MEM-LOK - WCHŁANIALNA MEMBRANA KOLAGENOWA
Transkrypt
MEM-LOK - WCHŁANIALNA MEMBRANA KOLAGENOWA
MEM-LOK - WCHŁANIALNA MEMBRANA KOLAGENOWA INSTRUKCJA UŻYTKOWANIA Przeznaczenie: MEM-LOK - to bioresorbowalna, membrana kolagenowa. Przeznaczona jest do użycia w chirurgii przyzębia, w chirurgii stomatologicznej oraz w implantologii stomatologicznej jako błona zaporowa do regeneracji ubytków kostnych. Materiał stosuje się w obszarze implantów dentystycznych, ubytków kostnych lub odbudowy grzbietu wyrostka jako przykrycie przeszczepu kostnego w celu ułatwienia gojenia rany pooperacyjnej. Opis: MEM-LOK to biała, niełamliwa forma błony zbudowanej z wysoko oczyszczonych włókien kolagenowych typu I ze ścięgna Achillesa pochodzenia bydlęcego. Membrana kolagenowa MEM-LOK jest całkowicie resorbowalna, co eliminuje potrzebę wprowadzenia drugiej procedury, jaką jest usunięcie błony, w przypadku, gdy błona nie jest wchłanialna. MEM-LOK ze względu na układ włókien posiada dużą wytrzymałość mechaniczną. Badania przenikalności wielocząsteczkowej pokazały, że błona przepuszcza makrocząsteczki. Porowatość materiału skutecznie opóźnia wrastanie nabłonka i zapobiega migracji komórek tkanki łącznej dziąsła do rany. Właściwości półprzepuszczalności błony pozwalają na wymianę istotnych dla gojenia się ran składników odżywczych. Membrana MEM-LOK jest wysterylizowana przy pomocy promieniowania gamma i nadaje się do jednorazowego użytku. Umieszczanie membrany: MEM-LOK pakowany jest w podwójną sterylną torebkę. Zewnętrzną torebkę należy otwierać ostrożnie tak, aby wewnętrzną torebkę umieścić w sterylnym miejscu. Membrana z tej torebki powinna być usunięta przy pomocy sterylnych rękawic lub narzędzi. Po podniesieniu płata śluzówkowo-okostnowego w okolicy ubytku kostnego należy wykonywać podstawowe procedury chirurgiczne (np. łyżeczkowanie). Klinicysta powinien dobrze oczyścić okolicę objętą zmianami i odpowiednio zaplanować opracowanie ubytku. Do wypełnienia ubytków można wykorzystać materiał taki jak kość autogenna, zdemineralizowana struktura kości i materiały ceramiczne. Odpowiednia preparacja tkanek miękkich powinna pozwolić na zamknięcie ubytku kostnego. MEM-LOK może być używany w formie suchej lub nawilżonej. Jeśli klinicysta preferuje użycie nawodnionego kolagenu, to należy umieścić membranę w sterylnej wodzie lub w roztworze soli fizjologicznej przez około 5 minut przed ostateczną aplikacją. Membrana ME-LOK zarówno w postaci suchej jak i nawilżonej, może być przycięta do rozmiaru i kształtu ubytku przy użyciu ostrych, wysterylizowanych nożyczek. Membrana powinna posiadać wymiar co najmniej 2mm szerszy od ubytku kostnego, aby zapewnić całkowity kontakt z kością. Zapobiega to inwazji tkanki łącznej dziąsła pod materiał. Dla uniknięcia przemieszczenia membrany wskazana jest jej stabilizacja. Membranę można stabilizować przy użyciu rozpuszczalnych szwów i nietnącej igły. Membranę można również stabilizować do podłoża kostnego za pomocą pinów. Płat śluzówkowo-okostnowy należy zaszyć nad błoną kolagenową, aby całkowicie zamknąć ranę, w celu uniknięcia zwiększonej resorpcji spowodowanej ekspozycją błony. Procedury pooperacyjne: Membrana kolagenowa MEM-LOK jest całkowicie wchłaniana i nie powinna być usuwana. Pacjent powinien płukać to miejsce środkiem antybakteryjnym takim jak glukonian chlorheksydyny (Peridex) dwa razy dziennie przez cztery tygodnie po zabiegu. Pierwsze 24 godziny po zabiegu miejsce rany może być dodatkowo przecierane bawełnianymi końcówkami zamoczonymi z płynie antybakteryjnym. Pacjent powinien powstrzymać się od szczotkowania operowanego miejsca przez 2 tygodnie po zabiegu. Po tym okresie może delikatnie szczotkować to miejsce przy użyciu miękkiej szczoteczki. Nie powinien stosować nici dentystycznych przez cztery tygodnie po zabiegu. Usuwanie kamienia nazębnego z powierzchni korony zęba i profilaktyka mogą być wykonywane podczas wizyt kontrolnych, jeśli jest to konieczne. Pacjent powinien być kontrolowany przez siedem do dziesięciu dni po zabiegu, aby ocenić ranę