Ocena stanu sanitarnego Powiatu Namysłowskiego za rok 2014

Ocena stanu sanitarnego
Powiatu Namysłowskiego za rok 2014
Państwowy Powiatowy
Inspektor Sanitarny
w Namysłowie
lek. med. Bożena Korczowska - Kułakowska
Namysłów, 27 .02.2015r.
OCENA
STANU
SANITARNEGO
Państwowy
Powiatowy
POWIATU
Inspektor
NAMYSŁOWSKIEGO
Sanitarny
w
Namysłowie
w 2014 roku realizował zadania z zakresu zdrowia publicznego, poprzez sprawowanie nadzoru nad
warunkami:
1. higieny środowiska,
2. higieny pracy w zakładach pracy,
3. higieny procesów nauczania i wychowania,
4. higieny wypoczynku i rekreacji,
5. zdrowotnymi żywności, żywienia i przedmiotów użytku,
6. higieniczno-sanitarnymi, jakie powinien spełniać personel medyczny, sprzęt oraz pomieszczenia,
w których są udzielane świadczenia zdrowotne w celu ochrony zdrowia ludzkiego przed
niekorzystnym
wpływem
szkodliwości
i
uciążliwości
środowiskowych,
zapobieganiu
powstawaniu chorób, w tym chorób zakaźnych i zawodowych
oraz
7. podejmowanie działań związanych z promocją zdrowia i szerzeniem oświaty zdrowotnej.
Wykonywanie
i
bieżącego
powyższych
nadzoru
zadań
sanitarnego
polega
oraz
na
prowadzeniu
sprawowaniu
działalności
zapobiegawczego
zapobiegawczej
i przeciwepidemicznej w zakresie podejrzeń/zachorowań na choroby zakaźne i inne choroby
powodowane warunkami środowiskowymi, a także na prowadzeniu działalności oświatowo
zdrowotnej.
Zadania
te
były
wykonywane
przez
pracowników
poszczególnych
komórek
organizacyjnych Powiatowej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w Namysłowie, poprzez
realizację zagadnień zaplanowanych na 2014 rok oraz prowadzenie doraźnych działań
w ramach zapobiegawczego oraz bieżącego nadzoru sanitarnego, wynikających z bieżących
potrzeb. Natomiast w obiektach, dla których Starosta Namysłowski jest organem założycielskim lub
prowadzącym, nadzór sanitarny prowadzony był przez pracowników Wojewódzkiej Stacji
Sanitarno – Epidemiologicznej w Opolu.
Oceniając stan sanitarny powiatu namysłowskiego – na podstawie wykonanych
w 2014 roku zadań ustawowych (szczegółowo opisanych w dalszej części opracowania) – można
wyciągnąć następujące wnioski:
­ w zakresie zagadnień Oddziału Epidemiologii:
 stwierdza się nie budzący zastrzeżeń stan sanitarno – higieniczny obiektów
w których funkcjonują podmioty wykonujące działalność leczniczą na terenie
powiatu namysłowskiego. W obszarach kontrolowanych nieprawidłowości nie
stwierdzano. Właściciele obiektów na bieżąco modernizują gabinety przyjęć
2
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
lekarskich oraz pozostałych pomieszczeń pomocniczych,
 medyczne zabiegi inwazyjne wykonywane są przez pracowników medycznych
wyłącznie sprzętem jednorazowym, co w pełni przyczynia się do zapewnienia
bezpieczeństwa mieszkańcom powiatu namysłowskiego,
 pracownicy medyczni ze sprzętem oraz narzędziami wielokrotnego użytku
(gabinety stomatologiczne) postępują zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie
procedurami. prawidłowo przeprowadzają procesy: dezynfekcji, sterylizacji a dla
potwierdzenia skuteczności wymienionych procesów stosują wymagane testy
potwierdzające skuteczność tych procesów, po to by bezpiecznie użyć go dla
drugiego pacjenta,
 Realizacja Programu Szczepień Ochronnych (PSO) wśród dzieci i młodzieży
w powiecie namysłowskim realizowany jest prawie w 100%. Słowa uznania należą
się dla personelu medycznego punktów szczepień, który promują wśród rodziców
celowość i zasadność tych szczepień. Swoim zaangażowaniem dyscyplinują
rodziców w zakresie szczepień, którzy chętnie współpracują z zespołem
medycznym w tym zakresie,
 znaczna ilość szczepień realizowanych z części „B” programu w której widnieje
wykaz szczepień zalecanych i odpłatnych dla dzieci, młodzieży i dorosłych,
wykonywanych z wyboru w kierunku: Streptococcus pneumoniae, Haemonphilus
influenzae typu b, biegunek rotawirusowych, Neisseria meningitidis, różyczce,
grypie zwiększa bezpieczeństwo zdrowia w powiecie,
 niepokój budzi fakt, że i w naszym powiecie pojawili się rodzice/opiekunowie
prawni, którzy odmawiają wykonania szczepień u swoich pociech. Jest to wpływ
ruchów antyszczepionkowych, które pojawiły się w całej Polsce i są niepożądane,
 Poprawnym zjawiskiem i godnym naśladowania jest fakt, że w powiecie
namysłowskim są gminy, które są inicjatorem i realizatorem programów
zdrowotnych. Gmina Namysłów od 2010r do nadal i Gmina Świerczów w latach
2013r. do 2014r. zainicjowały program w zakresie profilaktyki zakażeń wirusem
brodawczaka ludzkiego (HPV) skierowany do 310 dziewcząt II klas Gimnazjów
tych gmin.
 znaczący wzrost liczby mieszkańców, którzy szczepią się przeciwko grypie
sezonowej. Korzystają z dostępności do tych szczepień, którą zapewniają podmioty
wykonujące działalność leczniczą w powiecie namysłowskim oraz lekarze praktyk
medycyny pracy w zakładach pracy z którymi współpracują,
 corocznie odnotowywana jest liczba osób zaszczepionych przeciwko WZW typu
„B” (wirusowe zapalenie wątroby typu B). Są to Szczepienia wykonywane
z wyboru własnego osoby szczepionej oraz ze wskazań lekarskich przed
planowymi zabiegami operacyjnymi,
 poprawna sytuacja epidemiologiczna w powiecie namysłowskim została osiągnięta,
jako wynik podejmowanych działań w zakresie promowania zdrowego stylu życia,
zdrowe żywienie, które to mają wpływ na wyrabianie, utrwalanie i stosowanie
nawyków higienicznych jak również świadomość dokonywania właściwych
wyborów w korzystaniu ze szczepień ochronnych propagowanych przez
pracowników stacji, pracowników medycznych powiatu namysłowskiego oraz
ogólnodostępne media.
­ w zakresie zagadnień higieny komunalnej :
 stan sanitarny większości obiektów użyteczności publicznej, w tym podmiotów
leczniczych należy ocenić jako zadawalający. Tylko w przypadku 1 obiektu
stwierdzono nieprawidłowości dotyczące niewłaściwego stanu sanitarnotechnicznego. W związku ze stwierdzonymi nieprawidłowościami wydano decyzję
3
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
nakazującą ich usunięcie. Natomiast w przypadku 1 hotelu kontrola jakości wody
ciepłej wykazała zawartość bakterii Legionella Sp. w jednej próbce wody pobranej
z natrysku w pomieszczeniu sanitarnym, ilość kolonii Legionella sp. wynosiła
355 jtk, wydano decyzję administracyjną z terminem wykonania zaleceń. Właściciel
podjął działania zmierzające do redukcji bakterii Legionella sp. i doprowadził
jakość ciepłej wody do obowiązujących wymagań.
 w ramach prowadzonego monitoringu jakości wody na podstawie sprawozdań
z badań wody za 2014 r. stwierdza się, że woda pochodząca ze wszystkich
wodociągów powiatu namysłowskiego spełnia wymagania dla wody przeznaczonej
do spożycia.
­ w zakresie zagadnień higieny żywności, żywienia i przedmiotów użytku :
 stan sanitarny obiektów żywieniowo – żywnościowych zlokalizowanych na terenie
powiatu namysłowskiego należy ocenić jako dobry. Problem okresowego
występowania nieprawidłowości wymagających prowadzenia postępowania
administracyjnego i karnego (wydane decyzje administracyjne oraz mandaty
karne) dotyczył ogółem 25 nadzorowanych obiektów, tj. 5,9%. W stosunku do
roku 2013r. nastąpiła poprawa stanu sanitarnego obiektów o 0,3%, tj. z 6,2%
w 2013r. do 5,9% w 2014r.,
 pobrane do badania laboratoryjnego próbki żywności spełniały wymagania
sanitarne w zakresie jakości mikrobiologicznej i chemicznej, tylko
w przypadku 2 próbek zaszła konieczność ich zakwestionowania. Dotyczyło to
2 próbek mąki pszennej (typ 450 i typ 650), pobranych do badania laboratoryjnego
w młynie w Idzikowicach w ramach urzędowej kontroli i monitoringu żywności
w kierunku oznaczenia poziomu zawartości pozostałości pestycydów. W wyniku
przeprowadzonych badań laboratoryjnych uległy zakwestionowaniu z powodu
przekroczenia dopuszczalnego poziomu zawartości pozostałości pestycydów
(permetryny). Pomimo zakwestionowania 2 próbek mąki pszennej otrzymane
wyniki przeprowadzonych badań laboratoryjnych pozwalają na wyciągnięcie
wniosku, iż stan bezpieczeństwa żywności (w zakresie badanych grup produktów
oraz kierunków badań) na terenie powiatu namysłowskiego nie budzi
poważniejszych zastrzeżeń.
 na bieżąco zwiększa się liczba zakładów – operatorów rynku żywnościowego,
którzy wdrażają do bieżącej praktyki systemy zapewnienia bezpieczeństwa
zdrowotnego żywności (GHP / GMP / HACCP). W stosunku do roku 2013r.
nastąpił wzrost liczby zakładów posiadających wdrożone systemy :

systemy GHP/GMP o 2,1%, tj. z 94,9% w 2013r. do 96,0% w 2014r.,
oraz

HACCP o 2,8%, tj. z 29,4% w 2013r. do 32,2% w 2014r.
­ w zakresie zagadnień higieny w zakładach pracy :
 ocena stanu socjalno-sanitarnego zaplecza sanitarnego dla pracowników
w nadzorowanych zakładach ogólnie jest zadowalająca,
 ocena czystości i warunków sanitarnych w halach produkcyjnych nadzorowanych
zakładów ogólnie jest zadowalająca,
 warunki higieniczne na stanowiskach pracy nie zawsze są zgodne
z obowiązującymi przepisami. Przede wszystkim przekraczane są najwyższe
dopuszczalne natężenia hałasu oraz stężenie zapylenia, a ich obniżenie stanowi
duży problem dla zakładów pracy. W zakładach, w których stwierdzano
przekroczenia najwyższych dopuszczalnych stężeń i natężeń czynników
szkodliwych dla zdrowia w środowisku pracy, pracownicy zostali wyposażeni
4
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
w środki ochrony indywidualnej. Przekroczenia normatywów higienicznych
stwierdza się w wielu zakładach pracy. Są to głównie zakłady produkcyjne
przemysłu rolnego, leśnictwa, przemysłu spożywczego, drzewnego, wyrobów
metalowych, produkcji maszyn i urządzeń oraz produkcji mebli. Są to głównie
osoby pracujące w narażeniu na hałas.
W zakładach, zatrudnionych warunkach powyżej najwyższych dopuszczalnych
stężeń i natężeń czynników szkodliwych dla zdrowia ogółem jest
179 pracowników, w 26 zakładach pracy, w tym :
 na hałas jest – 138 osób,
 na pyły – 20 osób,
 na mikroklimat zimny – 30 os.,
 na pracę w kontakcie z czynnikiem rakotwórczym – 29 osób,
w 8 zakładach pracy,
 na pracę w kontakcie z czynnikiem biologicznym – 1.908 osób,
w 134 zakładach pracy,
 pomimo występowania w zakładach pracy powiatu namysłowskiego wielu
czynników szkodliwych dla zdrowia w ostatnich latach nie stwierdza się
występowania dużej ilości chorób związanych z wykonywaną pracą. W 2009r.
wydano 2 decyzje o stwierdzeniu choroby zawodowej. Jedna choroba dotyczyła
przewlekłej choroby narządu głosu spowodowanej nadmiernym wysiłkiem
głosowym i została stwierdzona u nauczyciela. Druga choroba dotyczyła boreliozy
u pracownika zatrudnionego w terenie leśnym. W 2010r. decyzji zakresie
stwierdzeniu choroby zawodowej nie wydawano. W 2011 wydano 1 decyzję
o stwierdzeniu choroby zawodowej, dotyczącą boreliozy u pracownika
zatrudnionego w terenie leśnym. W 2012, 2013 r. i 2014 r. decyzji w zakresie
stwierdzenia choroby zawodowej nie wydawano.
­ w zakresie zagadnień higieny dzieci i młodzieży :
 stan sanitarny obiektów placówek nauczania i wychowania, należy ocenić jako
dobry. Placówki są w dobrym stanie technicznym, systematycznie remontowane.
Uczniowie z Gminy Namysłów mają możliwość bezpłatnego korzystania z krytej
pływalni. W czasie pracy dostrzega się także większą świadomość
rodziców/opiekunów dzieci oraz osób pracujących w placówkach oświatowych,
odpowiadających za stan istniejących zagrożeń w środowiskach szkolnych –
wszystkie dzieci są nasze (działania związane z wystąpieniem wszawicy wśród
dzieci i uczniów).
Jednakże w dalszym ciągu stwierdza się :
 brak szatni w szkole - możliwości zmiany obuwia zimowego, pozostawienia
odzieży wierzchniej,
 brak bieżącej ciepłej wody przy wszystkich umywalkach w szkolnych
sanitariatach, przez cały rok szkolny,
 brak opieki pielęgniarskiej w przedszkolach,
 pomieszczenia sanitarne nie zawsze są wyposażone w środki do utrzymania
higieny osobistej (papier toaletowy, mydło w płynie ręczniki jednorazowego
użytku/suszarki do rąk), w szczególności pomieszczenia sanitarne przy salach
gimnastycznych, z których korzystają uczniowie.
­ w zakresie zagadnień promocji zdrowia i oświaty zdrowotnej :
 promocja zdrowia oraz oświata zdrowotna w powiecie namysłowskim realizowana
jest w placówkach nauczania i wychowania oraz placówkach służby zdrowia
poprzez :
5
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO

organizację dni akcyjnych, np.
 Światowy Dzień Zdrowia,
 Światowy Dzień bez Tytoniu,
 Światowy Dzień Walki z AIDS,
 Rzuć Palenie Razem z Nami,
 udział w różnego rodzaju konkursach promujących zdrowy styl życia,
 realizację krajowych oraz wojewódzkich programów edukacyjnych w zakresie
promocji zdrowia.
 prowadzone w roku 2014 działania cieszyły się dużym zainteresowaniem wśród
dzieci, młodzieży szkolnej, dzieci w wieku przedszkolnym oraz rodziców.
Większość uczestników oraz realizatorów wyraziła chęć kontynuowania i
uczestniczeniach w działaniach w roku 2015 roku,
 występują
znaczne
braki
środków
finansowych
(przekazywanych
z Ministerstwa Zdrowia) przeznaczonych w budżecie rocznym wyłącznie na
działalność oświatowo - zdrowotną, brak odpowiedniej ilości (przygotowywanych
centralnie) materiałów edukacyjnych służących do realizacji działań (interwencji
programowych oraz nieprogramowych) takich jak : Światowy Dzień Zdrowia.
­ w zakresie zagadnień zapobiegawczego nadzoru sanitarnego :
 wpływające dokumentacje projektowe spełniały wymagania przepisów prawnych.
 nie zgłoszono sprzeciwu przeciwko uruchomieniu nowo wybudowanych lub
przebudowanych zakładów pracy lub innych obiektów budowlanych,
 nie stwierdzono negatywnego oddziaływania na środowisko, zdrowie
i warunki życia ludzi dla przedsięwzięć mogących znacząco oddziaływać na
środowisko w ramach oceny oddziaływania na środowisko.
Na wyciągnięcie powyższych wniosków pozwalały działania pracowników Państwowej Inspekcji
Sanitarnej szczegółowo opisane poniżej.
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
Ocena stanu sanitarnego obiektów, dla których organem założycielskim
lub prowadzącym jest Starosta Namysłowski
Nadzorem sanitarnym na terenie powiatu namysłowskiego objęte są następujące obiekty:
1. Namysłowskie Centrum Zdrowia Spółka Akcyjna w Namysłowie, ul. Oleśnicka 4,
46 – 100 Namysłów.
2. Dom Pomocy Społecznej „PROMYK”, Kamienna 22, 46 – 100 Namysłów.
3. Dom Dziecka w Namysłowie, 46 – 100 Namysłów ul. Pułaskiego 1.
4. Liceum Ogólnokształcące w Namysłowie.
5. 3 zespoły szkół (w tym 1 specjalny), tworzone przez: 1 liceum ogólnokształcące,
6 ponadgimnazjalnych szkół zawodowych oraz 4 szkoły specjalne.
6. 1 warsztat szkolny.
7. 1 centrum kształcenia ustawicznego,
8. 1 pozaszkolna placówka specjalistyczna.
W 2014 r. kontrolowane były następujące obiekty :
6
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
Namysłowskie Centrum Zdrowia S.A. w Namysłowie, ul. Oleśnicka 4, 46 – 100 Namysłów.
- w zakresie zagadnień epidemiologicznych
W 2014r. skontrolowano następujące zagadnienia :
− w zakresie realizacji bieżącego nadzoru sanitarnego
Kontrola w Oddziale Urologicznym dotyczyła oceny stanu sanitarno – higienicznego i technicznego
pomieszczeń postępowania ze sprzętem jednorazowym i wielokrotnego użycia, przeprowadzania
dezynfekcji powierzchni i sprzętu medycznego, prowadzenia kontroli wewnętrznej, stosowania
i przestrzegania procedur sanitarnych.




