regulamin porządkowy - WSPR SP ZOZ w Suwałkach
Transkrypt
regulamin porządkowy - WSPR SP ZOZ w Suwałkach
wprowadzony Uchwałą Rady Społecznej WSPR SP ZOZ w Suwałkach nr 2/09 z dnia 19.01.2009r REGULAMIN PORZĄDKOWY WOJEWÓDZKIEJ STACJI POGOTOWIA RATUNKOWEGO SP ZOZ W SUWAŁKACH Regulamin porządkowy określa w szczególności: I. Informacje ogólne. II. Przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych z zapewnieniem właściwej dostępności i jakości tych świadczeń. III. Organizacja i zadania poszczególnych jednostek organizacyjnych. IV. Warunki współdziałania z innymi zakładami opieki zdrowotnej w zakresie zapewnienia prawidłowej diagnostyki, leczenia pacjentów i ciągłości postępowania. V. Prawa i obowiązki pacjenta. VI. Obowiązki Zakładu w razie śmierci pacjenta. VII. Postanowienia końcowe. 1 I. Informacje ogólne Ilekroć w niniejszym Regulaminie jest mowa o: 1) Dyrektorze – należy przez to rozumieć powoływanego przez Zarząd Województwa Podlaskiego Kierownika Wojewódzkiej Stacji Pogotowia Ratunkowego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Suwałkach; 2) WSPR SP ZOZ - należy przez to rozumieć Wojewódzką Stację Pogotowia Ratunkowego Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Suwałkach; Podstawy prawne funkcjonowania: - ustawa z dnia 30 sierpnia 1991 o zakładach opieki zdrowotnej ( tekst jednolity: Dz.U.2007.14.89); - Statut WSPR – zatwierdzony uchwałą Rady Społecznej 9/07 z dnia 24 kwietnia 2007r. oraz Uchwałą Sejmiku Województwa Podlaskiego z dnia 23 lipca 2007r. - Postanowienie Sądu Rejonowego w Białymstoku, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sadowego KRS 000056864; - wpis do rejestru Zakładów Opieki Zdrowotnej: RZOZ 20-00304; - inne akty normatywne dotyczące publicznych zakładów opieki zdrowotnej. 3) Statucie WSPR - Zgodnie z art. 11 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej z dnia 30 sierpnia 1991 r. (Dz. U. z 2007 r. Nr 14, poz. 89) podstawa działania WSPR SP ZOZ. 3) jednostce organizacyjnej – należy przez to rozumieć wyodrębnioną w schemacie organizacyjnym strukturę organizacyjną WSPR SP ZOZ na podst. §9 Statutu WSPR; - ze względu na zakres przedmiotowej działalności jednostek organizacyjnych wyodrębnia się podział na: a) jednostki działalności podstawowej tj.: - ZPD Suwałki (Zakład Pomocy Doraźnej w Suwałkach) - ZPD Augustów (Zakład Pomocy Doraźnej w Augustowie) 2 - ZPD Sejny (Zakład Pomocy Doraźnej w Sejnach) b) pozostałe - o profilu administracyjnym, technicznym i ekonomicznym tj.: - działy i samodzielne stanowiska pracy; - inne komórki organizacyjne tj.: samodzielne stanowiska pracy, zespoły zadaniowe do realizacji określonych celów, wynikających m.in. z realizacji polityki zarządzania jakością poprzez koordynowanie i podejmowanie działań mających na celu podnoszenie jakości usług świadczonych przez WSPR SP ZOZ – powoływane zarządzeniem Dyrektora. 4) komórce organizacyjnej – wyodrębnioną w statucie lub regulaminie organizacyjnym część jednostki organizacyjnej, dla jednostek działalności podstawowej: - zespoły ratownictwa medycznego - zespoły wyjazdowe ogólne - zespoły transportu sanitarnego - ambulatorium 5) kierowniku jednostki organizacyjnej – należy przez to rozumieć kierownika wyodrębnionej w schemacie organizacyjnym struktury organizacyjnej WSPR SP ZOZ; 6) świadczeniu opieki zdrowotnej – należy przez to rozumieć świadczenie określone w przepisach dotyczących powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego; 7) Regulaminie Porządkowym - zwanym w dalszej części Regulaminem Porządkowym WSPR SP ZOZ, który ustala Dyrektor WSPR SP ZOZ, a zatwierdza Rada Społeczna WSPR SP ZOZ. Regulamin niniejszy należy interpretować z uwzględnieniem postanowień właściwych ustaw, rozporządzeń i Zarządzeń oraz Statutu WSPR SP ZOZ. 8) zarządzeniu – akcie normatywnym dotyczącym zagadnień lub spraw o znaczeniu zasadniczym, regulującym działalność WSPR SP ZOZ, wydawanym przez Dyrektora na podstawie przepisów prawa lub uprawnień statutowych. 9) akty normatywne wewnętrzne –uważa się: - zarządzenia – zarządzenia Dyrektora, regulują podstawowe problemy, wymagające trwałych ustaleń, w oparciu o jednolite zasady oraz problemy jednorazowe o zasadniczym znaczeniu; - regulaminy- zbiory norm i przepisów szczegółowych dla WSPR SP ZOZ, opracowane w oparciu o przepisy nadrzędne dla zakładu pracy przy współudziale zakładowych organizacji związkowych i wprowadzonymi jako obowiązujące w WSPR SP ZOZ, należą do nich; a) Regulamin Porządkowy – określa w szczególności zadania poszczególnych jednostek organizacyjnych; 3 b) Regulamin Organizacyjny – określa szczegółową organizację i zadania poszczególnych jednostek oraz komórek organizacyjnych WSPR; w tym opisy stanowisk pracy. c) Regulamin Pracy - jest aktem wewnętrznym, ustala organizację i porządek w procesie pracy oraz związane z tym prawa i obowiązki pracodawcy i pracowników; d) Regulamin „Szczegółowe zasady Wynagradzania” ; e) Regulamin Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych WSPR SP ZOZ; - polecenia służbowe – mają charakter jednorazowy, ściśle adresowany, zabezpieczający wykonanie zadań dużej wagi, nie ustalają one trwałych zasad organizacyjnych; - procedury, instrukcje – będące przepisami ustalającymi w sposób trwały szczegółowe zasady i tryb postępowania. - pełnomocnictwo - ogólne - obejmuje umocowanie do czynności zwykłego zarządu; wymaga formy pisemnej pod sankcją nieważności, rodzajowe - dotyczy ono określonej kategorii czynności prawnych, do których umocowany będzie pełnomocnik; nie jest ono dopuszczalne w zakresie tych czynności, do których dokonania konieczne jest pełnomocnictwo szczególne, do poszczególnych czynności - dotyczy indywidualnie określonej czynności prawnej; w doktrynie prawa terminem pełnomocnictwo określa się zarówno: czynność prawną, której treścią jest oświadczenie woli mocodawcy upoważniające ściśle określoną osobę lub osoby do dokonywania w jego imieniu czynności prawnych określonych w pełnomocnictwie. Na podstawie tego umocowania pełnomocnik jest upoważniony do reprezentowania (zastępstwa) mocodawcy, w zakresie określonym w pełnomocnictwie, w stosunkach prawnych z innymi osobami; sam dokument pełnomocnictwa. 10) Stanowisko pracy - stanowisko pracy jest podstawową, niepodzielną częścią struktury jednostki organizacyjnej, której zakres wyznaczają potrzeby i możliwości optymalnego jego funkcjonowania. Stanowisko pracy może być zajmowane przez jednego lub większą ilość pracowników (stanowiska wieloosobowe).Opis stanowiska pracy jest elementem struktury organizacji, dlatego nie dotyczy konkretnego pracownika. 