in-1 informacja w sprawie podatku od nieruchomości

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.
1. Nr ewidencyjny podatnika
IN-1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO
1)
Podstawa prawna:
Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (tekst jedn. Dz.U. z 2014 r., poz. 849 ),
Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (tekst jedn. z 2013 r, poz. 1381),
Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (tekst jedn. Dz. U z 2013 r., poz. 465)
Składający:
Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów
budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu
Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego.
Termin składania:
W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego, lub wysokość opodatkowania.
A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI
2. Wójt
Gminy Kolbudy, ul. Staromłyńska 1, 83-050 Kolbudy
B. DANE PODATNIKA/PODATNIKÓW
B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE
3. Nazwisko
4. Pierwsze imię
5. Drugie imię
Pola 7 należy wypełnić w przypadku, gdy PESEL nie został nadany.
7. Data urodzenia
8. Imię ojca
9. Imię matki
6. Numer PESEL
-
10. Numer Identyfikacji Podatkowej (NIP)
-
11. Identyfikator REGON
12. Nr klasyfikacji wg PKD lub
EKD
ADRES ZAMIESZKANIA
 Należy wstawić „x” jeżeli korespondencja ma być wysyłana na poniższy adres
13. Kraj
14. Województwo
15. Powiat
16. Gmina
17. Ulica
18. Nr domu / lokalu
19. Miejscowość
20. Kod pocztowy
21. Poczta
B.2. DANE IDENTYFIKACYJNE WSPÓŁMAŁŻONKA (należy wypełnić, gdy nieruchomość stanowi małżeńską
wspólność ustawową)
22. Nazwisko
23. Pierwsze imię
24. Drugie imię
Pola 26 należy wypełnić w przypadku, gdy PESEL nie został nadany.
26. Data urodzenia
27. Imię ojca
28. Imię matki
25. Numer PESEL
-
29. Numer Identyfikacji Podatkowej (NIP)
-
30. Identyfikator REGON
31. Nr klasyfikacji wg PKD lub
EKD
ADRES ZAMIESZKANIA
 Należy wstawić „x” jeżeli korespondencja ma być wysyłana na poniższy adres
32. Kraj
33. Województwo
34. Powiat
35. Gmina
36. Ulica
37. Nr domu / lokalu
38. Miejscowość
39. Kod pocztowy
40. Poczta
C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA INFORMACJI
41. Okoliczności (wstawić „x” we właściwą kratkę)
 powstanie obowiązku podatkowego
 wygaśnięcie obowiązku podatkowego  dokonanie zmiany
42. Data: (uzupełnić datę w porządku dzień – miesiąc – rok)
43. nabycia nieruchomości
44. dokonania zmiany*
45. sprzedaży
nieruchomości
46. inne okoliczności*
* Rodzaj dokonanej zmiany/okoliczności
1) niepotrzebne skreślić
IN/1
1/4
POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA
47. Tytuł prawny(zaznaczyć właściwy kwadrat):
 własność
 użytkowanie wieczyste
 współwłasność
 współużytkowanie wieczyste
48. Nr działki
 posiadanie samoistne
 posiadanie zależne


współposiadanie samoistne
współposiadanie zależne
49. Położenie nieruchomości (adres)
50. Numer księgi wieczystej (zbioru dokumentów) oraz nazwa sądu prowadzącego księgę wieczystą
KW nr …………………………………..……… lub zbiór dokumentów nr ………………………………………... Sąd Rejonowy w ……………………………………..
51 Podstawa powstania obowiązku podatkowego;
Akt notarialny nr……………………………………… z dnia ………………………………… sporządzony przez notariusza …………………………………………………
52.od kogo nabyto nieruchomość
54. Data sprzedaży gruntu
53. Data zmiany sposobu wykorzystywania gruntu
55.data zakończenia budowy budynku
56. Komu sprzedano grunt
E. PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI
E.1. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA, KTÓRE NIE PODLEGAJĄ ZWOLNIENIU
OD PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI
Podstawa opodatkowania w m2 (ha) z
dokładnością do 1 m2
E.1.1. POWIERZCHNIA GRUNTÓW
1. Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób
zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków
57.
m2
2. pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi
jezior i zbiorników sztucznych
58.
3. Pozostałe grunty (w tym m.in. tereny zabudowy mieszkalnej, tereny zurbanizowane
59.
