Formularz zgłoszeniowy do BMW AutoKlub Polska Data

Transkrypt

Formularz zgłoszeniowy do BMW AutoKlub Polska Data
Formularz zgłoszeniowy do BMW AutoKlub Polska
Data: …………………………
Imię i Nazwisko: ……………………………………………………….……
Adres zamieszkania/koresp: ………………………………………..……..
Data urodzenia: …………………………………………………………..…
Tel. Kontaktowy: …………………………………………………..………..
Adres e-mail: …………………………….…………………………………..
Posiadane auto: ……………………………………………………………..
Nick z forum: .………………………………………………………….…….
Twoje zainteresowania:
………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………….
Czym zajmujesz się na co dzień?……………………………………………………
Czego oczekujesz od klubu i dlaczego chcesz stać się jego członkiem?
………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………….
Czy akceptujesz wizję klubu i utoŜsamiasz się z nią? (Statut do wglądu na Forum)
………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………….
Oświadczam, Ŝe zapoznałem się ze statutem klubu i akceptuję go.
Oświadczam, Ŝe wyraŜam zgodę na przetwarzanie i wykorzystanie moich danych osobowych dla celów BMW AutoKlub
Polska zgodnie z art. 6 ustawy z dnia 29.08.97 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. Z 1997 r. Nr 133 poz. 883).
Własnoręczny podpis
! Formularz naleŜy wysłać listem zwykłym na niŜej podany adres.
Uwaga: BMW AutoKlub Polska zastrzega sobie prawo do odmowy przyjęcia w poczet członków Klubu bez podania przyczyny. Rezerwuje sobie takŜe prawo do 60-dniowej zwłoki
w wydaniu karty członkowskiej. Zwłoka wynika z procesu personalizacji karty i procesu produkcji.
www.forum.bmwautoklub.pl
BMW AutoKlub Polska
Skrytka pocztowa 56
05-800 Pruszków
www.bmwautoklub.pl
[email protected]