karta zgłoszenia na warsztaty w ramach projektu willa kreatywnych

Transkrypt

karta zgłoszenia na warsztaty w ramach projektu willa kreatywnych
KARTA ZGŁOSZENIA NA WARSZTATY
W RAMACH PROJEKTU
WILLA KREATYWNYCH DZIAŁAŃ
Zgłaszam udział w warsztatach:
/NALEŻY ZAKREŚLIĆ WŁAŚCIWE/




warsztaty fotograficzne (3-4 lipca)
warsztaty pisarskie (10 lipca)
warsztaty teatralne (16-18 lipca)
warsztaty komiksowe (19-20 lipca)



warsztaty szablonowe (7-8 sierpnia)
warsztaty filmowe (21-22 sierpnia)
warsztaty plastyczne (28-29 sierpnia)
/NALEŻY WYPEŁNIĆ PISMEM DRUKOWANYM/
Imię i nazwisko
Wiek
Adres:
Telefon
Email
Podpis………………………………………
Uwaga!
Dla uczestników niepełnoletnich wymagana jest pisemna zgoda rodziców lub opiekunów.
Ja, niżej podpisany(a)......................................................................................., wyrażam zgodę na udział
mojego podopiecznego w warsztatach w ramach projektu Willa Kreatywnych Działań.
Podpis……………………………………….
Zgłoszenia należy dostarczyć do Centrum Promocji Młodych (al. Wolności 30)
1.Organizatorzy zastrzegają sobie prawo odwołania imprezy z przyczyn powstałych po stronie
Organizatorów.
2. Organizatorzy zastrzegają sobie prawo zamieszczenia reportażu, w tym zawierającego wizerunki
uczestników oraz projekty uczestników wykonane podczas trwania warsztatów w publikacjach
prasowych, książkowych, telewizyjnych, wystawach oraz na na stronie cpm.muzeumczestochowa.pl,
na co uczestnicy warsztatów wyrażają zgodę.
3. Organizator ma prawo przetwarzać dane osobowe zebrane w związku z organizacją warsztatów, w
celach realizacji programu warsztatów. Uczestnikom przysługuje prawo wglądu i poprawiania swoich
danych osobowych.

Podobne dokumenty