wyniki badań ankietowych

1. OPINIE PACJENTEK ODNOŚNIE ODBYCIA PORODU W ZNIECZULENIU
Spośród nowoczesnych zagadnień opieki okołoporodowej istotne miejsce zajmuje zagadnienie
bólu w okresie porodu. Aby poznać opinie na ten temat, zwrócono się do hospitalizowanych
w Klinice Położnic z zapytaniem o ich stosunek do porodów znieczulanych.
Zaprezentowane dane wskazują, że w stosunku do poprzedniego badania nastąpił spadek
liczby kobiet, które skorzystałyby z możliwości odbycia porodu w znieczuleniu – obecnie
deklarację rodzenia w znieczuleniu złożyło blisko 44% ankietowanych.
2. STOSUNEK PERSONELU DO KOBIET RODZĄCYCH
Wśród wielu aspektów związanych z przestrzeganiem prawa kobiety do poszanowania
godności i intymności ważna jest cała sfera zachowań interpersonalnych, sposób zwracania się
do kobiety, życzliwość.
Wyniki wskazują, że badane kobiety w znakomitej większości oceniły personel izby przyjęć i sali
porodowej jako życzliwy – takich odpowiedzi udzieliło 96% respondentek. W stosunku do
poprzednich badań zauważa się, że odsetek osób, które doświadczyły życzliwości ze strony
personelu zarówno izby przyjęć jak i sali porodowej wykazuje stałą tendencję wzrostową i jest
na bardzo wysokim poziomie.
3. SWOBODA RODZENIA
W tej kategorii oceniano, czy Klinika uznaje prawo kobiety do zgodnego z jej instynktem
zachowania i wyboru najwygodniejszej pozycji w czasie porodu.
Zauważa się, że z każdym rokiem maleje odsetek kobiet, którym personel narzuca pozycję do
odbycia porodu. Tegoroczne badanie pokazało, że blisko 100% rodzących kobiet mogła sama
wybrać pozycję, w jakiej chce urodzić, bądź dokonała tego wyboru za radą personelu.
4. OBECNOŚĆ PRZY PORODZIE BLISKIEJ OSOBY
Poród to nie tylko zdarzenie medyczne, ale przede wszystkim wydarzenie o wielkim znaczeniu
dla psychiki i tożsamości kobiety, ogromne przeżycie emocjonalne, a także wydarzenie
rodzinne.
Pacjentka przebywająca w szpitalu zachowuje swe prawa do ochrony życia prywatnego i więzi
rodzinnych, między innymi poprzez prawo do wsparcia ze strony osoby bliskiej, przez nią
wybranej.
W czasie badania ocenie poddano stosunek personelu sali porodowej do osoby towarzyszącej
kobiecie przy porodzie. W odniesieniu do poprzednich okresów badawczych obserwuje się duży
wzrost wskazań pozytywnych. Wszystkie ankietowane kobiety (100%) stwierdziły, że bliska im
osoba była traktowana w sposób życzliwy.
5. KONTAKT MATKI Z DZIECKIEM
Niezakłócony, wczesny kontakt matki z dzieckiem tuż po porodzie pomaga w zawiązaniu więzi
między nimi i zwiększa prawdopodobieństwo udanego karmienia piersią. Wiele badań
potwierdziło, że matki powinny mieć kontakt z dziećmi tak szybko po porodzie, jak sobie tego
życzą i tak długo jak chcą.
Otrzymane wyniki pokazują, że wszystkie respondentki – 100% miały bezpośredni kontakt
z dzieckiem tuż po porodzie. Uzyskany wynik jest lepszy od danych z wcześniejszych badań.
6. INFORMOWANIE
Prawo kobiety do bycia poinformowaną o stanie jej zdrowia, o każdym przeprowadzanym
zabiegu, o podaniu leku i innych czynnościach podczas pobytu w szpitalu, wynika
z konstytucyjnego prawa jednostki do stanowienia o sobie oraz do ochrony jej integralności.
Zauważa się, stały wzrost zadowolenia Pacjentek w tym aspekcie usługi. W stosunku do
poprzedniego badania wzrósł odsetek kobiet (blisko o 1/4), które przez cały okres otrzymywały
pełne i wyczerpujące informacje o przebiegu porodu i podawanych środkach.
Prawo do informacji jest ściśle związane z prawem do udzielania zgody na wszelkie zabiegi
medyczne. Podczas pobytu w szpitalu Pacjentka powinna mieć możliwość swobodnego
podejmowania decyzji.
