Formularz asortymentowo

Transkrypt

Formularz asortymentowo
Załącznik nr 2 do SIWZ ( nr 1 do umowy)
Zam. Publ. 6/2013
Formularz asortymentowo – cenowy
Nazwa urządzenia
1
Drukarka Canon Pixma ix 6550
Drukarka Canon Pixma ix 6550
Drukarka Canon Pixma ix 6550
Drukarka Canon Pixma ix 6550
Drukarka Canon Pixma ix 6550
Drukarka HP Color LJ CP 2025
Drukarka HP Color LJ CP 2025
Drukarka HP Color LJ CP 2025
Drukarka HP Color LJ CP 2025
Drukarka HPDJ 1220C
Drukarka HPDJ 1220C
Drukarka HPLJ
1015/1018/1020/1022(n)/1010
Drukarka HPLJ 1320
Drukarka HPLJ 2015/M2727nf
Drukarka HPLJ 2100
Drukarka HPLJ 2300dn
Drukarka HPLJ P1005
Drukarka HPLJ P2055
Drukarka HPLJ P3015
Drukarka HPLJ P4515/4015
Drukarka Intermec PD 41
Drukarka Intermec PD 41
Drukarka OKI B430d
Drukarka OKI B430d
Drukarka OKI B6500dn
Drukarka Samsung ML 2250
Rodzaj materiału
eksploatacyjnego
Nazwa
producenta
Kod produktu
Cena netto
2
3
4
5
Ilość
6
atrament czarny pigmentowy
atrament czarny
atrament żółty
atrament purpurowy
atrament błękitny
toner cyjan
toner magenta
toner yellow
toner black
kartridż z tuszem – czarny
kartridż z tuszem – kolor
60
30
30
30
30
2
2
2
2
1
1
toner
80
toner wysokowydajny
toner wysokowydajny
toner
toner
toner
toner
toner wysokowydajny
toner
etykiety (rolka) – etykieta
samoprzylepna ze
specjalizowanego tworzywa
PP, rozmiar 80x50 mm
E080050-401
taśma barwiąca (rolka) –
taśma barwiąca Super
Premium T085150-301
toner
zespół bębna
toner
toner
20
10
1
2
15
15
5
10
20
20
2
1
6
6
„Dostawa materiałów eksploatacyjnych do urządzeń biurowych dla Sądu Rejonowego w Siedlcach”
Wartość
netto
(5 x 6)
7
VAT
(PLN)
8
Wartość
brutto
(7 + 8)
9
Załącznik nr 2 do SIWZ ( nr 1 do umowy)
Zam. Publ. 6/2013
Formularz asortymentowo – cenowy
Drukarka Samsung ML 3561
Drukarka Zebra TLP 2844
Drukarka Zebra TLP 2844
Kopiarka Canon iR-2520
toner
etykiety (rolka) - etykiety
samoprzylepne ze
specjalizowanej folii SLS,
rozmiar 50x25 mm E050025518
taśma barwiąca (rolka) -taśma
barwiąca Super Premium
T110074-301
toner
2
8
4
4
RAZEM:
……………………………..dnia ….................2013 r.
/Miejscowość/
………………………………………… ……………
/podpis Wykonawcy lub osoby upoważnionej
do występowania w imieniu Wykonawcy/
„Dostawa materiałów eksploatacyjnych do urządzeń biurowych dla Sądu Rejonowego w Siedlcach”