Pakiety - Home.pl

Transkrypt

Pakiety - Home.pl

Pakiet nr 1
Lp.
1.
Nazwa Leku
Aromasin
Dawka, postać
25 mg x 30 tbl.
Razem:
J.m.
op.
Zapotrzebowan Cena netto Stawka Cena brutto Wartość brutto
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
100
668,11
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
66 811,00
66 811,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 2
Lp.
1.
2.
Nazwa Leku
Holoxan
Holoxan
Dawka, postać
2000 mg x 1 fiol.
1000 mg x 1 fiol.
Razem:
J.m.
op.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
5 000
4 000
56,00
28,00
280 000,00
112 000,00
392 000,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 3
Lp.
1.
Nazwa Leku
Mabcampath
Razem:
Dawka, postać
30 mg x 3 ml x 3 fiol.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
100
7 005,37
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 1 z 29
700 537,00
700 537,00
Pakiet nr 4
Lp.
1.
2.
Nazwa Leku
Navelbine
Navelbine
Razem:
Dawka, postać
10 mg x 10 fiol.
50 mg x 10 fiol.
Razem:
J.m.
op.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
350
350
545,50
2 675,00
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
190 925,00
936 250,00
1 127 175,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 5
Lp.
1.
Nazwa Leku
Pamifos
Razem:
Dawka, postać
30 mg, 60 mg , 90 mg
Razem:
J.m.
mg
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
20 000
3,87
77 400,00
77 400,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 6
Lp.
1.
Nazwa Leku
Calcium folinate
Razem:
Dawka, postać
10 mg / ml 10 ml x 5 amp.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
5 000
102,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 2 z 29
510 000,00
510 000,00
Pakiet nr 7
Lp.
1.
Nazwa Leku
Leucovorin Ca
Dawka, postać
10 mg / 1 ml 100 ml x 1 fiol.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
200
194,00
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
38 800,00
38 800,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 8
Lp.
1.
Nazwa Leku
Caelyx
Dawka, postać
20 mg / 10 ml x 1 fiol.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
200
2 540,00
508 000,00
508 000,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 9
Lp.
1.
2.
3.
Nazwa Leku
Nutridrink
Nutridrink Yogurt
Nutridrink Fat Free
Dawka, postać
200 ml butelka z nakrętką
200 ml
200 ml
Razem:
J.m.
op.
fl.
fl.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
10 000
2 000
500
4,50
4,55
4,65
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 3 z 29
45 000,00
9 100,00
2 325,00
56 425,00
Pakiet nr 10
Lp.
1.
Nazwa Leku
Fresubin Energy Drink
Dawka, postać
200 ml
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
5 000
3,42
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
17 100,00
17 100,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 11
Lp.
1.
Nazwa Leku
Ensure Plus HN
Dawka, postać
200 ml
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
4 000
3,00
12 000,00
12 000,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 12
Lp.
1.
Nazwa Leku
Addiphos
Dawka, postać
20 ml x 10 amp.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
250
176,13
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 4 z 29
44 032,50
44 032,50
Pakiet nr 13
Lp.
1.
Nazwa Leku
Albuminy
Dawka, postać
J.m.
20% a 100 ml x 1 amp.
Razem:
op.
Dawka, postać
J.m.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
4 500
138,00
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
621 000,00
621 000,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 14
Lp.
1.
Nazwa Leku
Nexium
40 mg x 10 amp.
Razem:
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
600
187,00
112 200,00
112 200,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 15
Lp.
1.
2.
3.
Nazwa Leku
Fraxiparine
Fraxiparine
Fraxiparine
Dawka, postać
J.m.
2850 j. 0,3 ml x 10 amp.
0,8 ml x 10 amp.
1 ml x 10 amp.
Razem:
op.
op.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
1 500
50
50
59,49
169,00
185,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 5 z 29
89 235,00
8 450,00
9 250,00
106 935,00
Pakiet nr 16
Lp.
1.
Nazwa Leku
Remestyp
Dawka, postać
0,001/10 ml x 5 amp.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
15
391,21
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
5 868,15
5 868,15
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 17
Lp.
1.
Nazwa Leku
Gadovist
Dawka, postać
1,0 a 15 ml x 1 amp.
Razem:
J.m.
amp.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
500
268,78
134 390,00
134 390,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 18
Lp.
1.
2.
3.
Nazwa Leku
Kompresy gazowe niejałowe 8 w /
17 nitk.