4 11) Zakres czynności - Zakres czynności jest uszczegółowieniem opisu stanowiska pracy zajmowanego przez danego pracownika; Zakres czynności w sposób precyzyjny określa czynności przyporządkowane danemu pracownikowi. Nie powinien jednak poszerzać zakresu pracy na stanowisku, chyba że z umowy o pracę wynika inaczej. 12) zakaz palenia - w pomieszczeniach WSPR SP ZOZ obowiązuje bezwzględny zakaz palenia wyrobów tytoniowych. II. Przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych z zapewnieniem właściwej dostępności i jakości tych świadczeń A. Podstawa udzielania bezpłatnych świadczeń zdrowotnych Aby skorzystać z bezpłatnych świadczeń zdrowotnych należy przedstawić dowód ubezpieczenia, którym jest każdy dokument potwierdzający uprawniania do świadczeń opieki zdrowotnej, w szczególności dokument potwierdzający opłacanie składek na ubezpieczenia zdrowotne (Art.240 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych). Dokumentem potwierdzającym prawo do świadczeń zdrowotnych może być: • Dla osoby zatrudnionej na podstawie umowy o pracę: o druk ZUS RMUA wydawany przez pracodawcę, o aktualne zaświadczenie z zakładu pracy, o legitymacja ubezpieczeniowa wraz z aktualnym wpisem i pieczątką, • Dla osoby prowadzącej działalność gospodarczą o aktualny dowód wpłaty składki na ubezpieczenie zdrowotne Dla osoby ubezpieczonej w KRUS • 5 legitymacja KRUS wraz z dowodem wpłaty ostatniej składki na ubezpieczenie społeczne Dla emerytów i rencistów o legitymacja emeryta lub rencisty lub aktualny odcinek emerytury lub renty Dla osoby bezrobotnej o aktualne zaświadczenie z Urzędu Pracy, o legitymacja ubezpieczeniowa wraz z aktualnym wpisem i pieczątką Dla osoby ubezpieczonej dobrowolnie o umowa zawarta z Funduszem wraz z aktualnym dowodem opłaty składki Dla członka rodziny osoby ubezpieczonej o dowód opłacenia składki zdrowotnej przez osobę, która zgłosiła członków rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego wraz z dowodem zgłoszenia członka rodziny do ubezpieczenia (druk ZUS ZCZA / ZUS ZCNA) z aktualną pieczątką pracodawcy, o legitymacja rodzinna z wpisanymi członkami rodziny wraz z aktualną datą i pieczątką płatnika lub ZUS o aktualne zaświadczenie z zakładu pracy, o legitymacja emeryta lub rencisty z wpisanymi członkami rodziny wraz z aktualnym odcinkiem emerytury lub renty. o • • • • W przypadku członków rodziny - dzieci, które ukończyły 18 rok życia, dodatkowo należy przedstawić dokument potwierdzający fakt kontynuacji nauki (do 26 roku życia) lub dokument potwierdzający znaczny stopień niepełnosprawności. Dla osób uprawnionych do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji ( jeden z wymienionych dokumentów): W razie konieczności udzielenia świadczeń, osoba uprawniona z innego państwa członkowskiego, przebywająca czasowo na terytorium Polski, ma prawo do bezpłatnej opieki medycznej na podstawie: • EKUZ – Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego • certyfikatu zastępczego • poświadczenia wydanego przez Fundusz. W przypadku ich braku, pacjent sam pokrywa koszty leczenia. 1. Jeśli ubezpieczony: - nie przedstawi dowodu ubezpieczenia zdrowotnego, lub 6 - nie opłacił składki na ubezpieczenie zdrowotne przez okres dłuższy niż miesiąc pokrywa koszty udzielonych świadczeń zdrowotnych (tzn. zapłaci za świadczenie opieki zdrowotnej, tj. porady, zabiegu, itp.). 2. Jeżeli osoba ubezpieczona nie przedstawi dokumentu uprawniającego do bezpłatnego wykonania świadczeń zdrowotnych lub nie ureguluje składek w terminie określonym w ustawie i poniesie koszty świadczenia, może później ubiegać się o zwrot kosztów leczenia od instytucji ubezpieczenia zdrowotnego, przedstawiając w późniejszym terminie dokument ubezpieczenia. 3. Brak dokumentu potwierdzającego uprawnienia do świadczeń zdrowotnych nie może być powodem odmowy udzielenia świadczenia lub obciążenia pacjenta kosztami leczenia w następujących przypadkach: - nagłego zachorowania - wypadku, urazu lub zatrucia - stanu zagrożenia życia lub -porodu. B. WSPR SP ZOZ zobowiązana jest do udzielania świadczeń zdrowotnych: 1. W przypadkach uzasadnionych względami medycznymi, w szczególności w sytuacjach nagłego zagrożenia zdrowotnego, w zakresie zależnym od rodzaju świadczeń opieki zdrowotnej i warunków zawartych umów, finansowanych ze środków publicznych. 2. Świadczenia udzielane są w warunkach ambulatoryjnych, w sytuacjach nagłego pogorszenia stanu zdrowia oraz w miejscu wezwania w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego. 3. W ramach udzielanych świadczeń WSPR SP ZOZ zapewnia świadczeniobiorcom niezbędną pomoc medyczną, ciągłość leczenia poprzez wskazywanie ośrodków i miejsc, w których proces przywracania zdrowia może być kontynuowany. 4. Świadczenia w zakresie transportu sanitarnego w POZ oraz transportu w innych rodzajach świadczeń na podstawie odrębnych przepisów. 5. Świadczenia realizowane są w oparciu o potencjał (zasoby kadrowe, sprzętowe) zapewniający właściwą dostępność i jakość świadczeń, na zasadach określonych w szczegółowych wytycznych dla danego rodzaju świadczeń zdrowotnych. Opłaty Wysokości opłat za: - udostępnianie dokumentacji medycznej; - udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, finansowanych ze środków publicznych osobom nieuprawnionym; reguluje Zarządzenie Dyrektora WSPR SP ZOZ Suwałki. 7 III. Organizacja i zadania poszczególnych jednostek organizacyjnych A. Struktura Organizacyjna Zakładu Strukturę organizacyjną Zakładu tworzą: 1. Dyrektor 2. Zastępca Dyrektora 3. Główny Księgowy / Dział Finansowo Księgowy 4. Dział Administracyjny 5. Dział Usług Transportowych 6. Dział Obsługi Technicznej 7. Dział Usług Medycznych 8. Samodzielne Stanowisko Pracy ds. Łączności 9. Samodzielne Stanowisko Pracy ds. BHP 10. Pion Ochrony Informacji Niejawnych 11. Zakład Pomocy Doraźnej w Suwałkach 12. Zakład Pomocy Doraźnej w Augustowie 13. Zakład Pomocy Doraźnej w Sejnach 14. Ośrodek Szkolenia Medycznych Służb Ratunkowych 15. Pełnomocnik ds. Systemu Zarządzania Jakością 1. Dyrektor WSPR SP ZOZ Na czele WSPR SP ZOZ Stoi Dyrektor, powołany przez Zarząd Województwa Podlaskiego. 