formularz oferty.

Nr sprawy: WI.271.16.2016
….....................................
(pieczęć Wykonawcy)
….....................................
(NIP Wykonawcy)
OFERTA
Nawiązując do zapytania ofertowego o wartości od kwoty 6 000 euro do kwoty 30 000 euro,
zamieszczonego na stronie internetowej Urzędu Miasta Bydgoszczy (www.bip.um.bydgoszcz.pl).
1.Oferujemy wykonanie zamówienia polegającego na świadczeniu usług telefonii stacjonarnej dla
Urzędu Miasta Bydgoszczy oraz jednostek organizacyjnych, w zakresie i na warunkach określonych
w załączniku pn.: „Opis przedmiotu zamówienia”, w tym umowy:
*1) w zakresie Pakietu I za cenę brutto: ………………… zł, obliczoną w następujący sposób:
(CO)
CO =( (………..zł x 4000 + ………...zł x 1200 + ………..zł x 20 + ………...zł x 1 + ………….zł x 1
(CL)
(CMs)
(CMn)
(CMnk)
(CMn1)
+……….. zł x 8000 +……….. zł x 3 +……….. zł x 7 +……….. zł x 7 +
(C801-1)
(C801-2)
(C801-3)
(C801-4)
+……….. zł x 1 +……….. zł x 1 +……….. zł x 1 +……….. zł x 0,5 +……….. zł x 0,5+……….. zł x 0,5
(CU-1)
(CU-2)
(CU-3)
(CU-4)
(CU-5)
(CU-6)
+……….. zł x 0,5 +……….. zł x 1 +……….. zł x 1 +………… zł x 1000) + (……………. zł x 3) x 12)x1,23
(CU-7)
(CU-8)
CO
CL
–
–
CMs
–
CMn
–
CMnk
–
CMn1
–
C801-1
–
C801-2
–
C801-3
–
C801-4
–
CU-1
–
CU-2
–
CU-3
–
CU-4
–
(CU-9)
(CI)
(CAIP)
cena oferty brutto, z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku,
cena netto za 100 minut połączeń w ruchu lokalnym i strefowym, z
dokładnością do dwóch miejsc po przecinku,
cena netto za 100 minut połączeń w ruchu międzystrefowym,
z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku,
cena netto za 100 minut połączeń w ruchu międzynarodowym do
sieci stacjonarnych (kraje UE, USA), z dokładnością do dwóch
miejsc po przecinku,
cena netto za 100 minut połączeń w ruchu międzynarodowym do
sieci komórkowych (kraje UE, USA), z dokładnością do dwóch
miejsc po przecinku,
cena netto danej oferty za 100 minut połączenia w ruchu
międzynarodowym (pozostałe kraje świata), z dokładnością do
dwóch miejsc po przecinku,
cena netto za 1 połączenie z numerami infolinii (801 1, 801 2,
801 7,801 8), z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku,,
cena netto za 100 min. połączeń z numerami infolinii (801 3, 801 9,
804 1), z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku,
cena netto za 100 min. połączeń z numerami infolinii (801 0, 801 5,
801 6, 804 2), z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku,
cena netto za 100 min. połączeń z numerami infolinii (801 4), z
dokładnością do dwóch miejsc po przecinku,
cena netto za 100 min. połączeń z numerami usługowymi Informacja
miejska 194 91, z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku,
cena netto za 100 min. połączeń z numerami usługowymi Informacja
Kolejowa 197 57, z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku,
cena netto za 100 min. połączeń z numerami usługowymi
Automatyczne Serwisy Informacyjne (ASI) 192 20, 192 21, 192
22, 192 25, 192 26, 192 27, 192 29, 193 10, 193 11, 193 12, 193
13,193 14, 193 15, 193 16, 193 19, 193 77, 193 88, 194 20, 194
23, 194 28, 194 38, 194 70,194 89, 195 70, 195 71,195 74, 195
75, z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku,
cena netto za 100 min. połączeń z numerami usługowymi
1
CU-5
–
CU-6
–
CU-7
–
CU-8
–
CU-9
–
CI
–
CAIP
–
Automatyczne Serwisy Informacyjne (ASI) 192 28, z dokładnością do
dwóch miejsc po przecinku,
cena netto za 100 min. połączeń z numerami usługowymi Biuro
Zleceń 194 97, z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku,
cena netto za 100 min. połączeń z numerami usługowymi
Zamawianie rozmów międzystrefowych 190 50 i Zamawianie
