Albin Chrzanowski

--*pLYNELo
+€
Urzqd GminY Domaszowrce
'
''.rl
tlo56 zllqczrik6w
Uwaga:
'1.Csoba
""'r!:1+?"J'lt'it'r'r'
t,. d2......" ""' PooPts
(.jrieisciwcsa;
!ds: do'flodnego : prawdq. siarannegoiz'.:oeinegow.Tpeinie.
nia kaicej : iubr/k.
eisii p oszs:---ci i n e rub rlki nie ::.:aidu ia',v
2. ..1
pr=Tpacku :3si:sowania,
nk;etnym
naie:'7'alcisac -iie ict./-
3. Cscba skaciaiqc: os'ariai€enie cbo.aria::najest okraSlic pr:.7nale=ncic posz::eccinyc:rsk:acnikow maiatko'"-.r,7c::,
coc:ioid,ar i:cbowia::n co ffiajqtj{uoirgbnegc i maiatku obiq:ego mai:.eiska '.vscoincsciama;arkowa.
f. Cs.wiacic:eniec stanie maja;kow\/mccr/c=y maiqtku',v kraju iza granicq.
!. Os'wiacc=enieo rginie iraia:kowym obeimuie rciwnie= wierl6elnosci
pieniqine.
6. W ceici A os'wiacc:eniar3waftE sq inicrmacie lawne. w c=esciB z:5 lnformacieniejawne dof/c:ace airesu :amies:<ania sk:aiajacegc oi'wiacc=enieora: miejsca poio:enia nieruci:cmosci.
LZ::\-
A
r= .;ic; ^^;
-;<: ^\/{: I
ur o c : c n y ia I
Qi()o Utn*t^rik'
I
I
r.tQ/
^ i
llll
-
,
t
li
C4 fi13 ,W1ft{t"
9 , J0,
Y
'U
- - 't- t" "e" "4
/' 9
(6leisc3:atr',rcnrenia.
sianowisro luo iunxcta)
'111.
i c : a g o i : a n i u s r q : p c e c i s e n i u s i e l n / :y c r i a 8 m a r c s i 9 9 0 r . o s a m o - : c : i e c = i r : n v r : { ! i . U . : 2 0 0 1 r . N r
. 3 c 2 . : 5 9 io ? z i z 1 e ?r . N r l l . : c 1 . 2 1 C , N r i l . p c ; . 5 : e . N r 1 i 3 , p c : . 9 t 4 . N r i : : . ; c : . 1 : ; : i \ r : 1 - , o c : . l e c € i .
zgcc;riez ar- 2ah iej usiawy os!viecc:3r:i,:3 pcsiacam wc:rcd:a-cg w sklai mai::r:skiej ,rusccincscimaiqikcwei
cc;qany:
lub s:ancwia-ce'nci maja_teK
frscbypieniqine:
- i;ockipieniq:ne:grcmaczcne
wi
! '.iA
F^l<?ic;
- liccki pienig::re :gic ri,ac:cne 't/ 'l./aiuc:ecbc=j:
-
..
aecte?l \./!,/aftcsc:cu/e:
;a k'rcle:
d
d 4q './ , a"l f
4
rl.,
1. Oomo powienchni:
luL
!1.
, o wano6ci:
F4ui prawny:
7. {vlies:kanieo powie-:hni:
rytui prawny:
Gcscocarsa,,rro
roine:
rcc:at c csc c ca rsi.,A/a:
powrezS:rnra:
:/i'..:1Srawny: ...--.-....
l.
l : s i a c a m u c : i a i y ' r us c i i k a c : rh a i c l c , n r y c ::r u c : i a i e n c m i n n y c l c s c b c r a . r , r n ' 7 lcu: bi c c e c s i q b i c r c c w , w k : c - / c i u c : : s i i r i c : qi a K i e
c s c c y r - : a r e : . / p c c ^ a cl i c : = e i e m i t e n r a u c : r a cw:
{
...........L/*.*......5e.{/.1.R.M..e:u*tucijaly ie sranc\^,iapakle:,,viqksi7nii l09i ucziatow
Z:egc 14tutucsia-gna-iern(qiam)
w roku ubieglymioc:rod w w.Tsokcsci:
2. Fcsiaiam ucziaiy 'a innyc;rscii(ac:l h a r : c l o w y c : l
u. iegc !')itulu csie-giqlenr(eiam) ',,1/
rcku ubiegiym COchoc w wysC
lv.
