Formularz zgłoszeniowy | Baumit Liga Mistrzów 2015

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY AKCJI
„Baumit Liga Mistrzów 2015”
Szanowni Państwo,
właśnie rusza kolejna edycja akcji promocyjnej „Baumit Liga Mistrzów 2015”, do udziału w której
chcielibyśmy Państwa serdecznie zaprosić. Zasady wzięcia udziału w Lidze Mistrzów Baumit, zawarte są
w Regulaminie Akcji, który stanowi załącznik do niniejszego formularza.
Przed zgłoszeniem swojego udziału, prosimy o zapoznanie się z treścią Regulaminu. Kolejnym krokiem jest
wypełnienie - przez osoby uprawnione do reprezentowania hurtowni - i odesłanie niniejszego formularza.
Adres, na który należy przesłać czytelnie podpisany formularz to: Baumit Sp. z o.o. ul. Sukiennice 6,
50-107 Wrocław (dopisek na kopercie: „Baumit Liga Mistrzów 2015”). Można także przekazać go
przedstawicielowi handlowemu Baumit, lub wysłać mailem na adres: [email protected]
Treść
Wypełnia Uczestnik
Nazwa firmy
Adres firmy
Kontaktowy adres poczty elektronicznej
Kontaktowy numer telefonu
Osoba kontaktowa
Odesłanie podpisanego formularza jest równoznaczne z potwierdzeniem zapoznania się i akceptacją
treści regulaminu Akcji.
(Pieczęć firmowa)
(Czytelny podpis właściciela hurtowni lub osoby
upoważnionej do reprezentowania firmy)
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych, zawartych w formularzu zgłoszeniowym dla
potrzeb Akcji promocyjnej BAUMIT Liga Mistrzów 2015, przez Baumit Sp. z o.o. z siedzibą we Wrocławiu,
ul. Sukiennice 6, 50-107 Wrocław, (zgodnie z ustawą z dnia 29.09.1997r. o Ochronie Danych Osobowych
Dz. U. nr 133 poz. 883).
(Czytelny podpis osoby, której dane osobowe podlegają ujawnieniu*)
*osoby wskazanej w formularzu, jako osoba kontaktowa
Baumit sp. z o.o. ul. Sukiennice 6, 50-107 Wrocław, Tel.: 71 358 25 00, faks: 71 358 25 06, [email protected]
NIP: 769-00-04-0863