KATALOG ZAKRESÓW AMBULATORYJNYCH ŚWIADCZEŃ

Zał.nr 2 do zarządzenia Prezesa Funduszu nr 14/2007 z dnia 29.03.2007r.
kod
świadczenia
1
2
3
4
1
02.0000.074.02
2
3 02.0000.072.02
5
dopłata NFZ dla
wykonującego (punkty)
zakresy ambulatoryjnych świadczeń
diagnostycznych
współfinansowanych
dopłata kierującego dla
wykonującego (punkty)
kod zakresu
świadczeń
Kwalifikacja do typu
porady
lp.
wycena punktowa
świadczenia
KATALOG ZAKRESÓW AMBULATORYJNYCH ŚWIADCZEŃ DIAGNOSTYCZNYCH WSPÓŁFINANSOWANYCH (ASDW)
Uwagi:
6
7
8
9
10
badanie angiograficzne narządu
wzroku
5.03.00.0000001 angiografia fluoresceinowa
20
III
5
15
5.03.00.0000002 angiografia indocyjaninowa
50
III
5
45
badanie angiograficzne
5.03.00.0000043 angiografia subtrakcyjna - dotętnicza
50
III
5
45
15
III
5
10
50
III
5
45
4
badania ultrasonograficzne-Doppler
02.0000.075.02 duplex
5.03.00.0000006 USG Doppler duplex z kolorowym obrazowaniem przepływu
5
badania ultrasonograficzne02.0000.076.02 kwalifikacja do operacji
kardiochirurgicznych
5.03.00.0000019
6
badania ultrasonograficzne-próba
02.0000.077.02 dobutaminowa
5.03.00.0000023 echokardiograficzna próba dobutaminowa
30
III
5
25
02.7210.172.02 badania echokardiograficzne płodu
badanie echokardiograficzne płodu z kolorowym obrazowaniem
przepływu w przypadku podejrzenia patologii układu krążenia
5.03.00.0000024
oraz u kobiet z podwyższonym ryzykiem urodzenia dziecka
z wadą wrodzoną serca
28
III
5
23
badania endoskopowe przewodu
02.0000.078.02
pokarmowego-gastroskopia
gastroskopia diagnostyczna (w przypadku wskazań obejmuje
test ureazowy)
gastroskopia diagnostyczna z biopsją (uwzględnia
5.03.00.0000008
min. 3 badania hist.-pat.)
12
III
5
7
25
III
5
20
7
8
9
kompleksowe badanie echokardiograficzne z kolorowym
obrazowaniem przepływu u dzieci z wrodzonymi wadami serca
przy kwalifikacji do operacji kardiochirurgicznych
lub przezskórnych zabiegów kardiologicznych
5.03.00.0000022
10
5.06.00.0000902 kolonoskopia diagnostyczna
11
badania endoskopowe przewodu
02.0000.079.02
pokarmowego - kolonoskopia
12
13
02.0000.080.02
badania endoskopowe przewodu
pokarmowego - pH metria
35
kolonoskopia diagnostyczna z pobraniem biopsji
(uwzględnione bad. hist.-pat.)
III
5
30
świadczenie powinno być wykonywanane w
pracowni ultrasonografii min. 2 typu
wykonywana powinna być w prac. endoskopii
przewodu pokarmowego min. typu 2, z jednoczesną
możliwością usunięcia polipów do 1 cm
wykonywana powinna być w prac.endoskopii
przewodu pokarmowego min.typu 2, z jednoczesną
możliwością usunięcia polipów do 1 cm
50
III
5
45
kolonoskopia z polipektomią jednego lub więcej polipów
5.03.00.0000042 o średnicy do 1 cm, za pomocą pętli diatermicznej
(z badaniem hist.-pat.)