Kompresy gazowe jałowe 12 w / 17
nitk.
Kompresy gazowe niejałowe 12 w /
17 nitk.
Dawka, postać
J.m.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
5 cm x 5 cm x 100 szt.
op.
1 500
1,61
2 415,00
7,5 cm x 7,5 cm x 100 szt.
op.
5 000
4,06
20 300,00
Razem:
op.
5 000
0,58
2 900,00
25 615,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 6 z 29
Pakiet nr 19
Lp.
Nazwa Leku
Dawka, postać
J.m.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
Alkeran
Amitryptylinum
Augmentin
Calcium folinate
Dilzem
Endoxan
Enterol
Flumycon
Fluoxetin
Gluformin
Heparegen
Hydrocortisonum
Memotropil
Metypred
Metypred
Mucosolvan
Myolastan
2 mg x 25 tbl.
10 mg x 60 tbl.
1 g x 14 tbl.
15 mg x 20 tbl.
60 mg x 100 tbl.
50 mg x 50 draż.
250 mg x 10 tbl.
150 ml syrop
20 mg x 30 tbl.
850 mg x 30 tbl.
0,1 x 30 tbl.
20 mg x 20 tbl.
1200 mg x 60 tbl.
4 mg x 30 tbl.
16 mg x 30 tbl.
30 mg x 50 tbl.
50 mg x 20 tbl.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
20
20
100
10
10
50
150
80
20
150
100
200
100
80
50
500
20
6,12
4,11
30,00
22,66
15,18
41,82
12,00
30,41
14,28
5,41
16,55
3,80
27,00
6,60
25,03
10,00
27,18
122,40
82,20
3 000,00
226,60
151,80
2 091,00
1 800,00
2 432,80
285,60
811,50
1 655,00
760,00
2 700,00
528,00
1 251,50
5 000,00
543,60
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
Natamycin
Paracetamol
Thyrozol
Unidox solutab
Urosept
Urosept
Xartan
Zofran zydis
Zoladex
0,025 x 20 tab. dopochwowych
0,5 x 1000 tbl.
10 mg x 50 tbl.
0,1 mg x 10 tbl.
x 60 draż.
60 tbl
50 mg x 30 tbl.
4 mg x 10 tbl.
3,6 mg x 1 implant
Razem:
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
50
150
10
20
200
200
20
40
10
20,00
124,03
16,88
6,28
7,88
8,20
27,80
73,52
315,09
1 000,00
18 604,50
168,80
125,60
1 576,00
1 640,00
556,00
2 940,80
3 150,90
53 204,60
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 7 z 29
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Pakiet nr 20
Lp.
1.
Nazwa Leku
Merocel
Dawka, postać
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
20
400,00
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
8 000,00
8 000,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 21
Lp.
1.
Nazwa Leku
Taxotere
Dawka, postać
x 1 mg
Razem:
J.m.
mg
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
200 000
37,45
7 490 000,00
7 490 000,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 22
Lp.
1.
Nazwa Leku
Asparaginase
Dawka, postać
10 000j. X 5 fiol.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
50
1 615,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 8 z 29
80 750,00
80 750,00
Pakiet nr 23
Lp.
1.
Nazwa Leku
Octagam
Dawka, postać
5g / 100 ml
Razem:
J.m.
fl.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
100
1 262,00
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
126 200,00
126 200,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 24
Lp.
1.
Nazwa Leku
Oncaspar
Dawka, postać
3750 j.m. / 5 ml
Razem:
J.m.
amp.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
20
4 638,00
92 760,00
92 760,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 25
Lp.
1.
Nazwa Leku
Velcade
Dawka, postać
3,5 mg x 1 fiol.
Razem:
J.m.
fiol.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
50
5 788,37
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 9 z 29
289 418,50
289 418,50
Pakiet nr 26
Lp.
1.
Nazwa Leku
Navelbine
Dawka, postać
20 mg x 1 caps.
Razem:
J.m.
caps.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
1 000
212,96
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
212 960,00
212 960,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 27
Lp.
1.
Nazwa Leku
Fluorouracyl
Dawka, postać
500 mg
Razem:
J.m.
inj.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
1 500
8,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 10 z 29
12 000,00
12 000,00
Pakiet nr 28
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
Nazwa Leku
Aethylomorphini h/ch
Codeini Phosphas
Dolcontral
Doltard
Doltard
Doltard
Durogesic
Durogesic
Durogesic
Durogesic
Fentanyl
Ketanest
Morphini Sulfas
Morphini Sulfas
Morphini Sulfas
Methadone h/ch
Dawka, postać
5g
0,02 g x 100 tbl.
