Pierwszy AUTOR - Zeszyty Naukowe Wyższej Szkoły Oficerskiej
Transkrypt
Pierwszy AUTOR - Zeszyty Naukowe Wyższej Szkoły Oficerskiej
ZESZYTY NAUKOWE WSOWL Nr 2 (164) 2012 WYBRANE ASPEKTY SŁUŻBY SANITARNO-MEDYCZNEJ I ICH ZNACZENIE W POWSTANIU WIELKOPOLSKIM Joanna CWOJDZIŃSKA, Maciej WILCZAK Dział Badań Naukowych, Uniwersytet Medyczny im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu e-mail: [email protected] Zakład Edukacji Medycznej, Uniwersytet Medyczny im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu e-mail: [email protected] Artykuł wpłynął do redakcji 14.01.2012 r. Zweryfikowaną i poprawioną wersję po recenzjach i korekcie otrzymano w maju 2012 r. Służba sanitarno-medyczna była zorganizowaną jednostką działającą podczas walk powstańczych, powstałą jeszcze przed wybuchem powstania. Lekarze i farmaceuci tworzyli grupę społeczną bardzo zaangażowaną w odzyskanie niepodległości. Racjonalnie gospodarując dostępnymi środkami, udzielali pomocy zarówno na froncie, jak i w miastach. Stosując zorganizowaną taktykę ewakuacji i leczenia rannych, przyczynili się do zmniejszenia śmiertelności oraz skracali czas leczenia pacjentów. Celem artykułu jest przedstawienie wybranych aspektów z działalności tej służby i podkreślenie jej dużego wkładu w powodzenie powstania. Słowa kluczowe: Powstanie Wielkopolskie 1918, służba sanitarno-medyczna, zabezpieczenie medyczno-sanitarne - - - - - WSTĘP Czas poprzedzający wybuch zwycięskiego powstania wielkopolskiego, stoczonego w latach 1918-1919, charakteryzował się szczególną sytuacją na arenie europejskiej. I wojna światowa, zakończona w 1918 r., skutkowała przegraną Państw Centralnych, likwidacją Świętego Przymierza i powstaniem w Europie Środkowej tendencji niepodległościowych. Ta idea znalazła żywy oddźwięk w Polsce, która to od dawna przygotowywała się i podejmowała działania zmierzające do odzyskania niepodległości. Wielkopolanie w okresie zaborów, uczestniczyli w czterech zwycięskich powstaniach (1806-1807, 1809, 1918-1919 i 1921) i jednym przegranym (1846). Jedno de facto nie doszło do skutku (1846). Poza tym wzięli udział we wszystkich powstaniach, które wybuchły na obszarze Królestwa Polskiego oraz w dwu pierwszych, nieudanych powstaniach na Górnym Śląsku w 1919 i 1920 r.1 1 M. Rezler, Powstanie Wielkopolskie 1918-1919. Spojrzenie po 90 latach, Poznań 2008, s. 37. WYBRANE ASPEKTY SŁUŻBY SANITARNO-MEDYCZNEJ I ICH ZNACZENIE… Powstanie Wielkopolskie roku 1918 było więc kontynuacją dążeń niepodległościowych Wielkopolan i miało spontaniczne poparcie mieszkańców tego rejonu. W stoczonej walce obie strony użyły środków do okaleczania i zabijania ludzi, poniesione zostały straty zarówno wśród ludności cywilnej, jak i powstańczej. W krwawej batalii zginęło około dwóch tysięcy Polaków, a kolejne jedenaście tysięcy zostało rannych2. Liczba ofiar mogła być znacznie większa, gdyby nie służba sanitarno-medyczna prężnie działająca już w pierwszym okresie Powstania Wielkopolskiego. Prof. dr hab. Roman Drews, w grudniu 1978 roku, podczas konferencji poświęconej lekarzom uczestniczącym w powstaniu wielkopolskim, słusznie zauważył, że lekarze mają piękną kartę swej działalności podobnie jak w czasach okrutnej okupacji hitlerowskiej. Nie było przecież organizacji bojowej, która by nie miała lekarza, nie było szpitala, w którym by nie udzielono pomocy partyzantom3. 