Oświadczenie dot. zarządzania certyfikatami SSL

CERTUM - Powszechne Centrum Certyfikacji
Infolinia 0 801 540 340
z tel. komórkowych: 091 48 01 340
Unizeto Technologies S.A., ul. Królowej Korony Polskiej 21, 70-486 Szczecin; Korespondencja: ul. Bajeczna 13, 71-838 Szczecin; Sąd Rejonowy Szczecin-Centrum,
XIII Wydział Gospodarczy KRS 00000233499, NIP: 852-000-64-44, Kapitał zakładowy: 5 600 000 zł (wpłacony w całości)
Oświadczenie dot. zarządzania certyfikatami SSL
(wypełnione i podpisane zamówienie prosimy przesłać na adres e-mail: [email protected]
lub adres CERTUM PCC, ul. Bajeczna 13, 71-838 Szczecin)
I.
Dane zamówienia (wypełnia pracownik CERTUM PCC)
Zamówienie Nr / Umowa Nr
_____________________
Data wpłynięcia zamówienia
_ _ - _ _ - _ _ _ _ r.
Opiekun klienta
_____________________
Koordynator zamówienia
_____________________
Kod partnera (np. PP/000/0000)
__/___/____
II.
Dane Właściciela domeny i Podmiotu upoważnionego
Podmiot ubiegający się o certyfikat (Podmiot Upoważniany)
Typ Certyfikatu (Certyfikat)
_____________________
_____________________
Domena / domeny, której dotyczy upoważnienie (Domena)
_____________________
Nazwa właściciela domeny (Właściciel domen)
_____________________
Telefon / Faks do właściciela domeny
_____________________
Adres e-mail właściciela domeny
_____________________
W imieniu Właściciela Domeny składam oświadczenie następującej treści:
Oświadczam, że jestem w pełni umocowany przez Właściciela Domeny do podpisania niniejszego upoważnienia,
obejmującego zarządzanie Domenami należącym i do Właściciela Domeny oraz że jestem umocowany do
załatwiania wszelkich spraw związanych z rejestracją Domen należących do Właściciela Domeny.
CERTUM – Powszechne Centrum Certyfikac ji, będące je dnostką organizacyjną Unizeto
Technologies SA,
otrzymało od Podmiotu Upoważnianego żądanie, dotyczące wydania je dnego lub więcej Certyfikatów dla
Domen, powiązanych imiennie z
udostępnione
Po dmiotowi
wykorzystywane do
Właścicielem domen. Certyfikaty wydane przez CERTUM PCC, zost aną
Upoważnionemu
komunikacji pomiędzy
oraz
bę dą
przez
niego
zarządzane.
Jednocześnie
będą
użytkownikami korzystającymi z Domeny , a infrastrukturą
teleinformatyczną zarządzana przez Podmiot Upoważniony lub Właściciela Domen.
Właściciel Domeny oświadcza, że Podmiot Upoważniony posiada pełnię praw do używani a nazw Domen jako
nazwy w Certyfikacie, o którym mowa powyże j. Właściciel Domeny wyraża zgodę także na to, aby Unizeto
kontynuowało odnawianie wskaza nego powyżej Certyfikatu bez konieczności ponownego inf ormowania o tym
Właściciela Domeny w przypadku zbliżającej się u traty ważności Certyfikatu.
Właściciel Domeny oświadcza
również, że w przypadku wygaśn ięcia uprawnień Podmiotu Upoważnianego do zarządzania Domenami lub w
przypadku przekazania tych praw osobie t rzeciej niezwłocznie poinformu je o tym fakcie Unizeto w celu
zawieszenia Certyfikatu.
Właściciel Domeny zobowiązuje się do zabezpiecz enia Unizeto Technologies SA oraz jej przedstawicieli,
pracowników, kontrahentów, pod miotów zależnych, ( nazywanych dalej: "Stronami Ubezpieczonymi ") przed
wszelkimi stratami, kosztami, szkodami, i opłatami poniesion ymi przez Strony Ubezpieczone w związku z
naruszeniem przez Podmiot Upoważniany jakichkolwiek obowiązków lub zobowiązań wynikających z niniejszego
upoważnienia lub z um owy na podstawie której został y przekazane Podmiotowi Upoważ nianemu przez
Właściciela
Domen prawa do zarządzania
Domenami
(nazwanych dalej : "Warunk ami świadczenia").
Rejestrujący zobowiązany jest do obrony na swój koszt każdej ze Stron Ubezpieczonych w przypadku wszelkich
roszczeń wniesionych na podstawie lub wynikających z Warunków Świadczenia.
Imię i Nazwisko: ___________________________
Firma
: ___________________________
Stanowisko
: ___________________________
Data i popis
: ___________________________