dr Rafał Morga

Zastosowanie wertebroplastyki w
szpiczaku mnogim- doświadczenia
własne.
Rafał Morga
Klinika Neurochirurgii i
Neurotraumatologii SU w
Krakowie.
2013
Zastosowanie wertebroplastyki w
szpiczaku mnogim.
Pacjenci leczenie w Kl. Neurochirurgii i
Neurotraumatologii SU od stycznia 2013
do września 2013 r.
 N=15
 Badanie odległe po 3-6 miesiącach- n=9
 K-7, M-8
 Wiek: 46- 78 lat
 2 pacjentów miało 2 zabiegi

•3
pacjentów- wertebroplastyka wykonana na 1
poziomie (1 trzon)
•10 pacjentów- zabieg wykonany na 2
poziomach
•2 pacjentów- zabieg wykonany na 3 poziomach
•Podawano przeciętnie 4-5 ml cementu do
jednego trzonu kręgu
•cement Confidence (Johnson)
•
W przypadku mnogich zmian
rozpoczynano terapię do najniżej
położonych trzonów kręgów (największe
obciążenie)
VAS- przed zabiegiem i po 3-6
miesiącach (n=9)
12
10
Serie1
Serie2
8
Serie3
Serie4
6
Serie5
Serie6
Serie7
4
Serie8
Serie9
2
0
1
2
VAS- przed zabiegiem i po 3-6
miesiącach (n=9)
10
9
8
7
6
OS
OS2
średnia
5
4
3
2
1
0
VAS przed zabiegiem
VAS po zabiegu
VAS- przed zabiegiem i po 3-6 miesiącach:
szpiczak mnogi (n=9) vs złamanie
(n=12)
12
10
8
6
4
2
0
1
2
Serie1
10
Serie2
9
Serie3
8
Serie2
Serie4
7
Serie3
Serie5
6
Serie4
Serie6
5
Serie5
Serie7
4
Serie6
Serie8
3
Serie7
Serie9
2
Serie8
1
Serie9
Serie1
0
1
2
Serie10
VAS- przed zabiegiem i po 3-6 miesiącach:
szpiczak mnogi (n=9) vs złamanie (n=12)
10
9
8
8
7
7
6
6
5
5
4
4
3
3
2
2
1
1
0
VAS przed zabiegiem
VAS po zabiegu
0
VAS przed zabiegiem
VAS po zabiegu
Powikłania: wyciek do przestrzeni
międzytrzonowej.
Powikłania: wyciek do przestrzeni
okołokręgosłupowej.
Powikłania: wyciek do naczyń
żylnych.
Powikłania: wyciek do kanału kręgowego.
Powikłania: wyciek do otworu
międzykręgowego.
Powikłania:
Wyciek do:
przestrzeni okołokręgosłupowej
naczyń żylnych
n
3
1
kanału kręgowego
otworu międzykręgowego
2
1
Nie odnotowano skutków klinicznych wycieku
cementu poza trzon.
Złamanie trzonów D 4, 8, 10, 11, 12.
?
?
Dziękuję za uwagę.