa
c. Poniżej czubka
nosa, nad gorną
wargą
S
P
Punkty odniesienia
a. Kąciki ust
b. Obszar wokoł grzbietu nosa
c. Obszar poniżej dolnej wargi
L
M
Dobieranie rozmiaru maski
ustno-nosowej
L
W
L
W
P/N REF
1009040
1009041
1009042
1009044
1009045
1009046
1009043
USA/NON-CE
1009047
CE
Nasal Mask Sizing Gauge
www.comfortseries.respironics.com
REF 1012040
L
M
S
L
L
M
S
P
W
L
W
L
W
L
W
P/N REF
1009040
1009041
1009042
1009044
1009045
1009046
1009043
USA/NON-CE
1009047
CE
P/N REF
1004950
1004872
1004951
1004873
ComfortFull
TM
Nasal Mask Sizing Gauge
REF 1012155
www.comfortseries.respironics.com
REF 1012040
L
1004880
1USA/NON CE
1004881
CE
FACE Mask Sizing Gauge
www.comfortseries.respironics.com
lub
M
S
Podczas dopasowywania maski
należy upewnić się, że usta są lekko
otwarte, a gorna część
poduszki nie przylega
do grzbietu nosa na
zbyt dużej wysokości
L
W
L
W
P/N REF
1004950
1004872
1004951
1004873
ComfortFull
REF 1012155
S
P
TM
1004880
1USA/NON CE
1004881
CE
FACE Mask Sizing Gauge
www.comfortseries.respironics.com
L
M
S
P
L
M
L
W
L
W
L
W
P/N REF
1009040
1009041
1009042
1009044
1009045
1009046
1009043
USA/NON-CE
1009047
CE
Dotyczy tylko maski TrueBlue
L
W
P/N REF
1009040
1009041
1009042
1009044
1009045
1009046
1009043
USA/NON-CE
1009047
CE
Nasal Mask Sizing Gauge
www.comfortseries.respironics.com
REF 1012040
Nasal Mask Sizing Gauge
www.comfortseries.respironics.com
REF 1012040
Poszczególne etapy dopasowywania maski można znaleźć w instrukcji dla użytkownika
dołączonej do maski.
L
M
L
S
M
S
L
W
L
L
W
Dopasowywanie maski — krok 2
Często popełniany błąd
Jak ją dopasować?
1. Naciśnij i przesuń
regulator1w dół.
2. Poluzuj dolny pasek
uprzęży.
Każde naciśnięcie na regulator pozycji może sprawić
różnicę. Zawsze przesuwaj ramię podpory czołowej w
kierunku przeciwnym do przecieku..
1
1
1
OK
1
Regulator pozycji ustawiony
zbyt wysoko / dolny pasek za
mocno zaciśnięty = przecieki w
kierunku oczu, nacisk na górną
wargę / podrażnienie
2
2
2
Jak ją dopasować?
1. Naciśnij i przesuń
regulator pozycji do
góry.
2. Poluzuj górny pasek
uprzęży.
2
2
1
Poszczególne etapy dopasowywania maski można znaleźć w instrukcji dla użytkownika
dołączonej do maski.
1
1
1
Właściwa pozycja = maska ustawiona
równolegle do twarzy
Nie należy napinać uprzęży zbyt mocno.
1
Regulator pozycji ustawiony
zbyt nisko / dolny pasek
zapięty zbyt mocno = przecieki
wokoł ust, podrażnienie czoła i
grzbietu nosa / punkty, na które
wywierany jest nacisk
2
Często popełniany błąd
2
2
2
2
Dopasowywanie maski
Instrukcja końcowej regulacji i czyszczenia — krok 3
Dopasowanie maski należy
sprawdzić w pozycji leżącej przy
właściwym poziomie ciśnienia.
Instrukcja czyszczenia
Maska i rura (należy myć codziennie)
• Maskę myć ręcznie w ciepłej wodzie z
dodatkiem łagodnego płynu do mycia naczyń.
• Przed ponownym użyciem dokładnie wypłukać i
wysuszyć strumieniem suchego powietrza.
• Przed każdym użyciem dokładnie umyć twarz.
• Po umyciu sprawdzić maskę. Wymienić
poduszkę maski, stykającą się ze skórą, jeśli jest
uszkodzona albo zużyta.
• Rurę wypłukać pod prysznicem i powiesić, żeby
wyschła.
