Strona 1 z 3 KARTA ZGŁOSZENIOWA

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KARTA ZGŁOSZENIOWA
(proszę wypełnić drukowanymi literami)
Nazwa zespołu: ..........................................................................................................................
Placówka (szkoła): ......................................................................................................................
Liczba uczestników: ...................................................................................................................
Tytuł spektaklu: ..........................................................................................................................
Autor scenariusza: .....................................................................................................................
Reżyseria: ....................................................................................................................................
Muzyka: .......................................................................................................................................
Scenografia: .................................................................................................................................
Czas trwania spektaklu: ............................................................................................................
Czas potrzebny na montaż/demontaż na scenie: ..................................................................
Wymagania techniczne: (według możliwości organizatora podanych w regulaminie):
Oświetlenie: ................................................................................................................................
Nagłośnienie/dźwięk: ................................................................................................................
Inne: ............................................................................................................................................
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Informacje o zespole i spektaklu (potrzebne do celów promocyjnych):
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Szef zespołu: ...............................................................................................................................
Telefon kontaktowy: ..................................................................................................................
Adres e-mail: ..............................................................................................................................
Oświadczam, że zapoznałem/-am się z regulaminem VII Festiwalu Małych Form Teatralnych
12 Minut i akceptuję jego postanowienia.
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podpis szefa zespołu
Wyrażam/-y zgodę na nieodpłatne wykorzystywanie przesłanych nam informacji oraz
materiału zarejestrowanego podczas przeglądu w celach promocyjnych.
…………………………………….……..
podpis szefa zespołu
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LISTA UCZESTNIKÓW:
Lista uczestników powinna zawierać : imię i nazwisko, rok urodzenia, rola w spektaklu
(bardzo ważne dane w przypadku przyznawania przez Jury nagród aktorskich).
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