DIECEZJA DROHICZYŃSKA ŚWIATOWE DNI MŁODZIEŻY
Transkrypt
DIECEZJA DROHICZYŃSKA ŚWIATOWE DNI MŁODZIEŻY
DIECEZJA DROHICZYŃSKA ŚWIATOWE DNI MŁODZIEŻY KRAKÓW 2016 FORMULARZ REJESTRACYJNY DLA GRUPY ŚDM KRAKÓW 2016 Z DIECEZJI DROHICZYŃSKIEJ 1. Dane lidera grupy (osoba pełnoletnia): Imię i Nazwisko opiekuna: Data urodzenia: Adres: Miejsce urodzenia: Parafia: Nr telefonu: Ilość osób w grupie: e-mail: Pesel: Nr Dowodu: Kogo zawiadomić w razie wypadku (osoba, adres, telefon): Transport do Krakowa (proszę zamieścić informację w jaki sposób grupa zamierza dotrzeć do Krakowa): UWAGI ORGANIZACYJNE: Przyjmujemy zapisy osób od 14 roku życia (osoby niepełnoletnie muszą uzyskać zgodę rodziców/opiekuna prawnego) Do powyższego formularza zgłoszeniowego niezbędne jest dołączenie listy osób Wymagane informacje, które powinny znaleźć się na dołączonej liście to: imię, nazwisko, data urodzenia, PESEL, Nr Dowodu Osobistego / Legitymacji, typ pakietu. ……………………………………….. podpis opiekuna grupy DIECEZJA DROHICZYŃSKA ŚWIATOWE DNI MŁODZIEŻY KRAKÓW 2016 3. Zgoda rodziców / opiekuna prawnego na udział w ŚDM w Krakowie (dotyczy osób niepełnoletnich) Dane rodzica/opiekuna prawnego Imię i Nazwisko: Adres: Parafia: Pesel: Nr telefonu: e-mail: Dane rodzica/opiekuna prawnego Imię i Nazwisko: Adres: Parafia: Pesel: Nr telefonu: e-mail: Wyrażam zgodę pozostającej /-ego pod moją opieką prawną dziecka (imię i nazwisko) …………………………………………….na aktywny udział w Światowych Dniach Młodzieży 2016r. Kraków. ………………………………….. (miejscowość i data) ……. .....………………………… (podpis rodzica) DIECEZJA DROHICZYŃSKA ŚWIATOWE DNI MŁODZIEŻY KRAKÓW 2016 INFORMACJE O GRUPIE 2. Dane grupy: Lp. Imię i nazwisko Data urodzenia Nr PESEL Nr Dowodu osobistego/ Legitymacji * Typ pakietu