dziennik pracy animatora

Załącznik do umowy ……….
DZIENNIK PRACY ANIMATORA
Imię i nazwisko:
Adres:
Telefon kontaktowy:
Adres „Moje Boisko ORLIK 2012”:
Gmina:
Powiat:
Województwo:
1
Wykonanie pracy „Animatora” w miesiącu ………………………..rok………………….
1 tydzień
TERMINARZ
PRACY
Data
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Poniedziałek
Data
Wtorek
Data
Środa
Data
Czwartek
2
Data
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Piątek
Data
Sobota
Data
Niedziela
*Podsumowanie liczby przepracowanych godzin przez „animatora” w tygodniu
od ___________________ do _______________ suma godzin : __________
*Podsumowanie liczebności uczestników w tygodniu: ______________
************************************************************************************************
* sporządza animator
Wykonanie pracy „animatora” w miesiącu ………………………..rok………………….
3
2 tydzień
TERMINARZ
PRACY
Data
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Poniedziałek
Data
Wtorek
Data
Środa
Data
Czwartek
4
Data
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Piątek
Data
Sobota
Data
Niedziela
*Podsumowanie liczby przepracowanych godzin przez „animatora” w tygodniu
od ___________________ do _______________ suma godzin : __________
*Podsumowanie liczebności uczestników w tygodniu: ______________
************************************************************************************************
* sporządza animator
Wykonanie pracy „animatora” w miesiącu ………………………..rok………………….
5
3 tydzień
TERMINARZ
PRACY
Data
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Poniedziałek
Data
Wtorek
Data
Środa
Data
Czwartek
6
Data
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Piątek
Data
Sobota
Data
Niedziela
*Podsumowanie liczby przepracowanych godzin przez „animatora” w tygodniu
od ___________________ do _______________ suma godzin : __________
*Podsumowanie liczebności uczestników w tygodniu: ______________
************************************************************************************************
* sporządza animator
7
Wykonanie pracy „animatora” w miesiącu ………………………..rok………………….
4 tydzień
TERMINARZ
PRACY
Data
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Poniedziałek
Data
Wtorek
Data
Godziny
zajęć
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Grupa
(liczebność)
Środa
Data
Godziny
zajęć
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Grupa
(liczebność)
Czwartek
8
Data
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Piątek
Data
Sobota
Data
Niedziela
*Podsumowanie liczby przepracowanych godzin przez „animatora” w tygodniu
od ___________________ do _______________ suma godzin : __________
*Podsumowanie liczebności uczestników w tygodniu: ______________
************************************************************************************************
* sporządza animator
9
Wykonanie pracy „animatora” w miesiącu ………………………..rok………
……. tydzień
TERMINARZ
PRACY
Data
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Godziny
zajęć
Grupa
(liczebność)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Poniedziałek
Data
Wtorek
Data
Środa
Data
Godziny
zajęć
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Grupa
(liczebność)
Czwartek
10
Data
Godziny
zajęć
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Grupa
(liczebność)
Piątek
Data
Godzin
y zajęć
Grupa
(liczebność
)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Godzin
y zajęć
Grupa
(liczebność
)
TEMAT – TREŚĆ ZAJĘĆ
Sobota
Data
Niedziela
*Podsumowanie liczby przepracowanych godzin przez „animatora” w tygodniu
od ___________________ do _______________ suma godzin : __________
*Podsumowanie liczebności uczestników w tygodniu: ______________
************************************************************************************************
* sporządza animator
11
SPRAWOZDANIE OPISOWE z całego miesiąca zajęć, imprez, zawodów zorganizowanych na obiekcie
„Moje Boisko ORLIK 2012”
(miesiąc)…………………………….. ……
…………(rok)
1. Liczba imprez ( zawody, festyny, turnieje itp.)zorganizowanych w podziale na dyscypliny: (wymienić
dyscypliny, liczbę imprez i liczbę uczestników):
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
2. Liczba zajęć prowadzonych na „Orliku” ogółem :
3. Liczba uczestników ogółem _______________ , w tym:
3.1. (dzieci ze Szkół Podstawowych) ogółem: ________________ dziewcząt _________ chłopców
3.2. (młodzieży Gimnazjalnej) ogółem: _______________ dziewcząt _________ chłopców ___________
3.3. (młodzieży Ponadgimnazjalnej) ogółem: ___________ dziewcząt _________ chłopców _______
3.4. (dorosłych) ogółem: ____________ kobiet _________ mężczyzn ________
3.5. (osoby niepełnosprawne) dziewcząt ________ chłopców _______ kobiet ________ mężczyzn ________
3.6. Liczba osób korzystających systematycznie z „ORLIKA” minimum raz w tygodniu ,
w tym a/dzieci i młodzież ________ , b/ osoby dorosłe _______ ,c/ osoby niepełnosprawne ________
4.
Ogółem liczba:
4.1. Zajęć:
4.2. Zawodów :
4.3. Opis zajęć i zawodów:
__________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
12
TESTY - SPRAWDZIANY – ZAWODY
L.P.
Data
Kto startował
Tematyka
13
wyniki
Kontrole Wizytacje
L.P.
Data
Kontrolujący
Tematyka
14
Podpis
Zatwierdzenie wykonanej pracy „animatora” przez upoważnionego
przedstawiciela Operatora
………………………………………………………………………………………
(podpis i pieczęć)
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Ja niżej podpisany …………………………………………………………………………………….
(imię, nazwisko, adres „ORLIKA”)
Okazuję
zleceniodawcy
……………………………………………………………………………….
wypełniony Dziennik pracy i oświadczam, że zawarte w nim zapisy są zgodne ze stanem faktycznym.
………………………………………………..
Podpis animatora
--------------------------------------------------------Ja niżej podpisany ……………………………………………………………..
( Imię, Nazwisko – reprezentujący zleceniodawcę)
oświadczam, że dokonałem oglądu Dziennika Pracy Animatora przedstawionego mi przez
……………………………………………………….
i
stwierdzam,
że określone w
umowie-zleceniu zadanie zostało wykonane należycie. Inne uwagi zleceniodawcy:
…………………………
Podpis i pieczęć zleceniodawcy
Dziennik Pracy za miesiąc ………………….. został złożony w dniu ……………..
15