,
ha
niezabudowane, grunty rekreacyjno-wypoczynkowe, grunty zajęte na prowadzenie odpłatnej
statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego)
4.Grunty niezabudowane objęte obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia 9
października 2015r. o rewitalizacji (Dz.U. poz. 1777), i położone na terenach, dla których miejscowy
plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę
mieszkaniową,usługową albo zabudowę o przeznaczeniu mieszanym obejmującym wyłącznie te
rodzaje zabudowy, jeżeli od dnia wejścia w życie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłynął
okres 4 lat, a w tym czasia nie zakończono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego
m2
60.
m2
E.1.2. POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI
Należy podać powierzchnię mierzoną po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów
dźwigowych; za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe
Podstawa opodatkowania w m2
Kondygnacje o wysok.
od 1,40 do 2,20 m
(podać 100% powierzchni)
1. Mieszkalne
(z wyłączeniem powierzchni użytkowej zajętej na
prowadzenie działalności gospodarczej)
61.
2. Związane z prowadzeniem działalności
gospodarczej oraz budynki mieszkalne lub ich
części zajęte na prowadzenie działalności
gospodarczej
64.
3. Zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej
w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem
siewnym
67.
4. Związane z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w
rozumieniu przepisów o działalności leczniczej,
zajętych przez podmioty udzielające tych
świadczeń
70.
5. Pozostałe, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej
statutowej działalności pożytku publicznego przez
organizacje pożytku publicznego . Pod pojęciem
73.
budynków pozostałych należy rozumieć budynki
niemieszkalne, wolnostojące, trwale związane z gruntem
(np. budynek gospodarczy, garaż wolnostojący),
Data*
1) rozpoczęcia użytkowania 2) lub
zakończenia budowy
– dotyczy nowych budynków
Kondygnacje o wysok.
powyżej 2,20 m
(podać 100% powierzchni)
62.
63.
(
m2
)
m2
65.
66.
(
m2
)
m2
68.
69.
(
m2
)
m2
71.
72.
(
m2
)
m2
74.
75.
(
m2
)
m2
* W pusty nawias należy wpisać 1 lub 2
E.1.3. WARTOŚĆ BUDOWLI LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANYCH Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOŚCI
GOSPODARCZEJ
Podstawa opodatkowania w zł
z dokładnością do 1 zł
76.
zł
Budowle
1) niepotrzebne skreślić
IN/1
2/4
POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.
E.2. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH OD PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI
E.2.1. ZWOLNIENIA USTAWOWE OD PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI
Podstawa opodatkowania zwolniona z opodatkowania
Tytuł prawny zwolnienia
Art. 7,ust.1 pkt 4 budynki gospodarcze lub ich
części;
a) Służące wyłącznie działalności leśnej i
rybackiej,
b) położone na gruntach gospodarstw rolnych,
służące wyłączne działalności rolniczej,
c) zajęte na prowadzenie działów specjalnych
produkcji rolnej
Art. 7, ust.: 1 pkt 10 grunty stanowiące nieużytki,
77.
Budynki lub ich części
(powierzchnia użytkowa)
78.
80.
81.
82.
Inne podstawy zwolnienia;
83.
84.
85.
Inne podstawy zwolnienia;
86.
87.
88.
Grunty
(powierzchnia)
Budowle
(wartość w zł)
79.
F. PODATEK ROLNY
F.1. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH, KTÓRE NIE PODLEGAJĄ ZWOLNIENIU OD
PODATKU ROLNEGO (z wyjątkiem gruntów zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej innej niż działalność rolnicza)
Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych (z dokładnością do czterech miejsc po przecinku)
Klasy użytków
wynikające z ewidencji
gruntów
Grunty
orne
(R)
Grunty rolne
zabudowane
(B-R, B-Ł, B-Ps)
Łąki i pastwiska
(Ł, Ps)
2
3
4
1
Sady
(S-R, S-Ł, S-Ps)
5
I
,
ha
,
ha
,
ha
,
ha
II
,
ha
,
ha
,
ha
,
ha
,
ha
,
ha
,
ha
ha
III
IIIa
,
IIIb
,
ha
,
ha
,
ha
,
ha
,
ha
,
ha
,
ha
ha
,
ha
,
ha
ha
,
ha
,
ha
IV
IVa
,
IVb
,
Grunty pod stawami (Wsr):
,
ha
Powierzchnia gruntu w hektarach (z dokładnością do czterech
miejsc po przecinku)
- zarybione łososiem, trocią,
głowacicą, palią, pstrągiem
- zarybione innymi gatunkami ryb
,
ha
,
ha
,
ha
,
ha
- grunty pod stawami niezarybionymi
Rowy
F.2. ZWOLNIENIA USTAWOWE OD PODATKU ROLNEGO
F.2.1. UŻYTKI ROLNE KLASY V, VI i Vlz
Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych (z dokładnością do czterech miejsc po przecinku)
Klasy użytków
wynikające z ewidencji
gruntów
1
Grunty rolne
zabudowane
(B-R, B-Ł, B-Ps)
Łąki i pastwiska
(Ł, Ps)
2
3
4
Sady
(S-R, S-Ł, S-Ps)
5
V
,
ha
,
ha
,
ha
,
ha
VI
,
ha
,
ha
,
ha
,
ha
VIz
,
ha
,
ha
,
ha
,
ha
,
ha
,
ha
,
ha
,
ha
Zadrzewione i
zakrzewione na
użytkach rolnych
1) niepotrzebne skreślić
Grunty
orne
(R)
IN/1
3/4
POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.
