Oświadczenie o zatrudnieniu rodziców

Załącznik Nr 3 do wniosku
…….……………………………………….
(imię i nazwisko rodziców)
……………………………………………………
(miejscowość, data)
……………………………………………………
……………………………………………………
(adres zamieszkania)
Oświadczenie
o zatrudnieniu rodziców kandydata
Świadom/a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia,
oświadczam, że:
1.
Matka dziecka: jest zatrudniona na podstawie umowy cywilnoprawnej,
odbywa studia dzienne, prowadzi działalność rolniczą, działalność
gospodarczą (właściwe podkreślić)
……………………………………………………………………………
………………………………………………………………………..….
(proszę wpisać nazwę i adres zakładu pracy, uczelni)
2.
Ojciec dziecka: jest zatrudniony na podstawie umowy cywilnoprawnej,
odbywa studia dzienne, prowadzi działalność rolniczą, działalność
gospodarczą (właściwe podkreślić)
……………………………………………………………………………
………………………………………………………………………..……
(proszę wpisać nazwę i adres zakładu pracy, uczelni)
…………………………………
……………………………….
Czytelny podpis ojca
czytelny podpis matki