WZÓR Uchwała Nr .................. Gminnej (Miejskiej) Komisji Wyborczej

WZÓR
Uchwała Nr ..................
Gminnej (Miejskiej) Komisji Wyborczej w ...................
z dnia .........................
w sprawie ustalenia wzoru kart do głosowania w wyborach uzupełniających do Rady
Gminy (Miejskiej) w ............................ w okręgu nr ....
zarządzonych na dzień ........................ .
Na podstawie art. 113 ust. 1 ustawy z dnia 16 lipca 1998 r. - Ordynacja
wyborcza do rad gmin, rad powiatów i sejmików województw (tekst jedn. z 2003 r.
Dz. U. Nr 159, poz. 1547) Gminna (Miejska) Komisja Wyborcza w ......................
postanawia:
§1
Ustalić wzór karty do głosowania na radnego do Rady Gminy (Miejskiej)
w .................. w wyborach uzupełniających w okręgu nr .... .
Wzór karty stanowi załącznik nr 1 do uchwały.
§2
Zarządzić druk kart do głosowania.
§3
Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
Przewodniczący
Gminnej (Miejskiej) Komisji Wyborczej w ...................
............................................
Okręg wyborczy Nr ....
dla wyboru Rady Gminy (Miejskiej) w .........................
KARTA DO GŁOSOWANIA
w wyborach uzupełniających do Rady Gminy (Miejskiej)
w dniu ............................
Kandydaci na radnego:
Lista Nr 1
....................................(nazwa komitetu)
1.
...............................(nazwisko i imię kandydata)
Lista Nr 2
....................................(nazwa komitetu)
1.
...............................(nazwisko i imię kandydata)
Lista Nr 3
....................................(nazwa komitetu)
1.
...............................(nazwisko i imię kandydata)
INFORMACJA:
Głosować można najwyżej na jednego kandydata, stawiając znak "X" w kratce
z lewej strony obok nazwiska kandydata.
Postawienie znaku "X" w więcej niż 1 kratce lub niepostawienie znaku "X" w żadnej
kratce powoduje nieważność głosu.
miejsce na pieczęć
obwodowej komisji wyborczej
wydrukowany odcisk pieczęci
Gminnej (Miejskiej) Komisji Wyborczej