8 Dyrektor kieruje Zakładem przy pomocy Zastępcy Dyrektora, Głównego Księgowego, wyspecjalizowanych podległych mu służb pracowniczych oraz pracowników odpowiedzialnych za powierzone im obszary działalności WSPR SP ZOZ oraz reprezentuje go na zewnątrz. Dyrektor może zlecić pracownikom realizację wyznaczonych zadań i obowiązków na podstawie udzielonego im pełnomocnictwa, określającego zakres umocowania. W czasie nieobecności Dyrektora zastępuje go Zastępca ds. Lecznictwa, a w razie jego nieobecności pracownik wskazany przez Dyrektora. Dyrektor jest przełożonym pracowników WSPR SP ZOZ. Dyrektor podejmuje wszelkie działania zmierzające do wykonania zadań statutowych WSPR SP ZOZ poprzez: • ustalanie i wprowadzanie sprawnej organizacji pracy poszczególnych jednostek organizacyjnych WSPR SP ZOZ w formie regulaminów, instrukcji, zarządzeń oraz poleceń służbowych określających tryb pracy WSPR SP ZOZ, • właściwy dobór pracowników posiadających odpowiednie kwalifikacje zawodowe oraz zapewnienie prawidłowego i funkcjonalnego podziału zadań i obowiązków pomiędzy pracowników, • opracowywanie i ustalanie okresowych planów działalności WSPR SP ZOZ, zwłaszcza planów rozwojowych, inwestycyjnych, ekonomiczno-finansowych, zatrudnienia oraz dotyczących zakresu i rodzaju wykonywanych świadczeń zdrowotnych, • dbanie o właściwy poziom referencyjny WSPR SP ZOZ i jej wizerunek, stan higieniczno-sanitarny oraz jakość i rzetelność świadczonych usług medycznych, zabezpieczenie właściwego obiegu dokumentów, ich kontroli, gromadzenia i przechowywania (w tym również dokumentów informacji niejawnych) zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami prawa, • efektywne zarządzanie zakładem oraz nadzór i kontrolę nad sytuacją ekonomiczną, przestrzeganie dyscypliny finansowej i budżetowej WSPR SP ZOZ; Do podstawowych zadań i obowiązków Dyrektora należy: • • • • • okresowa kontrola i ocena pracy kierowników jednostek organizacyjnych WSPR SP ZOZ, nadzór nad terminowym i rzetelnym sporządzaniem sprawozdawczości finansowej, statystycznej, medycznej i innej, wykonywanie obowiązków pracodawcy w stosunku do pracowników zatrudnionych w WSPR SPZOZ, prowadzenie odpowiedniej polityki informacyjnej, współpraca z organizacjami związkowymi działającymi w WSPR SP ZOZ, 9 • współpraca z organem założycielskim, organami administracji państwowej i samorządowej, Radą Społeczną WSPR SP ZOZ, NFZ oraz innymi instytucjami i jednostkami współuczestniczącymi w realizacji zadań statutowych WSPR SP ZOZ, • zatwierdzanie długo-, średnio-, i krótkookresowych planów finansowych WSPR SP ZOZ w oparciu o zakres wykonywanych świadczeń medycznych na wniosek Zastępcy Dyrektora ds. Lecznictwa, • prowadzenie polityki finansowej WSPR SP ZOZ oraz nadzór nad jej realizacją przez podległe jednostki organizacyjne, • nadzór nad prawidłowym funkcjonowaniem systemu finansowego WSPR SP ZOZ poprzez kontrolę prowadzenia rozliczeń finansowych oraz systemu obiegu dokumentów pomiędzy jednostkami wewnętrznymi, • analiza struktury kosztów, sposobu ich ewidencjonowania i rozliczania operacji finansowych, • analiza kosztów i wydatków ponoszonych poprzez poszczególne jednostki organizacyjne WSPR SP ZOZ, • nadzorowanie procedur zaciągania kredytów, rozliczeń z bankami, NFZ i innymi dostawcami oraz kontrahentami, • wykonywanie kontroli wewnętrznego obiegu dokumentacji i ewidencji majątku WSPR SP ZOZ , • opracowanie stałego monitoringu sytuacji ekonomicznej WSPR SP ZOZ, sporządzanie okresowych analiz, prognoz i opracowywanie na ich podstawie propozycji przedsięwzięć zmierzających do eliminacji nieprawidłowości, • organizowanie i nadzór merytoryczny nad przestrzeganiem zasad zapewnienia ochrony tajemnicy państwowej i służbowej zgodnie z przepisami, • prowadzenie sprawozdawczości statystycznej, finansowej i rozliczeniowej zgodnie z obowiązującymi przepisami, • zapewnienie właściwego nadzoru nad ochroną i bezpieczeństwem infrastruktury WSPR SP ZOZ, • zapewnienie właściwych warunków pracy personelu WSPR SP ZOZ zwłaszcza pod względem BHP, P/POŻ. oraz sprawowanie kontroli nad tymi warunkami, • organizowanie i nadzór merytoryczny nad przestrzeganiem zasad zapewnienia ochrony tajemnicy państwowej i służbowej zgodnie z przepisami o ochronie informacji niejawnych, Dyrektor zobowiązany jest informować organ założycielski o wszelkich utrudnieniach i zagrożeniach zwłaszcza finansowych i ekonomicznych dotyczących funkcjonowania oraz działalności WSPR SP ZOZ. 10 2 . Zastępca Dyrektora ds. Lecznictwa Obszarem medycznym WSPR SP ZOZ bezpośrednio kieruje i zarządza Zastępca Dyrektora ds. Lecznictwa. Do podstawowych zadań i obowiązków Dyrektora ds. Lecznictwa należy: • • • • • • • • • • • • • • organizowanie świadczeń zdrowotnych WSPR SP ZOZ w sposób zapewniający właściwy poziom referencyjny lub akredytacyjny, określenie liczby i rodzaju specjalistycznego personelu medycznego niezbędnego do zabezpieczenia realizowanych świadczeń zdrowotnych w poszczególnych rodzajach, zatwierdzanie szczegółowego zakresu obowiązków personelu medycznego w formie zakresów czynności, regulaminów służbowych lub instrukcji i procedur postępowania, dbanie o dostępność, ciągłość i rzetelność udzielania świadczeń zdrowotnych, usług medycznych i porad lekarskich, rozpatrywanie wniosków, skarg i uwag chorych lub osób korzystających ze świadczeń zdrowotnych, usług medycznych a także podejmowanie działań, które w przyszłości wyeliminują stwierdzone nieprawidłowości, nadzór nad właściwym poziomem higieniczno-sanitarnym w użytkowanych pomieszczeniach i obiektach, kontrola nad prawidłową realizacją zawartych umów o udzielanie świadczeń zdrowotnych, zapewnienie i zabezpieczenie właściwego obiegu dokumentacji medycznej, kontroli jej sporządzania, gromadzenia i przechowywania, nadzór nad gospodarką lekami i artykułami sanitarnymi stosowanymi w podległych jednostkach organizacyjnych, nadzór nad zaopatrzeniem w sprzęt medyczny i prawidłowym wykorzystaniem aparatury medycznej, nadzór nad prawidłowym przebiegiem dokształcania personelu medycznego, uczestniczenie w przygotowywaniu długo-, średnio-, i krótkookresowych planów finansowych WSPR SP ZOZ w oparciu o zakres wykonywanych świadczeń medycznych, współpraca z samorządem lekarskim i pielęgniarskim, wykonywanie innych zadań zleconych przez Dyrektora, które dotyczą pracy, jeżeli nie są one sprzeczne z przepisami prawa lub umową o pracę. 