Dolnośląski Oddział Wojewódzki NFZ

DOLNOŚLĄSKI ODDZIAŁ WOJEWÓDZKI
NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA
Z SIEDZIBĄ WE WROCŁAWIU
REGULAMIN RADY
§1
1. Rada Dolnośląskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia działa w
szczególności na podstawie:
a) Ustawy z dnia 27 sierpnia 2004. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze
środków publicznych zwanej dalej "ustawa o świadczeniach",
b) Statutu Narodowego Funduszu Zdrowia zwanym dalej "statutem",
c) Niniejszego Regulaminu Rady zwanego dalej "regulaminem".
§2
1. Rada Dolnośląskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia, zwana dalej
"radą", jest organem opiniodawczo-nadzorczym Dolnośląskiego Oddziału Wojewódzkiego
Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą we Wrocławiu, zwanego dalej" DOWNFZ".
2. Regulamin określa zasady funkcjonowania rady, sposób realizacji jej zadań, w tym sposób
zwoływania i prowadzenia posiedzeń, tryb pracy i podejmowania uchwał.
§3
1. Rada jako organ Funduszu wykonuje swoje funkcje kolegialnie.
2. Członkowie rady wykonują swoje funkcje nadzorcze osobiście.
§4
Skład, kadencja rady, powoływanie i odwoływanie członków rady regulują przepisy ustawy o
świadczeniach.
§5
1.
2.
1.
Członkowie Rady wybierają spośród siebie i odwołują Przewodniczącego, Zastępcę
przewodniczącego i Sekretarza.
Kandydatów na Przewodniczącego, Zastępcę przewodniczącego i Sekretarza zgłaszają
członkowie rady.
§6
Przewodniczący rady:
a) reprezentuje radę na zewnątrz,
b) zwołuje posiedzenia rady oraz prezydium rady,
c) prowadzi obrady rady i prezydium rady,
d) inicjuje, organizuje i czuwa nad tokiem oraz terminowością prac rady,
e) ma prawo uczestnictwa w posiedzeniach zespołów problemowych,
f) zaprasza gości na posiedzenia rady.
2
2.
3.
4.
1.
2.
Przewodniczący rady może upoważnić na piśmie do określonego działania w swoim imieniu
członków rady.
Przewodniczący Rady może powoływać ekspertów w celu opracowania opinii w sprawach
rozpatrywanych przez radę.
Obowiązki przewodniczącego w razie jego nieobecności, odwołania lub śmierci pełni
zastępca przewodniczącego.
§7
Przewodniczący rady, zastępca przewodniczącego rady i sekretarz rady tworzą prezydium
rady.
Pracami prezydium rady kieruje przewodniczący rady zwołując go w miarę potrzeb.
§8
1.
Rada może powoływać ze swego składu stałe i doraźne zespoły do określonych zadań.
2.
Ustalenie przedmiotu działania zespołu oraz jego skład osobowy ze wskazaniem
przewodniczącego zespołu następuje w drodze uchwały rady.
§9
1.
Do zadań rady DOW NFZ należy:
a) opiniowanie projektu planu finansowego DOW NFZ.
b) uchwalanie planu pracy DOW NFZ.
c) opiniowanie sprawozdania z wykonania planu finansowego DOW NFZ za dany rok.
d) monitorowanie prawidłowości postępowania w sprawie zawarcia umów o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej oraz realizacji tych umów.
e) monitorowanie na podstawie przekazanych przez Dyrektora DOW NFZ informacji, o
których mowa wart. 23 ust. 2 i 4 ustawy o świadczeniach, sposobu wykonywania przez
świadczeniodawców obowiązków, o których mowa w art. 20, 21 i 22 ustawy o świadczeniach
f) kontrolowanie bieżącej działalności DOW NFZ we wszystkich dziedzinach jego
działalności,
g) występowanie do dyrektora DOW NFZ z wnioskiem o wszczęcie kontroli w trybie art. 64
ustawy o świadczeniach,
h) występowanie do dyrektora DOW NFZ o przeprowadzenie kontroli realizacji zawartych
umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej,
i) dokonywanie okresowych analiz skarg i wniosków wnoszonych przez ubezpieczonych z
wyłączeniem spraw podlegających nadzorowi medycznemu.
j) występowanie do Prezesa Funduszu o przeprowadzenie kontroli DOW NFZ,
k) wydawanie opinii o kandydacie na stanowisko dyrektora DOW NFZ,
3
l) występowanie z wnioskiem do Prezesa Funduszu o odwoływanie dyrektora DOW NFZ w
przypadkach, o których mowa wart. 107 ust. 4. ustawy o świadczeniach.