Skład Oddziału - Sale chorych, brudownik, pomieszczenie porządkowe (wspólne z Oddz.
Chirurgii), kuchnia oddziałowa (wspólna z Oddz. Chirurgii), gabinet zabiegowy, dyżurka
lekarska, pomieszczenie socjalne z punktem przyjęć pacjentów, łazienka dla kobiet, łazienka dla
mężczyzn (wspólna z Oddz. Chirurgii), łazienka dla niepełnosprawnych, magazyn sprzętu,
magazyn czystej pościeli, pomieszczenie do krótkotrwałej izolacji (sala dwułóżkowa z węzłem
sanitarnym).
Szpital posiada opracowany program dostosowawczy pozytywnie zaopiniowany przez
Opolskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego. Program przewiduje
oddzielenie ścianą z drzwiami oddziałów urologicznego i chirurgicznego, zorganizowanie
pokoju przygotowawczego pielęgniarskiego i brudownika.
Na Oddziale Urologicznym stosuje się narzędzia wielokrotnego użytku poddawane
dezynfekcji i sterylizacji. Po użyciu narzędzia umieszczane są w roztworze środka
dezynfekcyjnego. Dezynfekcja odbywa się w przykrywanym pojemniku z sitem do odsączania.
Roztwór sporządzany raz dziennie, narzędzia dokładane przez cały dzień. Po włożeniu ostatnich
narzędzi przestrzegany jest czas dezynfekcji określony przez producenta. Po dezynfekcji
narzędzia są płukane pod bieżącą wodą (w dniu kontroli brak wody destylowanej do ostatniego
płukania), suszone na bawełnianych ściereczkach, pakowane w rękawy papierowo-foliowe
i przekazywane do Punktu sterylizacji.
Wszystkie pakiety zaopatrywane są w testy paskowe IV klasy. Zgrzewanie pakietów
i sterylizacja odbywa się w szpitalnym Punkcie sterylizacji. Do transportu narzędzi
do i z punktu sterylizacji służą dwa oznakowane, zamykane pojemniki.
Kontrola wewnętrzna przeprowadzana zgodnie z przepisami. Opracowano karty: kontroli
wewnętrznej stanu sanitarno – higienicznego pomieszczeń i wyposażenia, monitorowania
procedur i instrukcji Systemu Jakości. Na podstawie ww. dokumentów opracowywany jest
Raport Kontroli Wewnętrzne zawierający opis stanu faktycznego, wyszczególnienie
stwierdzonych nieprawidłowości i wydane zalecenia pokontrolne. Raport zatwierdzany jest
przez Przewodniczącego Zespołu Kontroli Zakażeń Szpitalnych i przekazywany Dyrektorowi
Szpitala.
Podczas kontroli stwierdzono
1. Brak znajomości przez salowe zasad sporządzania roztworów dezynfekcyjnych.
2. Nie stosowanie wody destylowanej lub zdemineralizowanej do ostatniego płukania (umytych
i zdezynfekowanych) narzędzi i sprzętu medycznego poddawanego sterylizacji.
3. Niewłaściwy sposób dezynfekcji basenów i kaczek (sprzęt nie całkowicie zanurzony
w roztworze).
4. Brak oznakowania misek do higieny pacjentów i misek na wymiociny. Miski do higieny
pacjentów przechowywane na półkach obok kaczek i basenów.
5. Na salach chorych krzesła z uszkodzoną tapicerką, uszkodzony zagłówek kozetki
w łazience dla kobiet.
6. Brak krzesła do mycia pacjentów w łazience dla osób niepełnosprawnych.
7
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
W dniu kontroli stan sanitarno-higieniczny i techniczny pomieszczeń nie budził zastrzeżeń.
Wydano zalecenia dotyczące usunięcia stwierdzonych nieprawidłowości.
- w zakresie zagadnień higieny komunalnej
W wyniku przeprowadzonej w 2014 r. kontroli stwierdzono wykonanie nakazów decyzji nałożonej
w 2012 r. m. in. w zakresie:
 zapewnienia czystych ścian i sufitów poprzez likwidację przyczyn powstania zawilgoceń
w pomieszczeniach Oddziału Chirurgii, ZOL-u, Oddziału Ginekologiczno – Położniczego;
klatki schodowej bocznej przy Oddziale Chirurgii, Wewnętrznym i Ginekologiczno –
Położniczym (od parteru do III piętra),
 zapewnienia właściwego stanu sanitarno – technicznego stolarki drzwiowej
w pomieszczeniach Oddziału Chirurgii i ZOL-u,
 zapewnienia odpowiedniego stanu sanitarno – technicznego: łóżek dla pacjentów, szafek
przyłóżkowych w sali nr 2 w Oddziale Urologii; stołu zabiegowego w gabinecie
zabiegowym w Oddziale Dziecięcym.
Ponadto stwierdzono częściowe wykonanie nakazów decyzji z lat ubiegłych, tj. 2011 r. oraz decyzji
prolongujących z 2012 r. w zakresie:
 zlikwidowania przyczyny powstawania zacieków na sufitach i ścianach w pomieszczeniach
Oddziału Wewnętrznego,
 złego stanu sanitarno - technicznego powierzchni podłogowych w pomieszczeniach
Oddziału Chirurgii.
Natomiast największe ubytki w kafelkach podłogowych w korytarzach głównych Oddziału
Wewnętrznego i Chirurgii zostały uzupełnione masą zmywalną. Strona uzyskała prolongatę
decyzji, w zakresie doprowadzenia do stanu umożliwiającego przeprowadzenie skutecznego
procesu mycia i dezynfekcji powierzchni podłogowych w bocznych korytarzach Oddziału
Chirurgii w terminie do dnia 31.12.2015 r.
W 2014 r. dla ww. obiektu nie wydawano opinii sanitarnych do celów rejestracji.
- w zakresie zagadnień nadzoru nad jakością wody
nie zaplanowano badań ciepłej wody w kierunku Legionella sp., ponieważ jakość ciepłej wody
spełnia wymagania sanitarne.
- w zakresie zagadnień higieny żywności, żywienia i przedmiotów użytku
Żywienie pacjentów szpitala odbywa się w formie cateringu. Posiłki przygotowuje nadal firma
cateringowa „P.H.U. CATERING – SERVICE”, Renata Wojciechowska, ul. Szkolna 5,
98-300 Wieluń. Posiłki transportowane są na oddziały szpitalne (do kuchenek oddziałowych)
w termosach i pojemnikach ze stali nierdzewnej umieszczonych w pojemnikach termoizolacyjnych
zapewniających odpowiednią temperaturę. Posiłki dostarczane są dwa razy w ciągu dnia, tj.:
śniadanie godz. 730- 800, obiad wraz z kolacją godz. 1230- 1300. Stawka żywieniowa wynosi
10,33 zł./osobę/na dzień brutto (w tym wsad do kotła wynosi 5,60 złotych).
Wyposażenie kuchenek nie uległo zmianie od czasu ostatniej kontroli, jedynie w kuchence Zakładu
Opiekuńczo – Leczniczego położono nowe płytki ścienne między szafkami wiszącymi i stojącymi.
W kuchence zakładu Opiekuńczo-Leczniczego znajdowała się wydzielona lodówka (tzw.
”depozyt”), w której przechowywano produkty dostarczane przez firmę cateringową (pasztet, masło extra,
sucharki, kleik ryżowy). Produkty wykorzystywane są w przypadkach przyjęć nowych pacjentów na
oddział szpitala. Niewykorzystane produkty przed upływem terminu ważności lub daty minimalnej
trwałości zwracane są do firmy cateringowej.
Zakład pracuje w oparciu o zasady GHP i GMP (opracowano instrukcje i procedury). Jakość
8
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
dostarczonych posiłków oceniana jest przez pielęgniarkę oddziałową lub pielęgniarkę odcinkową
tj. zgodność diet i ich ilość ze złożonym zapotrzebowaniem. Obowiązuje „Instrukcja QI-26/O –
Przyjęcie i kontrola posiłków”, która odbywa się na oddziałach. Nieprawidłowości w tym zakresie
zgłaszane są Pielęgniarce Naczelnej. Kontrolowana jest również temperatura dostarczonych
posiłków. Zwrócono uwagę, ze zgodnie z instrukcją QI-26/O należy dokonywać stosownych
zapisów odnośnie kontroli jakości i temperatury posiłków.
Dokonano oceny jadłospisów za okres 10 dni sporządzonych dla diety lekkostrawnej. Według
oświadczenia p. naczelnej pielęgniarki dietą podstawową dla pacjentów jest dieta lekkostrawna.
W wyniku oceny jadłospisów dla diety lekkostrawnej wniesiono następujące uwagi:
 brak określenia rodzaju zup mlecznych,
 brak określenia rodzaju owocu, z którego przygotowany jest kompot,
 brak określenia asortymentu owocu podawanego do posiłku śniadaniowego oraz
kolacyjnego,
 brak udziału kasz w posiłkach obiadowych w drugich daniach,
 brak urozmaicenia napojów podawanych do śniadań i kolacji (tylko herbata)
w szczególności dla pacjentów przebywających długoterminowo w szpitalu (Zakład
Opiekuńczo-Leczniczy oraz Oddział Opieki Paliatywnej).
Dom Pomocy Społecznej „PROMYK”, Kamienna 22, 46 – 100 Namysłów.
- w zakresie zagadnień higieny komunalnej
W czasie kontroli sanitarnej stwierdzono brak wyodrębnionej konstrukcyjnie od innych
pomieszczeń i ciągów komunikacyjnych palarni, wyposażonej w wentylację mechaniczną lub
system filtracyjny - wydano decyzję nakazową z terminem realizacji do dnia 31.03.2015 r.
- w zakresie zagadnień nadzoru nad jakością wody
w dniu 27.03.2014 r. w ramach prowadzonego monitoringu jakości wody pobrano próbki wody
ciepłej do badania w kierunku wykrycia obecności pałeczek Legionella sp. Stwierdzono wysokie
skażenie sieci wodociągowej na parterze oraz średnie II piętrze budynku. Decyzję wykonano,
jakość ciepłej wody spełnia wymagania sanitarne.
Zespół Szkół Mechanicznych w Namysłowie.
- w zakresie zagadnień higieny pracy
Stwierdzono poprawę stanu higieniczno sanitarnego. Kontrola sprawdzająca wykonanie
obowiązków nałożonych przez Opolskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego
decyzją z 03.12.2013r. oraz wykonanie doraźnych zaleceń wskazanych w protokole z dnia
25.10.2013 r. potwierdziła wykonanie obowiązków. Sporządzono instrukcję bhp stanowiskową
uwzględniających informacje z kart charakterystyki niebezpiecznych mieszanin chemicznych,
zaprowadzono
spis
stosowanych niebezpiecznych substancji i mieszanin chemicznych,
oznakowano miejsca przechowywania mieszanin niebezpiecznych, w ocenach ryzyka zawodowego
uwzględniono hałas i czynniki chemiczne, sporządzono instrukcje bhp przy obsłudze urządzeń,
nauczycielom praktycznej nauki zawodu ww. pracowniach zostały udostępnione środki ochrony
indywidualnej, przy stosowaniu niebezpiecznych mieszanin chemicznych, zlikwidowano zacieki na
suficie w jednej z pracowni udostępniono karty charakterystyki produktów chemicznych
i zapoznano z nimi pracowników.
- w zakresie zagadnień higieny dzieci i młodzieży
9
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
Wobec placówki nie jest prowadzone postępowanie administracyjne. W czasie kontroli
stwierdzono właściwy stan sanitarno-higieniczny placówki. Uczniowie mieli zapewnione
prawidłowe warunki nauki oraz właściwe warunki do utrzymania higieny osobistej. W placówce
dla uczniów dostępna była pielęgniarka 4 razy w tygodniu. Placówka nie prowadziła dożywiania
dla uczniów.
Liceum Ogólnokształcące w Namysłowie
W placówce nie jest prowadzone postępowanie administracyjne. W czasie kontroli stwierdzono
właściwy stan sanitarno-higieniczny placówki. Wszyscy mieli zapewnione prawidłowe warunki
nauki oraz właściwe warunki do utrzymania higieny osobistej. W placówce dla uczniów dostępna
pielęgniarka 3 razy w tygodniu. Szkoła nie prowadziła dożywiania dla uczniów.
Zespół Szkół Specjalnych w Namysłowie.
W czasie kontroli stwierdzono właściwy stan sanitarno-higieniczny placówki. Uczniowie mieli
zapewnione prawidłowe warunki nauki oraz właściwe warunki do utrzymania higieny osobistej.
Dożywianie dla uczniów zapewnione poza placówką. W placówce dla uczniów dostępna
pielęgniarka 5 razy w tygodniu. W placówce nie jest prowadzone postępowanie administracyjne.
W roku 2014 nie wpłynęły interwencje dotyczące placówek objętych nadzorem OPWIS.
W minionym roku na terenie powiatu namysłowskiego nie utworzono nowych placówek
podlegających nadzorowi OPWIS oraz nie zlikwidowano dotąd istniejących.
Ocena stanu sanitarnego obiektów, dla których organem kontrolującym jest
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny
w zakresie epidemiologii
Zasadnicze przedsięwzięcia podejmowane w ramach kompetencji Oddziału Epidemiologii:
1. Dokonywanie analiz i ocen epidemiologicznych poprzez :



prowadzanie stałego nadzoru nad zgłoszeniami podejrzeń, zachorowań i zgonów z powodu
chorób zakaźnych: przeprowadzanie wywiadów, dochodzeń epidemiologicznych w celu
ustalenia czynnika etiologicznego zachorowania,
prowadzenie ewidencji zachorowań na choroby zakaźne,
prowadzenie ewidencji i sprawowanie nadzoru nad nosicielami chorób zakaźnych oraz
nadzór nad ich zatrudnieniem.
W 2014 roku w ramach prowadzenia nadzoru nad zgłoszonymi podejrzeniami/zachorowaniami
i zgonami z powodu chorób zakaźnych (Ustawa z dnia 5 grudnia 2008r. o zapobieganiu oraz
zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych) pracownik Oddziału Epidemiologii przeprowadził
178 wywiadów epidemiologicznych, a chorzy zgodnie z obowiązującymi procedurami objęci
zostali nadzorem epidemiologicznym.
Poniżej zestawienie ilościowe wybranych jednostek chorób zakaźnych zgłoszonych
w latach 2010 - 2014:
10
OCENA
Lp.
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
3
Nazwa jednostki chorobowej
Pogryzienia przez zwierzęta
podejrzane o wściekliznę
Styczność i narażenie na
wściekliznę /potrzeba szczepień
WZW typu „B”
4
WZW typu „C”
3
3
2
1
1
5
Borelioza (Choroba z Lyme)
Podejrzenie inwazyjnej choroby
meningokokowej
Podejrzenie posocznicy
Zatrucie pokarmowe wywołane
pałeczkami SS
7
16
5
6
12
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
1
9
2
5
5
9
Choroba z Lyme - Borelioza
7
16
5
6
13
10
Krztusiec
0
3
0
1
2
11
Gruźlica
Zapalenie opon mózgowych:
wirusowe, bakteryjne, inne
8
10
14
10
8
6
2
1
8
7
13
Podejrzenie grypy A(H1N1)
0
0
0
0
0
14
Płonica (szkarlatyna)
14
18
14
25
21
15
Ospa wietrzna
346
409
147
70
130
16
Różyczka
3
0
6
14
1
17
Lamblioza (Giardioza)
Świnka (nagminne zapalenie
przyusznic)
7
2
8
10
7
2
2
1
3
7
1
2
6
7
8
12
18
2010
2011
2012
2013
2014
52
43
59
56
97
2
4
6
0
5
4
1
2
2
2
Sytuacja epidemiologiczna w zakresie liczby zachorowań na choroby zakaźne na terenie powiatu
namysłowskiego jest poprawna (co widać w przedstawionej powyżej tabeli). Na taką sytuację
wpływa realizacja obowiązkowych i zalecanych szczepień ochronnych oraz podejmowanie działań
oświatowo – zdrowotnych w zakresie przestrzegania nawyków higienicznych oraz promowania
zdrowego stylu życia. Znacząco obniżyła się liczba zachorowań na ospę wietrzną u dzieci i
młodzieży w naszym powiecie. Jest to wynikiem dobrze wykonywanej pracy przez pracowników
medycznych punktów szczepień, którzy umiejętnie korzystają z obowiązującego Rozporządzenia
które wprowadziło bezpłatne szczepienia przeciwko ospie wietrznej dla dzieci z określonych grup
ryzyka, dla dzieci przebywających w ośrodkach opiekuńczych oraz dla dzieci uczęszczających do
żłobka lub grupy wczesno-przedszkolnej do ukończenia 3 r.ż., u których istnieje możliwość
zakażenia ze względów środowiskowych. Dla pozostałych dzieci szczepienia są odpłatne i
wykonywane po wyrażaniu zgody rodziców i opiekunów prawnych dzieci na zaszczepienie.
Decydujący wpływ na taką sytuację ma również zaangażowanie personelu medycznego
zatrudnionego w podmiotach wykonujących działalność leczniczą w promowaniu korzyści
zdrowotnych, jakie niosą ze sobą szczepienia ochronne. Pracownikom medycznym punktów
szczepień udało się wypracować pozytywną komunikację z rodzicami dzieci.
11
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
2. Sprawowanie nadzoru nad realizacją programu szczepień ochronnych w powiecie
namysłowskim poprzez;