50 mg / ml 2ml x 10 amp.
10 mg x 20 tbl.
30 mg x 20 tbl.
100 mg x 20 tbl.
25 mcg/h x 5 plastrów
0,1 mg /2ml x 50 amp.
500 mg/10 ml x 5 fiol.
10 mg / 1 ml x 10 amp.
20 mg / 1 ml x 10 amp.
0,1% spinal 2 ml x 10 amp.
0,1% 100 ml
Razem:
J.m.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
80
10
400
400
300
40
300
300
50
70
750
10
4 000
400
400
100
81,79
14,65
9,31
9,45
12,89
48,50
71,79
133,23
173,23
226,98
40,13
125,78
10,67
11,21
8,50
24,08
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
6 543,20
146,50
3 724,00
3 780,00
3 867,00
1 940,00
21 537,00
39 969,00
8 661,50
15 888,60
30 097,50
1 257,80
42 680,00
4 484,00
3 400,00
2 408,00
190 384,10
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 29
Lp.
1.
Nazwa Leku
Targretin
Dawka, postać
75 mg x 100 caps.
Razem:
J.m.
op.
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
ie roczne
30
5 750,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 11 z 29
172 500,00
172 500,00
Pakiet nr 30
Lp.
1.
Nazwa Leku
Anti-Uron
Dawka, postać
200 mg x 50 amp.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
3 000
75,86
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
227 580,00
227 580,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 31
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Nazwa Leku
Addamel Novum
5% Albumina
Aminoplasmal Hepa
Fantomalt
Forticare
Nephrotec
Periplasmal
Protifar
Vamin 18EF
Vitalipid N Adult
Dawka, postać
10 ml x 20 amp.
250 ml x 1 fl.
10% a 500 ml
400,0 x 1 puszka
125 ml
10% a 500 ml x 1 fl.
3,5% z glukozą a 1000 ml
225 g x 1 puszka
500 ml
10 ml x 10 amp.
Razem:
J.m.
op.
fl.
fl.
op.
fl.
fl.
fl.
op.
fl.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
100
200
200
20
100
200
500
500
150
200
110,97
59,51
27,55
29,66
7,77
49,44
26,48
39,35
30,27
101,13
11 097,00
11 902,00
5 510,00
593,20
777,00
9 888,00
13 240,00
19 675,00
4 540,50
20 226,00
97 448,70
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 32
Lp.
1.
Nazwa Leku
Kabiven emulsja 1900 kcal
Dawka, postać
2053 ml
Razem:
J.m.
szt.
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
ie roczne
1 500
57,65
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 12 z 29
86 475,00
86 475,00
Pakiet nr 33
Lp.
Nazwa Leku
1.
0,9% Natrium Chloratum
Dawka, postać
500 ml szkło
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
20 000
4,00
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
80 000,00
80 000,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 34
Lp.
1.
Nazwa Leku
Plasmalyte
Dawka, postać
1000 ml worek
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
20 000
3,00
60 000,00
60 000,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 35
Lp.
Nazwa Leku
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Gelofusine
HemoHes
Dawka, postać
500 ml ecoflac
10% a 500 ml ecoflac
100 ml ecoflac
250 ml ecoflac
500 ml ecoflac
1000 ml ecoflac
Razem:
J.m.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
(PLN)
ie roczne
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
2 000
300
40 000
40 000
25 000
10 000
17,00
18,00
1,20
1,30
1,20
2,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 13 z 29
34 000,00
5 400,00
48 000,00
52 000,00
30 000,00
20 000,00
189 400,00
Pakiet nr 36
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Nazwa Leku
Ammoni bituminosulfonas
Glicerolum 86%
Glucosum
Linomag liquidum
Natrii hydrocarbonas
Paraffinum liquidum
Vit. A liq.
Vit. E liq.