11 3 . Główny Księgowy / Dział Finansowo Księgowy Działem finansowo-księgowym kieruje i zarządza Główny Księgowy. Zadaniem działu finansowo – księgowego jest: • Zabezpieczanie prawidłowego obiegu i kontroli dokumentacji finansowo księgowej; • prowadzenia analitycznej i syntetycznej ewidencji księgowej; • sporządzanie sprawozdawczości finansowej; • sporządzania i analizy planów finansowych oraz analizy kont i stanu finansowego; • dokonywania operacji bankowych i kasowych; • zabezpieczenia należności i regulowania zobowiązań oraz analizy zapasów; • współpraca z innymi jednostkami organizacyjnymi WSPR SPZ ZOZ w zakresie właściwego planowania i wykorzystania środków finansowych; • ponadto - ścisłe przestrzeganie dyscypliny finansowej oraz czuwanie nad jej przestrzeganiem przez wszystkie jednostki organizacyjne WSPR SP ZOZ. • Opracowywanie planów inwentaryzacji mienia WSPR SP ZOZ. 4. Dział Administracyjny 1. Do podstawowych zadań Działu Administracyjnego należy: W zakresie spraw kadrowych: • • • • • • prowadzenie całokształtu spraw kadrowych i wymaganej przez prawo dokumentacji w tym zakresie, prowadzenie spraw emerytalno – rentowych, prowadzenie spraw szkoleń pracowników wymaganych przez obowiązujące przepisy, kontrola porządku i dyscypliny pracy, zgłaszanie pracowników i członków ich rodzin do ubezpieczenia społecznego lub zdrowotnego oraz wszelkich zmian w tym zakresie, sporządzanie obowiązujących sprawozdań, 2. W zakresie spraw płacowych: • prowadzenie całokształtu spraw płacowych i wymaganej przez prawo dokumentacji w tym zakresie, 12 • • • • • terminowe rozliczenia z ZUS oraz obsługa programu „Płatnik”, terminowe rozliczenia z Państwowym Funduszem Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych oraz obsługa programu PFRON, ustalanie wymiaru zaliczek na podatek dochodowy oraz terminowe sporządzanie odpowiednich informacji i rozliczeń do Urzędu Skarbowego, wydawanie zaświadczeń o wysokości wynagrodzenia oraz dochodach pracowników. opracowywanie sprawozdań dotyczących wynagrodzeń, 3. Zadania w zakresie spraw socjalno-bytowych: • • • rozpoznawanie potrzeb socjalnych i bytowych załogi oraz opracowywanie w tym zakresie we współpracy ze związkami zawodowymi, planów i programów ich zaspokajania, współudział przy podziale i administrowaniu funduszem socjalnym, zapewnienie sprawności funkcjonowania zakładu pod względem administracyjnym i gospodarczym 4. Zadania w zakresie prowadzenia składnicy zakładowej • zabezpieczenie obsługi składnicy w zakresie gromadzenia i przechowywania dokumentacji WSPR SP ZOZ wg obowiązujących przepisów prawa. 5. W zakresie spraw organizacyjno – prawnych: • • • • udzielanie porad, opinii i wyjaśnień w sprawach dotyczących stosowania obowiązu jących przepisów prawnych, opracowywanie i projektowanie umów i innych aktów wywołujących skutki prawne, opiniowanie pod względem prawnym wewnętrznych aktów normatywnych, zastępstwo w postępowaniu sądowym, administracyjnym oraz przed innymi organami orzekającymi. 6. W zakresie spraw organizacyjno – zarządczych: • obsługa organizacyjna sekretariatu Dyrektora WSPR SP ZOZ, 13 • sporządzanie dokumentów dotyczących organizacji WSPR SP ZOZ / rejestracja zmian w sądzie/ i innych rejestrów zakładu, udział w opracowywaniu: statutu, regulaminów, struktury organizacyjnej zakładu, poleceń wewnętrznych, organizowanie i obsługa organizacyjno – techniczna posiedzeń Rady Społecznej • • 5. Dział Usług Transportowych Do Działu Transportowego należy: • Kompleksowa realizacja zadań w zakresie organizacji świadczeń transportu sanitarnego i specjalistycznego - realizowanych na rzecz instytucji i innych podmiotów; Przewóz osób albo materiałów biologicznych i materiałów wykorzystywanych do udzielania świadczeń zdrowotnych, wymagających specjalnych warunków transportu; Nadzór nad taborem w zakresie eksploatacji pojazdów, ich stanu technicznego, przeglądów, zużycia materiałów eksploatacyjnych itp.; Realizacja zadań dotyczących zawierania umów na transport sanitarny i specjalistyczny; Organizowanie pracy kierowców; Prowadzenie przedmiotowej sprawozdawczości i rozliczanie usług, statystyki oraz opracowywanie analiz. • • • • • 6. Dział Obsługi Technicznej • • • • • • • • Do Działu Obsługi Technicznej należy: Realizacja zadań działalności handlowej i naprawczo- usługowej; Administrowanie nieruchomościami WSPR SP ZOZ; Dozór techniczny eksploatacja instalacji i sieci ciepłowniczej i wodno-ściekowej; Gospodarka odpadami niebezpiecznymi; Kompleksowa realizacja zadań dotyczących udzielania zamówień publicznych na dostawy, usługi, roboty budowlane i inne wynikające ze statutowej działalności zakładu, zgodnie z wymogami prawa zamówień publicznych; Serwisem urządzeń medycznych i technicznych; Zaopatrywanie zakładu w materiały, sprzęt i aparaturę medyczną, materiały techniczne, budowlane, artykuły gospodarcze, środki chemiczne i dezynfekcyjne, zaopatrywanie w tlen, odzież ochronną i roboczą; Prowadzenie gospodarki magazynowej; 7. Dział Usług Medycznych Do zadań Działu Medycznego należy: 14 1./ Zadania z zakresu świadczenia usług opieki zdrowotnej: • Organizowanie pracy jednostek i komórek organizacyjnych działalności podstawowej: - Usług Ratownictwa Medycznego oraz - Doraźnej ambulatoryjnej pomocy medycznej, pod względem dostępności, efektywności oraz zgodności z przyjętymi procedurami i standardami postępowania. • Koordynowanie pracy średniego personelu medycznego m.in. poprzez: - ustalanie harmonogramów pracy; - planowanie urlopów pracowników; 2./ Zadania w zakresie zaopatrzenia w leki i środki medyczne: • nadzorowanie i prowadzenie prawidłowej, oszczędnej i zgodnej z normami (ilościowymi i wartościowymi) gospodarki lekami, środkami sanitarnymi i opatrunkowymi, sprzętem jednorazowego użytku, innych środków medycznych; • • sprawdzanie braków, wystawianie zamówień; wydawanie i ewidencja środków odurzających i psychotropowych; 3./ Zadania w zakresie zapewnienia właściwego wyposażenia medycznego i utrzymania jego sprawności: • udział w opracowywaniu planów zakupów sprzętu medycznego, leków i środków medycznych; • zapewnienie sprawności wyposażenia medycznego w sposób zapewniający ciągłość prowadzenia działań medycznych; prowadzenie rejestru środków trwałych, przedmiotów nietrwałych i sprzętu • jednorazowego w podległym dziale. 4./ Zadania dotyczące prowadzenia rejestracji zgłoszeń i dokumentacji medycznej osób korzystających ze świadczeń opieki zdrowotnej: • • • • sprawowanie nadzoru nad prawidłowym wypełnianiem dokumentacji medycznej; prowadzenie archiwum w zakresie dokumentacji medycznej; wydawanie oryginałów, kopii lub odpisów dokumentacji medycznej osobom lub instytucjom uprawnionym do ich otrzymywania; ewidencja i kontrola nad wystawianymi kartami zgonu; 5./ Zadania dotyczące rozliczeń finansowych z wykonywanych świadczeń medycznych: • rozliczanie zawartych umów, kontraktów według otwartego formatu rozliczeń; 15 • sporządzanie sprawozdań statystycznych, będących podstawą rozliczania świadczeń medycznych; wystawianie faktur za świadczenia medyczne. • 6./ Zadania z zakresu statystyki medycznej; • analizowanie danych dotyczących realizowanych świadczeń zdrowotnych na potrzeby uprawnionych podmiotów oraz własne wynikające z polityki zarządzania; sporządzanie ustawowych sprawozdań statystycznych. • 7./ Inne zadania z zakresu współpracy z instytucjami zewnętrznymi; • współpraca w zakresie opracowywania właściwych planów zabezpieczenia ratunkowego dla swojego rejonu działania; • podejmowanie działań mających na celu zapewnienia gotowości jednostek systemu ratownictwa na wypadek akcji ratunkowych, zdarzeń o charakterze masowym oraz katastrof naturalnych i awarii technicznych. 