sporządzanie rocznych zapotrzebowań na preparaty szczepionkowe finansowanych
z budżetu Państwa do realizacji Programu Szczepień Ochronnych dla dzieci i młodzieży
powiatu namysłowskiego,
prowadzenie powiatowego magazynu preparatów szczepionkowych do realizacji
obowiązkowych szczepień ochronnych wśród dzieci i młodzieży powiatu namysłowskiego,
prowadzenie bieżącego nadzoru nad stanem uodpornienia dzieci i młodzieży tj, właściwego
planowania, realizacji i prowadzenia wymaganej dokumentacji z realizacji szczepień
ochronnych w podmiotach wykonujących działalność leczniczą,
sporządzanie terminowych sprawozdań zbiorczych; Nadzór nad kartami uodpornienia
i użycia preparatów szczepionkowych do realizacji szczepień obowiązkowych,
prowadzenie nadzoru nad warunkami przechowywania, przyjmowania, wydawania oraz
transportu preparatów szczepionkowych z magazynu PSSE do podmiotów wykonujących
działalność leczniczą w punktach szczepień,
organizowanie szczepień ochronnych w sytuacjach nieprzewidzianych.
Obowiązek realizacji szczepień ochronnych w Polsce wynika z Ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r.
o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi. Ponadto wykonywanie
szczepień ochronnych regulowane jest Rozporządzeniem Ministra Zdrowia wydawanym
w miesiącu październiku każdego roku na kolejny rok kalendarzowy w sprawie obowiązkowych
szczepień ochronnych. Zgodnie z rozporządzeniem obowiązkowe szczepienia w Polsce
wykonywane są przeciwko następującym chorobom: błonica, gruźlica, inwazyjne zakażenia
Haemophilus influenzae typu b, inwazyjne zakażenia Streptococcus pneumoniae, krztusiec,
świnka, odra, ospa wietrzna, choroba Heinego-Medina (poliomyelitis), różyczka, tężec,
wirusowe zapalenie wątroby typu B, wścieklizna. Informacje zawarte w Programie Szczepień
Ochronnych ulegają zmianom stosownie do rejestrowanej sytuacji epidemiologicznej kraju.
Ocena realizacji szczepień ochronnych w powiecie namysłowskim za 2014 rok przedstawia się
następująco :
Rocznik
%
realizacji
2014
99,4
szczepienie p/ gruźlicy szczepionką BCG
2013
98,8
szczepienie p/ wzw typu B
2012
99,4
szczepienia podstawowe p/ błonicy, tężcowi i krztuścowi oraz
poliomyelitis i Haemophilus influenzae typu b
2012
99,7
szczepienie podstawowe p/ odrze, śwince i różyczka
2009
95,3
szczepienie przypominające p/ błonicy, tężcowi i krztuścowi
oraz poliomyelitis
2003
100,0
szczepienie przypominające p/odrze, śwince i różyczce
2000
99,5
szczepienie przypominajace p/ błonicy i tężcowi
1995
97,2
Szczepienie przypominajace p/ błonicy i tężcowi
Rodzaj szczepienia
12
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
Źródło powyższych danych to roczne sprawozdanie MZ 54 z realizacji szczepień ochronnych
sporządzane na podstawie indywidualnych kart szczepień, prowadzonych przez pracowników
medycznych podmiotów leczniczych w których funkcjonują punkty szczepień na terenie
powiatu namysłowskiego. Należy podkreślić, że wzrasta liczba osób, które emigrowały
z Polski, a realizacja ich szczepień została przerwana na pewnym etapie. W związku
z powyższym nieznana jest kontynuacja szczepień przez te osoby, w sprawozdaniach
wykazywane są one jako nieuodpornione przeciwko określonym chorobom zakaźnym.
1. W Powiecie Namysłowskim w roku 2014 obowiązkowe szczepienia ochronne wykonywane
były w 9 punktach szczepień. Kontrole planowane, realizowane w ramach nadzoru
Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Namysłowie, w zakresie realizacji
szczepień ochronnych przeprowadzono we wszystkich punktach szczepień. Stwierdza się,
że szczepienia wykonywane były u dzieci i młodzieży w rocznikach zgodnie z Programem
Szczepień Ochronnych. Dzieci i młodzież do szczepień kwalifikowane były po uprzednim
badaniu lekarskim. Szczepienia wykonywane przez wykwalifikowany średni personel
medyczny, który posiada przeszkolenie w zakresie wykonawstwa szczepień, postępowania
z preparatami szczepionkowymi, ich transportem, właściwym przechowywaniem oraz
prowadzeniem obowiązującej dokumentacji i sporządzaniem sprawozdań w tym zakresie.
Szczepienia we wszystkich punktach szczepień, wykonywane były wyłącznie sprzętem
jednorazowego użytku, przechowywanym z właściwie zachowaną segregacją i aktualnymi
datami ważności. W czasie kontroli nieprawidłowości w kontrolowanym zakresie nie
stwierdzono. Wyposażenie i stan sanitarno – higieniczny punktów szczepień w dniu
kontroli: pomieszczenia czyste niebudzące zastrzeżeń. Do 2012r. w powiecie
namysłowskim nie stwierdzano środowisk opornych i ruchów antyszczepionkowych
zaburzających realizację szczepień. Jednakże w roku 2013 wystąpiło zjawisko odmowy
zaszczepienia dzieci (dotyczyło to 2 matek, które już w oddziale noworodkowym
odmówiły wydania zgodny na realizacje szczepień – BCG i WZW „B”). Szczepieniami
ochronnymi w roku 2014 objęto 7815 dzieci i młodzieży w wieku od 0 do 19 lat. O 229
mniej niż w roku 2013. U jednego dziecka rodzice odmówili szczepień w punkcie
szczepień. Mimo wszystko większość rodziców/opiekunów prawnych dzieci widzi
zasadność poddawania dzieci szczepieniom, co niewątpliwe jest zasługą, prowadzonej
promocji w tym zakresie, przez pracowników medycznych w podmiotach wykonujących
działalność leczniczą oraz mediach. Warto w tym miejscu poinformować, że wobec
rodziców/opiekunów prawnych odmawiających szczepień będą wyciągane konsekwencje
prawne. Ze względu na powagę sprawy w celu ujednolicenia postępowania Wojewódzka
Stacja Sanitarno- Epidemiologiczna opracowała Procedurę własną „Postępowanie
egzekucyjne Państwowej Inspekcji Sanitarnej w województwie opolskim wobec osób
uchylających się od szczepień”, której treść jest znana i dostępna jest w podmiotach
realizujących Program Szczepień Ochronnych w powicie namysłowskim. Maleje liczba
rodziców, którzy decydują się na zakup skojarzonych preparatów szczepionkowych tj.
takich, które w swoim składzie zawierają kilka szczepionek, po to żeby zmniejszyć
dzieciom liczbę ukłuć u dziecka.
3. Sprawozdanie nadzoru nad stanem sanitarno-higienicznym zarejestrowanych podmiotów
wykonujących działalność leczniczą poprzez;
 wydawanie decyzji dla nowootwieranych podmiotów o spełnieniu wymagań dla podmiotów
wykonujących działalność leczniczą
 planowanie i realizacja planu kontroli w dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą
w powiecie namysłowskim będących pod nadzorem.
W 2014 roku pod nadzorem były 94 podmioty wykonujące działalność leczniczą, w których
łącznie przeprowadzono 94 kontrole.
Na podstawie przeprowadzonych kontroli stwierdza się, że stan sanitarno – higieniczny
13
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
podmiotów prowadzących działalność leczniczą jest zadawalający i ulega poprawie. W placówkach
remonty prowadzone są na bieżąco. Właściciele dokładają wszelkich starań, aby pomieszczenia,
w których udzielają świadczeń medycznych były w dobrym stanie i wyposażone w nowoczesny
sprzęt medyczny, żeby wśród pacjentów korzystających z ich usług, zdobyć jak największe
zaufanie. Wszystkie świadczenia inwazyjne oprócz świadczeń w gabinetach stomatologicznych
wykonywane są przy użyciu sprzętu 1x użytku. Jest on powszechnie stosowany i zabezpieczony w
ilościach niezbędnych do liczby wykonywanych świadczeń, a zachowania pracowników
medycznych, podczas wykonywania proceder medycznych, skierowane są na zapewnienie
bezpieczeństwa pacjentów i własnego.
Reasumując stan obiektów ochrony zdrowia w powiecie namysłowskim jest zadawalający.
Obserwuje się poprawę zarówno w zakresie funkcjonalności jak i stanu sanitarno-higienicznego
placówek. Właściciele dbają o stan sowich obiektów, stosując się do obowiązujących przepisów.
4. Współpraca z oddziałami własnej jednostki, ze służbami i inspekcjami oraz jednostkami
naukowo - badawczymi w zakresie nadzoru epidemiologicznego nad chorobami zakaźnymi i
zakażeniami, zwłaszcza z Inspekcją Weterynaryjną, specjalistycznymi zakładami opieki
zdrowotnej zajmującymi się diagnostyką i leczeniem chorób zakaźnych, NIZP-PZH, NIL,
Wojskowym Instytutem Higieny i Epidemiologii, Państwową Strażą Pożarną, Państwową
Inspekcja Sanitarną MSWiA oraz MON, Krajowym Centrum Koordynacji Ratownictwa
i Ochrony Ludności, Strażą Graniczną.
Pracownicy Oddziału Epidemiologii w ramach współpracy z w/w instytucjami, sporządzają
i przesyłają w ustalonych terminach raporty, sprawozdania oraz stosowne wyjaśnienia. W
toczących się sprawach współpraca i komunikacja przebiegała prawidłowo.
5. Planowanie działań związanych z przygotowaniem struktur na wypadek wystąpienia
masowych zachorowań na szczególnie niebezpieczne choroby zakaźne, w tym w szczególności,
będące wynikiem celowego uwolnienia czynnika zakaźnego, a także zdarzeń kryzysowych.
Oddział Epidemiologii jest autorem „Planu postępowania przeciwepidemicznego dla powiatu
namysłowskiego”, w którym zawarte zostały wszelkie niezbędne informacje, instrukcje
postępowania na wypadek występowania zagrożeń epidemiologicznych, mających zastosowanie w
sytuacjach nieprzewidzianych .
6. Współpraca z organizacjami pozarządowymi, szkołami, mediami w zakresie udzielania
informacji, prowadzenia pogadanek w zakresie profilaktyki chorób zakaźnych.
Pracownicy Oddziału Epidemiologii promują zdrowy styl życia oraz wyrabiania i przestrzegania
nawyków higienicznych jako sposobów zapobiegania w powstawaniu chorób zakaźnych.
Wygłaszając pogadanki w ramach współpracy, dzielą się posiadaną wiedzą.
w zakresie nadzoru nad jakością wody
Ocena obszarowa jakości wody przeznaczonej do spożycia
Woda przeznaczona do spożycia na terenie powiatu namysłowskiego produkowana jest
przez Zakład Wodociągów i Usług Komunalnych EKOWOD Sp. z o.o. w Namysłowie,
ul. Mariańska 2.
Pod nadzorem Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Namysłowie
w 2014 roku było 6 wodociągów usytuowanych na terenie powiatu, produkujących wodę
przeznaczoną do spożycia przez ludzi:
14
OCENA
L.p.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
STANU
Nazwa wodociągu
Wodociąg publiczny
Namysłów
Wodociąg publiczny
Jakubowice
Wodociąg publiczny
Świerczów
Wodociąg publiczny
Siemysłów
Wodociąg publiczny
Siedlice
Wodociąg publiczny
Woskowice Górne
SANITARNEGO
Wielkość
dobowej
produkcji
wody
(m3/d)
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
Liczba ludności
Jakość
zaopatrywanej w
wody
wodę
3162
22949
dobra
618
7600
dobra
420
3381
dobra
115
1100
dobra
453
5646
dobra
508
3370
dobra
Uwagi
-------
W 2014 r. nie włączono do eksploatacji oraz nie zlikwidowano żadnego wodociągu.
Miejscowości niezwodociągowane na terenie powiatu:
 gmina Namysłów: Karolówka (przysiółek), Młynek (przysiółek), Piękna Studnia
(przysiółek), Stanek (przysiółek), Staszków (przysiółek), Bławaciska (przysiółek), Borek
(przysiółek), Rychnów Dolny (przysiółek), Marysin (przysiółek), Winniki (przysiółek),
Wszemil (przysiółek);
 gmina Świerczów: Grabówka (przysiółek), Kuźnice (przysiółek), Lipa (przysiółek), Oziąbel
(przysiółek), Skórze (przysiółek), Wołcz (przysiółek), Zielony Las (przysiółek), Zawada,
Przygorzele;
 gmina Domaszowice: Międzybrodzie (przysiółek), Stary Gręboszów (przysiółek), Wielka
Kolonia (przysiółek);
 gmina Pokój: Kup Mały (przysiółek), Szubienik (przysiółek), Szum (gajówka);
 gmina Wilków: Chrząstów (przysiółek), Pągówek (przysiółek), Wilkówek (przysiółek).
W 2014 r. nie zwodociągowano żadnej miejscowości.
Ocena jakości wody na terenie powiatu – W 2014 r. po przeprowadzonych badaniach
laboratoryjnych wody pobranej ze wszystkich wodociągów powiatu namysłowskiego w ramach
monitoringu jakości wody w zakresie oznaczonych parametrów organoleptycznych,
fizykochemicznych i mikrobiologicznych stwierdzono spełnienie wymagań określonych w
rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007 r. w sprawie jakości wody przeznaczonej
do spożycia przez ludzi (Dz. U. z 2007 r. Nr 61, poz. 417, z późn. zm.).
liczba wodociągów
wg ewidencji
(stan na 31.12.2014 r.)
liczba skontrolowanych
wodociągów
(w ciągu roku 2014 r.)
========
6
========
6
15
OCENA
STANU
liczba kontroli
liczba pobranych próbek
wody do badań (łącznie)
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
stanu sanitarno-technicznego
7
związanych z poborem próbek wody z
wodociągów sieciowych
21
związanych z poborem próbek wody basenowej
15
związanych z poborem próbek wody w zakresie
obecności bakterii Legionella sp.
3
fizykochemicznych
71
mikrobiologicznych
107
Baseny kąpielowe
W ewidencji figurują 3 obiekty. Wszystkie zostały skontrolowane tj. basen kryty
i basen odkryty (sezonowy) w Centrum Turystyki i Rekreacji Delfin w Namysłowie
przy ul. Konopnickiej oraz basen szkolny przy Szkole Podstawowej nr 4 w Namysłowie, przy
ul. Reymonta. W czasie kontroli basenów kąpielowych stwierdzono, że stan sanitarno-porządkowy
oraz sanitarno-techniczny był dobry. Postępowanie z odpadami komunalnymi oraz nieczystościami
płynnymi prowadzone było w sposób prawidłowy. Wszystkie obiekty zaopatrywane są w wodę
z wodociągu publicznego Namysłów. Na obiekcie odkrytym w Centrum Turystyki i Rekreacji
Delfin w Namysłowie wyznaczone są miejsca do plażowania, zagospodarowane zielenią niską.
Właściciele i zarządcy z własnej inicjatywy, w miarę możliwości wykonują drobne remonty swoich
obiektów.
W 2014 r. przeprowadzone analizy próbek wody pobranych do badań z niecki basenu szkolnego
przy Szkole Podstawowej nr 4 w Namysłowie, przy ul. Reymonta oraz z niecek basenu odkrytego
(działającego w sezonie letnim) w Centrum Turystyki i Rekreacji „Delfin” w Namysłowie
przy ul. Konopnickiej 2 w zakresie parametrów mikrobiologicznych i fizykochemicznych wykazały
przydatność do kąpieli wody basenowej. Analizy próbek wody pobranych do badań z niecek basenu
krytego w Centrum Turystyki i Rekreacji „Delfin” w Namysłowie przy ul. Konopnickiej 2
w zakresie parametrów mikrobiologicznych wykazały przydatność do kąpieli wody basenowej.
Analiza fizykochemiczna próbek wody pobranych do badań wykazała następującą zawartość
amoniaku:
- z dnia 19.08.2014 r. basen sportowy, sektor I = 0,51 mg/l
- z dnia 19.08. 2014 r. basen rekreacyjny = 1,78 mg/l.
O wynikach analiz niezwłocznie poinformowano kierownika CTiR „Delfin” w Namysłowie
i zarządcę obiektu celem wykorzystania służbowego. W pozostałych terminach poziom amoniaku
utrzymywał się na poziomie do 0,50 mg/l.
w zakresie higieny komunalnej
Podmioty wykonujące działalność leczniczą
W 2014 r. pod nadzorem znajdowało się 29 podmiotów leczniczych (szpital w Pokoju;
Ośrodek Leczenia Odwykowego w Woskowicach Małych; 16 przychodni i poradni oraz 11 innych
podmiotów leczniczych, w tym pogotowia ratunkowe i laboratoria diagnostyczne). Przeprowadzono
łącznie 25 kontroli sanitarnych, w tym 21 kontroli sanitarnych bieżących i 4 kontrole związane z
rejestracją podmiotów leczniczych w rejestrze podmiotów leczniczych. Stan sanitarno-porządkowy
we wszystkich skontrolowanych obiektach oceniono jako dobry. Nie stwierdzono również
nieprawidłowości w zakresie postępowania z odpadami medycznymi. Kontrolowane zakłady
posiadają opracowane procedury postępowania z odpadami medycznymi na stanowiskach pracy,
gdzie wytwarza się odpady medyczne oraz zawarte z specjalistycznymi firmami umowy na odbiór i
16
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
utylizację ww. odpadów. Źródłem zaopatrzenia w wodę przeznaczoną do spożycia kontrolowanych
zakładów są wodociągi publiczne, nieczystości płynne z większości obiektów odprowadzane są do
sieci kanalizacyjnych. Ciepła woda w obiektach pochodzi z elektrycznych przepływowych
podgrzewaczy wody, własnych kotłowni.
Zakłady fryzjerskie, fryzjersko-kosmetyczne, kosmetyczne, tatuażu i odnowy biologicznej
W 2014 r. pod nadzorem znajdowało się 47 obiektów. Przeprowadzono 19 bieżących kontroli
sanitarnych. We wszystkich skontrolowanych obiektach stwierdzono prawidłowy stan sanitarnoporządkowy i sanitarno-techniczny. Przeprowadzane kontrole sanitarne w tej grupie obiektów
wykazywały, że zakłady posiadały dostateczne zapasy środków czystościowych i dezynfekcyjnych.
Sprzęt porządkowy był właściwie przechowywany i utrzymywany w dobrym stanie. Dokumentacja
zdrowotna pracowników była aktualna. Większość właścicieli obiektów z tej grupy, systematycznie
podnosi standardy świadczonych usług poprzez m.in. wprowadzanie nowoczesnych urządzeń
i narzędzi, zmianę wyposażenia pomieszczeń, w szczególności mebli roboczych; na bieżąco
odnawiane są ściany, sufity i posadzki w zakładach. W tej grupie obiektów nie stwierdzono sytuacji
