docGminny Klub Sportowy „Jedlińsk”
download 
Reklamacja Transkrypt
Gminny Klub Sportowy „Jedlińsk”
Gminny Klub Sportowy „Jedlińsk” Adres: Warszawska 1, 26-660 Jedlińsk Telefon: 669-049-783 www.gksjedlinsk.pl E-mail: [email protected] Konto bankowe: Południowo-Mazowiecki Bank Spółdzielczy w Jedlińsku ul. Warecka 7 86 9132 0001 0009 5703 2000 0010 REGON: 670175539 NIP: 796-219-35-14 KRS: -- -- -- -- DEKLARACJA CZŁONKOWSKA Proszę o przyjęcie mnie w poczet członków Stowarzyszenia Gminny Klub Sportowy „Jedlińsk” z siedzibą w Jedlińsku w charakterze: członka zwyczajnego / członka wspierającego. Oświadczam, że znane mi są cele, zadania i działania Stowarzyszenia ujęte w jego Statucie. Zobowiązuję się do ich przestrzegania i aktywnego uczestnictwa w działalności Stowarzyszenia oraz sumiennego wypełniania uchwał Władz oraz zapisów Statutu, a także dbania o dobre imię Stowarzyszenia. Jednocześnie wyrażam zgodę na przechowywanie i przetwarzanie moich danych osobowych przez Stowarzyszenie Gminny Klub Sportowy „Jedlińsk” zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych /Dz.U. z 2002 r. Nr 101 poz.926 z późn. zm./ w celach związanych z działalnością statutową Stowarzyszenia. Przysługuje mi prawo wglądu w te dane, ich poprawianie lub uzupełnianie. Po przyjęciu do Stowarzyszenia, członek zobowiązany jest regularnie opłacać składkę członkowską pod rygorem unieważnienia członkostwa, zgodnie z wysokością określoną w drodze uchwały przez Władze Stowarzyszenia, na konto Stowarzyszenia (numer konta na stronie www.gksjedlinsk.pl ). …………….……..…..., dn................................…… …………………………..………………….. własnoręczny podpis Dane osobowe: 1. Imię i Nazwisko............................................................................................................................................................... 3. Data i miejsce urodzenia.................................................................................................................................................. 4. Miejsce zamieszkania ………………………………………………………………………………………………… 6. Seria i numer dowodu osobistego, PESEL ……………………………………………………………….…………… 7. Telefon, e-mail................................................................................................................................................................ Uchwała Zarządu Uchwałą Zarządu Stowarzyszenia nr ……………………….. z dnia……………………... Został(a) przyjęty(a) w poczet Członków Stowarzyszenia Gminny Klub Sportowy „Jedlińsk” w charakterze: członka zwyczajnego / członka wspierającego. ……………………………………………………………………………….. (podpisy dwóch członków Zarządu)