8./ Współdziałanie z samorządami zawodów medycznych. 8. Samodzielne stanowisko pracy ds. łączności • • • • Do zadań na stanowisku ds. łączności należy: Organizacja systemu łączności w poszczególnych jednostkach organizacyjnych; Naprawa i modernizacja sprzętu komputerowego i sieci komputerowej; Administrowanie Systemem Teleinformatycznym. Dozór instalacji energetycznych. 9. Samodzielne stanowisko pracy ds. BHP Do zadań na stanowisku ds. BHP należy: • Podejmowanie działań mających na celu zapewnienie prawidłowych warunków pracy, szczególnie w przypadkach realizacji procesów niebezpiecznych i 16 • • • • • narażających pracownika na działanie czynników biologicznych, zgodnie z wymogami dla: - obiektów budowlanych; - pomieszczeń pracy i terenu zakładu pracy; - procesów pracy. Organizowanie właściwego zabezpieczenia zakładu pod względem sanitarnoepidemiologicznym; Prowadzenie spraw dotyczących wypadków przy pracy i chorób zawodowych; Prowadzenie wstępnych szkoleń pracowniczych oraz współpraca z właściwymi jednostkami organizacyjnymi zakładu w zakresie organizowania i zapewnienia odpowiedniego poziomu szkoleń okresowych w dziedzinie bhp; Gospodarka odzieżą ochronną i roboczą; Realizowanie zadań w zakresie p/poż poprzez utrzymanie obiektów oraz pomieszczeń w stanie odpowiadającym wymogom tych przepisów; 10. Pion Ochrony Informacji Niejawnych Do zadań Pionu Ochrony Informacji Niejawnych należy • • • • • • • Zapewnienie ochrony informacji niejawnych; Ochrona systemów i sieci teleinformatycznych; Zapewnienie ochrony fizycznej jednostki organizacyjnej; Kontrola ochrony informacji; Okresowa kontrola ewidencji, materiałów i obiegu dokumentów; Opracowywanie planu ochrony jednostki organizacyjnej i nadzorowanie jego realizacji; Szkolenie pracowników w zakresie ochrony informacji niejawnych; 11. Zakład Pomocy Doraźnej w Suwałkach Do zadań ZPD Suwałki należy: • udzielanie świadczeń poprzez podejmowanie i wykonywanie medycznych czynności ratunkowych u każdej osoby znajdującej się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego oraz realizowanie związanych z tym innych zadań wynikających z przepisów ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym, a w szczególności: - przyjmowanie powiadomień o zdarzeniach, ustalanie priorytetów i niezwłoczne dysponowanie zespołami ratownictwa medycznego na miejsce zdarzenia, - przekazywanie niezbędnych informacje osobom udzielającym pierwszej pomocy, - utrzymywanie łączność radiowej z osobą kierującą akcją prowadzenia medycznych czynności ratunkowych na miejscu zdarzenia, 17 • • • • • w zależności od zakresu świadczeń objętych warunkami umowy, utrzymywanie dobowej gotowości do udzielania świadczeń; Świadczenie usług w zakresie transportu sanitarnego i specjalistycznego; udzielanie świadczeń doraźnej pomocy w rodzaju podstawowej opieki zdrowotnej w zakresach określonych zawartymi umowami; udzielanie w/w świadczeń w rejonie operacyjnym właściwym dla ZPD Suwałki tj. odpowiednio – powiat suwalski; realizowanie innych zadań wynikających z działalności statutowej, określonych w odrębnych procedurach i opracowaniach WSPR SP ZOZ. 12. Zakład Pomocy Doraźnej w Augustowie Do zadań ZPD Augustów należy: • • • • • • udzielanie świadczeń poprzez podejmowanie i wykonywanie medycznych czynności ratunkowych u każdej osoby znajdującej się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego oraz realizowanie związanych z tym innych zadań wynikających z przepisów ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym, a w szczególności: - przyjmowanie powiadomień o zdarzeniach, ustalanie priorytetów i niezwłoczne dysponowanie zespołami ratownictwa medycznego na miejsce zdarzenia, - przekazywanie niezbędnych informacje osobom udzielającym pierwszej pomocy, - utrzymywanie łączność radiowej z osobą kierującą akcją prowadzenia medycznych czynności ratunkowych na miejscu zdarzenia, w zależności od zakresu świadczeń objętych warunkami umowy, utrzymywanie dobowej gotowości do udzielania świadczeń; Świadczenie usług w zakresie transportu sanitarnego i specjalistycznego; udzielanie świadczeń doraźnej pomocy w rodzaju podstawowej opieki zdrowotnej w zakresach określonych zawartymi umowami; udzielanie w/w świadczeń w rejonie operacyjnym właściwym dla ZPD Augustów tj. odpowiednio – powiat augustowski; realizowanie innych zadań wynikających z działalności statutowej, określonych w odrębnych procedurach i opracowaniach WSPR SP ZOZ. 13. Zakład Pomocy Doraźnej w Sejnach Do zadań ZPD Sejny należy: • • Udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresach określonych umowami z usługobiorcami; realizowanie zadań wynikających z działalności statutowej, określonych w odrębnych procedurach i opracowaniach WSPR SP ZOZ. 18 14. Ośrodek Szkolenia Medycznych Służb Ratunkowych Do zadań OSMR należy: • • • Wykonywanie usług w zakresie promocji zdrowia, profilaktyki i edukacji, w szczególności poprzez; Organizowanie kursów i szkoleń skierowanych do instytucji i podmiotów indywidualnych niezwiązanych zawodowo z medycyną i przygotowywanie do udzielania pomocy w nagłych stanach zagrożenia życia i urazach; Prowadzenie działalności edukacyjnej z medycyny ratunkowej, w szczególności ukierunkowanej na ratownictwo przedszpitalne. 15. Pełnomocnik ds. Systemu Zarządzania Jakością Do podstawowych zadań Pełnomocnika ds. SZJ należy: • • • • B. inicjowanie, koordynowanie, kontrolowanie i wspieranie przedsięwzięć związanych z podnoszeniem jakości świadczonych usług; prowadzenie badań satysfakcji klientów; monitorowanie wskaźników jakościowych, realizacji standardów i procedur; opracowywanie i wdrażanie programów szkoleniowych z zakresu zapewnienia jakości. Obowiązki, uprawnienia i odpowiedzialność pracowników na stanowiskach kierowniczych Do podstawowych obowiązków oraz zadań kierowników jednostek organizacyjnych należy: • • • • • planowanie, organizowanie i kontrola pracy wykonywanej przez podległych pracowników; rozdział zadań i obowiązków pomiędzy poszczególnych pracowników z uwzględnieniem rodzaju i priorytetu zadań, kwalifikacji pracowników i obciążenia ich bieżącą pracą; organizacja wewnętrznej pracy podległej jednostki organizacyjnej, rozdział stałych zadań dla pracowników; nadzór służbowy nad wykonywanymi przez podwładnych zadaniami i udzielanie im niezbędnej pomocy merytorycznej i instruktażu zawodowego; przestrzeganie dyscypliny ekonomicznej i finansowej przy realizacji zadań podległej jednostki organizacyjnej; 19 • • • • • • • • • właściwa