Stomatologia XXL

DTP0111_17_Bachmann 21.02.11 11:01 Seite 17
DENTAL TRIBUNE
News 17
Polish Edition
Stomatologia
XXL
Yvonne Bachmann,
Dental Tribune International
Leczenie wysokich osób może
być wyzwaniem. Wie o tym dobrze dr Eric Jonson – dentysta z
Kalifornii, który leczył pacjenta
o wzroście 246 cm, Sultana Kösena, wg Księgi Rekordów Guinnessa najwyższego człowieka
świata.
Pacjent urodził się i wychował
w niewielkiej miejscowości w Turcji. Zdiagnozowano u niego gigantyzm przysadkowy po odkryciu
przez lekarzy guza stymulującego
nadprodukcję hormonu wzrostu,
znajdującego się za jego oczami.
Jednym z wielu towarzyszących
pacjentowi problemów zdrowotnych były zwiększające się przestrzenie między zębami. Po obejrzeniu w amerykańskiej telewizji
dokumentu pt.: „World’s Tallest
Man and Still Growing” dr Johnson
zaproponował Kösenowi bezpłatne leczenie stomatologiczne w
USA.
Wg dr. Jonsona anatomia zębów Kösena była zgodna ze standardowym rozmiarem. Jednak jego
wzrost kontynuowany był po pojawieniu się w jamie ustnej wszystkich zębów. Przed rozpoczęciem
leczenia w USA widać było rozbieżności w układzie szkieletowym
Sultan Kösen z członkami specjalistycznego zespołu stomatologicznego.
Leczenie najwyższego człowieka świata nie obyło się bez problemów. Dr Johnson po raz pierwszy leczył kogoś o takim wzroście.
Głowa Kösena dotykała sufitu gabinetu i musiał się on pochylać, aby
przejść pod lampami. Zespół musiał także postawić stół przy końcu
fotela, aby podtrzymać około 1
metra nóg pacjenta, które wystawały poza fotel. Nie było konieczności użycia specjalnego instrumentarium, ponieważ wielkość
uzębienia pacjenta zbliżona była do
normalnych rozmiarów.
Dodatkową trudnością była bariera językowa. Jak mówi dr Johnson, ponieważ leczenie Sultana
w przeszłości było bardzo ograniczone, trzeba było porozumieć się
z nim w zakresie prowadzonych za-
Zdjęcia Kösena przed i po leczeniu.
spowodowane ciągłym wzrostem
części twarzowej czaszki. Johnson
zebrał w Orange County grupę specjalistów, w skład której wchodził
chirurg stomatologiczny, periodontolog, endodonta, technik dentystyczny i personel medyczny specjalizujący się w leczeniu stanów
nagłych. Cała terapia obejmowała
2 godziny leczenia periodontologicznego, skaling ultradźwiękowy,
root planning i ekstrakcje 3 zębów,
które nie nadawały się do odbudowy. Odbudowano 23 powierzchnie materiałem złożonym, metodą
pośrednią, założono 16 licówek,
1 koronę CEREC, 1 most 3-punktowy i protezę częściową górną,
wykonano też leczenie endodontyczne jednego zęba.
Zdjęcie rtg zębów Kösena.
biegów. „Bazowaliśmy na Google
Translator i pomocy Kelly Garret –
Międznarodowego Dyrektora ds.
Zasobów Ludzkich (International
Director of Human Resources)
Księgi Rekordów Guinnessa. Nie
było łatwo, ponieważ Sultan często
śmiał się z naszego tłumaczenia. Poradziliśmy sobie, ponieważ pacjent
zrozumiał dotyk, język ciała i modulację głosu” – wyjaśnia dr Johnson.
Zespół specjalistów dołożył
wielu starań, aby leczenie Kösena
zakończyło się sukcesem. Dr Johnson szczególnie wspomina o Garym Vaughn z Frontier Dental Laboratories. Pracował on bez przerwy przez 3 dni, wykonując 16 licówek i 3-punktowy most. Dr
Johnson podkreśla: „To wzorowy
przykład współpracy pomiędzy
dentystą i laboratorium protetycznym. Pracowaliśmy razem nad
ogromnym projektem, który musieliśmy zrealizować w bardzo
krótkim czasie. Było to możliwe
tylko dzięki doskonałemu zaufaniu
i komunikacji”.
W skład zespołu wchodził również dr Wyatt Simons, który prze-
prowadził niezbędne zabiegi endodontyczne. Dr Simons, znany z
umiejętności precyzyjnego leczenia całego systemu korzeniowego,
mówi: „Byłem zainspirowany i zaszczycony możliwością pomocy
Kösenowi w osiągnięciu długoterminowego powodzenia w leczeniu.
Chodzi nie tylko o ząb, ale również
o cały przypadek kliniczny. Ząb był
szczególnie istotny w uzyskaniu
Dr Wyatt Simons prowadzi leczenie endodontyczne.
korzystniejszego wyniku całego leczenia z powodu unikalnego rozmiaru narządu żucia pacjenta i konieczności stabilizacji jego nowych licówek.”
Zdaniem dr. Johnsona dopóki
Kösen będzie rósł, będzie się również powiększała jego wada zgryzu
klasy III. Skontaktował się z dentystą przyjmującym w rodzinnym
miasteczku Kösena, aby ten prowadził dalsze leczenie kontrolne. Kösen będzie musiał również zadbać o
kontrolę przyzębia i poddać się leczeniu polegającemu na wykonaniu kilku wypełnień metodą bezpośrednią z materiałów złożonych.
Jak podkreśla dr Johnson, odpowiednia ocena i ciągła kontrola są
kluczem do trwałości wypełnień
pacjenta. DT
AD