Dawka, postać
100 g
1000 ml
500 g
70 g
1000 g
800 g
10 ml
10 ml
Razem:
J.m.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
2
900
4
500
10
130
2 500
2 000
28,00
19,00
15,00
8,50
44,00
14,00
2,60
5,60
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 14 z 29
56,00
17 100,00
60,00
4 250,00
440,00
1 820,00
6 500,00
11 200,00
41 426,00
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Pakiet nr 37
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
Nazwa Leku
Acidum E. aminocapronicum
Acudex
Alantan plus
Alantan
Alantan
Alugastrin zawiesina
Alumag zawiesina
Aphtin
Arcalen
Argosulfan
Atecortin
Atrovent N
Balsam Szostakowskiego
Barium sulfuricum
Berotec N
Biodacyna
Bisacodyl
Calcium
Cardiamid - coffein
Cardiol C
Cepan
Citropepsin
Clotrimazol
Corneregel
Cathejell
Davercin
27. Dexamethason
Dawka, postać
J.m.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
50% granulat 100 g
4 g x 10 torebek zasypka
30 g ung.
2% 30 g ung.
50 g zasypka
340 mg/5ml 250 ml
250 ml
płyn 10 g
30 g ung.
2% krem 40 g
zaw. 5 ml opht.
200 dawek 15 ml aerozol
100 g
200 ml zawiesina
200 dawek 10 ml aerozol
0,3% gtt opht. 5 ml
0,01 x 5 supp.
150 ml sir.
15 ml gtt.
40 g gtt.
35 g krem
180 g liq.
1% 20 g krem
5% gel opht. 5 g
12,5 g - żel znieczulający
2,5% 30 g gel
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
20
40
200
2 500
1 200
1 000
50
700
1 000
1 300
200
100
10
500
100
20
700
700
50
50
80
30
900
300
4 000
50
23,00
20,00
5,00
3,80
3,70
5,80
8,00
1,00
5,70
8,00
3,00
20,00
20,00
12,00
13,00
10,00
3,50
4,00
4,50
2,50
13,00
9,00
2,00
12,00
4,50
8,50
460,00
800,00
1 000,00
9 500,00
4 440,00
5 800,00
400,00
700,00
5 700,00
10 400,00
600,00
2 000,00
200,00
6 000,00
1 300,00
200,00
2 450,00
2 800,00
225,00
125,00
1 040,00
270,00
1 800,00
3 600,00
18 000,00
425,00
0,1% zawiesina do oczu 5 ml
op.
20
3,50
70,00
Strona 15 z 29
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
Dexapolcort
Detreomycyna
Dicortineff
Fenactil
Fibrolan
Flegamina
Flucinar
Flucinar
Gel Aluminii Phosph.
1% Gentian viol. spirit.
1% Gentian viol. Aqua
Gentamycin
Guttae stomachicae
Haloperidol
Hemofer
Hydrocortison
Hydroxyzin
Iruxol mono
Laticort
Lactulosum
Lidocain
Lignocain h/chl
Lignocain h/chl
Linomag
Linomag
Lorinden A
Lorinden C
Lorinden N
Metindol
Metronidazol
Metronidazol
55 ml aerozol
2% 5 g ung.
5 ml zawiesina
4% 10 g płyn
ung. 25 g
120 g sir
15 g ung.
15 g gel
250 g zawiesina
20 ml
20 ml
0,3% gtt opht. 5 ml
35 g
2mg/ml 10 ml gtt.
10 ml gtt.
1% 15 g krem
0,2% 250 g sir.
20 g ung.
0,1% 15 g krem
2,5g/5ml150 g sir.
10% 38 g aerozol
2% gel "A"
2% gel "U"
30 g krem
30 g ung.
15 g ung.
15 g ung.
15 g ung.
30 g ung.
1 g x 10 supp.
0,5 x 10 tbl. dopochwowych
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
300
3 500
300
10
150
2 000
30
30
800
50
100
100
200
250
10
900
1 000
200
200
3 000
500
3 000
5 000
1 200
1 600
150
80
10
600
10
50
8,00
6,00
3,50
3,00
30,00
4,50
5,40
5,40
3,60
1,70
1,60
1,50
1,40
2,50
3,00
2,00
8,00
36,00
1,60
5,20
30,00
14,00
14,00
5,50
5,50
2,70
3,20
6,00
8,50
3,80
1,60
Strona 16 z 29
2 400,00
21 000,00
1 050,00
30,00
4 500,00
9 000,00
162,00
162,00
2 880,00
85,00
160,00
150,00
280,00
625,00
30,00
1 800,00
8 000,00
7 200,00
320,00
15 600,00
15 000,00
42 000,00
70 000,00
6 600,00
8 800,00
405,00
256,00
60,00
5 100,00
38,00
80,00
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
Metronidazol
Mibalin
Naproxen
Neomycyna
Neomycyna
Neospasmina
Nervosol
Nitromint
67. Nystatyna
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
76.