1. POJĘCIE SŁUŻBY SANITARNO-MEDYCZNEJ I JEJ KSZTAŁT PRZED WYBUCHEM POWSTANIA Skupiając się na tym krótkim, ale bardzo intensywnym okresie w historii Wielkopolski, nie można pominąć roli i zadań, jakie podczas walk powstańczych odegrała służba zdrowia. Należy zdać sobie sprawę, że służba sanitarno-medyczna, mimo że niebiorąca bezpośredniego udziału w walce, stanowi niezwykle istotny element zabezpieczenia działań bojowych i wpływa na rezultat końcowy tych działań. W znaczący sposób podnosi morale żołnierzy oraz ma bezpośredni wpływ na zdolność bojową, a to dzięki szybkiemu przywracaniu do walki żołnierzy uprzednio rannych i poszkodowanych. Pod pojęciem służby sanitarno-medycznej rozumieć należy określony rozkład sił i środków sanitarnych oraz medycznych, możliwych do wykorzystania w celu zapobiegania chorobom, a także ich leczenia. Wykonanie takich zadań jest możliwe dzięki wykwalifikowanemu personelowi, istnieniu sieci zakładów służby zdrowia czy ciągłym zaopatrywaniu w potrzebne materiały o charakterze medycznym i sanitarnym. Inaczej funkcjonuje służba sanitarno-medyczna w warunkach pokoju, inaczej w warunkach walki. Ze względu na sytuację polityczną przed wybuchem powstania, nie było mowy o jawnym przygotowaniu służby zdrowia do działań w realiach wojny czy konfliktu zbrojnego. Jednak w związku z dążeniami niepodległościowymi i nieuchronnością podjęcia akcji bojowej, lekarze poznańscy czynili konspiracyjne przygotowania do zabezpieczenia powstania pod względem medyczno-sanitarnym. Skupieni wokół Wydziału Lekarskiego Poznańskiego Towarzystwa Nauk, stanowili zwartą i solidarną grupę. Przewidując nieuchronność starcia zbrojnego z Niemcami, uprzedziwszy zawczasu wybuch walk, podjęli konspiracyjne przygotowanie do medycznego zabezpieczenia powstania4. - Istotnym jest fakt, że to właśnie zawód lekarza, jako jeden z niewielu był dostępny dla Polaków w omawianym okresie i w tym także należy upatrywać źródła sza- 221 - Lekarze polscy uczestniczący w powstaniu wielkopolskim 1918-1919, pod red. A. Wierzejewskiego, Poznań 1978, s. 11. Tamże, s. 11. W. Lisowski, Polska służba zdrowia w powstaniach narodowych 1794-1944, Warszawa 2006, s. 13. - 2 3 - 4 Joanna CWOJDZIŃSKA, Maciej WILCZAK cunku dla tej profesji wśród wielkopolskiego społeczeństwa. Taki stosunek do tej grupy zawodowej, pozwolił medykom na kształtowanie i wcielanie w życie pewnego wzorca zachowania wśród ludności wielkopolskiej. 2. STRUKTURY SŁUŻBY SANITARNO-MEDYCZNEJ ZBUDOWANE NA BAZIE IDEI PCK Struktury pomocy sanitarno-medycznej dla powstańców oparte zostały na legalnie działającym Polskim Czerwonym Krzyżu. Idee czerwonokrzyskie splotły się z dążeniami społeczeństwa polskiego do odzyskania niepodległości. 