't.
t:siacam akcje w sccikac;rhanclcwyc:.1z uczjate!"ngminnyc:r
cscb prawnycnlua cr::cs;qaicrccw, 'arkin/c;l uc:esinic:a-iarie oscby - nale:7,pocac lic::q r/emirenla
akcil:
akc:eie si6ncwia.cakie:'r./igks"/ni: i09i akc;i w socice:
!.:egc Vtulu os;a-gna-ien{giam
j ',./rcku ubieglym ooc:lod ,,rrw,,,sckcscj:.
aKc;ew rnnyc:isaoikac:liianclcwycil -
nalery pcoac iic::e i er:.rirania
akc;i:
I iego rytuluosia-gna-ierniqiam)
w rcku ubieglymdoc:r'ocw wvsokosc::
l't L
Nabyiern(am)ina6yt mc j maiicnek, z 'rv.7la-czeniern
mienia pr.-.,/nale:negoio jego maia-tkuodr?bnego) oc SkarPansr,va'
bu
innejpan*wowejosccvprawnei,jeincsiak samo..za.cu
,". ;JlG;;il,;;i;:;'i;.;;i.k;;i-
n a l n e jc s c c y p r a w n e in a s t e o u j a - cmei e r i e ,
ppclegai
n a ei c a i 3 n a b y c : ac, c k c - c c :
- : = N e c i z C : : a { a l | , C S C: C S C C C a : : : : : ' r i i E : , ' - . - 2 ; : . r - c
u w croczs pr:3$rgu - nalei.Tpccac cois mie_
r a w n a .i : r : g c n l i c rc : i a l a i n c s c : ) .
- ' r v s ; o l n i ez . i n n y r i io s cb a mi . . . . . - - . . . - - . * - t p - .
'arroku ubie_cir7m
i' i:3c r^uiu csragna-iemigian:)
palc.cc i occ:loc ,rv,,vysckc!c::.*.(:t.L...!
c
z
i
a
i
a
i
n
c
S
c
r
g
a
o
s
c
c
c
e
r
c
:
:
l u b j e s i e r i rp c e c s r a w i c i e i e n p e i n c m c c ;irki i e . ni a k i a ic : i a i a l
,4ir:qcz;m
l e : , /p o o a cf o r ; n e p r a w n ai- p c e c m i a t c z i a t a i n o s c : ) :
Z iegorytuiu osie-gna-iem(giam)
w rokr.rubiegiyrndocrccj w wysokosci:
v[.
W scoikacnhancilow.Tc:r
(na.,va,siec:jbascctkj):..........1i..1.9
- l e s i e mc : : o n k i e . n: a c : . c u ( o c k ; e c y t :
- j e s : e m€ j o n k i e m r a c y n a c z o r c : e j
lod kjecv):
- jes;-=rn
cJonkiemkcrnisjirewiz.Tjnej
(oc
L,LA L
Z ta-ccrytufi.r
osia-gnaienigiam
,,v.7sckosc::.........I*
) ,/vrcku ubiegivmccc;roc,r,,r
vlll.
zarobkowejlub zajqc'z podaniemkwot uzylub innej dziataino3ci
z r'nulu zatrudnienia.
nne dochodyosia-gane
;kiwanycnz ka2degotl ^ulu:
p o v r y z e1j 0 o o o z l o t y c h
S k i a c n i km
i i e n i ar u c h o m e g oo w a n o s c :
^oo"trr&:,f,,7:
marke,
pccac
.1.(.9.',
( w p r r l p a c k u p o j a z : o w m e c h a n i c : n y c nn a | e i ' 7
..J!.'i.JitF:,
;;
{p......trft.!t.P.Cr
'10.000
krecYtYi po2vc:kiorazwarunkl'
zJotych,w s7m zacia-gnigte
cienie:neo wano6cipcwy2ei
Zcbowia_zania
jakiei wvsokoSci):
r r v ' c - t ' r q fi:\1"1.:dJf"i:m'
K o g o '*w e"i"-ttul
):^."1'.^';7;','- ' ' w 'w o o e c ioso'
a k i c : zzosiary
r o s i a l Yudzielcn.
u d z r e l c n elr*o-ol-"
r a jjakich
na
l.?C<t-
A
dnia 0B marca 1990r'
z
ustawy
1
ust'
Zqodniez aft' 24i
-s"mo,r4d
iolLri 199[ry",],i';5,X-#i'i
rig.s'1nlvl"
o
",;;i;
zawarte
;;; ) inf6rmacje
zkania
-Y-3':;;;;;".;;i"'.
:alull;r:"-1ffi1:[T"i:"']:?'"".";;;l='"i'
nieruchomoscl'
F c w y : s : e c ! ' , v i a c c : - " r i es k r a c a i i i ' w i a c c r n , T i a i):, r : a c c i s t a w i e a r : . 1 . 3 35 i K c c e k s uk a r : i e - . c : 3 : c c a r : i e ; i e p r a w c ' 7l u b : a t a i e n i ec r a w c . Tg r o z ik a r a p o ; : a w i e n i a ' r y c l n o s c i .
/
/-t
'
'
{ t I t, (. J-2c:a)((
(fitei5c:wosc. oata,
17 t,z
o - A
//. /l/ & e /r
ni
/ ,
U0c,t4',tnr"
lgooorsl