WYŻSZA SZKOŁA MEDYCZNA W LEGNICY WYDZIAŁ

WYŻSZA SZKOŁA MEDYCZNA W LEGNICY
WYDZIAŁ PIELĘGNIARSTWA
PRACA MAGISTERSKA
Edyta Turbak
Nr albumu:1891
Problemy dziecięcego porażenia mózgowego
Promotor: prof. nadzw. dr hab. n. med.
Janusz Bielawski
Legnica 2013
Problemy dziecięcego porażenia mózgowego
Wstęp .............................................................................................................................. 5
Cel i założenia pracy ...................................................................................................... 7
Rozdział 1 Mózgowe porażenie dziecięce-istota i charakterystyka zjawiska ........... 8
1.1. Definicja i klasyfikacje mózgowego porażenia dziecięcego .................................... 8
1.2. Przyczyny występowania mózgowego porażenia dziecięcego .............................. 11
1.3. Postacie mózgowego porażenia dziecięcego .......................................................... 14
1.3.1. Fizyczne skutki mózgowego porażenia dziecięcego .................................. 14
1.3.2. Zaburzenia współtowarzyszące przy poszczególnych postaciach mózgowego
porażenia dziecięcego .............................................................................. 16
1.3.3. Psychospołeczne skutki mózgowego porażenia dziecięcego ..................... 19
1.4. Metody usprawniania psychoruchowego dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym
............................................................................................................................... 25
1.4.1. Kinezyterapia psychoruchowa ............................................................................ 25
1.4.2. Fizykoterapia ....................................................................................................... 34
1.4.3. Nowe wybrane metody wspomagania ................................................................. 37
1.4.4. Metody wspomagania psychoruchowego ............................................................ 38
1.5. Metody pomocnicze służące rozpoznawaniu i rozróżnianiu mózgowego porażenia
dziecięcego ............................................................................................................ 44
1.5.1. Diagnostyka ultrasonograficzna ośrodkowego układu nerwowego .................... 50
1.5.2. Tomografia komputerowa ................................................................................... 52
1.6. Dodatkowe formy leczenia ..................................................................................... 54
1.6.1. Terapia logopedyczna .......................................................................................... 54
1.6.2. Gimnastyka lecznicza .......................................................................................... 57
1.6.3. Farmakoterapia .................................................................................................... 57
Rozdział 2 Rodzina wychowująca dziecko z dziecięcym porażeniem mózgowym 59
2.1. Emocje towarzyszące rodzicom i rodzeństwu po uzyskaniu informacji o
niepełnosprawności ............................................................................................... 59
2.2. Postawy rodziców wobec dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym .............. 64
2.3. Relacje między rodzeństwem pełnosprawnym, a niepełnosprawnym .................. 70
2.4. Rehabilitacja dziecka niepełnosprawnego w rodzinie ........................................... 73
4
Problemy dziecięcego porażenia mózgowego
Rozdział 3 Opis i analiza przypadku bliźniaczek jednojajowych ze zdiagnozowanym
dziecięcym porażeniem mózgowym ....................................................... 79
3.1. Ogólna charakterystyka przedstawianych bliźniaczek z mózgowym porażeniem
dziecięcym ............................................................................................................. 79
3.1.1. Przebieg ciąży i porodu ....................................................................................... 87
3.1.2. Diagnoza choroby, objawy i powikłania ............................................................. 89
3.1.3. Leczenie ............................................................................................................... 95
3.2. Wywiad środowiskowy i społeczny ....................................................................... 98
3.3. Rozwój psychiczny i emocjonalny ......................................................................... 99
3.4. Rozwój psychoruchowy ....................................................................................... 101
3.4.1. Indywidualny program rehabilitacji Ani i Agnieszki ........................................ 102
3.5. Stan wiedzy i umiejętności do samoopieki i samopielęgnacji najbliższej rodziny
bliźniaczek ........................................................................................................... 105
Podsumowanie ........................................................................................................... 106
Wnioski ....................................................................................................................... 106
Piśmiennictwo ............................................................................................................ 108
Spis rysunków ............................................................................................................ 111
Spis zdjęć .................................................................................................................... 112
Spis tabel..................................................................................................................... 113
5