umowa o świadczenie usług turystycznych - zgłoszenie
Transkrypt
umowa o świadczenie usług turystycznych - zgłoszenie
NIP 9720905018 REGON 631255390 Zaświadczenie o wpisie do Rejestru Organizatorów Turystyki i Pośredników Turystycznych Marszałka Województwa Wielkopolskiego nr 379 Pieczątka Organizatora ………………………, dnia……………………………………… UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG TURYSTYCZNYCH - ZGŁOSZENIE ZGŁASZAJĄCY: (rodzice/prawni opiekunowie)………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… (IMIĘ I NAZWISKO, ADRES, TELEFON) MIEJSCE WYPOCZYNKU: Hotel Markus 58-562 Przesieka; Dolina Czerwienia 14 tel:71 721 83 83 www.karkonosze-przesieka.pl TERMIN: 31.01-06.02.2016 r. CENA POBYTU NA OSOBĘ WYNOSI: 870zł za pobyt w Hotelu Markus 31.01-06.02.2016 r. Lawina Zabawy/ Zimowisko na wypasie/ Wioska Smerfów ZAKWATEROWANIE: W hotelu MARKUS w pokojach z pełnym węzłem sanitarnym WYŻYWIENIE: 4 posiłki dziennie (śniadanie, obiad, podwieczorek, kolacja), paczka z prowiantem w dniu powrotu UBEZPIECZENIE NNW dzieci TRANSPORT: Hotel MARKUS- cena obejmuje transport na miejsce wypoczynku i z powrotem z miejscowości: Wrocław. PONADTO ZAPEWNIAMY: - opiekunów i wychowawców grup; nauczycieli tańca, całodobową opiekę medyczną DANE UCZESTNIKÓW IMPREZY: LP. IMIĘ I NAZWISKO DZIECKA DATA UR. SZKOŁA i KLASA ADRES Termin opłat: 100 zł zaliczki - płatne przy zgłoszeniu dziecka na wyjazd, Hotel Markus 31.01-06.02.2016 r./ Wioska smerfów I rata do 27.11.2015 r. 370zł Hotel Markus 31.01-06.02.2016 r./ Lawina zabawy I rata do 27.11.2015 r. 370zł Hotel Markus 31.01-06.02.2016 r./ Zimowisko na wypasie I rata do 27.11.2015 r. 370zł II rata do 18.12.2015 r. 400zł II rata do 18.12.2015 r. 400zł II rata do 18.12.2015 r. 400zł Oświadczam, że otrzymałem/am i zapoznałem/am się i akceptuję Warunki Uczestnictwa. (Warunki Uczestnictwa są także dostępne w biurze Organizatora oraz na stronie internetowej www.hajdasz.pl) Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych moich oraz mojego dziecka zawartych w umowie przez Jacka Hajdasz i Izabelę Szczęsną – Hajdasz prowadzącymi Centrum Hajdasz dla potrzeb niezbędnych do realizacji wyjazdu na zimowisko mojego dziecka (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 roku o Ochronie Danych Osobowych;(tekst jednolity:Dz. U. z 2002r. Nr 101, poz. 926 ze zm.). ……………………………………………………………… podpis zgłaszającego (rodziców/rodzica dziecka lub jego prawnych opiekunów/prawnego opiekuna) ……………………………………………………………………… podpis Organizatora (Centrum Hajdasz) Wyrażam zgodę na przetwarzanie i wykorzystywanie wizerunku mojego dziecka przez Jacka Hajdasz i Izabelę Szczęsną – Hajdasz prowadzącymi Centrum Hajdasz dla celów promocyjno- marketingowych w związku z jego uczestnictwem w zajęciach podczas zimowiska na następujących polach eksploatacji : • wszelkie utrwalanie i zwielokrotnianie (w tym wprowadzanie do pamięci komputera lub innego urządzenia), wytwarzanie egzemplarzy, jakąkolwiek techniką, w tym drukarską, reprograficzną, zapisu magnetycznego, mechanicznego, optycznego, elektronicznego lub innego, techniką analogową lub cyfrową, w dowolnym systemie lub formacie; na wszelkich nośnikach, w tym nośnikach audio lub video, nośnikach papierowych lub podobnych, światłoczułych, magnetycznych, optycznych, dyskach, kościach pamięci, nośnikach komputerowych i innych nośnikach zapisów i pamięci; Prawo do wykorzystywania wizerunku przekazuję Centrum Hajdasz bezpłatnie. (wyrażenie zgody jest fakultatywne) ……………………………………………………………… podpis zgłaszającego (rodziców/rodzica dziecka lub jego prawnych opiekunów/prawnego opiekuna) …………………………………………………………………… podpis Organizatora (Centrum Hajdasz) REGULAMIN Zadaniem zimowiska jest stworzenie jak najlepszych warunków wypoczynku, aktywnego uczestniczenia w życiu grupy oraz organizowania w sposób przyjemny i pożyteczny czasu wolnego. Uczestnicy zimowiska mają prawo do: * spokojnego wypoczynku, * uczestniczenia we wszystkich zajęciach, wycieczkach i imprezach organizowanych na zimowisku* korzystania ze wszystkich urządzeń i sprzętu znajdującego się na zimowisku* uczestniczenia w planowaniu zajęć * wnoszenia próśb i skarg oraz propozycji zmian w programie. Dla dobra wszystkich i zimowiska uczestnicy mają obowiązek: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. Przestrzegać zasad bezpieczeństwa i p-poż. w budynku i poza nim. Dbać o dobre imię zimowiska. Bez wiedzy wychowawcy nie opuszczać zimowiska i nie oddalać się od grupy. Brać czynny udział w życiu zimowiska i chętnie uczestniczyć w pracach na jego rzecz. Być uprzejmym i serdecznym w stosunku do wszystkich osób przebywających na zimowisku. Przestrzegać rozkładu dnia, szczególnie ciszy poobiedniej i nocnej. Szanować cudzą i osobistą własność. Dbać o estetykę oraz czystość osobistą i otoczenia. Doceniać i szanować pracę innych. Ściśle przestrzegać regulaminu obozu. Racjonalnie wykorzystywać stworzone możliwości. Rezygnacja z udziału w zimowisku może nastąpić jedynie na zasadach określonych w „Warunkach Uczestnictwa” (dostępne: w biurze Organizatora oraz na stronie internetowej www.hajdasz.pl). Ja, niżej podpisany/a oświadczam, że: otrzymałem/am i zapoznałem/am się z Regulaminem zimowiska oraz Warunkami Uczestnictwa i zobowiązuję się do odpowiedzialności za przestrzeganie ich przez moje dziecko. Obowiązującą odpłatność za zimowisko przekażę do dnia. na 18.12.2015 r. konto wskazane w ulotce i w Warunkach Uczestnictwa. W razie zagrożenia życia dziecka zgadzam się na jego leczenie szpitalne, zabiegi diagnostyczne, operacje. Stwierdzam, że podałem/am wszystkie znane mi informacje o dziecku, które mogą pomóc w zapewnieniu mu właściwej opieki w czasie pobytu dziecka na zimowisku. ....................................... Data ........................................................................ Podpis oraz numer PESEL Rodziców/Rodzica (Prawnych Opiekunów/Prawnego Opiekuna)