Formularz ofertowy - zał. 1 do regulaminu

Załącznik nr 1 do Regulaminu przetargu na najem powierzchni pod automaty vendingowe
OFERT A PRZ ET ARGOWA
IMIĘ I NAZWISKO / NAZWA FIRMY:
………………………………...………………………………………………………….…..…………….……………
…………………………………………………………………………………………..…………….…………………
PESEL / KRS:
……………………………………………………………………..…………..……………………………………....
REGON: ………………………………...…………………………………………………..…………………………..
N I P: …………………………………………………………………………………….….……………………………
MIEJSCE ZAMIESZKANIA / SIEDZIBA FIRMY:
………………………………………. ………………………………………………...…………………………….…
/kod, miejscowość, ulica, nr domu, nr lokalu/
……………………………………………………………………………………………………………………..…….
telefon …………………………………………….. faks ………………………………………………………........
e-mail ………………………………………………………………………………..………………………..…….....
Osoba(y) uprawniona do występowania w imieniu Oferenta:
Imię i nazwisko .........................................................................................................................................
jako ...........................................................................................................................................................
na podstawie ............................................................................................................................................
/nazwa dokumentu uprawniającego/
1. W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu na „Najem powierzchni pod automaty vendingowe
w obiekcie Pływalnia Kryta i Siłownia przy ulicy Żeromskiego 5 w Sosnowcu” prowadzonego
przez Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Sosnowcu oferuję miesięczną stawkę czynszu za
najem powierzchni pod automaty w wysokości: .................. zł netto, tj. bez podatku od towarów
i usług (słownie: …………………………………..………………........................…… złotych).
UWAGA: Powyższa stawka nie może być niższa niż 200,00 zł netto.
2. Oświadczam, że proponowane przeze mnie automaty są zgodne z pkt. 1 i 2 „Opisu przedmiotu
najmu” stanowiącego załącznik nr 2 do regulaminu przetargu na najem powierzchni pod automaty
vendingowe.
3. Oświadczam, że jestem płatnikiem VAT / nie jestem płatnikiem VAT.*
4. Oświadczam, że wniosłem wadium w wymaganej kwocie 200,00 zł.
5. Oświadczam, że zapoznałem się z warunkami przetargu i przyjmuję te warunki bez zastrzeżeń.
* niepotrzebne skreślić
1
Załącznik nr 1 do Regulaminu przetargu na najem powierzchni pod automaty vendingowe
6. Oświadczam, że zapoznałem się z istotnymi postanowieniami umowy, której wzór stanowi
załącznik nr 3 do regulaminu przetargu i zobowiązuję się w przypadku wyboru mojej oferty do
zawarcia umowy na zawartych tam warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez
Organizatora przetargu.
7. W przypadku niewybrania mojej oferty wniesione przelewem wadium należy zwrócić na rachunek:
……………………………………………………………………………………………………………….......
/dotyczy Oferentów, którzy wnieśli wadium w pieniądzu przelewem na rachunek Organizatora przetargu/
8. Załączniki do niniejszej oferty stanowią:
a) Aktualny odpis z właściwego rejestru: Krajowy Rejestr Sądowy lub Centralna Ewidencja
i Informacja o Działalności Gospodarczej.
b) Kopia dowodu wpłaty wadium,
c) Opis wraz ze zdjęciem proponowanych automatów, ze wskazaniem konkretnego typu/modelu
automatu, potwierdzający zgodność z pkt. 1 i 2 „Opisu przedmiotu najmu” (zał. nr 2 do
regulaminu przetargu).
……………………………….., dnia …………..….. 2013 roku
………………………………………..………………..........
/czytelny podpis lub podpis i pieczątka imienna
upełnomocnionego przedstawiciela Oferenta/
2