18 stycznia 1919 r. zwołano naradę wszystkich istniejących na ziemiach polskich organizacji kierujących się w działaniu ideami zbliżonymi do tych przyświecających Czerwonemu Krzyżowi. Organizacje te, podczas spotkania odbywającego się pod patronatem Heleny Paderewskiej utworzyły Polskie Towarzystwo Czerwonego Krzyża i w czasie obrad wyłoniły 30-osobowy Tymczasowy Komitet, zlecając jego przedstawicielom opracowanie projektu statutu i prowadzenie prac organizacyjnych. Międzynarodowy Komitet Czerwonego Krzyża, 24 lipca 1919 r., zarejestrował i uznał Polskie Towarzystwo Czerwonego Krzyża za jedyną organizację czerwonokrzyską działającą na całym terytorium państwa polskiego5. To właśnie w ramach PCK, tworzono drużyny sanitarne6, w skład których wchodziła młodzież z miast i miasteczek Wielkopolski. Taka organizacja skutkowała upowszechnieniem znajomości podstawowych zasad działania w obszarze sanitarnomedycznym. Organizatorami i instruktorami w powstających drużynach byli w większości miejscowi lekarze, często należący do Polskiej Organizacji Wojskowej, a więc tok postępowania w sytuacji walki nie był im obcy. Dlatego też działalność drużyn sanitarnych była nastawiona na medyczne zabezpieczanie pola walki. W czasie działań powstańczych, drużyny niosły pomoc medyczną na pierwszej linii frontu, dbały o higienę żołnierzy, organizowały punkty opatrunkowe, szpitale polowe, a także transportowały ciężej rannych do szpitali specjalistycznych i gromadziły potrzebne środki farmaceutyczne. Oczywiście poziom wyszkolenia i zaopatrzenie drużyn nie był jednolity, wynikało to bowiem z mniejszej lub większej aktywności miejscowych lekarzy, a w czasie powstania dowódców oddziałów powstańczych. 3. WSPÓŁPRACA CYWILNO-WOJSKOWA W RAMACH POMOCY MEDYCZNEJ DLA POWSTAŃCÓW WIELKOPOLSKICH W grudniu 1918 roku, wydając Rozkaz nr 1 Departamentu Sanitarnego Ministerstwa Spraw Wojskowych, zamknięto rozdział, który oznaczał dla służby medycznej bycie grupą poza strukturami wojskowymi, a czasami grupą nieakceptowaną przez dowódcę. Historia wojskowości pokazała niejednokrotnie, jakie konsekwencje miało niedocenianie w latach wcześniejszych roli tych struktur jako ważnej dziedziny obronności7. - Zabezpieczenie medyczno-sanitarne działań podczas powstania wielkopolskiego nie mogło zatem pozostać tylko i wyłącznie działaniem na szczeblu zabezpieczenia po- - 5 6 - - - 7 [online]. [dostęp: 01.02.2011]. Dostępny w Internecie: http://www.pck.pl/pages,6_139.html. Patrz szerzej: W. Lisowski, Polska służba zdrowia w powstaniach…, s. 13. A. Felchner, Służba Zdrowia Wojska Polskiego 1918-1939 [w:] Lekarz wojskowy, konferencja Naukowa nt. „Służba Zdrowia Wojska Polskiego 1918-1993”, Suplement IV. Warszawa 1995, s. 3. 222 WYBRANE ASPEKTY SŁUŻBY SANITARNO-MEDYCZNEJ I ICH ZNACZENIE… lowego, czyli wykorzystania drużyn sanitarnych. W celu poprawy jakości szeroko rozumianej opieki nad rannymi i chorymi, należało skoordynować działania poszczególnych służb należących do obszaru zainteresowań. Należało połączyć wiedzę i działania z zakresu cywilnej i wojskowej organizacji służby sanitarno-medycznej. Służba zdrowia Wojska Polskiego od roku 1918 przechodziła gruntowne zmiany, które wprowadzano także w związku z doświadczeniami wyniesionymi z I wojny światowej. Jesienią 1918 r., tworząc Wojsko Polskie, starano się przyjąć najnowocześniejsze rozwiązania organizacyjne, najczęściej wzorując się na rozwiązaniach francuskich. Kluczową rolę w organizacji służby zdrowia WP odgrywał Departament Sanitarny Ministerstwa Spraw Wojskowych8. Z racji panujących tendencji do niewszczynania jakichkolwiek zbrojnych wystąpień, pełnił funkcję