Oświadczenie o rezygnacji z ubezpieczenia

Transkrypt

..............................................................................
Imię i nazwisko
………………………………………………………………………
PESEL
..............................................................................
Miejscowość, data
Oświadczenie o rezygnacji z ubezpieczenia
Oświadczam, iż z dniem ……………………………………………… r. występuję z
ubezpieczenia grupowego na życie Ergo Hestia.
Proszę o zaprzestanie opłacania składki ubezpieczeniowej.
....................................................................
Czytelny podpis

Oświadczenie o rezygnacji z ubezpieczenia

Transkrypt

Podobne dokumenty

Oświadczenie o rezygnacji

Wydrukuj dane teleadresowe Ergo Hestia

Zał. 11. Rezygnacja z uczestnictwa w projekcie

UBEZPIECZENIE Informuję, że uczniowie naszej szkoły w roku

Dodatkowe 15% zniżki dla każdego lekarza

Stażysta

Deklaracja Zgody na Objęcie Ubezpieczeniem

Likwidacja szkód w STU Ergo Hestia

Agenta Ubezpieczeniowego

Deklaracja Zgody na Objęcie Ubezpieczeniem na Podstawie

Oświadczenie o samozatrudnieniu

OŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU Ja/my niżej podpisany/a/i

Oświadczenie o niekaralności

Oświadczam, że organizator turystyki Biuro Podróży ART TOUR

KWESTIONARIUSZ

Oświadczenie sprawcy szkody ()

Oświadczenie woli zakupu / najmu nieruchomości

2014 r. Oświadczenie Oświadczam, iż stan zdrowia mojego dziecka

OŚWIADCZENIE 1) Oświadczam (-y), że firma

Pracownik HR (praca na umowę zlecenie)

DEKLARACJA PRZYSTĄPIENIA DO

ANEKS do wzorców umownych oferowanych przez Sopockie