sprawozdanie o zaległościach przedsiębiorców we wpłatach

ZAŁĄCZNIK Nr 4
WZÓR
SPRAWOZDANIE O ZALEGŁOŚCIACH PRZEDSIĘBIORCÓW WE WPŁATACH ŚWIADCZEŃ
NALEŻNYCH NA RZECZ SEKTORA FINANSÓW PUBLICZNYCH
Sprawozdanie:
I. Rok:
X
Korekta:
2010
II. Nazwa organu właściwego do poboru należności:
Starosta Powiatu Łask - Powiat Łaski
III. NIP organu właściwego do poboru należności:
831-14-60-357
IV. Identyfikator terytorialny województwa
10
V. Kod rodzaju zaległości:
G
VI. Kwota zaległości przedsiębiorców oraz odpowiednio odsetki za zwłokę
Sekcja
Opis
PKD
A
Rolnictwo, leśnictwo, łowiectwo i rybactwo
B
Górnictwo i wydobywanie
C
Przetwórstwo przemysłowe
Wytwarzanie i zaopatrywanie w energię elektr., gaz i wodę
D
E
Budownictwo
H
I
Transport i gospodarka magazynowa
J
K
Informacja i komunikacja
L
Działalność związana z obsługą rynku nieruchomości
M
N
Działaność profesjonalna, naukowa i techniczna
O
Administracja publiczna i obrona narodowa; obowiązkowe zabezpieczenia
społeczne
Edukacja
Opieka zdrowotna i pomoc społeczna
Działalność związana z kulturą, rozrywką i rekreacją
Pozostała działalność usługowa
T
U
Kwota odsetek (w zł)
0
23687
0
23687
Dostawa wody, gospodarowanie ściekami i odpadami dział. zw. z rekultywacją
F
G
P
Q
R
S
Kwota zaległości (w zł)
Handel hurtowy i detaliczny, naprawa pojazdów mech. włączając motocykle
Działalność związana z zakwaterowaniem i usługami gastronomicznymi
Działalność finansowa i ubezpieczeniowa
Działalność w zakresie usług administrowania i działalność wspierająca
Gospodarstwa domowe zatrudniające pracowników gospodarstwa domowe
produkujące wyroby i świadcząc usługi na własne potrzeby
Organizacje i zespoły eksterytorialne
Suma zaległości
Uwagi:
Osoba sporządzająca sprawozdanie:
AGNIESZKA WOLAK
(imię i nazwisko)
SAMODZ. KSIĘGOWA
(stanowisko służbowe)
15-02-2011
(data)
Komórka organizacyjna sporządzająca sprawozdanie:
CENTRUM AKTYWIZACJI ZAWODOWEJ
Osoba upoważniona do kontaktów, z Min. Fin. w sprawie przedstawionej informacji:
MIECZYSŁAW KOCZÓR
KIER. CENTRUM AKTYWIZACJI
(imię i nazwisko)
(stanowisko służbowe)
telefon:
fax.:
e-mail:
43 675 17 20
43 675 17 40
[email protected]