§ 10
W celu wykonywania swoich obowiązków rada DOW NFZ może żądać od dyrektora DOW NFZ
sprawozdań i wyjaśnień.
§ 11
Rada DOW NFZ w związku z zadaniem o którym mowa w § 9 ust. 1 pkt. f
- może delegować swoich członków do samodzielnego wykonywania czynności kontrolnych,
- ma wgląd we wszelkie dokumenty związane z działalnością DOW NFZ.
§ 12
Rada DOW NFZ może wystąpić z wnioskiem do Prezesa Funduszu o odwołanie dyrektora DOW
NFZ, w przypadku. gdy dyrektor Oddziału nie przedstawi radzie DOW NFZ:
a) projektu planu finansowego Oddziału,
b) projektu planu pracy Oddziału.
c) sprawozdania z wykonania planu finansowego Oddziału za dany rok.
d) corocznej prognozy wpływów i wydatków Oddziału,
e) nie udzieli w terminie wyznaczonym przez rade DOW NFZ informacji o bieżącej
działalności Oddziału,
f) rażąco narusza obowiązki ustawowe.
§ 13
1.
Rada odbywa posiedzenia w miarę potrzeb, nie rzadziej jednak niż raz na dwa miesiące.
2.
Posiedzenia rady odbywają się w siedzibie DOW NFZ lub innym miejscu, określonym
przez zwołującego posiedzenie.
§ 14
1.
Posiedzenie rady zwołuje przewodniczący rady.
2.
Trzech członków rady może złożyć wniosek o zwołanie rady. Wniosek winien być złożone
na piśmie i zawierać proponowany porządek obrad lub sprawy, które będą przedmiotem
posiedzenia.
3.
W przypadku, o którym mowa w ust. 2. posiedzenie należy zwołać w terminie czternastu
dni od daty złożenia wniosku.
4
§ 15
1.
Zawiadomienie o terminie, miejscu zwołania posiedzenia rady wraz z proponowanym
porządkiem obrad powinno mieć formę pisemną i być przesłane wszystkim członkom rady,
oraz osobom, o których mowa w art. 106 ust. 4 ustawy o świadczeniach nie później niż na
siedem dni przed terminem rozpoczęcia posiedzenia rady.
2.
Zawiadomienia doręcza się pocztą lub osobiście za pokwitowaniem. Do zawiadomienia
należy dołączyć materiały i dokumenty mające być przedmiotem rozpatrzenia na
posiedzeniu rady. Za zgodą Przewodniczącego rady w uzasadnionych przypadkach
materiały na posiedzenie rady mogą zostać przekazane w innym trybie.
3.
Materiały mające być przedmiotem rozpatrzenia na posiedzeniu rady mogą być na wniosek
członka rady przesyłane za pomocą poczty elektronicznej. Materiały dla osób, o których
mowa w art. 106 ust. 4 ustawy o świadczeniach przesyła się za pomocą poczty
elektronicznej.
§ 16
1.
Posiedzeniu przewodniczy przewodniczący rady, a w razie jego nieobecności zastępca
przewodniczącego, lub inny upoważniony przez przewodniczącego członek rady.
2.
Posiedzenia rady są protokołowane przez protokolanta.
§ 17
1. Protokół z posiedzenia rady powinien zawierać kolejny numer, datę i miejsce posiedzenia,
wyszczególnienie obecnych członków rady oraz innych osób biorących udział w posiedzeniu,
porządek obrad, wymieniać osobę, która przewodniczy posiedzeniu, zwięzłą relacje z przebiegu
posiedzenia, zgłoszone do protokołu zdania odrębne, inne ustalenia rady oraz wyniki głosowania.
2. Protokół powinien również zawierać stwierdzenie prawidłowości zwołania rady i jej zdolności
do podejmowania uchwal.
3. Do protokołu należy załączyć:
a) listę obecności,
b) materiały przedłożone do dyskusji,
c) podjęte uchwały.
4. Protokół z posiedzenia podpisują osoba przewodnicząca obradom oraz protokolant.
5. Członkowi rady przysługuje prawo zgłaszania uwag i poprawek do treści protokołu.
6. Rada jest zobowiązana do prowadzenia oraz przechowywania w siedzibie rady księgi
protokołów wraz z uchwałami.