ministerstwa zdrowia i w związku z tym skupiał się na organizowaniu kwestii sanitarno-medycznych w realiach pokoju. Dopiero w momencie powstania Dowództwa Głównego Sił Zbrojnych w byłym zaborze pruskim, organizacja zmieniła swój kształt i omawiany departament wszedł w skład Kwatermistrzostwa Armii. W ogólnych zarysach działalność Departamentu Sanitarnego polegała na przystosowywaniu pracy cywilnej służby zdrowia dla potrzeb wojska. Departament Sanitarny, w ramach Kwatermistrzostwa, został ściśle powiązany z powstałym Inspektoratem Sanitarnym, a szef Departamentu został mianowany zastępcą Inspektora Sanitarnego wojskowej służby sanitarno-medycznej9. 3.1. Instytucje koordynujące udzielanie pomocy sanitarno-medycznej Na czele służby sanitarno-medycznej (Urzędu Sanitarnego, inaczej Inspektoratu Sanitarnego) stał Ireneusz Wierzejewski, który to jeszcze przed powstaniem aktywnie działał m.in. we wspomnianym już Wydziale Lekarskim Poznańskiego Towarzystwa Przyjaciół Nauk. Był on wybitnym ortopedą, współorganizatorem Polskiego Towarzystwa Czerwonego Krzyża oraz Poznańskiego Zakładu Ortopedycznego im. B. S. Gąsiorowskich. W czasie powstania mianowany został na stopień generała brygady. Za odwagę oraz zaangażowanie, którymi wykazał się podczas walk niepodległościowych, otrzymał m.in. dwukrotnie Krzyż Walecznych10. Inspektor Wierzejewski jeszcze przed wybuchem powstania zdobył potrzebne doświadczenie – funkcje powierzone mu po wybuchu I wojny światowej przez armię niemiecką (m.in. kierownictwo oddziału urazowego niemieckiego XIII szpitala fortecznego) oraz pruskie ministerstwo wojny (stanowisko doradcy ortopedycznego V Korpusu Armijnego) dały pogląd na sytuację wojskową w Poznaniu11. Inspektorat Sanitarny miał realną i najwyższą władzę w obszarze wojskowej służby zdrowia. To właśnie tej instytucji podlegały wszystkie wojskowe jednostki sanitarne od najniższego do najwyższego szczebla. Takie dowodzenie miało szczególne znaczenie właśnie podczas pierwszego okresu powstania. Niezaprzeczalnie przyczyniło się ono do szybkości działania w obrębie służby sanitarno-medycznej, co w dalszej kolejności wpływało na być albo nie być rannych Wielkopolan. 8 - - 9 10 - - - 11 Tamże, s. 3. J. Basiński, Organizacja i działalność służby zdrowia w pierwszym okresie powstania wielkopolskiego (czas od 27.12.1918 r. do 15.01.1919 r.), [w:] „Archiwum Historii Medycyny”, nr 1/1979, t. 40, Warszawa, s. 1. K. Surdyk, M. Knapowska-Niziołek, Ortopeda na czele, [w:] „Fakty UMP”, nr 6/2008, s. 5. Tamże, s. 4. 223 Joanna CWOJDZIŃSKA, Maciej WILCZAK Działalność Departamentu Sanitarnego, na którego czele stał gen. Józef Grobelny, najbardziej widoczna była w dziedzinie szpitalnictwa, w głównej mierze terenowego. Powodem tego był fakt, że na prowincji było niewiele wojskowych szpitali. Większość placówek była albo w rękach prywatnych, albo zakonnych lub formę własności publicznej. Szpitale takie nie podlegały bezpośrednio wojsku – leczenie w nich rannych żołnierzy odbywało się na zasadzie porozumienia między stroną cywilną a wojskową. Porozumienie zawierano za pośrednictwem Departamentu Sanitarnego, który dbał, by szpitale w prawidłowy sposób działały na rzecz poszkodowanych żołnierzy. 