problemowych.
Obiekty sportowe
Pod nadzorem znajdowały się 2 obiekty: stadion sportowy w Namysłowie i korty tenisowe
w Namysłowie. Kontrola obu obiektów nie wykazała nieprawidłowości. Korty tenisowe prowadzą
działalność tylko w okresie letnim.
Obiekty noclegowe
W 2014 r. nadzorem sanitarnym objętych było 9 obiektów, w których świadczone są usługi
hotelarskie: w Namysłowie – 5 hoteli o kategoryzacji ** i *** (Dworek Różany
w Namysłowie i Hotel Stylowa w Namysłowie uzyskał zaszeregowanie w 2014 r. ), w Pokoju 1 zajazd świadczący usługi hotelarskie, Jakubowice – 1 obiekt świadczący usługi hotelarskie,
w Rychnowie - 1 obiekt agroturystyczny, w Józefkowie - 1 obiekt agroturystyczny. Wszystkie
obiekty zostały skontrolowane. W przypadku 1 hotelu kontrola jakości wody ciepłej wykazała
zawartość bakterii Legionella Sp. w jednej próbce wody pobranej z natrysku w pomieszczeniu
sanitarnym, ilość kolonii Legionella sp. wynosiła 355 jtk, wydano decyzję administracyjną
z terminem wykonania zaleceń. Właściciel podjął działania zmierzające do redukcji bakterii
Legionella sp. i doprowadził jakość ciepłej wody do obowiązujących wymagań. W pozostałych
obiektach stwierdzono, że stan higieniczno-zdrowotny jest dobry. W czasie kontroli stwierdzono, że
wszystkie obiekty kontrolowane zaopatrzone są w dostateczne zapasy środków czystościowych
i dezynfekcyjnych oraz właściwie utrzymywany sprzęt porządkowy. Na stanie poszczególnych
obiektów znajdowały się wystarczające zapasy bielizny czystej, stan pościeli i ręczników był dobry,
a postępowanie z bielizną prawidłowe. Właściciele obiektów noclegowych, w ramach podnoszenia
standardów, na bieżąco wykonują naprawy i remonty; modernizują i dokonują wymiany
wyposażenia oraz dbają o otoczenie.
Tereny rekreacyjne
Przeprowadzono kontrole 5 placów zabaw w Namysłowie oraz 4 piaskownic. W trakcie kontroli
sanitarnych, przeprowadzonych w okresie całego sezonu letniego, nie stwierdzono
nieprawidłowości w zakresie stanu sanitarno-porządkowego i sanitarno-technicznego piaskownic.
Place zabaw utrzymane były w należytym stanie sanitarno-porządkowym; wyposażone w sprawny
sprzęt do zabaw oraz w pojemniki na odpady komunalne. Piaskownice zlokalizowane były na
terenie wiejskim, zarządzane są głównie przez ośrodki kultury lub urzędy gmin.
Ustępy publiczne
W 2014 r. nadzorem objęte były 2 obiekty zlokalizowane na terenie miasta Namysłowa,
17
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
w których przeprowadzono 4 bieżące kontrole sanitarne. Oba obiekty utrzymane w czystości
i porządku oraz w dobrym stanie sanitarno-technicznym. Ww. grupie obiektów na bieżąco
wykonywane są doraźne remonty, zwłaszcza przed rozpoczęciem sezonu letniego, w ramach
których odnawiane są ściany w pomieszczeniach ustępów, prowadzony jest przegląd armatury
sanitarnej, która w miarę potrzeb jest naprawiana lub wymieniana.
Cmentarze
W 2014 r. skontrolowano 4 cmentarze z terenu powiatu namysłowskiego. Zarządcy cmentarzy
poprawiają stan sanitarno-techniczny kaplic usytuowanych na terenie cmentarzy oraz samego
terenu cmentarzy, włączając malowanie jego ogrodzenia, utwardzanie alei cmentarnych, wymianę
toalet dla osób odwiedzających z typu „doły kloaczne” w drewnianych obudowach na ustępy TOITOI. W jednym przypadku tj. cmentarza komunalnego w Namysłowie przy ul. Oławskiej,
przeprowadzona kontrola sanitarna wykazała w dalszym ciągu (podobnie jak w latach ubiegłych),
nieprawidłowości stanu sanitarno-technicznego pomieszczenia kaplicy (ściany i sufit brudne,
zakurzone, miejscami z ubytkami farby; zawilgocona ściana, ubytki spoiny w posadzce oraz
nieszczelne drzwi wejściowe zewnętrzne). W pozostałych pomieszczeniach socjalnych,
gospodarczych i magazynowych stwierdzono zły stan sanitarno-techniczny ścian i posadzek, okien,
drzwi; w pomieszczeniu ustępu męskiego dla osób odwiedzających cmentarz uszkodzone,
z ubytkami drzwi wejściowe. W pomieszczeniu sanitarno-higienicznym dla pracowników
stwierdzono zły stan sanitarno-techniczny wyposażenia (wyeksploatowana, zniszczona armatura
sanitarna, umywalka do mycia rąk, brodzik prysznicowy i miska ustępowa). Ponadto stwierdzono
zły stan sanitarno-techniczny powierzchni sufitu i posadzki w pomieszczeniu chłodni
(wyeksploatowane powierzchnie, miejscami z ubytkami). Pomimo kilkukrotnego oświadczenia
pisemnego Burmistrza Namysłowa o zapewnieniu właściwych warunków sanitarnych wymaganych
przy prowadzeniu tego rodzaju działalności na wystąpienia tut. Inspektora Sanitarnego stan nie
uległ zmianie. Po przeprowadzonej w 2014 r. kontroli sanitarnej w lipcu wydano decyzję
nakazującą usunięcie stwierdzonych uchybień z terminem do dnia 31.12.2015 r. oraz decyzję
finansową.
Domy przedpogrzebowe
Na terenie powiatu namysłowskiego istnieją 2 zakłady pogrzebowe, które w ramach działalności
prowadzą domy przedpogrzebowe. Oba zakłady zlokalizowane w Namysłowie objęte były
nadzorem sanitarnym Działalność w jednym z nich, prowadzi spółka cywilna „NEKRO” tj. w domu
przedpogrzebowym przy ul. Oleśnickiej, usytuowanym na terenie Szpitala, po wygranym przetargu,
natomiast drugi przy ul. Okrzei, stanowi własność prywatną spółki cywilnej „STYKS”,
prowadzącej działalność we własnym zakresie. Zakłady te świadczą usługi w zakresie: obsługi
ceremonii pogrzebowych, przewozu zwłok i szczątków ludzkich; sprzedaży trumien, urn;
przeprowadzają ekshumacje. Przeprowadzone kontrole sanitarne nie stwierdziły nieprawidłowości
dotyczących stanu sanitarno-porządkowego i sanitarno-technicznego obiektów.
Transport i komunikacja
Na terenie powiatu zlokalizowany jest jeden dworzec kolejowo-autobusowy. W ramach nadzoru
bieżącego przeprowadzono 2 kontrole sanitarne. Kontrole wykazały dobry stan sanitarnoporządkowy i sanitarno-techniczny obiektu. Skontrolowano również 35 przystanków
autobusowych, w formie zadaszonych wiat wyposażonych w ławki oraz pojemniki na odpady
komunalne. Stan porządkowy skontrolowanych obiektów oceniono jako dobry.
Stacje paliw
W 2014 r. pod nadzorem znajdowały się 4 stacje paliw. Kontrolę sanitarną przeprowadzono
w 3 obiektach. Kontrole nie wykazały nieprawidłowości w zakresie stanu sanitarno-higienicznego i
technicznego obiektu.
18
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
Skargi i wnioski
W 2014 r. wpłynął 1 wniosek załatwiony przez tut. Inspektora Sanitarnego bezpośrednio. Dotyczył
nieodpowiedniej jakości wody pochodzącej z wodociągu publicznego w Namysłowie pod
względem zapachu, w mieszkaniu prywatnym w Namysłowie. O zaistniałej sytuacji
poinformowano producenta wody ZWiUK „EKOWOD” Sp. z o.o. w Namysłowie oraz pobrano do
badania laboratoryjnego próbki wody. Po przeprowadzonej analizie sprawozdań z badań wody
stwierdzono, że woda nadaje się do spożycia. Ponadto, wpłynęły 2 wnioski/interwencje, których
rozpatrzenie nie znajdowało się w kompetencjach Państwowej Inspekcji Sanitarnej. Ww. wnioski
zostały przekazane, zgodnie z właściwościami, właściwym organom, tj. Wójtowi Gminy
Domaszowice i Wójtowi Gminy Pokój.
Działalność kontrolno – represyjna
− przeprowadzono 159 kontroli ( w tym 43 kontrole jakości wody);
− pobrano do badania laboratoryjnego łącznie 114 próbek wody (przeznaczonej
do spożycia, wody basenowej oraz wody w obiektach użyteczności publicznej
w kierunku oznaczenia bakterii Legionella sp.);
− wydano 55 decyzji merytorycznych i 3 finansowe;
− wydano 3 postanowienia dot. sprowadzenia zwłok z zagranicy.
w zakresie higieny żywności, żywienia i przedmiotów użytku
Realizując zadania Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Namysłowie ÷
w ramach bieżącego nadzoru sanitarnego nad zakładami żywieniowo - żywnościowymi
nadzorem sanitarnym w powiecie namysłowskim objęto 422 obiekty żywnościowo – żywieniowe
oraz 2 sklepy kosmetyczne. We wszystkich obiektach oceniany był stan techniczny, bieżący stan
sanitarny i porządkowy, jakość zdrowotna środków spożywczych, materiałów i wyrobów
przeznaczonych do kontaktu z żywnością oraz kosmetyków, jak również
kwalifikacje
pracowników w zakresie znajomości podstawowych zagadnień higieny.
W ramach prowadzenia bieżącego nadzoru sanitarnego nad obiektami żywieniowymi
przeprowadzano ich klasyfikację, „ARKUSZ OCENY STANU SANITARNEGO”. W wyniku
sporządzenia powyższego „ARKUSZA” kontrolowany obiekt uzyskiwał ocenę zgodną lub
niezgodną z wymaganiami. Przyczyną uzyskania oceny niezgodnej – świadczącej o złym stanie
sanitarnym było występowanie jednej lub kilku następujących uchybień, a mianowicie :
- wprowadzanie do obrotu środków spożywczych nieprawidłowej jakości zdrowotnej :
przeterminowane środki spożywcze, wprowadzanie do obrotu środków spożywczych bez
oznakowania, brak porządku i czystości, brak segregacji przy przechowywaniu środków
spożywczych, brak dokumentacji potwierdzającej ich pochodzenie,
- przechowywanie produktów łatwo psujących się poza urządzeniami chłodniczymi, brak
zapewnienia ciągłości łańcucha chłodniczego.
W stosunku do 2013r. liczba obiektów o złym stanie sanitarnym uległa znacznemu
zwiększeniu (w 2014r. – aż 2,8 %, natomiast w 2013r. – tylko 2,3 % ).
19
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
% obiektów z oceną niedostateczną
2014r.
2013r.
Ogółem
2,8
2,3
sklepy spożywcze
4,8
4,5
zakłady żywienia zbiorowego typu
otwartego
4,5
2,2
pozostałe obiekty
0,0
0,0
w tym :
Tak znaczne zwiększenie % obiektów niezgodnych z wymaganiami wynikało przede wszystkim ze
stanu sanitarno – higienicznego sklepów spożywczych, jak również zakładu żywienia zbiorowego
typu otwartego.
Po stwierdzeniu w czasie kontroli sanitarnych faktu naruszenia obowiązujących przepisów,
wszczynano postępowanie administracyjne (wydawano decyzje administracyjne) bądź karne
(nakładano na osoby odpowiedzialne mandaty karne kredytowane). Po zakończeniu prowadzonego
postępowania kontrolowane obiekty powracały do stanu zgodności z przepisami.
W wyniku realizowanych zadań kontrolnych w ramach bieżącego nadzoru sanitarnego w 2014r.
uzyskano dane przedstawiające poniższe zestawienie :
wyszczególnienie
Zakłady produkcji
żywności,
w tym
żywności pierwotnej
Liczba
obiektów
wg ewidencji
Liczba
Liczba
Liczba
przeprowa- wydanych
Kwota
Liczba
nałożonych
decyzji
pobranych
dzonych
nałożonych
mandatów
próbek
administra
kontroli
mandatów
karnych
sanitarnych -cyjnych*
Liczba
zakwestestionowanych
próbek
23
25
8
---
---
35
2
Sklepy spożywcze
165
163
47
12
1.850,00
127
---
Kioski spożywcze
6
4
3
---
---
---
---
Magazyny hurtowe
10
8
5
---
---
3
---
Handel obwoźny z obiektów
ruchomych i tymczasowych
12
5
2
---
---
2
---
Środki transportu
12
---
---
---
---
---
---
40
14
4
---
---
7
---
39
44
22
5
950,00
6
---
Inne punkty sprzedaży
żywności
Zakłady żywienia
zbiorowego typu otwartego
(kawiarnie, restauracje, bary)
20
OCENA
STANU
wyszczególnienie
Zakłady żywienia
zbiorowego typu „zakłady
małej gastronomii
(smażalnie, fast-foody,
pijalnie piwa, ogródki piwne)
Zakłady żywienia
zbiorowego typu
zamkniętego (żywienie
zorganizowanych grup
ludności)
Producent wyrobów
przeznaczonych do kontaktu
z żywnością
Sklepy i hurtownie z
materiała-mi i wyrobami
przeznaczonymi do kontaktu
z żywnością
SANITARNEGO
Liczba
obiektów
wg ewidencji
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
Liczba
Liczba
Liczba
przeprowa- wydanych
Kwota
Liczba
nałożonych
dzonych
decyzji
nałożonych pobranych
mandatów
administra
próbek
kontroli
mandatów
karnych
sanitarnych -cyjnych*
Liczba
zakwestestionowanych
próbek
50
38
21
1
150,00
5
---
49
64
7
---
---
---
---
1
---
---
---
---
---
---
15
2
---
---
---
---
---
Sklepy kosmetyczne
2
---
---
---
---
---
---
Graniczna kontrola sanitarna
---
26
26
---
---
---
---
OGÓŁEM
424
393
145
18
2.950,00
185
2
*wszystkie wydane decyzje administracyjne
W czasie kontroli sanitarnych najczęściej stwierdzano nieprawidłowości :
I. dotyczące stanu technicznego :
1. brak funkcjonalnego przystosowania pomieszczeń do prowadzonej działalności,
2. brak odpowiednich sieci kanalizacyjnych w obiektach, szczególnie wiejskich,
3. brak lub za małe zaplecze socjalno - sanitarne obiektów,
4. zły stan sanitarno – techniczny pomieszczeń – zniszczone ściany, posadzki, sufity, odpryski
tynku, farby, ubytki glazury na ścianach i posadzkach.
II. dotyczące bieżącego stanu sanitarnego :
1. wprowadzenie do obrotu handlowego środków spożywczych po okresie przydatności do
spożycia,
2. niewłaściwa ekspozycja towarów w sklepach, np: środki spożywcze nieopakowane
ustawione na ladach, przez co narażone są na zanieczyszczenie przez klientów, przez owady
(muchy) lub kurzem,
3. nieprzestrzeganie odpowiednich warunków przechowywania środków spożywczych
(temperatura, wilgotność pomieszczeń) - środki spożywcze przechowywane są poza
urządzeniami chłodniczymi, np. jogurty, majonezy, musztarda, wyroby garmażeryjne przez co narażone są na zepsucie,
4. brak odzieży ochronnej lub nieużywanie posiadanej odzieży ochronnej,
5. brak porządku i czystości w pomieszczeniach obiektów,
6. brak porządku i czystości w lokalach gastronomicznych.
21
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
Nieprawidłowości te były usuwane najczęściej w czasie kontroli sanitarnych, bądź bezpośrednio po
kontrolach sanitarnych. W przypadku stwierdzania nieprawidłowości właścicieli kontrolowanych
obiektów karano mandatami karnymi kredytowanymi. Nałożono 18 mandatów karnych na kwotę
łącznie 2.950,00 zł. W celu usunięcia nieprawidłowości wymagających nakładu czasu bądź
zgromadzenia środków finansowych wydawano decyzje administracyjne.
Ogółem wydano 145 decyzji administracyjnych, tj.
 7 decyzji administracyjnych nakazujących usunięcie stwierdzonych nieprawidłowości,
 43 decyzje nakazujące zwrot kosztów, wystawiane każdorazowo w przypadku stwierdzenia
nieprawidłowości oraz za przeprowadzenie ponownej kontroli sanitarnej sprawdzającej
usunięcie nieprawidłowości,
 26 decyzji nakazujących zwrot kosztów kontroli w przypadku przeprowadzania granicznej
kontroli sanitarnej środków spożywczych importowanych i eksportowanych,
 69 decyzji administracyjnych, wydanych na wniosek Strony, na podstawie których Strony
wnioskujące nabyły prawo.
W celu zapewnienia bezpieczeństwa produkowanej i wprowadzanej do obrotu żywności operatorzy
rynku żywnościowego zobowiązani są do podejmowania działań prewencyjnych, poprzez
wdrażanie w obiektach zasad systemów zapewnienia jakości tzn. systemów GHP (dobrej praktyki
higienicznej) / GMP (dobrej praktyki produkcyjnej) / HACCP (systemu nadzorowania krytycznych
punktów kontroli). W ramach prowadzenia bieżącego nadzoru sanitarnego nadzorowano stopień
wdrażania w obiektach zasad GHP / GMP / HACCP. W wyniku przeprowadzonych kontroli
sanitarnych uzyskano następujące dane (podane w poniższej tabeli)
Stopień wdrażania zasad GHP / GMP / HACCP
Zebrane dane dla zakładów
Lp.
1
Zagadnienie
2
wytwórnie
materiałó produkcj
i
w
i
przeznacz
onych do przetwór
stwa
kontaktu z
żywnością
3
Ogółem
żywienia zbiorowego
typu
obrotu
zamknięt otwarteg
ego
o
4
5
6
Razem
8
9
( 6 + 7)
( 3 + 4 +5 + 8)
7
Liczba zakładów
1. spełniających wymogi
GHP / GMP
1
23
245
47
89
136
405
Liczba zakładów,
które są w trakcie
2.
wdrażania systemu
HACCP
1
14
162
15
77
92
269
Liczba zakładów
posiadających
3.
wdrożony system
HACCP
0
9
83
32
12
44
136
22
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
Analizując powyższe zestawienie dotyczące zagadnień GHP / GMP / HACCP można wyciągnąć
następujące wnioski :
systemy te nie funkcjonują w nowo powstających zakładach żywnościowo – żywieniowych,
część obiektów posiadających wdrożone systemy GHP / GMP nie przystąpiła jeszcze do
wdrażania zasad HACCP,
­
w związku z większą świadomością właścicieli zakładów, wynikającą z ponoszenia
odpowiedzialności za bezpieczeństwo żywności coraz więcej podmiotów posiada wdrożone
zasady systemu HACCP, bądź jest w trakcie wdrażania tych zasad.
­
­
III. dotyczące jakości zdrowotnej produkowanych i wprowadzanych do obrotu środków
spożywczych :
Jakość zdrowotna środków spożywczych kontrolowana była poprzez pobieranie
próbek środków spożywczych do badań laboratoryjnych w ramach urzędowej kontroli żywności
oraz monitoringu i przekazywanie w celu przeprowadzenia badań do laboratorium analitycznego
w Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Opolu wraz z Oddziałami Laboratoryjnymi
w Kluczborku oraz Kędzierzynie – Koźlu. Pobierane do badania laboratoryjnego próbki badane
były również w laboratoriach badawczych poza województwem opolskim, tj. w :