77.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
Oftensin
Oxycort
Oxycort
Oxycort "A"
Panthenol
Pimafucin
Paracetamol
Poltram
Profenid
Pyralgin
Sachol
Scopolan
Serevent
Silol
Silol
Solcoseryl
Solcoseryl
Spirytus Salicylas
Sudocrem
Sudocrem
1% 15 g krem
5 ml opht.
10% gel 50 g
55 ml aerozol
0,5% ung opht. 3 g
150 g sir.
35 g
0,4 mg spray
100.000 j. x 10 tbl.
dopochwowych
0,5% 5 ml opht.
55 ml aerozol
3% 10 g ung.
3 g ung. opht.
130 g aerosol
30 g krem
0,5g x 10 supp.
100mg/1ml 10 ml gutt.
0,1 x 10 supp.
0,75 x 10 supp.
10 g gel
10 mg x 6 supp.
25 mcg x 60 daw. aerozol
350 f 60 ml aerozol
350 f 150 g płyn
5% ung. 20 g
10% 20 g gel
2% 900 g liq.
125 g
60 g
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
150
150
600
2 000
1 000
500
50
15
2,30
5,00
4,00
14,00
6,00
3,50
3,50
13,50
345,00
750,00
2 400,00
28 000,00
6 000,00
1 750,00
175,00
202,50
op.
100
5,50
550,00
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
10
600
200
300
800
30
300
1 000
100
300
300
20
30
1 000
400
300
400
1 000
300
600
3,50
14,00
7,00
4,50
14,50
16,00
4,00
10,00
8,00
6,50
6,00
2,50
38,00
15,00
10,00
11,00
12,50
7,00
16,00
10,00
35,00
8 400,00
1 400,00
1 350,00
11 600,00
480,00
1 200,00
10 000,00
800,00
1 950,00
1 800,00
50,00
1 140,00
15 000,00
4 000,00
3 300,00
5 000,00
7 000,00
4 800,00
6 000,00
Strona 17 z 29
88.
89.
90.
91.
92.
Sulfacetamid
Sulfarinol
Supp. Glyceroli
Tampony "Donna" .
Tantum Verde
93.
94.
95.
96.
97.
98.
99.
100.
101.
102.
103.
104.
105.
106.
Test ciażowy płytkowy "Tak czy Nie"
Tinct. Menthae pip
Torecan
Tormentiol
Sirupus Tussipini
Ulgastran
Undofen
Ung. Ichtioli
Ung. Zinci Oxydatum
Vratizolin
X-Prep
Zofran
Nifuroxazyd
Quinax
10% gutt. opht. x 12 minim.
20 ml gtt.
2 g x 10
op. x 16 szt
120 ml płyn
35 g
6,5 mg x 6 supp.
20 g ung.
125 g
250 ml zaw.
50 g aerozol
20 g
20 g
3% 15 g krem
75 ml liq.
16 mg x 1 czopek
220mg/5ml 90 ml zawiesina
15 ml gtt. opht.
Razem:
op.
op.
op.
op.
op.
1 000
300
1 000
150
1 000
2,50
7,00
2,30
3,00
16,00
2 500,00
2 100,00
2 300,00
450,00
16 000,00
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
szt.
op.
op.
400
100
700
300
1 000
30
100
60
60
400
1 000
100
10
70
6,50
1,20
6,50
4,00
2,50
11,00
8,00
1,20
1,20
12,00
36,00
30,00
8,50
18,50
2 600,00
120,00
4 550,00
1 200,00
2 500,00
330,00
800,00
72,00
72,00
4 800,00
36 000,00
3 000,00
85,00
1 295,00
510 329,50
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 18 z 29
Pakiet nr 38
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
Nazwa Leku
Adavin
Aflegan
Amiocordin
Antithrombin III humanum
Aqua pro inj.
Astmopent
Bemecor
Betaloc
Biseptol
Botox
Cardioxan
Clemastin
Cyclonamine
Depo- Medrol
Dexaven
Difadol
Digoxin
Diphergan
Dawka, postać
4 mg / 4 ml x 5 amp.
15 mg / 2 ml x 10 amp.
50mg/ml x 5 amp.
500 iv x 1 kpl.
10 ml x 100 amp.
0,5 mg x 10 amp.
200 mcg / 2 ml x 25 amp.
1mg/ml a 5 ml x 5 amp.
