KOSZARAWA summer fun 2015
Transkrypt
KOSZARAWA summer fun 2015
KOSZARAWA summer fun 2015 obóz sportowo-rekreacyjny dla dzieci i młodzieży 15-23.08.2015. Koszarawa ................................................................................................................... / imię i nazwisko rodzica/prawnego opiekuna, numer dowodu osobistego / data ………………………………………………………………….. ZGODA NA UDZIAŁ W GRZE PAINTBALL ADRENALINA Wyrażam zgodę na udział mojego dziecka: ................................................................................................................... /imię i nazwisko, numer PESEL / w grze PAINTBALL ADRENALINA* organizowanej w trakcie obozu sportowo-rekreacyjnego KOSZARAWA summer fun 2015. *-uczestnicy obozu poniżej 12-go roku życia używać będą markerów paintball do strzałów stacjonarnych w tarcze, powyżej 12-go roku życia, wyposażeni w odzież i sprzęt ochronny wezmą udział w bezpośredniej grze paintball w terenie, w wydzielonej strefie zapewniającej bezpieczeństwo uczestnikom. Zajęcia paintball realizowane będą przez instruktora paintball Krzysztofa Dudziaka (Krzysztof Dudziak ADRENALINA z siedzibą ul. Podlas 21, 32-651 Malec, powiat oświęcimski, woj. małopolskie) ………………………………………………………………………………………………….. / podpis rodzica / prawnego opiekuna / organizator: Fundacja BUGEI 91-371 Łódź, ul. 11-go Listopada 63/24