Autokar bonus - formularz zgłoszeniowy
Transkrypt
Autokar bonus - formularz zgłoszeniowy
Formularz zgłoszeniowy do programu „Autokar Bonus” autokar UWAGA UPRZEJMIE PROSIMY O CZYTELNE WYPEŁNIENIE FORMULARZA 1. IMIĘ polska 2. NAZWISKO 3. ADRES DO KORESPONDENCJI 4. ADRES E – MAIL ulica nr domu nr lokalu kod pocztowy 5. TELEFON STACJONARNY miejscowość 6.TELEFON KOMÓRKOWY poczta 7. DATA URODZENIA kraj Administratorem bazy danych jest “Autokar Polska” z siedzibą w Mysłowicach, Pl. Wolności 7. Podanie danych osobowych jest dobrowolne - brak tych danych uniemoŜliwia uczestnictwo w programie. KaŜdy ma prawo wglądu do swoich danych osobowych i ich poprawiania. 8. PŁEĆ K M WyraŜam zgodę na gromadzenie i przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w niniejszym formularzu przez „Autokar Polska” z siedzibą w Mysłowicach, Pl. Wolności 7 dla celów realizacji programu „Autokar Bonus”. ADNOTACJE BIURA PODRÓśY I PIECZĘĆ Data podpis uczestnika WyraŜam zgodę na przetwarzanie i transfer moich danych osobowych w celach promocyjno - handlowych. WyraŜam zgodę na otrzymywanie od “Autokar Polska” w ramach programu “Autokar Bonus” informacji handlowej za pomocą środków komunikacji elektroniczej. Data www.autokarpolska.com.pl podpis uczestnika