organizacja pracy pod względem BHP i P/POŻ. oraz sprawowanie stałego nadzoru w tym zakresie; prowadzenie bieżącej oceny wyników i jakości pracy pracowników; wnioskowanie w sprawie zasad systemu wynagradzania i nagradzania podległych pracowników; nadzorowanie przestrzegania przepisów prawa, wewnętrznych aktów normatywnych oraz norm etycznych w podległej jednostce organizacyjnej; udzielanie wyjaśnień nowo przyjętym pracownikom dotyczących ich obowiązków oraz przydzielanie im zadań i obowiązków; analiza racjonalności i struktury zatrudnienia w podległej jednostce organizacyjnej proporcjonalnie do ilości powierzonych jej zadań i obowiązków; przygotowywanie pism, wniosków oraz innych dokumentów dotyczących działalności jednostki organizacyjnej; wykonywanie innych zadań zleconych przez Dyrektora WSPR SP ZOZ, które dotyczą pracy, jeżeli nie są one sprzeczne z przepisami prawa lub umową o pracę; przygotowywanie do podpisu Dyrektora WSPR SP ZOZ projektów zarządzeń, instrukcji, pism umów, w zakresie powierzonych zadań. Podstawowymi uprawnieniami kierowników wewnętrznych jednostek organizacyjnych są: • • • • • • • wydawanie podległym pracownikom poleceń służbowych w zakresie zadań należących do kompetencji jednostki organizacyjnej; wyznaczanie stałych obowiązków i doraźnych zadań podległym pracownikom oraz ocena ich realizacji; opracowywanie wniosków w sprawach dotyczących ilości osób, ich kwalifikacji oraz struktury zatrudnienia, sposobu i metod ich wynagradzania, a także stosowania sankcji dyscyplinarnych; reprezentowanie interesów podległych pracowników wobec Dyrektora WSPR SP ZOZ; decydowanie o: - sposobie wykonywania zadań, - sposobie i formie obiegu dokumentów wewnątrz jednostki organizacyjnej, - zezwoleniu na opuszczenie przez podległego pracownika stanowiska pracy w godzinach pracy, - zakresie i formie szkolenia lub doszkalania pracowników; opiniowanie wniosków o udzielanie urlopów bezpłatnych oraz udzielanie urlopów wypoczynkowych; usprawiedliwianie spóźnień i nieobecności w pracy; 20 • • • zlecanie pracy w godzinach nadliczbowych w ramach obowiązujących przepisów a także udzielanie godzin wolnych za przepracowane godziny nadliczbowe; zatwierdzanie pism, dokumentów i sprawozdań opracowanych w podległej jednostce organizacyjnej; wyznaczanie swojego zastępcy oraz okresowego lub stałego delegowania części posiadanych uprawnień podległym pracownikom, jak również udzielanie pracownikom upoważnień do załatwiania określonych spraw. Kierownik jednostki organizacyjnej ponosi odpowiedzialność za: • • rzetelną i terminową realizację powierzonych mu obowiązków oraz prawidłowe wykonywanie przyznanych i powierzonych mu uprawnień i obowiązków; prawidłowe wykonywanie zadań, zleceń i poleceń realizowanych przez podległą mu jednostkę organizacyjną; przestrzeganie porządku i dyscypliny pracy, a zwłaszcza dyscypliny finansowej i organizacyjnej w podejmowanych decyzjach; wykonywanie innych poleceń zleconych przez Dyrektora WSPR SP ZOZ; przestrzeganie wszystkich regulaminów obowiązujących w WSPR SP ZOZ, w tym przepisów BHP i P/POŻ.; stan bezpieczeństwa oraz właściwe wykorzystanie powierzonego mienia i przydzielonych jednostce organizacyjnej środków; terminowe i rzetelne opracowywanie dokumentów sprawozdawczych, informacyjnych i analitycznych; przestrzeganie tajemnicy państwowej i służbowej; dokładną znajomość obowiązujących przepisów prawa dotyczących w szczególności działania podległej mu jednostki organizacyjnej; realizację zaleceń pokontrolnych i składanie informacji w tym zakresie; należyte sporządzanie, rejestrowanie i przechowywanie wszystkich tworzonych lub otrzymanych przez podległą jednostkę organizacyjną dokumentów, pism i akt; dbanie o dobro oraz właściwy wizerunek WSPR SP ZOZ. C. Szczegółowa struktura jednostek organizacyjnych: • • • • • • • • • • - szczegółową organizację poszczególnych jednostek WSPR SP ZOZ oraz opisy poszczególnych stanowisk pracy określa Regulamin Organizacyjny WSPR SP ZOZ. IV. Warunki współdziałania z innymi zakładami opieki zdrowotnej w zakresie zapewnienia prawidłowej diagnostyki, leczenia pacjentów i 21 ciągłości postępowania 1. Zakład udziela świadczeń zdrowotnych polegających na udzielaniu doraźnych porad lekarskich i doraźnych środków leczniczych w przywracaniu i poprawie zdrowia pacjentów; 2. W celu zapewnienia prawidłowej diagnostyki i leczenia oraz ciągłości postępowania, w przypadku konieczności przeprowadzania dodatkowych badań, konsultacji, zabiegów specjalistycznych, pacjent zostaje skierowany do odpowiedniego zakładu opieki zdrowotnej; 3. Zasady współdziałania z innymi zakładami opieki zdrowotnej w zakresie zapewnienia prawidłowości diagnostyki, leczenia pacjentów i ciągłości postępowania są uregulowane przepisami prawa oraz umowami zawartymi z tymi zakładami. V. Prawa i obowiązki pacjenta Prawa pacjenta określa: Karta Praw Pacjenta czyli podstawowe unormowania prawne wynikające z ustawy zasadniczej - Konstytucji RP z dnia 2 kwietnia 1997 r. (Dz. U. Nr 78, poz. 483), określone w ustawach: • • • • • z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 91, poz. 408, z 1992 r. Nr 62, poz. 315, z 1994 r. Nr 121, poz. 591, z 19995 r. Nr 138, poz. 682, z 1996 r. Nr 24, poz. 110, z 1997 r. Nr 104, poz. 661, Nr 121, poz. 769 i Nr 158, poz. 1041 oraz z 1998 r. Nr 106, poz. 668 i Nr 117, poz. 756), z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego (Dz. U. Nr 111, poz. 535, z 1997 r. Nr 88, poz. 554 i Nr 113, poz. 731), z dnia 26 października 1995 r. o pobieraniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów (Dz. U. Nr 138, poz. 682), z dnia 5 lipca 1996 r. o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U. Nr 91, poz. 410 oraz z 1998 r. Nr 106, poz. 668), z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodzie lekarza (Dz. U. Nr 28, poz. 28 i Nr 88, poz. 554 oraz z 1998 r. Nr 106, poz. 668). I. Prawa pacjenta wynikające z bezpośredniego stosowania przepisów Konstytucji 1. Każdy ma prawo do ochrony zdrowia - art. 68 ust. 1. 22 2. Każdy obywatel ma prawo do równego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, na warunkach i w zakresie określonych w ustawie - art. 68 ust. 2. II. Prawa pacjenta w zakładzie opieki zdrowotnej, o których stanowi ustawa o zakładach opieki zdrowotnej z 1991 r. 1. Pacjent zgłaszający się do zakładu opieki zdrowotnej ma prawo do natychmiastowego udzielenia mu świadczeń zdrowotnych ze względu na zagrożenie życia lub zdrowia, niezależnie od okoliczności - art. 7. 