480 mg 5 ml x 10 amp.
100 t.j. x 1 fl.
500 mg x 1 fiol.
0,002 /2 ml x 5 fl.
12,5% 2 x 50 amp.
40 mg x 1 amp.
4 mg x 10 amp.
0,075 / 3 ml x 5 amp.
0,25 mg / ml x 5 amp.
0,05 / 2 ml x 10 amp.
Razem:
J.m.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
120
1 600
500
40
700
50
10
120
300
15
10
1 000
350
600
5 000
1 200
100
200
27,45
10,96
9,68
560,41
24,61
9,46
26,82
40,55
13,25
931,33
522,00
6,01
31,28
5,79
6,14
4,99
3,38
9,90
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 19 z 29
3 294,00
17 536,00
4 840,00
22 416,40
17 227,00
473,00
268,20
4 866,00
3 975,00
13 969,95
5 220,00
6 010,00
10 948,00
3 474,00
30 700,00
5 988,00
338,00
1 980,00
153 523,55
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Pakiet nr 39
Lp.
Nazwa Leku
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
Diprophos
Dobuject
Ebrantil
Fenactil
Fenactil
Fenicort
Furosemidum
Glucosum
Haloperidol
Hydroxyzinum
Insulin Maxirapid CHOS
Insulin Maxtard 30 HM
Lakcid
Lignocainum h/chlor.
Magnesium sulfuricum
Minirin
Natrium bicarbonicum
No-spa
Dawka, postać
1 ml x 5 amp.
50 mg / 1 ml a 5ml x 5 amp.
25 mg / 5 ml x 5 amp.
0,05 / 2 ml x 10 amp. iv.
0,025 / 5 ml x 5 amp. im
0,025 x 10 amp.
0,02 / 2 ml x 50 amp.
20% 10 ml x 50 amp.
5 mg / 1 ml x 10 amp.
0,1 / 2ml x 5 amp.
800 j.m. x 1amp.
100 j.m a 3 ml x 1
10 amp.
2% 2 ml x 10 amp.
20% x 10 amp.
4 mcg / 1 ml x 10 amp.
8,4% a 20 ml x 10 amp.
0,04 / 2 ml x 5 amp.
Razem:
J.m.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
10
100
400
30
80
150
1 500
10
50
250
300
15
2 000
1 000
2 000
10
3 500
400
29,65
76,62
115,21
10,99
4,72
29,67
43,40
44,05
5,16
8,43
23,50
104,45
5,62
7,97
9,30
188,62
18,19
2,89
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 20 z 29
296,50
7 662,00
46 084,00
329,70
377,60
4 450,50
65 100,00
440,50
258,00
2 107,50
7 050,00
1 566,75
11 240,00
7 970,00
18 600,00
1 886,20
63 665,00
1 156,00
240 240,25
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Pakiet nr 40
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
Nazwa Leku
Oxytocin
Papaverinum h/chlor
Phenazolin
Polfilin
Poltram
Promazin
Prothromplex Total TIM
Pyralgin
Ranigast
Remestyp
Rythmonorm
Solcoseryl
Solu Medrol
Solu Medrol
Solvertyl
Sotahexal
Streptokinase
Theophyllinum
Trombina
Tuberculin PPS RT 23
Venofer
Vit B1 forte
Vit B12
Vit B12
Vit B6
Vitacon
Xigris
Zometa
Dawka, postać
5 j.m. / 1 ml x 5 amp.
0,04 x 10 amp.
0,1 / 2 ml x 10 amp.
100 mg / 5 ml x 5 amp.
0,1 / 2 ml x 5 amp.
0,1 / 2 ml x 10 amp.
4600 j. x 1 amp.
2,5 / 5 ml x 5 amp.
0,05% / 100 ml
0,2 mcg / 2 ml x 5 amp.
70 mg / 20 ml x 5 amp.
25 amp.
40 mg x 1amp.
500 mg x1 amp.
0,05 / 2 ml x 5 amp.
40 mg / 4 ml x 5 amp.
250 000 j.m.
300 mg a 250 ml x 1 fiol.
400 j.m. x 5 amp.
x 10 amp.
100 mg / 5 ml x 5 amp.
0,025 x 10 amp.
100 mcg x 10 amp.
1000 mcg x 5 amp.
0,005 / 2 ml x 5 amp.
10 mg / 1 ml x 10 amp.
5 mg x 1 fiol.
4 mg x 1 fiol + rozp.
