Załącznik nr 8 Materiały merytorycznie - opis
Transkrypt
Załącznik nr 8 Materiały merytorycznie - opis
Załącznik nr 8 do SIWZ MATERIAŁY MERYTORYCZNE Oparzenia u dzieci – zapobieganie i leczenie 1. Definicja oparzenia Oparzeniem nazywa się zmiany zapalne lub martwicze powłok i tkanek, powstałe w wyniku działania róŜnego rodzaju energii, po przekroczeniu moŜliwości ochronnych organizmu. Zwykle jest to: wysoka temperatura, środek chemiczny, prąd elektryczny o wysokim lub niskim natęŜeniu, promieniowanie jonizujące. Ciepłota ciała człowieka w stanach chorobowych nie przekracza 41-42 °C, powyŜej tego progu, w zaleŜności od czasu działania energii cieplnej moŜe dojść do uszkodzenia powłok. Oparzenie pełnej grubości skóry moŜe powstać juŜ w czasie 30 sekundowego kontaktu skóry ze źródłem ciepła o temperaturze 54°C. Taki sam uraz wywołuje 3 sekundowy kontakt ze źródłem ciepła o temp. ok. 63°C. Oparzenia to jeden z najbardziej dramatycznych urazów, które mogą dotknąć człowieka, szczególnie dziecka. W jednej chwili , niewielka ilość czynnika sprawczego pozornie niegroźnego np. szklanka gorącej kawy, moŜe zmienić całe Ŝycie oparzonego, a nawet go zabić. W społeczeństwach rozwiniętych do oparzeń dochodzi w około 1% populacji. W Polsce rocznie dochodzi do około 150 -300 tys. oparzeń z czego 50-75% to oparzenia dzieci. . U dzieci do 4 roku Ŝycia, a te oparzeniom ulegają najczęściej, do urazu dochodzi juŜ przy temperaturze 40-50°C. W znikomej części są one skutkiem nieszczęśliwych wypadków – 97% oparzeń jest rezultatem braku wyobraźni i odpowiedzialności opiekunów dzieci 2. Specyfika oparzeń dziecięcych 1) 75% występuje u dzieci do 4 roku Ŝycia 2) 97% w obecności rodziców lub opiekunów 3) 98% przypadków to oparzenia termiczne 4) 85% przypadków czynnikiem parzącym jest gorący płyn-kawa, herbata, zupa 5) Oparzenia są zwykłe mozaikowe 6) Najczęstsze lokalizacje to tzw. śliniak Rzadsze ale zwykle cięŜkie oparzenia chemiczne są następstwem spoŜycia przez dzieci środków Ŝrących, np. Kreta do przeczyszczania kanalizacji. Źle zabezpieczony stanowi śmiertelne zagroŜenie dla dzieci. Oparzenia prądem elektrycznym dotyczą zwykle pozostawionych samopas nastolatków. Są to oparzenia bardzo groźne, często kończące się amputacja kończyn. 3. Klasyfikacja oparzeń 1) Oparzenia lekkie a) oparzenia I stopnia, b) oparzenia II stopnia, poniŜej 15% powierzchni ciała u dorosłych, c) oparzenia II stopnia, poniŜej 10% powierzchni ciała u dzieci, d) oparzenia III stopnia, poniŜej 5% powierzchni ciała. 2) Oparzenia średnie: a) oparzenia II stopnia, obejmujące 15-25% powierzchni ciała u dorosłych, b) oparzenia II stopnia, obejmujące 10-20% powierzchni ciała u dzieci, c) oparzenia III stopnia, poniŜej 10% powierzchni ciała, d) wszystkie oparzenia obejmujące ręce, twarz, oczy, uszy, stopy i krocze. 3) Oparzenia cięŜkie a) oparzenia II stopnia, powyŜej 25% powierzchni ciała u dorosłych, b) oparzenia II stopnia, powyŜej 20% powierzchni ciała u dzieci, c) oparzenia III stopnia, powyŜej 10% powierzchni ciała, niezaleŜnie od wieku, d) oparzenia III stopnia twarzy, szyi, stóp, dłoni, krocza, okręŜne, Załącznik nr 8 – „Materiały merytoryczne” na „Opracowanie i emisja clipów (spotów) reklamowych w TV na potrzeby realizowanego przez SPS ZOZ „Zdroje” projektu pn.: „Regionalne Specjalistyczne Centrum Leczenia Oparzeń dla Dzieci i MłodzieŜy – poprawa jakości i dostępności usług medycznych oraz profilaktyka, współfinansowanego ze środków Mechanizmu Finansowego Europejskiego Obszaru Gospodarczego” Strona 1 z 2 e) f) oparzenia inhalacyjne, elektryczne, chemiczne, oparzenia powikłane innymi cięŜkimi urazami lub współistniejącymi schorzeniami. 