2. Pacjent w zakładzie opieki zdrowotnej ma prawo do: 1. świadczeń zdrowotnych odpowiadających wymaganiom wiedzy medycznej, a w sytuacji ograniczonych możliwości udzielenia odpowiednich świadczeń - do korzystania z rzetelnej, opartej na kryteriach medycznych procedury ustalającej kolejność dostępu do świadczeń - art. 19 ust. 1 pkt. 1, art. 20 ust. 1, pkt. 1 i art. 26, 2. udzielania mu świadczeń zdrowotnych przez osoby uprawnione do ich udzielania, w pomieszczeniach i przy zastosowaniu urządzeń odpowiadających określonym wymaganiom fachowym i sanitarnym - art. 9 ust. 1 i art. 10, 3. informacji o swoim stanie zdrowia - art. 19 ust. 1 pkt. 2, 4. wyrażenia zgody albo odmowy na udzielenie mu określonych świadczeń zdrowotnych, po uzyskaniu odpowiedniej informacji - art. 19 ust. 1 pkt. 3, 5. intymności i poszanowania godności w czasie udzielania świadczeń zdrowotnych - art. 19 ust. 1 pkt. 4, 6. udostępniania mu dokumentacji medycznej lub wskazania innej osoby, której dokumentacja ta może być udostępniana - art. 18 ust. 3 pkt. 1, 7. zapewnienia ochrony danych zawartych w dokumentacji medycznej dotyczącej jego osoby - art. 18 ust. 2, 8. dostępu do informacji o prawach pacjenta - art. 19 ust. 6. a ponadto, w zakładzie opieki zdrowotnej przeznaczonym dla osób wymagających całodobowych lub całodziennych świadczeń zdrowotnych np. w szpitalu, sanatorium, zakładzie leczniczo-opiekuńczym, pacjent przyjęty do tego zakładu ma prawo do: zapewnienia mu: • środków farmaceutycznych i materiałów medycznych - art. 20 ust. 1 pkt. 2 i art. 26, • pomieszczenia i wyżywienia odpowiedniego do stanu zdrowia - art. 20 ust. 1 pkt. 3 i art. 26, • opieki duszpasterskiej - art. 19 ust. 3 pkt. 3, 9. dodatkowej opieki pielęgnacyjnej sprawowanej przez osobę bliską lub inną osobę wskazaną przez siebie - art. 19 ust. 3 pkt.1, 23 10. kontaktu osobistego , telefonicznego lub korespondencyjnego z osobami z zewnątrz - art. 19 ust. 3 pkt. 2, 11. wskazania osoby lub instytucji, którą zakład opieki zdrowotnej obowiązany jest powiadomić o pogorszeniu się stanu zdrowia pacjenta powodującego zagrożenie życia albo w razie jego śmierci - art. 20 ust. 2 i art. 26, 12. wyrażenia zgody albo odmowy na umieszczenie go w tym zakładzie opieki zdrowotnej - art. 21 ust. 1 i art. 26, 13. wypisania z zakładu opieki zdrowotnej na własne żądanie i uzyskania od lekarza informacji o możliwych następstwach zaprzestania leczenia w tym zakładzie - art. 22 ust. 1 i 3 oraz art. 26, 14. udzielenia mu niezbędnej pomocy i przewiezienia go do innego szpitala, w sytuacji gdy pomimo decyzji uprawnionego lekarza o potrzebie niezwłocznego przyjęcia do szpitala nie może być do tego szpitala przyjęty - art. 21. 3. Pacjent ma prawo do świadczeń zdrowotnych pogotowia ratunkowego w razie wypadku, urazu, porodu, nagłego zachorowania lub nagłego pogorszenia stanu zdrowia powodującego zagrożenie życia - art. 28. III. Prawa pacjenta określone w ustawie o zawodzie lekarza z 1996 roku. Pacjent ma prawo do: 1. udzielania mu świadczeń zdrowotnych przez lekarza, zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, dostępnymi lekarzowi metodami i środkami zapobiegania, rozpoznawania leczenia chorób, zgodnie z zasadami etyki zawodowej oraz z należytą starannością - art. 4, 2. uzyskania od lekarza pomocy lekarskiej w każdym przypadku, gdy zwłoka w jej udzieleniu mogłaby spowodować niebezpieczeństwo utraty życia, ciężkiego uszkodzenia ciała lub ciężkiego rozstroju zdrowia, oraz w innych przypadkach nie cierpiących zwłoki - art. 30, 3. uzyskania od lekarza przystępnej informacji o swoim stanie zdrowia, rozpoznaniu, proponowanych oraz możliwych metodach diagnostycznych, leczniczych, dających się przewidzieć następstwach ich zastosowania albo zaniechania, wynikach leczenia oraz rokowaniu - art. 31 ust. 1, 4. zażądania od lekarza informacji o swoim stanie zdrowia i o rokowaniu wówczas, gdy sądzi, że lekarz ogranicza mu informację z uwagi na jego dobro - art. 31 ust. 4, 5. decydowania o osobach, którym lekarz może udzielać informacji, o których mowa w pkt. 3 - art. 31 ust. 2, 6. wyrażenia żądania aby lekarz nie udzielał mu informacji, o których mowa w pkt. 3 art. 31 ust. 3, 7. nie wyrażenia zgody na przeprowadzenie przez lekarza badania lub udzielenia mu innego świadczenia zdrowotnego - art. 32 ust. 1, 24 8. wyrażenia zgody albo odmowy na wykonanie mu zabiegu operacyjnego albo zastosowania wobec niego metody leczenia lub diagnostyki stwarzającej podwyższone ryzyko; w celu podjęcia przez pacjenta decyzji lekarz musi udzielić mu informacji, o której mowa w pkt. 3 - art. 34 ust. 1 i 2, 9. uzyskania od lekarza informacji jeżeli w trakcie wykonywania zabiegu, bądź stosowania określonej metody leczenia lub diagnostyki, w związku z wystąpieniem okoliczności stanowiących zagrożenie dla życia lub zdrowia pacjenta, lekarz dokonał zmian w ich zakresie - art. 35 ust. 2, 10. poszanowania przez lekarza jego intymności i godności osobistej - art. 36 ust. 1, 11. wyrażania zgody albo odmowy na uczestniczenie przy udzielaniu mu świadczeń zdrowotnych osób innych niż personel medyczny niezbędny ze względu na rodzaj świadczeń - art. 36 ust. 1 i 2, 12. wnioskowania do lekarza o zasięgnięcie przez niego opinii właściwego lekarza specjalisty lub zorganizowania konsylium lekarskiego - art. 37, 13. dostatecznie wcześniejszego uprzedzenia go przez lekarza o zamiarze odstąpienia od jego leczenia i wskazania mu realnych możliwości uzyskania określonego świadczenia zdrowotnego u innego lekarza lub w zakładzie opieki zdrowotnej - art. 38 ust. 2, 14. zachowania w tajemnicy informacji związanych z nim, a uzyskanych przez lekarza w związku z wykonywaniem zawodu - art. 40 ust. 1, 15. uzyskania od lekarza informacji o niekorzystnych dla niego skutkach, w przypadku wyrażenia zgody na ujawnienie dotyczących go informacji, będących w posiadaniu lekarza - art. 40 ust. 2 pkt.4, 16. wyrażania zgody lub odmowy na podawanie przez lekarza do publicznej wiadomości danych umożliwiających identyfikację pacjenta - art. 40 ust. 4, a ponadto pacjent, który ma być poddany eksperymentowi medycznemu ma prawo do: 1. wyrażenia zgody lub odmowy na udział w eksperymencie medycznym po uprzednim poinformowaniu go przez lekarza o celach, sposobach i warunkach przeprowadzenia eksperymentu, spodziewanych korzyściach leczniczych lub poznawczych, ryzyku oraz o możliwościach cofnięcia zgody i odstąpienia od udziału w eksperymencie w każdym jego stadium - art. 24 ust. 1, art. 25 ust. 1 i art. 27 ust. 1, 2. poinformowania go przez lekarza o niebezpieczeństwie dla zdrowia i życia jakie może spowodować natychmiastowe przerwanie eksperymentu - art. 24 ust. 2, 3. cofnięcia zgody na eksperyment medyczny w każdym stadium eksperymentu - art. 27 ust. 1 IV. Prawa pacjenta określone w ustawie o zawodzie pielęgniarki i