Oświadczenie o odstąpieniu od Umowy Zawartej na Od

Transkrypt

Oświadczenie o odstąpieniu od Umowy Zawartej na Od
„Inter Plus” s.c.
ul. Zaciszna 6
63-200 Jarocin
NIP 617-209-71-12
Regon 251644817
Tel. 062 749-87-27, 28
Fax. 062 749-87-29
e-mail: [email protected]
___________________________________________________________________________
..........................................................
……………
..........................................................
.........................................................
( imię, nazwisko i adres konsumenta)
......................., dnia
Oświadczenie o odstąpieniu od
Umowy Zawartej na Odległość
Oświadczam, że zgodnie z art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 2 marca 2000 r. o ochronie niektórych praw konsumentów,
odstępuję od umowy „Zakupu Towaru na Odległość „
nr paragonu/faktury*. …………….......................................... zawartej dnia.........................................................
zakup dokonany poprzez .......................................................................................................................................
Proszę o zwrot kwoty............................zł
(słownie: .............................................................................................)
przekazem pocztowym na adres............................................................................................................................
lub na konto nr.......................................................................................................................................................
Zwracam, w stanie niezmienionym towar otrzymany dnia......................................................................................
......................................
podpis konsumenta
Zasady zwrotu:
Przedmiot ani żaden z elementów wyposażenia nie może nosić najmniejszych śladów używania.
Przedmiot musi zostać zwrócony kompletny, w oryginalnym, nieodpakowanym , nie zniszczonym opakowaniu.
Przedmiot musi być zwrócony z paragonem.
Zwrot nie obejmuje kosztów przesyłki, a przy wyborze Przekaz Pocztowy odejmujemy koszty przekazu.
•
Niepotrzebne skreślić
„Inter Plus” s.c.
ul. Zaciszna 6
63-200 Jarocin
Strona 1 z 1