Analizując dane z lat 2010 – 2012 zauważa się, że następuje stały wzrost wskazań gdzie
uzgadniano z rodzącą zabieg nacięcia krocza – takiej odpowiedzi udzieliło ponad osiem na
dziesięć ankietowanych kobiet.
Matka i ojciec noworodka od chwili jego narodzin są jego przedstawicielami ustawowymi,
a zatem na personelu medycznym spoczywa obowiązek informowania ich o wszystkim,
co dotyczy ich dziecka, a także pytanie rodziców o zgodę na każdą interwencję medyczną.
Wyniki badań są zadowalające i wskazują na systematyczny wzrost satysfakcji Pacjentek
z jakości udzielanych im informacji. Obecnie 86% ankietowanych uważa, że informacje o stanie
dziecka otrzymane od lekarza pediatry były wyczerpujące.
7. OPIEKA PO PORODZIE
Realizacja prawa do opieki i leczenia w związku z porodem obejmuje także opiekę nad kobietą
i dzieckiem po porodzie.
W Klinice Ginekologii i Położnictwa matki przebywają przez cały okres pobytu z dziećmi
w jednej sali, ale jeśli chcą odpocząć, mogą oddać dziecko na jakiś okres pod opiekę
personelu.
Rola personelu oddziału położniczo – noworodkowego w propagowaniu i zachęcaniu matek do
karmienia piersią, nauka karmienia piersią, porady laktacyjne oraz szeroko prowadzona
edukacja z zakresu prawidłowego pielęgnowania noworodka, jest kluczowa. Najbardziej
efektywna w podtrzymaniu karmienia piersią jest stała pomoc wykwalifikowanego personelu.
Zadowolenie Pacjentek z tego aspektu opieki okołoporodowej utrzymuje się na wysokim
poziomie. W obecnym badaniu wzrósł jeszcze odsetek matek (95%), którym personel z własnej
inicjatywy służył pomocą w karmieniu i pielęgnacji noworodka.
Sprawowanie pełnej opieki nad Położnicą, udzielanie pomocy i wsparcia w trudnych sytuacjach
wchodzi w zakres podstawowych obowiązków personelu oddziału położniczo –
noworodkowego.
W omawianych okresach badawczych średnio dziewięć na dziesięć respondentek zawsze czuło
się otoczone opieką, zawsze też otrzymywały pomoc w czynnościach pielęgnacyjnych. Obecne
badanie wskazuje na wzrost satysfakcji w tym aspekcie usług.
8. WYKONYWANIE ZABIEGÓW PRZY DZIECKU W OBECNOŚCI MATKI
Matka ma prawo uczestniczyć przy wykonywaniu u jej dziecka czynności lub zabiegów typu
badanie lekarskie, szczepienie, pobieranie materiałów do badań laboratoryjnych, kąpieli,
pielęgnacji skóry, pępka, oczu itp.
Systematycznie wzrasta odsetek matek, które uczestniczyły we wszystkich zabiegach
wykonywanych przy dziecku – blisko 1/2 badanych udzieliła takiej odpowiedzi (wzrost aż
o 15%). Co czwarta pacjentka stwierdziła, że w jej obecności wykonywano tylko niektóre
zabiegi. Należy zauważyć, że w stosunku do ankietyzacji z 2011 roku zmniejszył się odsetek
matek nieobecnych przy wykonywaniu zabiegów przy dziecku.
9. OBECNOŚĆ STUDENTÓW PRZY PORODZIE
Ze względu na fakt, że Klinika jest placówką dydaktyczną nie uniknie się obecności studentów
podczas udzielania świadczeń medycznych. Należy jednak dołożyć starań, aby obecność
studentów nie naruszała istoty praw Pacjentki do prywatności, godności osobistej i intymności.
Porównując rok 2010 i 2012 (w 2011 roku ankietyzację przeprowadzano w miesiącu wrześniu,
a więc w okresie wakacji studenckich) stwierdza się, że odsetek Pacjentek, które wyraziły
zgodę na obecność studentów przy porodzie utrzymuje się na zbliżonym poziomie i wynosi
1/5 wszystkich odpowiedzi. Bieżąca ankietyzacja wykazała, że nastąpił spadek przypadków,
kiedy osoby uczące się były obecne przy porodzie bez pytania Pacjentki o zgodę
(w porównaniu do 2010 roku spadek o 11%). Nie było sytuacji, aby studenci uczestniczyli przy
porodzie pomimo sprzeciwu rodzącej.