położnej z 1996 r. Pacjent ma prawo do: 25 1. udzielania mu świadczeń zdrowotnych przez pielęgniarkę, położną, posiadającą prawo wykonywania zawodu, zgodnie z aktualną wiedzą medyczną, dostępnymi jej metodami i środkami, zgodnie z zasadami etyki zawodowej oraz ze szczególną starannością - art. 18, 2. udzielenia mu pomocy przez pielęgniarkę, położną, zgodnie z posiadanymi przez nią kwalifikacjami, w każdym przypadku niebezpieczeństwa utraty przez niego życia lub poważnego uszczerbku na jego zdrowiu - art. 19, 3. uzyskania od pielęgniarki, położnej informacji o jego prawach - art. 20 ust. 1, 4. uzyskania od pielęgniarki, położnej informacji o swoim stanie zdrowia, w zakresie związanym ze sprawowaną przez pielęgniarkę, położną, opieką pielęgnacyjną - art. 20 ust. 2, 5. zachowania w tajemnicy informacji związanych z nim, a uzyskanych przez pielęgniarkę, położną w związku z wykonywaniem zawodu - art. 21 ust. 1, 6. wyrażania zgody lub odmowy na podawanie przez pielęgniarkę, położną do publicznej wiadomości danych umożliwiających identyfikację pacjenta - art. 21 ust. 4. V. Prawa pacjenta określone w ustawie o ochronie zdrowia psychicznego z 1994 r. Pacjent z zaburzeniami psychicznymi, chory psychicznie lub upośledzony umysłowo ma prawo do: 1. bezpłatnych świadczeń zdrowotnych udzielanych mu przez publiczne zakłady psychiatrycznej opieki zdrowotnej - art. 10 ust. 1, 2. bezpłatnych leków i artykułów sanitarnych oraz pomieszczenia i wyżywienia, jeżeli przebywa w szpitalu psychiatrycznym będącym publicznym zakładem opieki zdrowotnej - art. 10 ust. 2, 3. zapewnienia mu rodzaju metod postępowania leczniczego właściwych nie tylko z uwagi na cele zdrowotne, ale także ze względu na interesy oraz inne jego dobro osobiste i dążenie do jego poprawy zdrowia w sposób najmniej dla pacjenta uciążliwy - art. 12, 4. porozumiewania się bez ograniczeń z rodziną i innymi osobami, w przypadku gdy przebywa w szpitalu psychiatrycznym albo w domu pomocy społecznej - art. 13, 5. wystąpienia o okresowe przebywanie poza szpitalem bez wypisywania go z zakładu art. 14, 6. uprzedzenia go o zamiarze zastosowania wobec niego przymusu bezpośredniego; dopuszczenie zastosowania tego środka wobec pacjenta musi wynikać z ustawy - art. 18, 7. uprzedzenia o zamiarze przeprowadzenia badania psychiatrycznego bez jego zgody oraz podania przyczyn takiej decyzji; badanie takie może być przeprowadzone, jeżeli zachowanie pacjenta wskazuje na to, że z powodu zaburzeń psychicznych może 26 zagrażać bezpośrednio własnemu życiu albo życiu lub zdrowiu innych osób, bądź nie jest zdolny do zaspokojenia podstawowych potrzeb życiowych - art. 21 ust. 1 i 2, 8. wyrażenia zgody lub odmowy na przyjęcie do szpitala psychiatrycznego, z wyłączeniem sytuacji, gdy przepisy ustawy dopuszczają przyjęcie do szpitala psychiatrycznego bez zgody pacjenta - art. 22 ust. 1 i art. 23, 24 oraz 29, 9. poinformowania i wyjaśnienia mu przez lekarza przyczyny przyjęcia do szpitala psychiatrycznego w sytuacji, gdy nie wyraził na to zgody oraz uzyskania informacji o przysługujących mu w tej sytuacji prawach - art. 23 ust. 3, 10. cofnięcia uprzednio wyrażonej zgody na przyjęcie do szpitala psychiatrycznego - art. 28, 11. niezbędnych czynności leczniczych mających na celu usunięcie przyczyny przyjęcia go do szpitala bez jego zgody i zapoznania go z planowanym postępowaniem leczniczym - art. 33 ust. 1 i 2, 12. wypisania ze szpitala psychiatrycznego, jeżeli przebywa w nim bez wyrażenia przez siebie zgody, jeżeli ustały przyczyny jego przyjęcia i pobytu w szpitalu psychiatrycznym bez takiej zgody - art. 35 ust. 1, 13. pozostania w szpitalu w sytuacji, o której mowa w pkt. 17, za swoją później wyrażoną zgodą, jeżeli w ocenie lekarza, jego dalszy pobyt w tym szpitalu jest celowy - art. 35 ust. 2, 14. złożenia, w dowolnej formie, wniosku o nakazania wypisania go ze szpitala psychiatrycznego - art. 36 ust. 1, 15. wystąpienia do sądu opiekuńczego o nakazanie wypisania ze szpitala psychiatrycznego, po uzyskania odmowy wypisania ze szpitala na wniosek, o którym mowa w pkt. 19 - art. 36 ust. 3, 16. informacji o terminie i sposobie złożenia wniosku do sądu opiekuńczego, o którym mowa w pkt. 20 - art. 36 ust. 3, 17. złożenia wniosku o ustanowienie kuratora, jeżeli przebywając w szpitalu psychiatrycznym potrzebuje pomocy do prowadzenia wszystkich swoich spraw, albo spraw określonego rodzaju - art. 44 ust. 1, 18. oraz ma prawo do tego, aby osoby wykonujące czynności wynikające z ustawy zachowały w tajemnicy wszystko co go dotyczy, a o czym powzięły wiadomość wykonując czynności wynikające z ustawy- art. 50 ust. 1. VI. Prawa pacjenta określone w ustawie o pobieraniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów z 1995 r. 1. Pacjent ma prawo do: 1. wyrażenia i cofnięcia w każdym czasie sprzeciwu na pobranie po jego śmierci komórek, tkanek i narządów- art. 4 i art. 5 ust. 1-4, 27 2. dobrowolnego wyrażenia przed lekarzem zgody na pobranie od niego za życia komórek, tkanek lub narządów w celu ich przeszczepienia określonemu biorcy, jeżeli ma pełną zdolność do czynności prawnych - art. 9 ust. 1 pkt. 7, 3. ochrony danych osobowych dotyczących dawcy/biorcy przeszczepu i objęcia ich tajemnicą - art. 12 ust. 1. 2. Pacjent mający być biorcą ma prawo do umieszczenia go na liście osób oczekujących na przeszczepienie komórek, tkanek i narządów i być wybrany jako biorca w oparciu o kryteria medyczne - art. 13. VI. Obowiązki Zakładu w razie śmierci i pacjenta 1. W przypadku zgonu pacjenta, którego tożsamości nie da się ustalić lub istnieje uzasadnione podejrzenie, że zgon mógł nastąpić wskutek przestępstwa lub nieszczęśliwego wypadku, należy powiadomić Policję lub Prokuraturę. 2. W przypadku zaistnienia podejrzenia, iż przyczyną zgonu była choroba zakaźna, lekarz stwierdzający zgon powiadamia właściwego Powiatowego oraz Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego. 3. Stwierdzenie zgonu i wydanie karty zgonu oraz sposób jej wypełniania regulują odrębne przepisy. 4. Pracowników WSPR SPZOZ obowiązuje zakaz akwizycji na rzecz firm pogrzebowych i udzielania informacji o zgonach pacjentów osobom i podmiotom nieuprawnionym. 5. Tajemnica lekarska (medyczna), poza wyjątkami ustawowymi, obowiązuje także po śmierci pacjenta. VII. Postanowienia końcowe 1. W przypadkach nieuregulowanych niniejszym Regulaminem zastosowanie mają przepisy ustawy o zakładach opieki zdrowotnej i ratownictwie medycznym. 2. Wątpliwości dotyczące stosowania Regulaminu rozstrzyga Dyrektor. 28 3. Regulamin wchodzi w życie po zatwierdzeniu przez Radę Społeczną Publicznego Wojewódzkiej Stacji Pogotowia Ratunkowego SP ZOZ w Suwałkach. 29