Razem:
J.m.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
10
400
80
150
1 200
60
10
3 200
5 000
60
50
5
1 500
1 200
600
50
20
1 000
50
8
200
20
30
60
20
250
20
20
10,69
8,91
15,19
10,83
4,32
14,42
963,37
16,70
1,71
104,30
40,81
87,25
9,05
38,54
8,56
98,44
90,95
4,28
35,78
300,00
293,82
18,34
5,05
4,61
6,12
8,11
1 185,00
1 287,21
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 21 z 29
106,90
3 564,00
1 215,20
1 624,50
5 184,00
865,20
9 633,70
53 440,00
8 550,00
6 258,00
2 040,50
436,25
13 575,00
46 248,00
5 136,00
4 922,00
1 819,00
4 280,00
1 789,00
2 400,00
58 764,00
366,80
151,50
276,60
122,40
2 027,50
23 700,00
25 744,20
284 240,25
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Pakiet nr 41
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
Nazwa Leku
Anexate
Aerrane
Adrenalinum h/chl
Atropinum sulf.
Bupivacainum h/chl
Dopamine h/ch 1%
Dopamine h/ch 4%
Levonor
Polstigmninum
Tracrium
Chlorsuccilinum
Naloxonum h/chl
Propofol
Suprane
Thiopental
Thiopental
Mivacron
Dawka, postać
0,5mg/5ml x 5amp.
250ml x 1 amp.
0,001/1ml x 10 amp.
0,001/1ml x 10 amp.
10 amp.
10 amp.
10 amp.
0,004/4ml x 5amp.
0,0005/1ml x 10amp.
50mg / 5ml x 5 amp.
0,2 x 10 amp.
0,4 mg / 1 ml x 10 amp.
1% 20 ml x 5 amp.
240 ml x 1 amp.
1g x 25 amp.
0,5 g x 25 amp.
2mg / ml a 10 ml x 5 amp..
Razem:
J.m.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
100
70
250
1 200
20
30
60
150
2 000
20
300
170
800
120
120
120
50
545,38
139,00
6,99
10,23
20,77
12,65
15,40
29,67
6,91
96,21
37,38
16,49
25,68
428,00
93,05
64,84
141,00
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
54 538,00
9 730,00
1 747,50
12 276,00
415,40
379,50
924,00
4 450,50
13 820,00
1 924,20
11 214,00
2 803,30
20 544,00
51 360,00
11 166,00
7 780,80
7 050,00
212 123,20
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 42
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Nazwa Leku
Gentamycin im, iv
Klacid
Penicillinum crist.
Proxacin 1%
Syntarpen
Tarcefoxym
Klimicin
Dawka, postać
80 mg /2 ml x 10 amp.
500 mg x 1 amp.
3 mln x 10 amp.
x 10 amp.
500 x 20 amp.
1000 x 1 amp.
300 mg / 2ml x 5 amp.
Razem:
J.m.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
ie roczne
120
100
20
700
15
400
400
5,78
40,66
40,21
50,08
60,39
3,00
30,50
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 22 z 29
693,60
4 066,00
804,20
35 056,00
905,85
1 200,00
12 200,00
54 925,65
Pakiet nr 43
Lp.
1.
2.
Nazwa Leku
Biofuroxym
Biofuroxym
Dawka, postać
750mg x 1 amp.
1500 mg x 1 amp.
Razem:
J.m.
op.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
13 000
12 000
3,00
5,00
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
39 000,00
60 000,00
99 000,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 44
Lp.
1.
Nazwa Leku
Ceftriaxon
Dawka, postać
1000 mg x 1 amp.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
8 000
3,63
29 040,00
29 040,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 45
Lp.
1.
Nazwa Leku
Dardum
Dawka, postać
1000 mg x 1 amp.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
2 500
10,49
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 23 z 29
26 225,00
26 225,00
Pakiet nr 46
Lp.
1.
2.
Nazwa Leku
Biotum
Biotum
Dawka, postać
1000 mg x 1 amp.
2000 mg x 1 amp.
Razem:
J.m.
op.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
500
2 500
17,00
26,99
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
8 500,00
67 475,00
75 975,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 47
Lp.
1.
Nazwa Leku
Maxipime
Dawka, postać
2000 mg x 1 amp.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
300
92,02
27 606,00
27 606,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 48
Lp.
1.
Nazwa Leku
Vancocin
Dawka, postać
500 mg x 5 amp.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
600
138,83
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 24 z 29
83 298,00
83 298,00
Pakiet nr 49
Lp.
