docAktualna sytuacja Zespołu Opieki Zdrowotnej w Złotoryi Potencjalne
download 
Reklamacja Transkrypt
Aktualna sytuacja Zespołu Opieki Zdrowotnej w Złotoryi Potencjalne
Aktualna sytuacja Zespołu Opieki Zdrowotnej w Złotoryi Potencjalne kierunki działań Podjęte działania naprawcze Od maja 2013 roku podjęto następujące działania, skutkujące zahamowaniem generowania strat oraz poprawą jakości świadczonych usług: • diagnoza wstępna, • zmiana warunków dostaw materiałów i usług (postępowania przetargowe oraz negocjacje) – oszczędność w kwocie 179 000 zł rocznie, • wprowadzenie budżetowania – oszczędność 80 000 zł rocznie, Podjęte działania naprawcze • dostosowanie zakupu usług medycznych do potrzeb i możliwości oraz redukcja etatów – 197 000 zł rocznie, • zmiana organizacji pracy na większości oddziałów – 360 000 zł rocznie. Efektem powyższych działań było zmniejszenie straty z działalności operacyjnej – miesięcznie ok. 100 000 zł w 2013 roku. Niesprzyjające czynniki zewnętrzne • obniżenie kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia o 240 000 zł, • wzrost kosztów ubezpieczenia OC, nagród jubileuszowych – wzrost o ponad 200 000 zł, • obsługa istniejących zobowiązań finansowych – 1,3 mln rocznie, • wzrost najniższego wynagrodzenia, Niesprzyjające czynniki zewnętrzne • do 31 grudnia 2016 r. dostosowanie pomieszczeń i wyposażenia szpitala do nowych wymagań – koszt ok. 5 mln zł ( w tym modernizacja bloku operacyjnego), • zobowiązanie finansowe szpitala w dniu 1 stycznia 2014 r. wynosiło 18 150 000 zł, • pokrycie strat i zapewnienie płynności finansowej w latach 2015-2016 – 2 160 000 zł Niezbędne potrzeby 1. Zakup: •. aparatu kardiografu (do intensywnej opieki przedporodowej), •. łóżka porodowego, •. fotela ginekologicznego, •. trzech pomp infuzyjnych, •. amnioskopu, •. 15 sztuk materaców (na oddział pediatryczny) Kwota: 82 000 zł Niezbędne potrzeby 2. Doposażenie w sprzęt: • kardiomonitor, • ssak, • defibrylator. Kwota: 40 000 zł 3. Remont windy – wkład własny 200 000 zł Wymagane środki finansowe W roku 2014 zgodnie z ustawą o lecznictwie wymagane jest pokrycie straty w kwocie 2 050 000 zł, a następnie w latach 2015-2016 pokrycie straty i zapewnienie płynności finansowej w kwocie 2 160 000 złotych. Przewidywane nakłady do 31 grudnia 2016 roku w związku z dostosowaniem szpitala do wymagań zawartych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 2 lutego 2011 roku – ok. 5 mln złotych. (Wolne środki pozostające z pokrycia straty 840 000 zł) Wymagane środki finansowe Sumując: 2014 rok: 2 050 000 zł 2015 – 2016 rok: 6 320 000 zł W okresie X 2014 r. – XII 2016 r.: 234 100 zł miesięcznie Podjęte działania 1. Powołanie i praca Zespołu ds. Wprowadzenia Mechanizmów Komercyjnych w ZOZ w Złotoryi. Spotkania zespołu w składzie: Krystyna Barcik, Danuta Charytoniuk, Wanda Grabos, Longina Podgórska, Barbara Kołodziej, Damian Klicki, Tomasz Matuszczyk, Mariusz Misiuna - odbyły się dniach 7, 13, 27 stycznia oraz 4, 10 lutego. 3. Udzielenie przez Powiat pożyczki szpitalowi w wysokości 260 000 zł (styczeń, luty 2014 rok). Podjęte działania 3. Wysłanie pism do samorządów Gmin z Powiatu Złotoryjskiego z prośbą o dofinansowanie szpitala. 5. Planowane w dniu 21 marca 2014r. spotkanie w Bautzen w sprawie współpracy szpitali powiatowych – realizacja wspólnych projektów unijnych. Możliwości poprawy sytuacji ZOZ 1. Dzierżawa operatorska – umowa wieloletnia: •. Samorząd wydzierżawia majątek (nieruchomości i sprzęt) oferentowi, szpitala •. oferent zobowiązuje się do świadczenia usług medycznych dla pacjentów ubezpieczonych w ramach NFZ zgodnie ze szczegółowymi warunkami postawionymi przez Powiat, •. oferent przejmuje kadrę pracowniczą, •. zobowiązania szpitala spłacane są czynszem dzierżawnym , Możliwości poprawy sytuacji ZOZ Dzierżawa operatorska – umowa wieloletnia • majątek szpitala pozostaje własnością Powiatu, • zarządzaniem szpitala zajmuje się operator zewnętrzny, • wysokość czynszu dzierżawnego jest ustalana z uwzględnieniem: poziomu przychodów szpitala, potrzeb inwestycyjnych szpitala, długości okresu dzierżawy, warunków transakcji postawionych przez Powiat, • zabezpieczone są potrzeby zdrowotne mieszkańców bez konieczności przenoszenia własności na podmiot zewnętrzny, • gwarancja funkcjonowania szpitala bez obaw o weryfikację wynikającą z ustawy o lecznictwie. Możliwości poprawy sytuacji ZOZ 2. Przekształcenie Zakładu Pielęgnacyjno - Opiekuńczego w spółkę. Korzyści dla ZPO: - organizacyjne i prawne, - zwiększenie liczby pacjentów bez konieczności zatrudniania dodatkowego personelu. Korzyści dla szpitala: - możliwość uzyskiwania przychodów ze sprzedaży usług medycznych niefinansowanych ze środków publicznych NFZ, Możliwości poprawy sytuacji ZOZ 3. Rada Powiatu przekształca ZOZ w Spółkę: • udziały w nowopowstałej Spółce sprzedawane są podmiotowi zewnętrznemu, który staje się właścicielem Spółki i szpitala, • na wysokość oferowanej ceny wpływ mają: ogólna kondycja i perspektywy rozwoju dla Spółki i szpitala, wysokość zobowiązań, wartość majątku spółki, potrzeby inwestycyjne, warunki transakcji postawione przez sprzedającego. Możliwości poprawy sytuacji ZOZ 4. Emisja obligacji. 5. Współpraca z zarządami sąsiednich powiatów oraz dyrekcją szpitali. Wnioski 1. Proces przekształceniowy jest konieczny przy zachowaniu: -. gwarancji jakości i dostępności usług medycznych, -. stabilizacji zatrudnienia pracowników, -. poprawy sytuacji finansowej Szpitala. 2. Trwają ustalenia, które z rozwiązań jest optymalne i możliwe do realizacji w aktualnej sytuacji finansowej i prawnej. Dziękuję za uwagę
