zlecenie wykonania usługi
Transkrypt
zlecenie wykonania usługi
ZLECENIE WYKONANIA USŁUGI "Spedkoks" Spółka z o.o. Zakład Przewozów i Spedycji ul. Koksownicza 1 41-523 Dąbrowa Górnicza KRS 0000010274 Sąd Rejonowy Katowice – Wschód w Katowicach REGON 276975868 NIP 629-21-82-926 Kapitał zakładowy 1 116 500,00 zł 1. Eksporter / Importer ( pieczęć z NIP ) 3. Nadawca / Odbiorca( telefon lub fax ) 2. Osoba kontaktowa ( telefon lub fax ) 4. Warunki dostawy( INCOTERMS 2000 ) 5. Rodzaj towaru / kod NHM Waga netto : ...................................................................... Waga brutto : .................................................................... Ilość opakowań : ................................................................ Rodzaj opakowań : ................................................................ Oznaczenie : ...................................................................... Kod NHM : ........................................................................ 6. Stacja nadania / przeznaczenia 7. Typ oraz ilość wagonów Stacja nadania : ................................................................ Stacja przeznaczenia : ...................................................... 8. Rodzaj procedury celnej 9. Upoważniona agencja celna( telefon lub fax ) 10. Zlecam wykonanie następujących czynności spedycyjnych Zleceniodawca oświadcza że: 1. towar jest* / nie jest* towarem o znaczeniu strategicznym w rozumieniu Ustawy z dnia 29 listopada 2002r. O obrocie z zagranicą towarami, technologiami i usługami o znaczeniu strategicznym dla bezpieczeństwa państwa, a także dla utrzymania międzynarodowego pokoju i bezpieczeństwa – Dz.U.119 poz.1250. 2. zobowiązuje się do pokrycia należności wynikających z długu celnego w terminie przewidzianym przez kodeks celny, 3. jest uprawniony do otrzymywania faktur VAT i upoważnia do ich wystawienia bez podpisu odbiorcy * niepotrzebne skreślić ................................................................ Miejscowość i data ................................................................ Podpis i pieczęć zleceniodawcy