Eksport deklaracji POZ /KAOS w miesiącu lutym

Eksport deklaracji POZ/KAOS w miesiącu lutym
i w okresach następnych roku 2015.
Opierając się na wytycznych opublikowanych w zarządzeniu Nr 8/2015/DI
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 29 stycznia 2015r. w sprawie określenia
szczegółowych komunikatów sprawozdawczych XML dotyczących deklaracji POZ/KAOS,
zwrotnych wyników weryfikacji deklaracji POZ/KAOS, zwrotnego rozliczenia deklaracji POZ/KAOS
została przygotowana wersja mMedica.exe oznaczona symbolem 5.0.3.6808. Wersja ta umożliwia
sprawozdawanie deklaracji POZ/KAOS poprzez komunikat oznaczony symbolem 5;1.6.
W celu prawidłowego sprawozdania deklaracji POZ/KAOS za pomocą komunikatu 5;1.6 należy
posiadać wersję oprogramowania nie mniejszą niż 5.0.3.1 wraz plikiem mMedica.exe opisanym
symbolem: 5.0.3.6808. Czynności jakie należy wykonać w celu poprawnego eksportu zostały
czynności opisane poniżej.
1. Zaktualizować aplikację mMedica do wersji 5.0.3.1
2. Wykonać operację podmiany pliku mMedica.exe do wersji 5.0.3.6808.
Najnowsza wersja pliku pobiera się automatyczne po zalogowaniu do aplikacji. W przypadku
nieudanej automatycznej aktualizacji plik mMedica.exe może zostać pobrany z Centrum
Zarządzania Licencjami z sekcji Pobierz.
3. Przejść w Komunikacja-> Eksport danych -> Deklaracje POZ
Wersja 5;1.6 komunikatu jest ustawiana automatycznie.
4. Uruchomić eksport danych o deklaracjach.
Eksportując dane, aplikacja będzie umieszczać ostrzeżenia o braku dokumentów przy
deklaracjach, które w poprzednim miesiącu sprawozdawczym zostały zweryfikowane negatywnie:
[Informacja] 2015-02-13 05:22:49 Eksport rozpoczęty, wersja 5.0.3.6806.
[Informacja] Liczba deklaracji do wyeksportowania: xxxxx
[Ostrzeżenie] Pacjent: xxxxxx xxxxxxx Nr instytucji RUM: xxxxxxxx Identyfikator deklaracji: xxxxxx
[Ostrzeżenie] Nie przekazano dokumentu potwierdzającego uprawnienie
[Ostrzeżenie] Pacjent: xxxxxx xxxxxxx Nr instytucji RUM: xxxxxxxx Identyfikator deklaracji: xxxxxx
[Ostrzeżenie] Nie przekazano dokumentu potwierdzającego uprawnienie
[Ostrzeżenie] Pacjent: xxxxxx xxxxxxx Nr instytucji RUM: xxxxxxxx Identyfikator deklaracji: xxxxxx
[Ostrzeżenie] Nie przekazano dokumentu potwierdzającego uprawnienie
[Ostrzeżenie] Pacjent: xxxxxx xxxxxxx Nr instytucji RUM: xxxxxxxx Identyfikator deklaracji: xxxxxx
[Ostrzeżenie] Nie przekazano dokumentu potwierdzającego uprawnienie
[Błąd] Nie podano identyfikatora rodzica albo opiekuna dla noworodka
Pacjent:xxxxxxxx xxxxxxxxxx Nr instytucji RUM: xxxxxxxxx Identyfikator deklaracji: xxxxxxxxx
Nie podano identyfikatora rodzica albo opiekuna dla noworodka
[Ostrzeżenie] Pacjent: xxxxxx xxxxxxx Nr instytucji RUM: xxxxxxxx Identyfikator deklaracji: xxxxxx
[Ostrzeżenie] Nie przekazano dokumentu potwierdzającego uprawnienie
[Informacja] Liczba deklaracji zawierających błędy: 1
[Informacja] Trwa aktualizacja deklaracji...
[Informacja] Trwa zapisywanie deklaracji...
[Informacja] Liczba deklaracji wyeksportowanych poprawnie: xxxx, niewyeksportowanych: 1
[Informacja] Pominięto składowanie bazy danych.