Wojewódzkiej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w Kielcach – WWA,
Wojewódzkiej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w Bydgoszczy – monitoringowe
badania furanu w żywności,
Wojewódzkiej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w Białymstoku – monitoringowe
badania zawartości akryloamidu oraz zawartości metanolu w ramach UKŻ,
Wojewódzkiej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej we Wrocławiu – oznaczanie zawartości
histaminy oraz badania materiałów i wyrobów przeznaczonych do kontaktu z żywnością,
Wojewódzkiej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w Poznaniu – GMO,
Wojewódzkiej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w Rzeszowie – badania poziomu
pozostałości pestycydów, poziomu zawartości GMO oraz 3 – MPCD,
Wojewódzkiej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w Szczecinie – oznaczanie zawartości
glutenu oraz izomerów trans
oraz

Wojewódzkiej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w Warszawie – oznaczanie
pozostałości pestycydów oraz napromienianie żywności.
Próby środków spożywczych pobierano zarówno od producentów, jak i w punktach
sprzedaży. Badano jakość mikrobiologiczną, chemiczną (zawartość pozostałości pestycydów,
metali szkodliwych dla zdrowia, azotynów i azotanów jako wynik zanieczyszczenia środowiska,
obecności GMO, zawartości substancji dodatkowych dozwolonych, mykotoksyn, itp.), cechy
organoleptyczne, sprawdzano stan opakowań oraz oznakowanie środków spożywczych. Najczęściej
pobierano do badania laboratoryjnego próby produktów, których spożycie jest największe, a więc :
mleka i przetworów mlecznych, wędlin, przetworów zbożowych,
tłuszczów, wyrobów
ciastkarskich, napojów bezalkoholowych oraz wyrobów garmażeryjnych.
W wyniku przeprowadzonych badań laboratoryjnych próbek pobranych zgodnie z opracowanym
„Planem pobierania próbek w ramach urzędowej kontroli i monitoringu żywności na 2014r.”
zdyskwalifikowane zostały 2 (słownie : dwie) próbki środków spożywczych, tj. 1,08%.
Zdyskwalifikowane próbka to 2 próbki mąki pszennej (typ 450 i typ 650), pobrane w młynie
w Idzikowicach w ramach urzędowej kontroli i monitoringu żywności w kierunku oznaczenia
poziomu zawartości pozostałości pestycydów. W wyniku przeprowadzonych badań laboratoryjnych
próbki mąki pszennej uległy zakwestionowaniu z powodu przekroczenia dopuszczalnego poziomu
23
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
zawartości pozostałości pestycydów (permetryny). Pobrane do badania próbki mąki pszennej
pochodziły z partii wyprodukowanych, ale jeszcze nie wprowadzonych do obrotu. Decyzją
właściciela młyna mąka pszenna typ 450 została zutylizowana z powodu niewielkiej partii.
Natomiast mąka pszenna typ 650 została umieszczona w magazynie z przeznaczeniem do
ponownego przeprowadzenia badań po upływie czasu. Ponowne badania przeprowadzone w końcu
grudnia 2014r. (ok. 2 miesiące po pierwotnym pobraniu) wykazały spadek poziomu zawartości
permetryny do dopuszczalnych wielkości i decyzją właściciela młyna przeznaczone do
wprowadzenia do obrotu.
w zakresie higieny pracy w zakładach pracy
W 2014 roku znajdowało się w ewidencji 198 zakładów pracy, będących na terenie działalności
Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Namysłowie, nadzorowanych przez Oddział
Higieny Pracy.
Zasadnicze przedsięwzięcia w zakresie higieny pracy w 2014 r. to:
1. Koordynowanie i prowadzenie bieżącego nadzoru sanitarnego w zakresie warunków
zdrowotnych środowiska pracy.
2. Nadzorowanie i prowadzenie postępowania administracyjnego w sprawach chorób
zawodowych.
3. Koordynowanie i prowadzenie nadzoru nad warunkami pracy i wypełnianiem przez
pracodawców obowiązków, wynikających z oceny ryzyka zawodowego pracowników
zatrudnionych w zakładach produkujących artykuły spożywcze.
4. Koordynowanie i prowadzenie nadzoru nad warunkami pracy i wypełnianiem przez
pracodawców obowiązków, wynikających z oceny ryzyka zawodowego pracowników
zatrudnionych w przemyśle drzewnym.
5. Koordynowanie działań związanych z nadzorem nad substancjami chemicznymi i ich
mieszaninami.
6. Koordynowanie działań związanych z nadzorem nad prekursorami narkotyków kategorii
2 i 3.
7. Koordynowanie działań związanych z nadzorem nad produktami biobójczymi.
8. Koordynowanie działań związanych z nadzorem nad detergentami.
9. Prowadzenie działań wynikających z ustaleń Forum wymiany informacji o egzekwowaniu
przepisów, działającego przy Europejskiej Agencji Chemikaliów w Helsinkach.
10. Uczestniczenie i koordynowanie realizacji wybranych projektów Forum wymiany
informacji o egzekwowaniu przepisów, działającego przy Europejskiej Agencji
Chemikaliów w Helsinkach.
11. Koordynowanie i prowadzenie nadzoru przygotowania pracodawców pod kątem
przestrzegania przepisów i zasad bhp podczas prac usuwania bądź zabezpieczania wyrobów
zawierających azbest, w ramach realizacji rządowego „Programu Oczyszczania Kraju
z Azbestu na lata 2009-2032”.
12. Współuczestniczenie w rozpowszechnianiu informacji nt. Bezpiecznych warunków pracy
prowadzonych przez Krajowy Punkt Centralny (CIOP-PIB) w ramach kampanii
Europejskiej Agencji Bezpieczeństwa i Zdrowia w Pracy z siedzibą w Bilbao.
13. Prowadzenie i aktualizowanie bazy danych.
We wszystkich nadzorowanych, przez Oddział Higieny Pracy PSSE w Namysłowie,
zakładach pracy zatrudnione jest 5.078 osób.
W zakładach pracy na stanowiskach pracy występują czynniki szkodliwe dla zdrowia takie jak:
hałas, zapylenie, związki chemiczne, czynniki biologiczne i rakotwórcze.
24
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
W zakładach pracy występują również warunki uciążliwe. Są to między innymi: praca nocna, praca
w wymuszonej pozycji ciała, monotypowe ruchy kończyn, obsługa monitorów ekranowych, ciężka
praca fizyczna, mikroklimat chłodny, mikroklimat gorący, praca w środowisku mokrym.
W 2014 roku w nadzorowanych zakładach przeprowadzono łącznie 84 kontrole, dotyczące kontroli
i rekontroli sanitarnych, oceny narażenia zawodowego w związku z chorobą zawodową,
rozpoznania środowiska pracy, czynników rakotwórczych, niebezpiecznych substancji
chemicznych i prekursorów, kontrole wprowadzania do obrotu i występowania w środowisku pracy
wyrobów chemicznych niebezpiecznych, biobójczych i detergentów kontrole środków ochrony
roślin, warunków higieniczno-sanitarnych w zakładach pracy, kontrole w zakresie występowania
w środowisku pracy szkodliwych czynników biologicznych oraz ochrony zdrowia pracowników
zawodowo narażonych na te czynniki.
Przeprowadzone kontrole dotyczyły różnych zagadnień, w tym :
− 56 kontroli przeprowadzonych w ramach nadzoru nad substancjami i preparatami
chemicznymi,
− 14 kontroli przeprowadzonych w ramach nadzoru nad prekursorami narkotykowymi
kategorii 2 i 3,
− 20 kontroli przeprowadzone w ramach nadzoru nad produktami biobójczymi,
− 5 kontroli przeprowadzonych w zakresie substancji, preparatów, czynników lub procesów
technologicznych o działaniu rakotwórczym lub mutagennym w środowisku pracy,
− 40 kontroli przeprowadzone w ramach nadzoru nad czynnikami biologicznymi
w środowisku pracy,
− 3 kontrole przeprowadzone w ramach nadzoru nad detergentami,
Łącznie skontrolowano w 2014 roku 61 zakładów pracy, w tym między innymi skontrolowano:
− 22 obiektów zajmujących się obrotem substancjami i preparatami chemicznymi,
− 30 obiektów stosujących substancje i preparaty chemiczne,
− 3 obiekty zajmujące się obrotem prekursorami narkotykowymi kategorii 2 i 3,
− 11 obiektów wprowadzających do obrotu produkty biobójcze,
− 5 obiektów w zakresie substancji, preparatów, czynników lub procesów technologicznych
o działaniu rakotwórczym lub mutagennym w środowisku pracy,
− 40 obiektów w zakresie czynników biologicznych w środowisku pracy.
Na stwierdzone nieprawidłowości wydano ogółem 22 decyzje, w tym:
 10 decyzji zawierających nakazy merytoryczne. Razem w wydanych 10 decyzjach zawarte
były 50 nakazów.
 12 decyzji zawierających nakazy dotyczące zwrotów kosztu kontroli do Budżetu Państwa.
Nie wydawano decyzji unieruchamiających stanowiska pracy ani zakładów. Decyzje zawierały
nakazy merytoryczne dotyczące: pomiarów czynników szkodliwych, w zakresie produktów
rakotwórczych, produktów biobójczych, w zakresie oceny ryzyka zawodowego, w zakresie
czynników biologicznych, substancji i preparatów chemicznych niebezpiecznych, w zakresie
poprawy warunków pracy.
Przekroczenia normatywów higienicznych występują w 26 zakładach pracy.
Są to głównie zakłady produkcyjne przemysłu rolnego, leśnictwa, przemysłu spożywczego,
drzewnego, wyrobów metalowych, produkcji maszyn i urządzeń oraz produkcji mebli. Narażeni na
ponadnormatywne wartości czynników szkodliwych to głównie osoby pracujące w narażeniu na
hałas. Ogółem w zakładach narażonych jest 179 osób,
25
OCENA
w tym:




STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
narażonych na czynniki fizyczne jest 168 osób, w tym na mikroklimat zimny
30 osób,
narażonych na hałas – 138 osoby, w 26 zakładach,
pyły – 20 osób, w 7 zakładach,
mikroklimat zimny – 30 os. w 1 zakładzie.
Decyzji dotyczących obniżenia stężeń i natężeń czynników szkodliwych nie wydawano, gdyż
obniżenie stężeń i natężeń czynników występujących w tych zakładach jest praktycznie
niemożliwe. Ciągłe zmiany w ilości osób narażonych są spowodowane tworzeniem nowych
stanowisk pracy i rozbudową dużych zakładów, w których następuje zmiana technologii, wymiana
maszyn, zmiana profilu produkcji. lub likwidacją stanowisk. Zapylenie przekroczone jest głównie
w piekarniach gdzie nie można zamontować dodatkowej wentylacji ze względów
technologicznych. Taka sama sytuacja jest na fermie przy chowie zwierząt w sekcji rozrodu.
W zakładach przemysłu drzewnego zwiększenie wentylacji nie wszędzie przyniosło dobre
rezultaty. Również zakłady od wielu lat borykają się z obniżeniem hałasu., co ze względów
technologicznych jest bardzo trudne, nie wszystkie bowiem maszyny da się odizolować lub
obudować. Zawieszane ekrany dźwiękochłonne przyniosły niewielkie zmiany, generalnie poziom
jest niższy, ale mimo to nadal powyżej NDN. Pracownicy zatrudnieni w warunkach
ponadnormatywnych oraz przy przekroczeniach progu działania hałasu stosują ochrony osobiste
odpowiednio dobrane do rodzaju narażeń.
W zakładach wprowadza się zmiany organizacyjne związane z rotacją pracowników
i ewentualnym skracaniem czasu pracy.
Zakłady pracy dążą do poprawy warunków pracy, różnymi możliwymi sposobami. Jest to
uzależnione od możliwości finansowych, co warunkuje możliwość wprowadzania nowych
technologii i nowych urządzeń.
W zakładach pracy następuje poprawa warunków pracy i tak między innymi:
1. W PKD 10 (produkcja artykułów spożywczych) – poprawiono warunki pracy dla 2 osób, tj. – dla
1 osoby na skutek działań technicznych, dokupiono nową maszynę, dla 1 osoby zastosowano
rotację pracowników.
2. W PKD 16 (produkcja wyrobów z drewna) – poprawiono warunki dla 44 osób, wybudowano
kolejną halę produkcyjną, przeniesiono do niej stanowiska pracy, na których występowały
przekroczenia natężenia hałasu, dokupiono nowe maszyny i urządzenia, uruchomione 2 nowe
linie produkcyjne, w 2 starych halach maszyny na których występowały przekroczenia hałasu
zostały obudowane, zastosowno nowe podkłady izolujące, sprężarki z hal produkcyjnych
przeniesiono do osobnych pomieszczeń.
3. W PKD 31 (budownictwo) – poprawiono warunki pracy w hałasie dla 8 osób, wymieniono
kolejną maszynę na automatyczna, z hali ogólnej przeniesiono najbardziej hałasujące maszyny
do osobnej nowej hali.
Łącznie poprawiono warunki pracy dla 54 osób.
W
zakładach
pracy
ilość
zaplecza
socjalno-sanitarnego
jest
wystarczająca
w stosunku do osób zatrudnionych.
Ocena stanu zaplecza socjalno-sanitarnego w nadzorowanych zakładach pracy ogólnie jest
zadowalająca.
Najlepiej w dalszym ciągu pod tym względem oceniane są zakłady:
− Nestle Polska S.A. Oddział w Namysłowie, ul. Oleśnicka 17 w Namysłowie,
− NB Polska Sp. z o.o. w Namysłowie,
− Diehl Controls Polska Sp. z o.o. w Namysłowie,
− „Browar Namysłów” Sp. z o.o. w Namysłowie,
26
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
− Państwowe Gospodarstwo Leśne Lasy Państwowe Gospodarstwo Rybackie w Krogulnej.
Nadzór nad chemikaliami
Substancje i mieszaniny chemiczne
Ogółem skontrolowano 105 produktów chemicznych (68 w 22 podmiotach
wprowadzających do obrotu, i 37 w 30 podmiotach stosujących w działalności zawodowej),
skontrolowano 105 etykiet, 76 kart charakterystyki. U 3 stosujących, stwierdzono karty
charakterystyki niezgodne z prawem – tj. nieaktualne – stare wydania kart charakterystyki, nie
uwzględniające nowych przepisów. Dotyczyło to 5 produktów.
Zakwestionowano oznakowanie, w tym zabezpieczenie przed otwarciem przez dzieci dla
10 mieszanin chemicznych – dotyczyło to płynów do napełniania e-papierosów u 2 podmiotów
wprowadzających do obrotu. Wysłano informację do właściwych PPIS.
Zakwestionowano 2 produkty biobójcze, ze względu na brak stosownego pozwolenia.
Wydano stosowne decyzje – omówione w punkcie Produkty biobójcze.
Razem w zakresie substancji chemicznych i ich mieszanin – uchybienia stwierdzono w 9 obiektach
Na stwierdzone nieprawidłowości u stosujących produkty chemiczne wystawiono 6 decyzji oraz
1 decyzję u wprowadzającego do obrotu, łącznie 7 decyzji, zawierających 23 nakazy:
Razem 23 nakazy:
 brak kart aktualnych charakterystyki stosowanych niebezpiecznych substancji
chemicznych i ich mieszanin – 3 nakazy;
 zapoznania pracowników z informacjami zawartymi w kartach charakterystyki –
2 nakazy;
 brak lub nieaktualny spis stosowanych w zakładzie niebezpiecznych substancji
chemicznych i ich mieszanin – 4 nakazy;
 brak instrukcji stanowiskowych bezpieczeństwa i higieny pracy z niebezpiecznymi
substancjami chemicznymi i ich mieszaninami, uwzględniających informacje
zamieszczone w kartach charakterystyki stosowanych produktów – 6 nakazy;
 stosowanie ochron osobistych zgodnie z informacjami w kartach charakterystyki –
3 nakazy,
 w zakresie nieprawidłowej ocena ryzyka zawodowego - nie uwzględnienie w ocenie
ryzyka zawodowego narażenia na czynniki chemiczne – 5 nakazów
Mimo przeprowadzanych od lat kontroli, w kontrolowanych obiektach stwierdzane są
nieprawidłowości w zakresie stosowania i wprowadzania do obrotu produktów chemicznych.
Wydaje się jednak, iż w zakładach pracy jest coraz wyższa świadomość stosowania tych
produktów.
Produkty biobójcze
Ogółem skontrolowano 47 produktów biobójczych (35 w 11 podmiotach wprowadzających
do obrotu, w tym 1 formulator i 12 w 9 podmiotach stosujących w działalności zawodowej).
Przeprowadzono 20 kontroli, w tym 11 u wprowadzających do obrotu ( w tym 1 formulator) oraz
9 kontroli u stosujących produkty biobójcze.
W 2 podmiotach wprowadzających do obrotu zakwestionowano 2 produkty.
Na stwierdzone nieprawidłowości wystawiono 2 decyzje zawierające 4 nakazy:
27
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
 wycofanie z obrotu produktów biobójczych ze względu na brak wymaganego pozwolenia na
obrót – 2 nakazy;
 powiadomienie PIS o podjętych działaniach związanych z wycofaniem produktów
biobójczych – 2 nakazy;
Razem 4 nakazy w 2 decyzjach merytorycznych;
Należy stwierdzić, iż w trakcie przeprowadzanych kontroli większość produktów biobójczych była
prawidłowo oznakowana oraz posiadała pozwolenia na wprowadzanie do obrotu, jednak
w 2 obiektach wprowadzane do obrotu produkty biobójcze nie posiadały stosownego pozwolenia.
Prekursory narkotyków kategorii 2 i 3
Przeprowadzono 14 kontroli dot. wprowadzania do obrotu i stosowania prekursorów
narkotykowych, w tym 3 u wprowadzających do obrotu i 11 u stosujących. Kontrole dotyczyły
stwierdzenia jakie prekursory, jakiej kategorii i w jakiej ilości są stosowane i wprowadzane do
obrotu. Wprowadzane do obrotu są prekursory kat.3.
Handel z państwami trzecimi nie jest prowadzony na naszym terenie.
Detergenty
W 2014 r. przeprowadzono 3 kontrole. Kontrole przeprowadzono u 3 dystrybutorów.
Ogółem skontrolowano 6 detergentów. Nie kwestionowano produktów, nieprawidłowości
nie stwierdzono.
W roku 2014 decyzji nie wydawano.
Łącznie skontrolowano 6 produktów zalicznych do detergentów. Przeprowadzono 3 kontrole.
Skontrolowano 3 podmioty wprowadzające do obrotu detergenty.
Decyzji wynikających z prawa detergentowego nie wydawano.
W podsumowaniu należy stwierdzić, iż detergenty ze względu na skład nie są obojętne dla zdrowia
ludzi, a niektóre z detergentów są wręcz mieszaninami chemicznymi niebezpiecznymi dla zdrowia.
Nadzór nad czynnikami rakotwórczymi
Czynniki rakotwórcze ogółem występują w 8 zakładach pracy.
W zakładach, w których obecnie występują czynniki rakotwórcze przeprowadzono razem w roku
sprawozdawczym 5 kontroli, w 5 obiektach.
Decyzji w 2014 r. nie wydawano.
Czynniki rakotwórcze lub mutagenne występujące w skontrolowanych zakładach pracy to:
 prace związane z narażeniem na pył azbestu – występuje w 4 zakładach pracy, narażonych 17
osób, w tym 0 kobiet,
 odczynniki w laboratorium - agar m-ENDO LES dla mikrobiologii i Fenoloftaleina – występuje
w 1 zakładzie pracy, narażone 3 osoby, w tym 3 kobiety.
W zakładach, które nie były kontrolowane w 2014 r. występują:
 chlorek winylu – występuje w 1 zakładzie pracy, narażona 1 osoba, w tym 1 kobieta,
 promieniowanie jonizujące, narażone 4 osób, w tym 2 kobiety,
 prace związane z narażeniem na pył azbestu – występuje w 1 zakładzie pracy, narażone
w 2013 były 4 os., w tym 0 kobiet,
28
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
Należy stwierdzić, iż zakłady są ogólnie przygotowane do wykonywania tych prac, posiadają
właściwe zabezpieczenia. Prace w laboratorium zakładowym gdzie występują czynniki rakotwórcze
są wykonywane sporadycznie z tymi czynnikami – średnie ilości zużywane miesięcznie to agar
m-ENDO LES dla mikrobiologii - 5g i Fenoloftaleina - 8 ml. Prace wykonywane pod wyciągiem.
Firmy, które posiadają pozwolenie na wykonywanie prac związanych z usuwaniem lub
zabezpieczaniem i ewentualnym transportem wyrobów zawierających azbest są do tego
przygotowane, spełniają wymagania i zapewniają warunki bezpiecznego użytkowania i usuwania
wyrobów zawierających azbest. W trakcie wykonywania prac rozbiórkowych przestrzegane są
zasady zmierzające do ograniczenia powstawania zapylenia. Pracownicy tych firm zostali
przeszkoleni. Pracownicy są wyposażeni w odpowiednią odzież i obuwie robocze oraz środki
ochrony indywidualnej. Pracownicy posiadają aktualne orzeczenia lekarskie stwierdzające brak
przeciwwskazań do pracy na określonym stanowisku. Pracodawcy posiadają oceny
i udokumentowanie ryzyka zawodowego, a także rejestry prac, których wykonywanie powoduje
konieczność kontaktu z substancjami, preparatami, czynnikami lub procesami technologicznymi
o działaniu rakotwórczym lub mutagennym oraz rejestry pracowników narażonych na działanie
substancji, preparatów, czynników lub procesów technologicznych o działaniu rakotwórczym lub
mutagennym.
Chorób zawodowych w 2014 r. nie stwierdzono. Podejrzenia chorób związanych z wykonywaną
pracą i kontaktem z tym czynnikiem nie były zgłaszane.
Nadzór nad czynnikami biologicznymi
Po przeprowadzonych kontrolach w 2014 roku wydano 1 decyzję administracyjną, która zawierała
4 nakazy w zakresie cz. biologicznych: brak rejestru prac (gr. 3 lub 4) i brak rejestru pracowników
pracujących w narażeniu na czynniki biologiczne z grupy 3 lub 4, brak prawidłowo sporządzonej
oceny ryzyka dotyczącej czynników biologicznych, brak znaków informujących o występowaniu
cz. biologicznych.
Wydano także 1 decyzję finansową.
W zakładach, w których występują czynniki biologiczne przeprowadzono 40 kontroli.
Czynniki biologiczne stwarzające zagrożenia dla zdrowia występują głównie w zakładach branży
spożywczej – ubojnie, przetwórnie mięsa, rolniczej – uprawy roślin i hodowle zwierząt (zakażenia
odzwierzęce), w leśnictwie, rybołówstwie, przemyśle drzewnym, elektromaszynowym,
w zakładach uzdatniania wody i usuwania nieczystości oraz w zakładach ochrony zdrowia - kontakt
z materiałem biologicznym zakaźnym.
Czynniki biologiczne potencjalnie występują w 134 zakładach pracy objętych nadzorem sanitarnym
przez Oddział Higieny Pracy. W 2014 r. przeprowadzono kontrole w 40 obiektach, przeprowadzono
w nich łącznie 40 kontroli sanitarnych w zakresie występowania w środowisku szkodliwych
czynników biologicznych oraz ochrony zdrowia pracowników zawodowo narażonych na te
czynniki.
Potencjalnie we wszystkich zakładach narażenie na czynniki biologiczne występuje u 1906 osób.
Łącznie w kontrolowanych zakładach potencjalne narażenie na czynniki biologiczne występuje
u 1038 osób, w tym grupy 2 - 1038osób, grupy 3 - 116 osób.
Większość osób narażona jest na potencjalny kontakt z czynnikami szkodliwymi 2 grupy
zagrożenia. Grupa 3 potencjalnie może występować w zakładach służby zdrowia oraz
u pracowników służb leśnych i w niektórych zakładach związanych z hodowlą zwierząt, także
w zajmujących się usuwaniem odpadów. Są to przede wszystkim wirusy, bakterie, grzyby, riketsje,
pierwotniaki, substancje wytwarzane przez makro- i mikroorganizmy.
29
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
W zakładach służby zdrowia czynnik biologiczny występuje na stanowiskach pracy lekarzy,
pielęgniarek, położnych, sanitariuszy, salowych, kierowców oddziału pomocy doraźnej. Czynnik
biologiczny: kontakt z materiałem biologicznym pochodzący od człowieka – krew, płyny ustrojowe
- diagnozowanie, leczenie, pielęgnacja. Droga narażenia: bezpośredni kontakt, droga powietrzna,
istnieje ryzyko zakłucia. Pracownicy są narażeni w sposób ciągły i regularny. Pracownicy są
zaopatrzeni w ochrony osobiste i odzież roboczą, stosują sprzęt jednorazowy i rękawice gumowe
jednorazowe. Na stanowiskach pracy znajdują się instrukcje bezpiecznego postępowania
z materiałem biologicznym. W zakładach pracy prowadzone są rejestry prac narażających na
czynniki biologiczne, oraz pracowników narażonych na działanie tych czynników. Dokonywana
jest ocena ryzyka zawodowego. W miarę możliwości stosowane są szczepienia ochronne.
Wymogi zawarte w rozporządzeniu w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia
w środowisku pracy oraz ochrony zdrowia pracowników zawodowo narażonych na te czynniki są
spełnione w większości kontrolowanych zakładów pracy.
Współpraca z Państwową Inspekcją Pracy, Służbą Medycyny Pracy oraz innymi
instytucjami.
W ramach współpracy z Państwową Inspekcją Pracy przeprowadzono wizytacje u 11 rolników
indywidualnych i wypełniono ankiety dot. wizytacji w gospodarstwach rolników indywidualnych.
W czasie przeprowadzanych wizytacji u rolników indywidualnych zwracano uwagę na
niebezpieczeństwa związane z pracą dzieci w rolnictwie, usuwaniem starych pokryć dachowych
z płyt eternitowych zawierających azbest, ze złym stanem instalacji elektrycznych i brakiem
zabezpieczeń i ochron osobistych oraz na zasady bezpiecznej i higienicznej pracy
z wykorzystaniem maszyn i urządzeń rolniczych wykorzystywanych w rolnictwie w czasie
bieżących prac oraz prac żniwno-omłotowych, a także przy wykonywaniu zabiegów
chemizacyjnych dla własnych potrzeb. W wizytowanych gospodarstwach na ogół stan instalacji
elektrycznych był dobry, pokrycia dachowe w części gospodarstw zostały wymienione na nowe,
a w części planowane są do wymiany.
W wizytowanych gospodarstwach dzieci w wieku do lat 15 nie pomagały w pracach polowych
związanych z obsługą maszyn rolniczych, w kilku gospodarstwach pomagały w takich przypadkach
jak karmienie zwierząt (drobiu), pracach porządkowych, wyrzucaniu obornika, wyprowadzaniu
zwierząt na pastwisko (krowy) oraz przy zbieraniu kamieni.
Uczestniczono w Konferencji pt. : Stres w pracy? Nie, dziękuję!” w ramach europejskiej kampanii
informacyjnej „Zdrowe i bezpieczne miejsce pracy” zorganizowanej przez PIP.
W ramach współpracy z Państwową Inspekcją Ochrony Roślin i Nasiennictwa wymieniano
informacje dot. warunków higieniczno-sanitarnych w obiektach prowadzących obrót środkami
ochrony roślin.
Przeprowadzano kontrole obiektów prowadzących sprzedaż środków ochrony roślin.
Zaświadczeń - dot. pomieszczeń przeznaczonych do przechowywania środków ochrony roślin nie
wydawano.
Prowadzono współpracę również z Urzędem Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów
Medycznych i Produktów Biobójczych w Warszawie, ul. Ząbkowska 41, 03-736 Warszawa.
Przeprowadzono rozmowy telefonicznych w związku z koniecznością wyjaśnienia wątpliwości dot.
wprowadzanych do obrotu produktów biobójczych.
Przesyłano do innych PPIS informację o nieprawidłowych oznakowaniach produktów chemicznych
z prośbą o wyjaśnienie (Warszawa, Ostrzeszów).
30
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
Promocja zdrowia w zakresie higieny pracy
W ramach bieżących kontroli sanitarnych przeprowadzanych w zakładach pracy informowano
o ogólnych zasadach bezpieczeństwa i higieny pracy. Udzielano informacji dotyczących warunków
bezpiecznego stosowania produktów i substancji chemicznych niebezpiecznych, właściwego
posługiwania się kartami charakterystyki (określenie składu produktu, stwarzanych zagrożeń,
udzielania pierwszej pomocy, stosowania ochron osobistych i zwracania uwagi na warunki
magazynowania), czynników biobójczych, czynników rakotwórczych, czynników biologicznych
i innych czynników szkodliwych dla zdrowia i uciążliwych występujących w środowisku pracy,
właściwego magazynowania i postępowania ze środkami ochrony roślin. Podczas kontroli
zwracano również uwagę i wyjaśniano pracownikom i pracodawcom zasadność stosowania ochron
osobistych i poprawy warunków pracy w celu ochrony zdrowia ludzkiego przed niekorzystnym
wpływem szkodliwości i uciążliwości występujących w środowisku pracy.
Zwracano uwagę na to, że obowiązkiem pracodawców jest zapewnienie pracownikom
odpowiedniego poziomu bezpieczeństwa i higieny pracy w celu identyfikacji i minimalizacji
zagrożeń w miejscu pracy, co przekłada się również na poprawę wydajności i ochronę
pracowników. Także prawidłowo przeprowadzona ocena ryzyka zawodowego i zapoznanie z nią
pracowników prowadzi do lepszej świadomości zatrudnionych osób, poprawy warunków pracy
i zachowania większej ostrożności przy pracach niebezpiecznych. Zapoznanie z możliwymi
następstwami uświadamia pracownikom konieczność stosowania ochron osobistych, zabezpieczeń
i ochrony zdrowia. Pracodawcy w szerokim zakresie współpracują z pracownikami na tej
płaszczyźnie.
W zakładach pracy przekazywano broszury Europejskiej Agencji Bezpieczeństwa i Zdrowia
w Pracy w ramach europejskiej kampanii informacyjnej „Zdrowe i bezpieczne miejsce pracy” –
„Stres w pracy – nie dziękuję”.
Rozdano ulotki w 17 jednostkach.
 Zaproszenie do składania wniosków do Europejskiego Konkursu Dobrych Praktyk - 9 szt.
w 9 zakładach,
 Płyty - 4 szt. w 4 zakładach,
 Przewodnik po kampanii – 19 szt. w 17 zakładach,
 Plakat Stres w pracy - Nie dziękuję – 19 szt. w 17 zakładach,
A także ulotki ECHA
 Bezpieczeństwo chemikaliów a twoja firma – 36 szt. w 26 zakładach
W siedzibie Stacji udzielano informacji osobom zainteresowanym na temat czynników szkodliwych
występujących w środowisku pracy, oraz chorób zawodowych.
W nadzorowanych zakładach pracy w trakcie bieżących kontroli, w ramach szerzenia promocji
zdrowia w miejscu pracy omawiano problem palenia tytoniu w zakładach pracy i jego szkodliwość.
W trakcie tych kontroli sprawdzano czy w zakładzie pali się papierosy, czy jest zakaz palenia, czy
są wyznaczone miejsca do palenia, czy jest przestrzegany zakaz palenia. W wyniku kontroli
stwierdzono, iż we wszystkich kontrolowanych zakładach jest zakaz palenia na terenie zakładu. We
wszystkich tych zakładach są wyznaczone miejsca do palenia. W większości zakładów są to
specjalnie wyznaczone miejsca na zewnątrz pomieszczeń biurowych lub produkcyjnych, w których
ustawiono popielniczki i umieszczono odpowiednie oznakowanie takich miejsc. Są także zakłady,
które w części produkcyjnej wyznaczyły specjalne pomieszczenia dla palaczy. Są one szczelnie
zamykane, posiadają wentylację mechaniczną wyciągową, są wyposażone w krzesła, stoliki
i popielniczki.
W kontrolowanych zakładach nie stwierdzono nieprawidłowości. We wszystkich skontrolowanych
placówkach zakaz palenia tytoniu jest przestrzegany. Kontrole realizowane w trakcie bieżącego
nadzoru wykazały, iż kontrolowane zakłady realizują zalecenia dot. palenia papierosów stwarzając
31
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
warunki do ochrony zdrowia pracowników niepalących.
Sprawdzano w zakładach kontrolowanych wykonywanie oceny ryzyka na stanowiskach pracy
i zapoznawania z nią pracowników. Nieprawidłowo sporządzoną ocenę ryzyka zawodowego
stwierdzono w 5 zakładach pracy. W większości kontrolowanych zakładów pracy ocena ryzyka jest
sporządzona szczegółowo i uwzględnia wszystkie czynniki szkodliwe dla zdrowia występujące na
stanowiskach pracy. Pracownicy potwierdzają zapoznanie się z oceną ryzyka.
w zakresie higieny dzieci i młodzieży
Realizując zadania Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Namysłowie,
w 2014 r. wszystkie placówki nauczania i wychowania były objęte nadzorem. Realizowano także
zaplanowane na rok 2014 zamierzenia :
- nadzorowanie szkół i innych placówek oświatowo – wychowawczych w celu zapewnienia
dzieciom bezpiecznych i higienicznych warunków pobytu,
- nadzorowano przebieg wypoczynku letniego i zimowego dzieci i młodzieży,
- w celu poprawy warunków środowiska placówek nauczania i wychowania przeprowadzano
badania w zakresie; oświetlenia, dostosowania mebli szkolnych i przedszkolnych do wzrostu
dzieci oraz analizy rozkładów zajęć lekcyjnych,
- sprawowano nadzór nad warunkami sanitarno-higienicznymi gabinetów profilaktycznych
i pomocy przedlekarskiej w szkołach.
Realizowano również zamierzenia nieplanowane, wdrożone w trakcie roku;
 Akcja „Październik miesiącem właściwie spakowanego tornistra” - w 5 wytypowanych
szkołach podstawowych (4 wiejskie i 1 miejska), przeprowadzono pomiary wagi dzieci oraz
zważono ciężar tornistra ( 37 oddziałów wśród 612 uczniów). Otrzymane wyniki poddano
analizie. Otrzymane wyniki zostały podane do wiadomości dyrektorom szkół oraz organom
prowadzącym placówki szkolne.
 Działania związane z wszawicą – w 2014 r. stwierdzano w placówkach szkolnych przypadki
wszawicy – 6 przypadków w szkołach podstawowych. Były to przypadki zgłoszone przez
rodziców do nauczycieli, więc informacja o ilości pochodząca od dyrektorów placówek
może być niedokładna. Było również zgłoszenie wszawicy w placówce przedszkolnej,
której udzielono informacji oraz przekazano materiały edukacyjne. W sumie
przeprowadzono 16 spotkań edukacyjnych z pracownikami placówek wychowawczych na
temat wszawicy. Wszyscy jednak są dobrze przygotowani do tego tematu, a zdecydowana
większość rodziców/opiekunów nie robiła problemu z przeprowadzanych w placówkach
przez pielęgniarki „kontroli” czystości włosów. Zawsze po stwierdzeniu przypadku
informowano rodziców. Jedna szkoła podstawowa wiejska brała udział w programie
organizowanym przez producenta preparatu p/wszawicy – PARANIT- Omega Pharma
Poland Sp. z o.o. Placówka szkolna otrzymała szczegółowy scenariusz zajęć dla dzieci,
rodziców i nauczycieli. Problem wszawicy na terenie działalności tut. Stacji jest na bieżąco
monitorowany.
 Występowano także do dyrektorów placówek oświatowych i władz samorządowych
z wystąpieniami w celu zapewnienia odpowiednich warunków, zgodnych z obowiązującymi
przepisami, w podległych placówkach. Przeprowadzono także wspólnie z władzami
samorządowymi 2 kontrole sanitarne.
Realizacja zadań w zakresie nadzoru sanitarnego w 2014 r. w porównaniu do lat ubiegłych
przedstawia się następująco:
32
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
Wyszczególnienie
NAMYSŁOWSKIEGO
2012 r.
2013 r.
2014 r.
Liczba nadzorowanych obiektów
68
71
70
Liczba przeprowadzonych kontroli
sanitarnych
116
120
116
Liczba wykonanych pomiarów i badań
172
81
98
Nadzorem sanitarnym w 2014 r. objęto również wypoczynek letni oraz zimowy dzieci i młodzieży.
Wypoczynek prowadzony na terenie Powiatu Namysłów najczęściej w formie zajęć rekreacyjnosportowych, bez noclegów przez 5 dni w tygodniu dla jednego turnusu;
Wyszczególnienie
2012 r.
2013 r.
2014 r.
Liczba dzieci korzystających z wypoczynku.
241
210
321
Oceniając higienę nauczania i wychowania w placówkach przeprowadzano badania:
-
dostosowania stolików i krzesełek do wzrostu dzieci – badaniem objęto 4 szkoły
podstawowe, 3 placówki przedszkolne oraz 3 zespoły szkolne. Wyniki badań
przedstawiono w tabeli:
Wyszczególnienie
2012 r.
2013 r.
2014 r.
Liczba przebadanych dzieci
239
314
185
Liczba wykonanych pomiarów
717
942
555
2
60
9
Liczba stwierdzonych nieprawidłowości
-
natężenie oświetlenia – badaniami objęto 1 placówkę przedszkolną oraz 1 szkołę
podstawową:,
Wyszczególnienie
2012 r.
2013 r.
2014 r.
Liczba skontrolowanych placówek
1
1
2
Liczba pomieszczeń w których
przeprowadzono pomiary oświetlenia
4
5
6
130
110
225
Liczba wykonanych pomiarów
W badanych pomieszczeniach, natężenie oświetlenia mieści się w wartościach zlecanych.
-
rozkłady zajęć lekcyjnych – 10 szkół podstawowych, 3 gimnazja, 2 zespoły szkolno przedszkolne.
33
OCENA
STANU
SANITARNEGO
Wyszczególnienie
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
2012 r.
2013 r.
2014 r.
Liczba ocenionych oddziałów
54
116
134
Liczba stwierdzonych nieprawidłowości
14
62
27
NAJCZĘŚCIEJ STWIERDZANE NIEPRAWIDŁOWOŚCI: to 5 minutowe przerwy,
rozpoczynanie zajęć przed godziną 8. Nieprawidłowości są związane z dojazdami do szkoły dzieci
i nauczycieli. 2 razy w miesiącu uczniowie ze szkół gminy namysłowskiej mają zajęcia na basenie
krytym, co jest powodem podwójnych lekcji WF, czas pobytu na basenie. Podwojenie wynika także
z założeń programowych np. j. polski, plastyka..
W 2014 r. wykonano 7 decyzji, które były wydane w latach poprzednich, a ich wykonanie
przedłużano na następny rok z powodu najczęściej występujących braków finansowych na
wykonanie nakazów. W latach poprzednich zawsze wykazywano placówki w których stan
techniczny wymagał remontów. Obecnie na terenie działalności tut. Stacji wszystkie placówki
szkolne mieszczą się w budynkach o dobrym stanie sanitarno-higienicznym. Decyzje nałożone
w 2014 r. dotyczyły uchybień wymagających bieżącej konserwacji – np. doprowadzenie do
odpowiedniego stanu sanitarno-higienicznego ścian i sufitów w salach zajęć, w których
przeprowadzono wymianę przewodów CO.
Wszystkie budynki mają również doprowadzoną bieżącą wodę z wodociągów publicznych, a część
placówek szkolnych została wytypowana jako punkt poboru wody do badania.
Natomiast odpływ nieczystości płynnych kanalizacja krytą do sieci centralnej lub do zbiorników
bezodpływowych. W 2014 roku kolejna miejscowość została skanalizowana i 2 placówki szkolne
zostały podłączone do sieci kanalizacyjnej centralnej (przedszkole i gimnazjum).
Jednak część placówek szkolnych wciąż korzysta z kanalizacji miejscowych – szamba wybierane,
które to znajdują się na terenie placówki:
 przedszkola - 7
 Szkoły Podstawowe – 6
 Gimnazja – 1
 Zespoły 4,
w tym –
1. przedszkola – 2
2. szkoły podstawowe - 3
3. gimnazja – 3
 Pozostałe – 2
Autobusy szkolne bez większych problemów dowożą uczniów oraz dzieci przedszkolne do
placówek. Jednakże zsynchronizowany rozkład jazdy dla wszystkich placówek wpływa na:
 pięciominutowe przerwy w rozkładzie zajęć lekcyjnych – zaleca się przerwy nie krótsze niż
10 minut,
 brak opieki medycznej fachowej (pielęgniarki), w placówkach przedszkolnych,
 brak możliwości korzystania przez uczniów dojeżdżających z placówki szkolnej
w godzinach popołudniowych i dniach wolnych od nauki, brak możliwości korzystania
z boisk szkolnych w godzinach popołudniowych dla tych uczniów,
 zajęcia w niektórych szkołach rozpoczynają się przed godziną 8.00.
Najczęstsze uchybienia stwierdzane w czasie kontroli placówek wychowania i nauczania to :
 brak szatni w szkole - możliwości zmiany obuwia zimowego, pozostawienia odzieży
34
OCENA



STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
wierzchniej,
okresowy brak bieżącej ciepłej wody przy wszystkich umywalkach w szkolnych
sanitariatach, przez cały rok szkolny,
brak opieki pielęgniarskiej w przedszkolach,
pomieszczenia sanitarne nie zawsze są wyposażone w środki do utrzymania higieny
osobistej (papier toaletowy, mydło w płynie ręczniki jednorazowego użytku/suszarki do
rąk), w szczególności pomieszczenia sanitarne przy salach gimnastycznych, z których
korzystają uczniowie.
Promocja zdrowia w powiecie namysłowskim
W roku 2014 programy promocji zdrowia realizowane były zgodnie z wytycznymi
Głównego Inspektora Sanitarnego, ze szczególnym uwzględnieniem Hasła Roku „Choroby
Wektorowe”.
W 2014 roku główne kierunki działań w zakresie promocji zdrowia i oświaty zdrowotnej
wynikały z zadań Państwowej Inspekcji Sanitarnej w zakresie profilaktyki i promocji zdrowia oraz
sytuacji epidemiologicznej i potrzeb zdrowotnych ludności i dotyczyły:
 koordynowania programów edukacyjnych o zasięgu ogólnopolskim i wojewódzkim
oraz przedsięwzięć oświatowo - zdrowotnych poprzez inicjowanie działań,
nadzorowanie, monitorowanie i ocenę ich realizacji
 wspierania realizatorów programów edukacyjnych i przedsięwzięć prozdrowotnych poprzez
organizowanie szkoleń i narad, udostępnianie materiałów, udzielanie pomocy merytorycznej
i metodycznej, publikacje w środkach masowego przekazu,
Działania skierowane były do dzieci i młodzieży szkolnej, kadry pedagogicznej, rodziców dzieci
w wieku przedszkolnym i szkolnym, pracowników zakładów pracy oraz społeczności lokalnej.
W wyniku działań oświatowo - zdrowotnych wszelkimi formami działalności objęto
11.550 mieszkańców powiatu.
1. Program w zakresie profilaktyki próchnicy zębów.
„ Radosny Uśmiech - Radosna Przyszłość” – program wojewódzki
Celem programu jest:
 zapobieganie próchnicy zębów i chorobom przyzębia wśród dzieci,
 kształtowanie u dzieci odpowiedzialności za zdrowie poprzez edukację w zakresie higieny jamy
ustnej,
Program realizowało 7 szkół. W programie uczestniczyło 219 uczniów klas drugich.
2. Program profilaktyki astmy.
„ Wolność Oddechu- Zapobiegaj Astmie” – program wojewódzki
Głównym celem programu jest uświadomienie rodzicom i opiekunom dzieci znaczenia wczesnej
profilaktyki astmy oraz stworzenie dzieciom zagrożonym chorobą możliwości optymalnej jakości
życia. W programie brało udział 4 szkoły podstawowe . Edukacją objęto 326 uczniów.
3. Program dotyczący diety, aktywności fizycznej i zdrowia.
„ Trzymaj Formę!” – program krajowy
Głównym celem programu jest zwiększenie świadomości dotyczącej wpływu żywienia
i aktywności fizycznej na zdrowie. Program realizowany jest metodą projektu.
W programie brało udział 11 szkół (gimnazja i szkoły podstawowe. Edukacją objęto
2081 uczniów.
35
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
4. Profilaktyka antytytoniowa. Program Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu
Program skierowany był do pacjentów POZ, dzieci w wieku przedszkolnym, uczniów szkół
wszystkich typów oraz do społeczności lokalnej. Główne cele programu to:
 podniesienie wiedzy o zabójczych właściwościach produktów tytoniowych,
 upowszechnianie mody na niepalenie,
 upowszechnianie idei wolnych od dymu tytoniowego miejsc publicznych,
 ochrona przed wymuszonym biernym paleniem.
W ramach programu zorganizowano i przeprowadzono narady i szkolenia, w których
uczestniczyli szkolni koordynatorzy programów, dyrektorzy szkół i przedszkoli oraz nauczyciele
. Współpracowano z lokalnymi mediami.
5. Profilaktyka antytytoniowa. Krajowy program edukacyjny dla dzieci w wieku
przedszkolnym, ich rodziców i opiekunów pt. „Czyste Powietrze Wokół Nas”
Program skierowany jest do dzieci przedszkolnych w wieku 5-6 lat, ich rodziców i opiekunów.
Główne cele programu to:
 wzrost kompetencji rodziców w zakresie ochrony dzieci przed ekspozycją na dym
tytoniowy,
 zwiększenie umiejętności dzieci w zakresie radzenia sobie w sytuacjach, gdy przebywają
w zadymionych pomieszczeniach lub gdy dorośli palą przy nich tytoń.
 W V edycji programu uczestniczyło 21 przedszkoli, Liczba dzieci oraz rodziców
uczestniczących w realizacji działań Programu ogółem 1362.
6. Profilaktyka antytytoniowa. Krajowy program edukacji antytytoniowej dla uczniów klas
I-III szkół podstawowych pt. „Nie pal przy mnie, proszę”
Program ma charakter profilaktyczny, ale przede wszystkim ma na celu wykształcenie u dzieci
świadomej umiejętności radzenia sobie w sytuacjach, w których inne osoby palą przy nich
papierosy. Zajęcia mają charakter warsztatowy. Główny cel programu to zmniejszenie narażenia
dzieci na bierne palenie tytoniu. W programie brało udział 7 szkół podstawowych, edukacją objęto
1846 uczniów, rodziców.
7. Profilaktyka antytytoniowa. Krajowy program profilaktyki palenia tytoniu dla uczniów
starszych klas szkoły podstawowej i gimnazjum pt. „ Znajdź właściwe rozwiązanie”
Program adresowany jest do uczniów starszych klas szkoły podstawowej oraz gimnazjum.
W tym okresie nauki gwałtownie wzrasta liczba dzieci i młodzieży próbujących po raz
pierwszy zapalić papierosa. Zajęcia mają charakter warsztatowy. Cel główny programu to
zapobieganie paleniu tytoniu wśród młodzieży szkolnej, w tym zwiększenie wiedzy
w zakresie szkodliwości dymu tytoniowego, kształtowanie umiejętności dbania o zdrowie
własne i swoich bliskich oraz kształtowanie postaw asertywnych związanych z unikaniem
czynnego i biernego palenia tytoniu. W programie brało udział 7 szkół podstawowych oraz
4 szkoły gimnazjalne. Liczba uczniówi rodziców, rodzin biorących udział w programie-1387,
8. Profilaktyka HIV/AIDS.
Krajowy Program Zwalczania AIDS i Zapobiegania
Zakażeniom HIV W ramach programu zrealizowano „Obchody Światowego Dnia AIDS
(1 grudnia).
36
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO

nawiązanie współpracy z Opolskim Centrum Zdrowia Publicznego,

nawiązanie współpracy z instytucjami i służbą zdrowia,

dystrybucja materiałów,

przygotowanie informacji na stronę internetową.
Ponadto z informacji otrzymanej od pedagogów w 4 szkołach gimnazjalnych przeprowadzone
zostały zajęcia edukacyjne z zakresu HIV/AIDS – dla 247 uczniów.
W 4 placówki Służby Zdrowia zrobiły ekspozycje wizualną.
Odbiorcy edukacji pośredniej - informacja w TV Kablowej VECTRA) - ok. 2.000
Nawiązano współpracę z służbą zdrowia (Poradnia dla Kobiet, Oddział Ginekologiczno Położniczy, prywatne gabinety ginekologiczno - położnicze. Przeprowadzono 3 narady
indywidualne z realizatorami kampanii (pielęgniarki-położne). Rozdano 1200 ulotek, 10 plakatów
(małe i duże).
9. Kampania zdrowotna wojewódzka pt. „Bezpieczne wakacje”
Celem programu było podniesienie poziomu bezpieczeństwa zdrowotnego dzieci i młodzieży
przebywających w placówkach wypoczynku letniego na terenie województwa opolskiego.
Kampania skierowana była do organizatorów wypoczynku letniego, kierowników, wychowawców
i pielęgniarek zatrudnionych w placówkach wypoczynku letniego oraz społeczności lokalnej.
Zasięg interwencji nieprogramowej
b) liczba uczestników wypoczynku letniego wyedukowanych bezpośrednio
28 ( w tym 4 opiekunów), 3 osoby – właściciele kantorów
c) edukacja pośrednia poprzez rozdawnictwo ulotek na temat zatruć pokarmowych, zatruć
grzybami ok. 1500 osób
10. Profilaktyka grypy
Celem głównym działań było podniesienie poziomu świadomości, zachowanie podstawowych
zasad higieny i skierowane było do społeczności lokalnej, uczniów wszystkich typów szkół,
dyrektorów i nauczycieli. Działania prowadzono w okresie największych zachorowań styczeń –
marzec oraz listopad – grudzień 2014.
Zasadnicze działania – w ramach akcji prac. OPZ opracował prezentację multimedialną na temat
grypy oraz przeprowadzono prelekcje, pogadanki połączone z pokazem multimedialnym dla
uczniów i rodziców 2 szkoły w Namysłowie. Bezpośrednio przez pracownika sekcji OPZ zostało
wyedukowanych 79 osób. Ponadto w sklepach na terenie powiatu rozdano ulotki na temat grypy.
Umieszczono informację na stronie internetowej Starostwa Powiatowego, Urzędów Gmin oraz
PSSE. Przez cały czas trwania akcji w TV Kablowej VECTRA ukazywała się plansza informacyjna
na temat grypy.

liczba jednostek działaniem objęto 100% placówek wychowania i nauczania
(tj. 69 placówek), 100% placówek służby zdrowia (NZOZ, GPL - 27), Starostwo Powiatowe
oraz wszystkie Urzędy Gmin.
11. Profilaktyka wścieklizny oraz chorób przenoszonych przez kleszcze
W opracowanej prezentacji multimedialnej część poświęcona jest chorobom przenoszonym przez
kleszcze oraz wściekliźnie. Dodatkowo rozdawano ulotki zawierające podstawowe informacje, jak
37
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
zabezpieczać się przed kleszczami oraz na temat wścieklizny. Informacje przekazywano podczas
spotkań edukacyjnych z uczestnikami wypoczynku letniego.
Do NZOZ, placówek oświatowo- wychowawczych oraz w innych miejscach publicznych
przekazano ulotki na temat szczepień przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu.
12. Pierwsza pomoc przedmedyczna
Wspólnie z prac. opracowano prezentacje multimedialną. Prac. ds. OPZ wypożyczył nieodpłatnie
z Zespołu Szkól Rolniczych w Namysłowie FANTOMA, który został wykorzystany podczas
prelekcji dla uczniów 2 szkopodstawowych. Podczas zajęć wyedukowano 65 uczniów
13. Zapobieganie zatruciom przewodu pokarmowego oraz grzybami
W opracowanej prezentacji multimedialnej część poświęcona jest zatruciom pokarmowym
i grzybami. Rozdawano ulotki zawierające podstawowe informacje na temat zatruć pokarmowych
oraz zatruć grzybami. Informacje przekazywano podczas spotkań edukacyjnych z uczestnikami
wypoczynku letniego.
Ulotka „ Pięć kroków do bezpieczniejszej żywności” znajduje się na stronie internetowej PSSE.
Edukacja prozdrowotna wśród społeczeństwa dotyczyła :
 prawidłowego żywienia – 142 osoby,
 „STOP DOPALACZOM ” wśród młodzieży oraz rodziców - 232 osoby,
 cyklu prelekcji połączonych z pokazem multimedialnym na temat: uzależnień, palenia
tytoni, alkoholizmu, wad postawy, higieny osobistej – 275 osób,
 zorganizowano stoiska promujące zdrowy styl życia podczas festynów szkolnych oraz
przedszkolnych, obchodów Dnia Dziecka, podczas których udzielano informacji,
prowadzono rozdawnictwo ulotek – działaniem objęto ok. 1000 osób. Termin realizacji
kwiecień – czerwiec, październik 2014.,
w ramach zapobiegawczego nadzoru sanitarnego
W 2014 r. Zapobiegawczy Nadzór Sanitarny na terenie powiatu namysłowskiego wykonywał
zadania w szczególności polegające na:
 przeprowadzaniu oględzin obiektów budowlanych, na wniosek inwestorów w sprawie
dopuszczenia do użytkowania obiektów budowlanych lub ich części;
 opiniowaniu dokumentacji projektowych dotyczących budowy, rozbudowy, nadbudowy,
przebudowy lub zmiany sposobu użytkowania obiektów budowlanych lub ich części;
 wydawaniu opinii sanitarnych co do potrzeby przeprowadzenia oceny oddziaływania
przedsięwzięć na środowisko, a w przypadku stwierdzenia potrzeby przeprowadzenia takiej
oceny: co do zakresu raportu oddziaływania inwestycji na środowisko;
 wydawaniu opinii sanitarnych co do zakresu raportu oddziaływania inwestycji na środowisko;
 wydawaniu opinii przed decyzją o środowiskowych uwarunkowaniach;
 wydawaniu opinii sanitarnych do projektów planów zagospodarowania przestrzennego gmin
i do projektów studium uwarunkowań i kierunków zagospodarowania przestrzennego gmin
oraz uzgadnianiu zakresu i stopnia szczegółowości informacji zawartych w prognozie
oddziaływania na środowisko.
38
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
W roku 2014 w ramach działalności Zapobiegawczego Nadzoru Sanitarnego w Powiatowej
Stacji Sanitarno - Epidemiologicznej w Namysłowie, rozpatrzono ogółem 123 różnego rodzaju
wniosków, podań i spraw. Wydano 103 uzgodnień i opinii sanitarnych, w tym:
 uzgodniono pozytywnie 13 dokumentacji projektowych, w tym: 4 opinie zmiany sposobu
użytkowania;
 wydano 20 opinii sanitarnych co do potrzeby przeprowadzenia oceny oddziaływania na
środowisko, w tym 1 stwierdzającą potrzebę przeprowadzenia oceny oddziaływania
przedsięwzięcia na środowisko i określających zakres raportu o oddziaływaniu inwestycji na
środowisko, 19 opinii w sprawie odstąpienia od obowiązku przeprowadzenia oceny
oddziaływania na środowisko i ustalenia zakresu raportu;
 wydano 5 opinii przed wydaniem decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach
przedsięwzięcia. Wszystkie uzgodnienia były pozytywne;
 przeprowadzono 36 oględzin, w tym: 35 w związku z dopuszczeniem obiektów budowlanych
do użytkowania (15 obiektów infrastruktury technicznej, 4 obiekty obejmujące magazyny,
parkingi place, garaże, 4 obiekty socjalno-biurowe, 3 obiekty hotelarskie i restauracje,
2 stawy rybne, 1 stacja paliw, 1 placówka opiekuńcza, 2 obiekty usługowo-handlowe,
3 obiekty rekreacyjno-sportowe) oraz 1 oględziny lokalu apteki celem wydania opinii
sanitarnej w oparciu o art. 100 ust. 2 pkt 4 ustawy z dnia 6 września 2001 r. (Dz. U. z 2008 r.
Nr 45 poz. 271, z późn. zm.). W stosunku do 24 obiektów budowlanych nie zgłoszono
sprzeciwu i uwag zgodnie z art. 56 ust. 2 ustawy z dnia 7 lipca 1994 roku – Prawo budowlane
(Dz. U. z 2013 r. poz. 1409, z późn. zm.);
 wydano 1 uzgodnienie zakresu i stopnia szczegółowości informacji wymaganych
w prognozie oddziaływania na środowisko;
 wydano 3 opinie dot. miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego gmin:
Namysłów, Domaszowice i Pokój;
 wydano 25 decyzji płatniczych za ww. czynności wykonane w ramach sprawowania
zapobiegawczego nadzoru sanitarnego.
Mając na uwadze ochronę zdrowia publicznego w ramach prowadzonych postępowań
w zakresie Zapobiegawczego Nadzoru Sanitarnego, w szczególności zwracano uwagę na:
 zastosowanie w dokumentacji projektowej odpowiednich rozwiązań technicznych
i technologicznych ograniczających negatywny wpływ obiektów na środowisko oraz
zdrowie i warunki życia ludzi;
 wykonanie obiektów budowlanych zgodnie z dokumentacją projektową i obowiązującymi
przepisami;
 właściwą gospodarkę odpadami oraz wodno-ściekową;
 zastosowanie odpowiednich metod zapobiegania, ograniczania oraz monitorowania
oddziaływania planowanych przedsięwzięć na środowisko;
 przeznaczenie terenów - w ramach opiniowania studium i kierunków zagospodarowania
przestrzennego gmin oraz planów zagospodarowania przestrzennego.
W trakcie prowadzonych postępowań współpracowano z komórkami organizacyjnymi
Powiatowej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w Namysłowie, merytorycznie związanymi
z tematyką rozpatrywanych spraw (głównie z EP, HŻ, HK, HP, HDM). Współpracowano również
z Urzędem Miejskim w Namysłowie oraz urzędami poszczególnych gmin powiatu namysłowskiego
tj.: Urzędem Gminy w Pokoju, Urzędem Gminy w Świerczowie, Urzędem Gminy w Wilkowie oraz
Urzędem Gminy w Domaszowicach. W czasie pracy Zapobiegawczego Nadzoru Sanitarnego
współdziałano również ze Starostwem Powiatowym w Namysłowie oraz Powiatowym Inspektorem
Nadzoru Budowlanego w powiecie namysłowskim. W 2014 r. nie wydano opinii do dokumentacji
projektowych obiektów lub przedsięwzięć podlegających nadzorowi weterynaryjnemu oraz nie
39
OCENA
STANU
SANITARNEGO
POWIATU
NAMYSŁOWSKIEGO
uczestniczono w dopuszczeniu do użytkowania obiektów weterynaryjnych.
Zapobiegawczy nadzór sanitarny w PSSE w Namysłowie sytuację występującą na terenie powiatu
Namysłowskiego w obszarze swojego działania ocenia jako dobrą. Stała współpraca z organami
samorządu terytorialnego działającymi w sektorach architektoniczno – budowlanych przyczynia się
do ciągłego polepszania stanu sanitarnego.
40