F.2.2. INNE ZWOLNIENIA
inne podstawy zwolnienia
Powierzchnia zwolniona z opodatkowania w
hektarach fizycznych
(z dokładnością do czterech miejsc po przecinku)
89.
oznaczenie użytków
wynikające z ewidencji
gruntów
90.
Inne podstawy zwolnienia
91.
92.
Tytuł prawny zwolnienia
F.3. INFORMACJA O POSIADANYCH UŻYTKACH ROLNYCH/GRUNTACH ZADRZEWIONYCH I
ZAKRZEWIONYCH NA UŻYTKACH ROLNYCH W INNYCH GMINACH
1. Powierzchnia w hektarach fizycznych
(z dokładnością do czterech miejsc po przecinku)
2. Powierzchnia w hektarach przeliczeniowych
(z dokładnością do czterech miejsc po przecinku)
3. Miejsce położenia
93.
4. Nazwa gminy
96.
94.
,
ha
,
ha
95.
G. PODATEK LEŚNY
G.1. DANE DOTYCZĄCE LASÓW, KTÓRE NIE PODLEGAJĄ ZWOLNIENIU OD PODATKU LEŚNEGO
(z wyjątkiem lasów zajętych na wykonywanie innej działalności gospodarczej niż działalność leśna)
Powierzchnia w hektarach
(z dokładnością do czterech miejsc po przecinku)
97.
1. Lasy
2. Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody i
parków narodowych
98.
,
ha
,
ha
G.2. ZWOLNIENIA USTAWOWE OD PODATKU LEŚNEGO
G.2.1. LASY
Powierzchnia zwolniona z
opodatkowania w hektarach (z
dokładnością do czterech miejsc po
przecinku)
Rodzaj lasów
99.
1. Lasy z drzewostanem w wieku do 40 lat
2. Lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytków
101.
3. użytki ekologiczne
103.
,
,
,
Wiek lasu
100.
ha
lat
102.
ha
ha
lat
lat
104.
G.2.2. INNE ZWOLNIENIA
Tytuł prawny zwolnienia
Powierzchnia zwolniona z opodatkowania w hektarach
(z dokładnością do czterech miejsc po przecinku)
Inne podstawy zwolnienia
105.
Inne podstawy zwolnienia
106.
,
ha
,
ha
H. NUMER RACHUNKU BANKOWEGO,NA KTÓRY DOKONANY ZOSTANIE ZWROT EWENTUALNEJ NADPŁATY (POLE NIEOBOWIĄZKOWE)
107.Nazwa banku
108. nr rachunku
H.1 DANE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA
109. Imię
110. Nazwisko
111 Podpis podatnika / osoby reprezentującej podatnika
112. Imię
113. Nazwisko
114. Podpis podatnika (współmałżonka) / osoby
reprezentującej podatnika
115. Data wypełnienia informacji (dzień - miesiąc - rok)
116. Telefon kontaktowy
I.ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO
117. Uwagi organu podatkowego
118. Data (dzień - miesiąc - rok)
119. Podpis osoby sporządzającej adnotację
W przypadku podpisania informacji przez osobę reprezentującą podatnika należy dołączyć oryginał lub urzędowo poświadczoną kopię
pełnomocnictwa. (art. 137 ustawa z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa – tekst jedn. Dz.U. z 2015r., poz. 613)
1) niepotrzebne skreślić
IN/1
4/4