1.
Nazwa Leku
Tazocin
Dawka, postać
4,5 x 12 amp.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
500
984,19
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
492 095,00
492 095,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 50
Lp.
1.
Nazwa Leku
Tienam
Dawka, postać
0,5 x 5 amp.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
600
329,45
197 670,00
197 670,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 51
Lp.
1.
Nazwa Leku
Urografin 76 %
Dawka, postać
20 ml x 10 amp.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
1 000
89,06
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 25 z 29
89 060,00
89 060,00
Pakiet nr 52
Lp.
1.
Nazwa Leku
Sonovue
Dawka, postać
zestaw x 1
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
200
329,95
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
65 990,00
65 990,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 53
Lp.
1.
Nazwa Leku
Iomeron
Dawka, postać
300 a 50ml x 1 amp.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
5 000
37,45
187 250,00
187 250,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 54
Lp.
1.
Nazwa Leku
Omniscan
Dawka, postać
15 ml x 10 amp.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
200
2 055,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 26 z 29
411 000,00
411 000,00
Pakiet nr 55
Lp.
1.
Nazwa Leku
Ultravist
Dawka, postać
300 a 50ml x 10 amp.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
1 800
388,20
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
698 760,00
698 760,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 56
Lp.
1.
2.
Nazwa Leku
Cancidas
Cancidas
Dawka, postać
50mg x 1 amp.
70 mg x 1 amp.
Razem:
J.m.
op.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
500
30
1 832,91
2 393,50
916 455,00
71 805,00
988 260,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 57
Lp.
1.
2.
Nazwa Leku
Diflucan
Diflucan
Dawka, postać
100 mg x 1 amp.
200 mg x 1 amp.
Razem:
J.m.
op.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
2 500
10 000
12,95
18,30
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 27 z 29
32 375,00
183 000,00
215 375,00
Pakiet nr 58
Lp.
1.
Nazwa Leku
Amphocil
Dawka, postać
50 mg x 1 amp.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
120
730,92
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
87 710,40
87 710,40
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 59
Lp.
1.
Nazwa Leku
Helicid
Dawka, postać
40 mg x 1 amp.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
15 000
14,28
214 200,00
214 200,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 60
Lp.
1.
Nazwa Leku
Onco - Tice
Dawka, postać
500 mln x 1 amp.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
1 500
134,82
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 28 z 29
202 230,00
202 230,00
Pakiet nr 61
Lp.
1.
Nazwa Leku
Perfalgan
Dawka, postać
1 g x 12 amp.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
3 500
129,02
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
451 570,00
451 570,00
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 62
Lp.
1.
Nazwa Leku
Sandostatin Lar
Dawka, postać
0,03 x rozp. x 1 amp.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
20
4 704,47
94 089,40
94 089,40
Wartość netto:
Wartość brutto:
Pakiet nr 63
Lp.
1.
Nazwa Leku
Thyrogen
Dawka, postać
0,9 mg x 2 amp.
Razem:
J.m.
op.
ie roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
(PLN)
15
4 375,34
Wartość netto:
Wartość brutto:
Strona 29 z 29
65 630,10
65 630,10
Pakiet nr 64
Lp.
1.
Nazwa Leku
Avastin
Dawka, postać
25 mg / 1 ml
Razem:
J.m.
mg
Zapotrzebowani Cena netto Stawka Cena brutto
e roczne
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
Wartość brutto (PLN)
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
Nr Świadectwa
rejestracji
Producent
30 000
wartość netto:……………………..
wartość brutto:…………………….
Pakiet nr 65
Lp.
1.
Nazwa Leku
Eloxatin
Dawka, postać
50 mg, 100 mg
Razem:
J.m.
mg
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
e roczne
450 000
wartość netto:………………………
wartość brutto:…………………….
Pakiet nr 66
Lp.
1.
2.
3.
Nazwa Leku
Fragmin
Fragmin
Fragmin
Dawka, postać
2500 j.m./ 0,2ml x 10
5 000 j.m./ 0,2 ml x 10
10 000 j.m./ 0,2 ml x 10
Razem:
J.m.
op.
op.
op.
(PLN)
pod. VAT
(PLN)
e roczne
100
100
50
wartość netto:………………………..
wartość brutto:……………………….
Strona 1 z 1

Pakiety - Home.pl

Transkrypt

Podobne dokumenty

OE_ OL