[Informacja] 2015-02-13 05:22:52 Eksport zakończony
Ostrzeżenie o braku dokumentu będzie umieszczane przy deklaracjach, które w poprzednim
miesiącu sprawozdawczym zostały zweryfikowane negatywnie poprzez kody: '2331','2332',
'2333','2337','2339'.
Opis kodów:
2331 - Wer. centralna (33)23 - składki z ZUS, brak zgłoszenia
2332 - Wer. centralna (33)24 - składki z KRUS, brak zgłoszenia
2333 - Wer. centralna (33)3 - osoba nieubezpieczona
2337 - Wer. centralna (33)7 - osoba zgłoszona przez NFZ
2339 - Wer. centralna (33)9 - brak informacji o ubezpieczeniu
!!!UWAGA!!!
Pozycje, które są oznaczone ostrzeżeniem:
(...)
[Ostrzeżenie] Pacjent: xxxxxx xxxxxxx Nr instytucji RUM: xxxxxxxx Identyfikator deklaracji: xxxxxx
[Ostrzeżenie] Nie przekazano dokumentu potwierdzającego uprawnienie
(...)
nie są blokowane w eksporcie deklaracji. W przypadku nie wykrycia dokumentu deklaracja jest
wysyłana do systemu OWNFZ bez dokumentu.
5. Uzupełnienie dokumentu ubezpieczeniowego.
Aplikacja automatycznie w czasie wykonywania eksportu będzie przeszukiwała "Kartotekę
Pacjentów" w celu weryfikacji istnienia dokumentu ubezpieczającego. W przypadku wykrycia
dokumentu np. oświadczenia, którego data złożenia nie jest późniejsza niż 1 dzień miesiąca za
który wykonywany jest eksport dokument ten zostanie podpięty pod deklarację w pliku xml.
Przykład:
1. W momencie eksportu deklaracji zostało przekazane ostrzeżenie:
[Informacja] 2015-02-13 05:22:49 Eksport rozpoczęty, wersja 5.0.3.6806.
[Informacja] Liczba deklaracji do wyeksportowania: xxxxx
[Ostrzeżenie] Pacjent: Test Test Nr instytucji RUM: xxxxxxxx Identyfikator deklaracji: xxxxx
[Ostrzeżenie] Nie przekazano dokumentu potwierdzającego uprawnienie
2. Deklaracja została wysłana do systemu OWNFZ bez dokumentu w postaci:
<dekl-poz id-dekl="xxxxxx" data-zloz="2011-08-24" nfz:id-tech-kom-org="xxxxxxx">
<pacjent-dekl>
<id-pacj-dekl>
<pesel pesel="xxxxxxxxxx"/>
</id-pacj-dekl>
<dane-osob imie="Test" nazwisko="Test"/>
<adres kod-pocztowy="xx-xxx" miejscowosc="xxxxxx" ulica="xxxxxxx" nr-domu="xx" nr-lok="xxx" teryt="xxxxxxx"/>
</pacjent-dekl>
<nfz:dane-dod-dekl/>
</dekl-poz>
3. W celu eliminacji ostrzeżenia należy:
a) Przejść do Kartoteki Pacjentów
b) Pacjentowi wykazanemu w eksporcie deklaracji dodać dokument uprawniający, np
oświadczenie:
Data złożenia dokumentu nie może być późniejsza niż 1dzień miesiąca sprawozdawczego. W
przypadku eksportu danych za miesiąc luty 2015 data złożenia dokumentu nie może być większa
niż 01.02.2015. Tak wprowadzony dokument zostanie podłączony pod deklarację:
<dekl-poz id-dekl="xxxxxx" data-zloz="2011-08-24" nfz:id-tech-kom-org="xxxxxxx">
<pacjent-dekl>
<id-pacj-dekl>
<pesel pesel="xxxxxxxxxx"/>
</id-pacj-dekl>
<dane-osob imie="Test" nazwisko="Test"/>
<adres kod-pocztowy="xx-xxx" miejscowosc="xxxxxx" ulica="xxxxxxx" nr-domu="xx" nr-lok="xxx" teryt="xxxxxxx"/>
<nfz:potw-uprawnien data-potw-upraw="xxxx-xx-xx"/>
</pacjent-dekl>
<nfz:dane-dod-dekl/>
</dekl-poz>
W przypadku deklaracji złożonych po 31.12.2014 dokument ubezpieczający zostanie podpięty w
eksporcie deklaracji tylko w przypadku, gdy data złożenia dokumentu będzie równa dacie złożenia
deklaracji.