rozmów międzynarodowych 190 51, z dokładnością do dwóch
miejsc po przecinku,
cena netto za 100 min. połączeń z numerami usługowymi Połączenie
na koszt odbiorcy 192 22, z dokładnością do dwóch miejsc po
przecinku,
cena netto za 100 min. połączeń z numerami usługowymi Połączenia
z numerami skróconymi (AUS)19410, 19419, 19443, 19466,
19483, 19486, z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku,
cena netto za 100 min. połączeń z numerami pozostałymi numerami
skróconymi (AUS), z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku,
cena netto za 1 połączenie z numerami informacyjnymi (118913), z
dokładnością do dwóch miejsc po przecinku,
cena netto miesięczna abonamentu za jedno łącze ISDN PRA
z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku (cena abonamentu
ISDN PRA nie może być wyższa niż 2000 zł brutto)
*2) w zakresie Pakietu II za cenę brutto: ………………… zł, obliczoną w następujący sposób:
(CO)
CO = (( ………….. zł x 3800) + ……………. zł x 12)x1,23
(CK)
CAIP)
cena oferty brutto, z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku,
cena netto za 100 minut połączenia do sieci komórkowych, z
dokładnością do dwóch miejsc po przecinku,
CAIP
–
cena netto miesięczna abonamentu za jedno łącze ISDN PRA,
z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku (cena abonamentu
ISDN PRA nie może być wyższa niż 2000 zł brutto)
3) w terminie: od 01 września 2016 r. do 31 sierpnia 2017 r. ,w zakresie PAKITU I oraz w terminie:
od 01 września 2016 r. do 31 sierpnia 2017 r. ,w zakresie PAKITU II z zastrzeżeniem, iż w
przypadku przedłużającej się procedury przetargowej zmianie może ulec termin realizacji
zamówienia,
CO
CK
–
–
2.Oświadczamy, że:
1) *przy pomocy podwykonawcy/ów działającego/ych pod firmą ………………………………………......
(nazwa i adres firmy)
wykonamy następujące prace ……………………………………………………………………………….
(określić jakie)
2) zapoznaliśmy się z:
a) dokumentami zapytania ofertowego,
b) warunkami zamówienia i akceptujemy je oraz, że w razie wygrania zapytania ofertowego
zobowiązujemy się do zawarcia umowy we wskazanym terminie i miejscu na warunkach
przedstawionych przez Zamawiającego w załączonej do zapytania ofertowego umowy,
5) do oferty zostały załączone następujące dokumenty:
a) dokument potwierdzający wpis do rejestru przedsiębiorców telekomunikacyjnych,
b) wykaz wykonanych, a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych wykonywanych w okresie
ostatnich 3. lat usług,
c) dokument/y potwierdzające, że zamówienie określone w ww. wykazie zostało wykonane należycie
(1 szt.),
2
d) *pisemne zobowiązanie innych podmiotów do oddania wykonawcy do dyspozycji niezbędnych
zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia (w przypadku, gdy wykonawca
polega na: *wiedzy i doświadczeniu),
e) *pełnomocnictwo.
3.Uprawniony do kontaktów z Zamawiającym jest p. ........................................................... pełniący
funkcję ........................................................................ i osiągalny pod nr tel. ..........................................
faxu ....................................... w godz. od ................. do .....................
4.Oświadczam/my, że jestem/jesteśmy uprawniony/uprawnieni do reprezentowania Wykonawcy
na podstawie:.....................................................................................................................
(podać rodzaj dokumentu, nr dokumentu)
………………………………………
*(podpis/y osoby/osób uprawnionej/ych /łącznie/
do składania oświadczeń woli w imieniu wykonawcy)
*(podpis pełnomocnika – jeżeli został ustanowiony
przez mocodawców)
* niepotrzebne skreślić
3