4) Zapobieganie oparzeniom: 1) Oparzeniom termicznym moŜna zapobiec: a) zwracaj uwagę na warunki przebywania dziecka w kuchni, b) odsuwaj uchwyty naczyń z zasięgu rąk dziecka, w czasie gotowania umieść dziecko w kojcu, c) d) pilnuj aby dziecko nie dotknęło gorącej płyty piekarnika, e) unikaj noszenia na rękach dziecka i gorących płynów, f) reguluj temperaturę wody w kranie, g) zabezpiecz dostęp do pieca, kominka, kaloryferów, h) nie zostawiaj dziecka w pobliŜu wanny napełnionej gorącą wodą 2) Oparzeniom elektrycznym i zatruciom moŜna zapobiec: a) przechowuj chemikalia i leki w oryginalnych opakowaniach, w miejscu niedostępnym dla dziecka, w zabezpieczonej apteczce (np. wisząca szafka zamknięta na klucz niedostępny dla dziecka), b) zabezpieczaj gniazdka zatyczkami c) zwróć uwagę czy przewody elektryczne są dobrze zabezpieczone d) uświadamiaj starsze dzieci, jakie mogą być skutki poraŜenia prądem elektrycznym, zwłaszcza wysokiego napięcia. 5) Pierwsza pomoc: a) w sytuacji, gdy doszło do oparzenia (bez względu na jego rozległość) pierwsza pomoc polega przede wszystkim na schłodzeniu miejsca oparzenia przez około 5-15 minut wodą o temperaturze około 15-20 st. C - nie lodowatą wodą!! Nie moŜna dopuścić do nadmiernego wychłodzenia organizmu. b) w trakcie schładzania delikatnie usunąć odzieŜ (poprzez rozcięcie). c) NaleŜy uchronić miejsce oparzenia przez zabrudzeniem – okryć czystą chusteczką, prześcieradłem lub opatrunkiem. d) w kaŜdym przypadku oparzenia u dziecka trzeba je skonsultować z lekarzem. Ze względu na niewielką powierzchnię skóry małego dziecka nawet niewielka ilość gorącego płynu stanowi zagroŜenie dla jego Ŝycia. e) nigdy nie wolno: odrywać przylgniętej do rany odzieŜy, dotykać rany, przekłuwać pęcherzy, smarować rany maściami, kremami, jajkami ani alkoholem. f) jeŜeli dziecko doznało wstrząsu elektrycznego, naleŜy najpierw odciąć je od źródła prądu przez wyłączenie prądu lub odepchnięcia dziecka przy uŜyciu materiału nieprzewodzącego, np. drewna. Nie wolno dotykać osoby poraŜonej prądem, zanim nie odłączy się jej od źródła prądu!! Jeśli ratowany nie oddycha naleŜy przystąpić do reanimacji g) w przypadku stwierdzenia objawów wstrząsu – tj.: blada spocona skóra, szybkie tętno, pobudzenie psychoruchowe – naleŜy pacjenta ułoŜyć w pozycji na plecach z uniesionymi kończynami dolnymi i zapewnić komfort cieplny poprzez okrycie. h) przy oparzeniach wewnętrznych i rozległych oparzeniach zewnętrznych nie podawać doustnie płynów lub pokarmów. Wezwij Pogotowie Ratunkowe nr tel. 999 lub 112 Załącznik nr 8 – „Materiały merytoryczne” na „Opracowanie i emisja clipów (spotów) reklamowych w TV na potrzeby realizowanego przez SPS ZOZ „Zdroje” projektu pn.: „Regionalne Specjalistyczne Centrum Leczenia Oparzeń dla Dzieci i MłodzieŜy – poprawa jakości i dostępności usług medycznych oraz profilaktyka, współfinansowanego ze środków Mechanizmu Finansowego Europejskiego Obszaru Gospodarczego” Strona 1 z 2