i usunąć szwy lub opatrunek chirurgiczny. Wizyty kontrolne powinny być powtarzane co dwa tygodnie od tego czasu, aż do ósmego tygodnia po zabiegu. Wtedy pacjent może powrócić do normalnej higieny ustnej. Membrana kolagenowa MEM-LOK powinna zostać całkowicie wchłonięta w okresie 26 do 38 tygodni po zabiegu. Aby zapobiec uszkodzeniu niedojrzałych tkanek, nie należy używać sondy i usuwać kamienia nazębnego. Okresowe wizyty kontrolne powinny dotyczyć sprawdzenia obecności płytki nazębnej, krwawienia i ruchomości zęba. Przeciwwskazania: Użycie membrany MEM-LOK nie jest wskazane u pacjentów: z ostrą infekcję lub zakażoną ranę w jamie ustnej; cierpiących na alergię na kolagen pochodzenia zwierzęcego lub na inne produkty pochodzenia bydlęcego; znaczącą klinicznie chorobę nerek, wątroby, serca, problemy endokrynologiczne, hematologiczne, autoimmunologiczne lub systematycznie przechodzą choroby, które w ocenie lekarza uniemożliwią bezpieczną implantację lub gojenie. Ostrzeżenie: Klinicyści powinni zachować ostrożność u pacjentów posiadających jakiekolwiek znane alergie na kolagen lub produkty pochodzenia bydlęcego. Stwierdzono wystąpienie nadwrażliwości przy użyciu innych produktów zawierających kolagen bydlęcy; dlatego więc istnieje możliwość wystąpienia miejscowej nadwrażliwości na MEM-LOK. Środki ostrożności: Reserbowalne błony zaporowe Mem-Lok powinny być używane wyłącznie przez wyszkolonych stomatologów i chirurgów. Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania błon MEM-LOK u pacjentów: z ostrym lub przewlekłym zakażeniem w obrębie miejsca zabiegu (np. zapalenie szpiku) z niekontrolowanymi chorobami metabolicznymi, np. cukrzyca, osteomalacja, choroba tarczycy z przedłużonym leczeniem kortykosteroidami z chorobami autoimmunologicznymi leczonych radioterapią będących nałogowymi palaczami Dane dotyczące stosowania produktu podczas ciąży lub w okresie laktacji nie są dostępne. Ze względów bezpieczeństwa kobiety w ciąży lub karmiące piersią nie powinny być leczone błonami MEM-LOK. Wchłanialna membrana kolagenowa MEM-LOK nie może być sterylizowana. Otwarta, niewykorzystana membrana musi zostać wyrzucona. Działania niepożądane: Możliwe powikłania, które mogą wystąpić w każdym gabinecie stomatologicznym, obejmują zakażenie, obrzęk tkanek miękkich, wrażliwość na bodźce termiczne, recesję dziąseł, nadmierne krwawienie dziąseł, rozwarstwienie płata śluzówkowo-okostnowego, resorpcję, ból lub komplikacje związane z użyciem znieczulenia. Minimalny dyskomfort może występować przez kilka dni. Bezpieczeństwo: Produkt powstał z bydlęcego ścięgna Achillesa i został zakwalifikowany przez Standardy Europejskie jako materiał Klasy IV (brak wykrywalnej możliwości zakażenia Bovine Spongiform Encephalopathy BSE). Ścięgno bydlęce znane jest z tego, że jest jednym z najbogatszych źródeł powszechnie dostępnych zawierających kolagen typu I. Proces wytwarzania produktu spełnia Normy Europejskie dotyczące tkanki zwierzęcej, oraz inaktywacji czynników chorobotwórczych Spongiform Encephalopathy (SE). Proces ten dotyczy oczyszczania przy użyciu wodorotlenku sodu, który jest znaną metodą inaktywacji czynników chorobotwórczych SE. Badanie inaktywacji wirusowej dla procesu wytwarzania produktu przeprowadzone zostało przez niezależne laboratorium. W badaniu tym zostały ocenione trzy etapy wytwarzania w celu zbadania zdolności do inaktywacji szczepów następujących wirusów: Bovine Viral Diarrhea (enveloped virus) i Porcie Parvovirada ( non-enveloped virus). Wyniki badania pokazały, że każdy z trzech etapów produkcji, łącznie z oczyszczaniem wodorotlenkiem sodu, jest skuteczny w zabijaniu tych wirusów. Przechowywanie: Produkt powinien być przechowywany w temperaturze pokojowej. Należy unikać wysokiej temperatury i wilgoci. Asortyment: Błony zaporowe MEM-LOK zapakowane są w jałowe podwójne opakowanie blistrowe; MEM-LOK, 1 błona, rozmiar 1.5cm x 2.0cm MEM-LOK, 1 błona, rozmiar 2.0cm x 3.0cm Uwaga: Prawo federalne (USA) ogranicza sprzedaż tego produktu przez lekarzy lub lekarzy dentystów.