Załącznik Nr 2

Załącznik Nr 2 do Procedur przeprowadzania służby
przygotowawczej i organizowania egzaminu
kończącego służbę przygotowawczą w WZMiUW
w Łodzi
Łódź, dnia ................................................
......................................................
/znak sprawy/
Pani/Pan
.............................................................
.............................................................
/bezpośredni przełożony pracownika
podlegającego obowiązkowi odbycia służby
przygotowawczej/
INFORMACJA O PRACOWNIKU PODLEGAJĄCYM SŁUŻBIE
PRZYGOTOWAWCZEJ I EGZAMINOWI JĄ KOŃCZĄCEMU
Uprzejmie informuję, że Pani/Pan ......................................................... (podać imię i nazwisko
pracownika) zatrudniona/y w ................................................................................ (podać nazwę
komórki organizacyjnej) od dnia ........................................................ (podać datę zatrudnienia)
na stanowisku ................................................................... (podać nazwę stanowiska) jest osobą
podejmującą pracę po raz pierwszy na stanowisku urzędniczym w rozumieniu art. 16 ust. 3
ustawy z dnia 21 listopada 2008 r. o pracownikach samorządowych (Dz. U. Nr 223,
poz. 1458) i podlega obowiązkowi odbycia służby przygotowawczej oraz egzaminowi
kończącemu służbę przygotowawczą.
W związku z powyższym, proszę o przekazanie do Dyrektora WZMiUW w Łodzi
za pośrednictwem Stanowiska ds. Pracowniczych i Socjalnych, w terminie 7 dni
od otrzymania niniejszego pisma opinii , o której mowa w § 23 ust. 1 pkt 1 Procedur
przeprowadzania służby przygotowawczej i organizowania egzaminu kończącego służbę
przygotowawczą w WZMiUW w Łodzi, dotyczącej:
1
1
2
3
poziomu przygotowania pracownika do wykonywania obowiązków wynikających z opisu
stanowiska, na którym jest zatrudniony pracownik lub z zakresu czynności pracownika,
proponowanego indywidualnego programu części teoretycznej służby przygotowawczej,
w zakresie wiedzy specjalistycznej lub dziedzinowej wymaganej wobec pracownika,
proponowanego opiekuna pracownika odbywającego służbę przygotowawczą, jeżeli roli
tej wyjątkowo nie będzie pełnić bezpośredni przełożony pracownika
lub o wystąpienie z umotywowanym wnioskiem o zwolnienie pracownika z obowiązku
odbywania służby przygotowawczej .
2
obowiązujący wzór określony w Załączniku nr 4 do Procedur przeprowadzania służby przygotowawczej
i organizowania egzaminu kończącego służbę przygotowawczą w WZMiUW w Łodzi
obowiązujący wzór określony w Załączniku nr 5 do Procedur przeprowadzania służby przygotowawczej
i organizowania egzaminu kończącego służbę przygotowawczą w WZMiUW w Łodzi
1
2
.............................................................
/podpis i pieczęć Stanowiska ds.
Pracowniczych i Socjalnych/