SPECYFIKA BÓLU JAMY USTNEJ I TWARZY. DIAGNOSTYKA

Transkrypt

SPECYFIKA BÓLU JAMY USTNEJ I TWARZY. DIAGNOSTYKA
SPECYFIKA BÓLU JAMY USTNEJ I TWARZY. DIAGNOSTYKA RÓŻNICOWA BÓLU ZĘBOPOCHODNEGO I
NIEZĘBOPOCHODNEGO W UJĘCIU KLINICZNYM.
Błażej Szczerbaniewicz
Sekcja Bólu Jamy Ustnej i Twarzy PTBB
Słowa kluczowe:
ból jamy ustnej i twarzy, ból zębopochodny, ból niezębopochodny, diagnostyka i leczenie zespołów bólowych
Streszczenie:
Bol jamy ustnej i twarzy zbiorczy termin obejmujący kilka jednostek chorobowych wcześniej określanych
zbiorczym terminem schorzenia stawu skroniowo-żuchwowego. (ang. temporomandibular disorders TMD).
Termin schorzenia stawu skroniowo-żuchwowego to dość niefortunny termin ponieważ od początku kieruje
uwagę lekarza na dość wąski obszar jakim jest staw skroniowo-żuchwowy. W ostatnim czasie było to źródłem
wielu pomyłek diagnostycznych które najczęściej występującym schorzeniom w obszarze twarzoczaszki jakimi są
schorzenia mięśni narządu żucia przypisywano rolę schorzeń stawu skroniowo-żuchwowego.
W wykładzie zostaną poruszone tematy związane z diagnostyką różnicową bólu zębopochodnego
i niezębopochodnego w ujęciu klinicznym. Mówiąc o zespołach bólowych obszaru jamy ustnej i twarzy należy
podkreślić że w znakomitej większości bo około 80% stanowią je bóle zębopochodne stąd konieczność ich
wykluczenia w pierwszej kolejności. W momencie ich wykluczenia pojawia się dopiero szansa na zdianozowanie
schorzeń niezębopochodnych w tym głównie stawu skroniowo-żuchwowego i mięśni narządu żucia ze
szczególnym uwzględnieniem bólu w obszarze części twarzowej czaszki. Podane zostaną proste algorytmy
różnicujący te schorzenia oraz sposoby leczenia bólu niezębopochodnego przydatne dla dla lekarza pierwszego
kontaktu.
: