formularz zamówienia narzędzi dydaktycznych

Transkrypt

formularz zamówienia narzędzi dydaktycznych
FORMULARZ ZAMÓWIENIA
NARZĘDZI DYDAKTYCZNYCH
Prosimy o czytelne wypełnienie rubryk i przesłanie podpisanego formularza na adres e-mail
konsultanta lub na numer fax (48 22) 729 10 88 wew. 117).
DANE FIRMY POTRZEBNE DO WYSTAWIENIA FAKTURY
Pełna nazwa firmy, adres:
NIP:
Tel.:
Nazwisko osoby reprezentującej firmę:
Stanowisko:
DANE DOTYCZĄCE REALIZACJI ZAMÓWIENIA
□
zakup filmu
Tytuł filmu / gry:
□
wypożyczenie filmu na okres:…………………………………
□
zakup gry
Adres, na który zostanie dostarczony
zamówiony film lub gra:
Termin dostarczenia:
□
Dodatkowo proszę przysłać aktualny katalog filmów szkoleniowych
Warunki realizacji zamówienia: Na podstawie niniejszego formularza zostanie wystawiona faktura VAT.
Zamówienie zostanie zrealizowane po uregulowaniu płatności.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Kalkstein Sp. z o.o. w celu przekazywania informacji
o ofercie firmy zgodnie z ustawą z dnia 29.08.97 o ochronie danych osobowych (Dz.U. 133 poz. 883 z późniejszymi
zmianami)
Podpis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Podobne dokumenty