Formularz cenowy
Transkrypt
Formularz cenowy
Załącznik 7 - Formularz cenowy PAKIET 1 - KATATERY I CEWNIKI VAT Wymiar / Rozmiar L.p. Asortyment j.m. Ilość 1 KATETER MOCZOWODOWY NELATON 1a Kateter moczowodowy NELATON 3F 70 cm szt. 100 1b Kateter moczowodowy NELATON 4F 70 cm szt. 100 1c Kateter moczowodowy NELATON 5F 70 cm szt. 100 1d Kateter moczowodowy NELATON 6F 70 cm szt. 80 2 KATETER MOCZOWODOWY OLIWKA 2a Kateter moczowodowy OLIWKA 5F 70 cm szt 10 2b Kateter moczowodowy OLIWKA 6F 70 cm szt. 10 3 KATETER MOCZOWODOWY TIEMANN 3a Katerer moczowodowy TIEMANN 5F 70cm szt. 20 3b Katerer moczowodowy TIEMANN 6F 70cm szt. 20 4 CEWNIK FOLEY TRÓJDROŻNY 4a Cewnik FOLEY trójdrożny z balonem 30 ml 100% silikon 22 CH szt. 15 4b Cewnik FOLEY trójdrożny z balonem 45-50 ml silikonowany 20 CH szt. 300 4c Cewnik FOLEY trójdrożny z balonem 45-50 ml silikonowany 22 CH szt. 500 4d Cewnik FOLEY trójdrożny z balonem 45-50 ml silikonowany 24 CH szt. 450 5 CEWNIK DUFOUR TRÓJDROZNY Producent Cena jedn. netto Wartość netto % wartość Wartość brutto L.p. Asortyment Wymiar / Rozmiar j.m. Ilość 5a Cewnik DUFOUR trójdrożny balon do 50 ml, wykonany z lateksu silikonowanego, ze spiralą wzmacniającą wokół cewnika 20 CH szt. 80 5b Cewnik DUFOUR trójdrożny balon do 50 ml, wykonany z lateksu silikonowanego, ze spiralą wzmacniającą wokół cewnika 22 CH szt. 240 5c Cewnik DUFOUR trójdrożny balon do 50 ml, wykonany z lateksu silikonowanego, ze spiralą wzmacniającą wokół cewnika 24 CH szt 300 6 CEWNIK DUFOUR DWUDROŻNY 6a Cewnik DUFOUR dwudrożny balon do 50 ml 20 CH szt. 80 6b Cewnik DUFOUR dwudrożny balon do 50 ml 22 CH szt. 80 6c Cewnik DUFOUR dwudrożny balon do 50 ml 24 CH szt. 80 7 ZESTAW DO CYSTOSTOMII 7a Zestaw (rozszerzadło z rozrywalną kaniulą, cewnik typ Pigtail) 13-14 CH szt. 40 7b Zestaw (rozszerzadło z rozrywalną kaniulą, cewnik typ Pigtail) 11-12 CH szt. 40 8 CEWNIK FOLEY DWUDROŻNY Z KOŃCÓWKĄ TIEMANNA 8a CEWNIK FOLEY DWUDROŻNY Z KOŃCÓWKĄ TIEMANNA z balonem 15 ml., Wykonany z materiału typu neoplex 16 CH szt. 25 8b CEWNIK FOLEY DWUDROŻNY Z KOŃCÓWKĄ TIEMANNA z balonem 15 ml., Wykonany z materiału typu neoplex 18 CH szt. 50 8c CEWNIK FOLEY DWUDROŻNY Z KOŃCÓWKĄ TIEMANNA z balonem 15 ml., Wykonany z materiału typu neoplex 20 CH szt. 60 Producent Cena jedn. netto Wartość netto % wartość Wartość brutto L.p. Asortyment 8d CEWNIK DWUDROŻNY Z KOŃCÓWKĄ TIEMANNA z balonem 30 ml. RAZEM Wymiar / Rozmiar 22 CH j.m. Ilość szt. Producent Cena jedn. netto Wartość netto % wartość Wartość brutto 20 X UWAGA Zamawiający zastrzega sobie prawo zamówienia próbek sprzetu, w celu weryfikacji przedmiotu zamówienia (w przypadku produktów które do tej pory nie były stosowane na Oddziałach szpitala).