130
III
5
125
wykonywana powinna być w prac.endoskopii
przewodu pokarmowego min. typu 2
pH-metria (całodobowe monitorowanie pH przełyku) lub
manometria przełyku lub odbytnicy i odbytu
80
III
5
75
wykonanie badania na podst. skierowania z
poradni: gastroenetrologicznej, chirurgii dziecięcej;
5.06.00.0000903
5.06.00.0000043
Strona 1
20
21
22
23
24
badania endoskopowe układu
oddechowego
02.0000.073.02 badania medycyny nuklearnej
02.7240.072.02 badania radiologiczne (RTG)
02.7100.072.02 diagnostyka laboratoryjna: badania
molekularne (PCR/ PFGE)
02.7220.072.02 tomografia komputerowa (TK)
25
26
27
28
29
30
25
III
5
20
scyntygrafia narządowa (nie dotyczy tarczycy)
SPECT
scyntygrafia całego ciała (układ kostny)
limfoscyntygrafia
urografia z kontrastem niejonowym (dotyczy badania
u dzieci i u osób z wywiadem uczuleniowym)
5.03.00.0000021 wykrywanie RNA/ DNA za pomocą badań molekularnych
20
40
30
25
III
III
III
III
5
5
5
5
15
35
25
20
15
III
5
10
28
III
5
23
5.03.00.0000025 TK: badanie głowy - bez kontrastu
5.03.00.0000026 TK: badanie głowy - z kontrastem
5.03.00.0000027 TK: badanie głowy - bez kontrastu i z kontrastem (łącznie)
TK: badanie jednej lub więcej okolic anatomicznych - bez
5.03.00.0000028
kontrastu
TK: badanie jednej lub więcej okolic anatomicznych 5.03.00.0000029
z kontrastem
TK: badanie jednej lub więcej okolic anatomicznych ciała 5.03.00.0000030
bez kontrastu i z kontrastem (łącznie)
TK:
badania wielofazowe głowy - z kontrastem
5.03.00.0000031
18
28
33
III
III
III
5
5
5
13
23
28
32
III
5
27
42
III
5
37
52
III
5
47
38
III
5
33
III
5
40
50
III
5
45
45
III
5
40
55
III
5
50
kod
świadczenia
bronchofiberoskopia diagnostyczna (z oceną bakteriologiczną
5.06.00.0000814 i/ lub mykologiczną i/ lub hist.-pat.)
5.03.00.0000012
5.03.00.0000018
5.03.00.0000020
5.03.00.0000013
5.03.00.0000017
TK: badanie wielofazowe jednej lub więcej okolic
5.03.00.0000032 anatomicznych - z kontrastem
02.7250.072.02 badania rezonansu magnetycznego
(MR)
31
5.03.00.0000004 angiografia TK
MR: badanie mózgu/ pnia, kanału kręgowego, układu
5.03.00.0000035 mięśniowo - szkieletowego - bez kontrastu
MR: badanie innych narządów i części ciała bez kontrastu
MR: badanie mózgu/ pnia, kanału kręgowego, układu
5.03.00.0000044 mięśniowo - szkieletowego - bez kontrastu i z kontrastem
(łącznie)
5.03.00.0000036
32
33
MR: badanie innych narządów i części ciała bez kontrastu i z kontrastem (łącznie)
MR: badanie serca z badaniem perfuzyjnym w warunkach
5.03.00.0000039
obciążenia adenozyną
5.03.00.0000005 angiografia MR
próba wysiłkowa
5.03.00.0000040
5.03.00.0000045
34
35
36
dopłata NFZ dla
wykonującego (punkty)
15
16
17
18
19
02.7910.074.02
zakresy ambulatoryjnych świadczeń
diagnostycznych
współfinansowanych
dopłata kierującego dla
wykonującego (punkty)
14
kod zakresu
świadczeń
Kwalifikacja do typu
porady
lp.
wycena punktowa
świadczenia
Zał.nr 2 do zarządzenia Prezesa Funduszu nr 14/2007 z dnia 29.03.2007r.
02.7900.072.02 badania
elektrokardiograficzne
Strona 2
58
60
III
5
55
70
III
5
65
125
III
5
120
75
III
5
70
9
III
5
4
Uwagi:
uwzględnia rekonstrukcje MPR
(wielopłaszczyznowe), przestrzenne lub
objętościowe
badanie wielofazowe obejmuje badanie
podstawowe bez kontrastu i nie mniej niż dwie fazy
z kontrastem - uwzględnia rekonstrukcje MPR
(wielopłaszczyznowe), przestrzenne lub
objętościowe
obejmuje także dodatkowe odcinki kanału
kręgowego oraz badanie powyżej trzech sekwencji
obejmuje także dodatkowe odcinki kanału
kręgowego oraz badanie powyżej trzech sekwencji
02.7900.073.02 badania elektrofizjologiczne
kod
świadczenia
5.03.00.0000041 badanie elektrofizjologiczne narządu wzroku
Strona 3
dopłata NFZ dla
wykonującego (punkty)
zakresy ambulatoryjnych świadczeń
diagnostycznych
współfinansowanych
dopłata kierującego dla
wykonującego (punkty)
37
kod zakresu
świadczeń
Kwalifikacja do typu
porady
lp.
wycena punktowa
świadczenia
Zał.nr 2 do zarządzenia Prezesa Funduszu nr 14/2007 z dnia 29.03.2007r.
15
III
5
10
Uwagi: