Załącznik do umowy o kartę płatniczą dla klientów instytucjonalnych

Transkrypt

Załącznik do umowy o kartę płatniczą dla klientów instytucjonalnych
ZAŁĄCZNIK DO UMOWY
O KARTĘ PŁATNICZĄ
DLA KLIENTÓW
INSTYTUCJONALNYCH
VOLKSWAGEN BANK POLSKA S.A.
Rondo ONZ 1, 00-124 Warszawa
Wniosek o wydanie karty VISA Electron Biznes
Proszę o wydanie karty VISA Electron Biznes dla wskazanego poniżej Użytkownika karty
do następującego rachunku firmowego:
nazwa Posiadacza (firmy)
numer rachunku
pierwszy wniosek o wydanie karty VISA Electron Biznes
k olejny wniosek o wydanie karty VISA Electron Biznes do podpisanej wcześniej Umowy
o kartę płatniczą dla klientów instytucjonalnych
Posiadacz upoważnia niniejszym osobę wskazaną poniżej (Użytkownika karty) do dysponowania
rachunkiem przy użyciu karty VISA dla klientów instytucjonalnych oraz dokonywania innych
czynności związanych z używaniem karty.
DANE UŻYTKOWNIKA KARTY
Jestem już Klientem Volkswagen Bank Polska S.A.
OŚWIADCZENIE UŻYTKOWNIKA KARTY
tak
nie
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Volkswagen
Bank Polska S.A., Volkswagen Leasing GmbH Sp. z o.o. Oddział w Polsce
i Volkswagen Serwis Ubezpieczeniowy Sp. z o.o. – wszystkie z siedzibą
w Warszawie, Rondo ONZ 1, oraz Volkswagen Group Polska Sp. z o.o. z siedzibą
w Poznaniu, ul. Krańcowa 44, w celach marketingowo-promocyjnych ich
usług i produktów oraz w celach prowadzenia badań marketingowych,
a także na przesyłanie mi przez te Spółki informacji handlowych
w rozumieniu ustawy z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą
elektroniczną (Dz. U. Nr 144, poz. 1204 z późn. zm.) za pomocą środków
komunikacji elektronicznej. Jest mi wiadome, że przysługuje mi prawo dostępu
do treści moich danych oraz ich poprawienia, a podanie danych jest dobrowolne.
numer Klienta:
numer karty (wypełnia Bank)
imię/imiona
nazwisko
nazwisko panieńskie matki
numer dokumentu tożsamości numer PESEL
miejscowość, data
podpis Użytkownika karty
PODPISY
wzór podpisu Użytkownika karty do złożenia na karcie
OCHRONA DANYCH OSOBOWYCH
UŻYTKOWNIKA KARTY
miejscowość, datapieczęć firmowa i podpis osoby
upoważnionej do reprezentowania firmy
Volkswagen Bank Polska S.A., jako administrator danych osobowych Użytkownika karty,
informuje, iż:
1) dane Użytkownika karty będą przetwarzane w celach:
a) zawarcia oraz realizacji umowy o kartę płatniczą z Volkswagen Bank Polska S.A.,
b) dokonania oceny zdolności kredytowej oraz analizy ryzyka kredytowego,
c) prowadzenia badań statystycznych,
d) archiwizacji danych,
e) marketingu usług i produktów Volkswagen Bank Polska S.A., Volkswagen Leasing
GmbH Sp. z o.o. Oddział w Polsce, Volkswagen Serwis Ubezpieczeniowy Sp. z o.o.
– wszystkie z siedzibą w Warszawie, Rondo ONZ 1, i Volkswagen Group Polska Sp. z o.o.
z siedzibą w Poznaniu, ul. Krańcowa 44, oraz prowadzenia przez te Spółki badań
marketingowych, pod warunkiem wyrażenia przez Użytkownika karty zgody
na przetwarzanie danych w tych celach,
f) świadczenia usług drogą elektroniczną, pod warunkiem wyrażenia przez Użytkownika
karty zgody,
2)dane Użytkownika karty mogą być udostępnione:
a) podmiotom uprawnionym do ich otrzymania na podstawie przepisów prawa,
b) Volkswagen Leasing GmbH Sp. z o.o. Oddział w Polsce, Volkswagen Serwis
Ubezpieczeniowy Sp. z o.o. oraz Volkswagen Group Polska Sp. z o.o. w celach
marketingowych oraz świadczenia usług drogą elektroniczną, pod warunkiem wyrażenia
przez Użytkownika karty zgody na udostępnienie danych,
3)Użytkownik karty ma prawo dostępu do treści swoich danych oraz do ich poprawiania,
4)podanie danych jest dobrowolne, lecz niezbędne do zawarcia i realizacji umowy.
miejscowość, datapieczęć firmowa i podpis osoby
upoważnionej do reprezentowania firmy
miejscowość, datapieczęć firmowa i podpis osoby
upoważnionej do reprezentowania firmy
od nazwą Volkswagen Financial Services oferowane są usługi bankowe (przez Volkswagen Bank Polska S.A.), usługi leasingowe i mobilność (przez Volkswagen Leasing GmbH Sp. z o.o.
P
Oddział w Polsce) oraz usługi ubezpieczeniowe (przez Volkswagen Bank Polska S.A. oraz Volkswagen Serwis Ubezpieczeniowy Sp. z o.o. działające jako agenci ubezpieczeniowi).
77 07 1115
1/1
VOLKSWAGEN BANK POLSKA S.A.
Rondo ONZ 1, 00-124 Warszawa