5
§ 18
W sprawach ważnych dla DOW NFZ i wymagających szczególnej poufności protokołowanie
może zostać powierzone sekretarzowi rady.
§ 19
1. Rada podejmuje uchwały na posiedzeniu.
2. Rada może podejmować wiążące uchwały wyłącznie w przypadku, gdy wszyscy członkowie
rady zostali prawidłowo zawiadomieni o posiedzeniu i wyłącznie w sprawach objętych
porządkiem obrad podanym w zawiadomieniu.
3. W sprawach nie objętych porządkiem obrad rada może podejmować uchwały jedynie wtedy,
jeżeli wszyscy członkowie rady są obecni na posiedzeniu i nikt z obecnych nie wniesie
sprzeciwu, co do umieszczenia poszczególnych spraw w porządku obrad i powzięcia uchwał.
§ 20
1. Uchwały rady podejmowane są zwykłą większością głosów w obecności, co najmniej połowy
ustawowej liczby członków rady.
2. W przypadku równej liczby głosów oddanych za i przeciw uchwale decyduje glos
przewodniczącego.
3. Uchwała zawiera w szczególności: tytuł, datę podjęcia, numer, podstawę prawną, przedmiot
regulacji, wskazanie organu odpowiedzialnego za wykonanie, termin wejścia w życie, zasady
ogłoszenia .Uchwały mogą zawierać uzasadnienie.
4. Uchwały rady maja formę pisemną i są podpisywane przez Przewodniczącego rady.
§ 21
1. Rada podejmuje uchwały w głosowaniu jawnym, z zastrzeżeniem ust. 2-3.
2. Uchwały w sprawach osobowych podejmowane są w głosowaniu tajnym, chyba że rada
postanowi inaczej.
3. W każdej sprawie na uzasadniony wniosek któregokolwiek z członków rady, uczestniczącego
w obradach, rada może przyjąć głosowanie tajne.
4. Każdy z członków rady jest uprawniony do złożenia zdania odrębnego.
§ 22
1. Członkowie rady są obowiązani do osobistego uczestniczenia w posiedzeniach rady oraz
komisjach rady, do których zostali powołani.
2. Członek rady realizuje swoje uprawnienia poprzez udział w pracach komisji rady oraz
działania osobiste na podstawie upoważnienia rady.
6
§ 23
1. Członkowie rady mogą składać zapytania ustnie na posiedzeniach rady lub pisemnie za
pośrednictwem Wydziału Organizacyjno-Prawnego DOW NFZ.
2. Dyrektor DOW NFZ odpowiada na zapytania. a w przypadkach złożonych składa odpowiedz
na piśmie na następnym posiedzeniu rady.
3. W sprawach rozpoznawanych przez radę lub przez osoby upoważnione do działania w jej
imieniu, w których konieczne jest przygotowanie odpowiednich materiałów, na wniosek
przewodniczącego, dyrektor DOW NFZ:
a) przekazuje niezwłocznie dokumenty, jednak w terminie nie dłuższym niż 3 dni od dnia
otrzymania wniosku.
b) udziela na piśmie informacji w terminie 7 dni od dnia otrzymania wniosku.
4. W przypadkach szczególnie uzasadnionych wnioskodawca, na pisemny wniosek dyrektora
DOW NFZ, może przedłużyć terminy, o których mowa w ust. 3 § 23.
§ 28
1. Członkom rady DOW NFZ nie przysługuje wynagrodzenie.
2. Członkom rady przysługuje zwrot kosztów podróży, zakwaterowania i diety na zasadach
określonych w przepisach w sprawie wysokości oraz warunków ustalania należności
przysługujących pracownikowi zatrudnionemu w państwowej lub samorządowej jednostce sfery
budżetowej z tytułu podróży służbowej na obszarze kraju.
§ 29
1. Koszty działalności rady pokrywa DOW NFZ.
2. Rada korzysta z pomieszczeń biurowych, urządzeń i materiałów DOW NFZ.
3. Obsługę techniczno-organizacyjną rady zapewnia DOW NFZ.
§ 30
1. Regulamin wchodzi w życie z dniem podjęcia przez radę uchwały o jego zatwierdzeniu.
2. W tym samym trybie wchodzą w życie zmiany niniejszego regulaminu.
Przewodniczący
Rady DOW NFZ
Jerzy Chmielarski
7