Uprząż (należy myć raz w tygodniu)
• Uprząż należy myć ręcznie, łagodnym
detergentem rozpuszczonym w ciepłej wodzie.
• Dokładnie wypłukać. Osuszyć ręcznikiem, który
wchłonie nadmiar wilgoci, a potem powiesić,
żeby zupełnie wyschła.
Do czyszczenia maski NIE NALEŻY używać wybielaczy,
alkoholu ani domowych środków czystości o silnym
działaniu, roztworów do czyszczenia zawierających
alkohol, płynów do płukania i substancji nawilżających.
Poszczególne etapy dopasowywania maski można znaleźć w instrukcji dla użytkownika
dołączonej do maski.
Dodatkowe wskazówki nt.
dopasowywania
• Sprawdź, czy uprząż nie
jest zapięta zbyt mocno:
W przestrzeni między
twarzą i każdym paskiem
powinien zmieścić się
palec albo ręka.
• Jeśli to konieczne należy,
zmienić położenie maski,
delikatnie odciągając
poduszkę od nosa, a
potem umieścić ją z
powrotem na miejscu.
Dopasowywanie maski
Które urządzenie dla pacjenta?
Nieinwazyjna wentylacja
Terapia zaburzeń oddychania w czasie snu
Tryby działania
Docelowa grupa
pacjentów
System One REMstar Pro
Opcjonalnie
nawilżacz
OBS
System One REMstar Auto
OBS
Stałe CPAP
Stałe CPAP
Auto CPAP
Opcjonalnie
podrzewana rura
System One BiPAP Auto
OBS
Stałe BiPAP
Auto BiPAP
System One BiPAP
autoSV Advanced
BiPAP S/T i
BiPAP AVAPS
BiPAP A30 i A40
Trilogy100
Pacjenci niezależni z
Pacjenci niezależni z
przewlekłą niewydolnością przewlekłą
niewydolnością
CSR, CSA, bezdech mieszany i oddechową
oddechową
bezdech obturacyjny połączony (dorośli i dzieci > w wieku
z centralnym
powyżej 7 lat o wadze
powyżej 18 kg)
(dorośli i dzieci o masie
ciała > 10 kg)
Pacjenci zależni z
przewlekłą
niewydolnością
oddechową
Możliwe ustawienia:
Auto CPAP, BiPAP S
i S/T, Auto CPAP +
serwowentylacja, BiPAP +
serwowentylacja
• BiPAP S/T: CPAP, S, S/T
• BiPAP AVAPS: CPAP, S,
S/T, PC , T
• BiPAP A30: CPAP, S,
S/T, PC , T
• BiPAP A40 (możliwość
pracy w trybach
NIV i IV, wbudowany
akumulator*): CPAP, S,
S/T, PC , T, AVAPS-AE
• Możliwość prowadzenia
wentylacji inwazyjnej i
nieinwazyjnej
• Tryby objętościowe: AC,
CV, SIMV
• Tryby ciśnieniowe: CPAP,
S, S/T, PC, T, PC-SIMV
Złożone formy zaburzeń
oddychania, takie jak:
(dorośli i dzieci o wadze
powyżej 5 kg)
*Moduł akumulatora może stanowić opcję na niektórych rynkach.
Urządzenia
Uwagi
Uwagi
Nie wszystkie produkty mogą być dostępne we
wszystkich krajach. Prosimy sprawdzić dostępność
u lokalnego przedstawiciela firmy Philips Respironics.
Respironics oraz nazwy produktów Respironics zawarte w niniejszym dokumencie są znakami towarowymi firmy Respironics, Inc. i jej podmiotów
stowarzyszonych. Wszelkie prawa zastrzeżone.
©2013 Koninklijke Philips N.V. Wszelkie prawa zastrzeżone.
Firma Philips Healthcare jest częścią firmy Royal Philips
Firma Philips Healthcare zastrzega sobie prawo do wprowadzenia zmian
w parametrach technicznych produktów i/lub do zaprzestania produkcji dowolnego
produktu w dowolnym momencie bez uprzedzenia ani żadnych zobowiązań
i nie będzie ponosić żadnej odpowiedzialności za skutki korzystania z niniejszej
publikacji.
Philips Respironics Polska
+48 603 410 089
+48 664 006 480
Broudy AE 8/30/13 MCI 4105648 PN 1110274
Philips Respironics
1010 Murry Ridge Lane
Murrysville, PA 15668 USA
Biuro obsługi klienta
www.philips.com/respironics