3.2. Konsekwencje współpracy cywilno-wojskowej Podsumowując działanie dwóch wyżej wymienionych jednostek, należy stwierdzić, że Departament Sanitarny i Inspektorat Sanitarny stworzyły jeden duży organizm, złożony z mniejszych, podległych komórek, działający w konkretnym wspólnym celu. Obok czołowych postaci generałów Wierzejewskiego i Grobelnego, wymienić należy kolejne jeszcze osoby: Wydział Personalny Inspektoratu prowadził podpułkownik lekarz Kazimierz Wilczewski. Sprawy dotyczące szpitalnictwa znajdującego się na prowincji prowadził podpułkownik lekarz Roman Suszczyński. Kierownikiem Wydziału Aptekarskiego był major aptekarz Władysław Woliński12. Formalizowanie zależności i wzajemnych relacji między cywilną a wojskową służbą sanitarno-medyczną działało in plus dla zainteresowanych stron. Sytuacja w ramach organizacji omawianych służb uległa pewnej krystalizacji: ustanowiona została hierarchia i nakreślone zostały ramy i kierunki współpracy cywilno-wojskowej. O zaakcentowaniu roli służby zdrowia w strukturach wojskowych i działaniach zbrojnych, świadczyć mogło to, że ta grupa zawodowa otrzymała wyróżniające ich umundurowanie13. Całość podjętych działań przełożyła się na jakość świadczeń w zakresie służby sanitarno-medycznej. 4. ORGANIZACJA PRACY W RAMACH SŁUŻBY SANITARNO-MEDYCZNEJ Ważnym ogniwem skutecznie działającej każdej służby sanitarnej, jest jej zaplecze i baza szpitalna oraz środki sanitarno-medyczne, którymi dysponuje oraz które jest w stanie wydatkować na bieżące potrzeby. Aprowizacja poszczególnych jednostek wojskowych w materiały codziennego użytku, niezbędne w pracy lekarza czy farmaceuty jest elementem składowym poprawnie funkcjonującej służby sanitarno-medycznej. Zaopatrywanie w materiały medyczne odgrywały szczególną rolę w momencie prowadzonych działań zbrojnych, co wymagało od dowódców takiego działania, aby cały mechanizm funkcjonował sprawniej niż w czasie pokoju. Służba medyczna, która niedoceniona była w pierwszym okresie powstania, stała się z biegiem dni nieodłącznym i niezwykle ważnym elementem składowym prowadzonych operacji wojskowych14. - - 12 13 - - - 14 J. Basiński, Organizacja i stan kadrowy wojsk sanitarnych powstańczej Armii Wielkopolskiej (czas od 16.01.1919 r. do 13.11.1919 r.), [w:] „Archiwum Historii Medycyny:, nr 1/1979, t. 40, Warszawa 1979, s. 20. M. Rezler, Powstanie Wielkopolskie 1918-1919…, op. cit., s. 306. Patrz szerzej: Organizatorzy powstańczej służby zdrowia [w:] W. Lisowski, Polska służba zdrowia w powstaniach…, s. 23. 224 WYBRANE ASPEKTY SŁUŻBY SANITARNO-MEDYCZNEJ I ICH ZNACZENIE… 4.1. Działalność Głównej Składnicy Sanitarnej w Poznaniu Z racji centralnego położenia geograficznego Poznania, bliskości frontu i możliwości stosunkowo sprawnego przemieszczania się, tylko w stolicy Wielkopolski, przy ulicy Karola, znajdowała się składnica sanitarna. Podzielona na dwa duże działy – leków i opatrunków, była głównym punktem zaopatrywania walczących jednostek wojskowych w potrzebne materiały sanitarne, lekarstwa czy przybory lekarskie. Wyposażała także wielkopolskie szpitale we wszystkie konieczne materiały. W pierwszych dniach powstania w ręce walczących powstańców dostały się duże zapasy sprzętu sanitarnego, leków i materiałów opatrunkowych, zgromadzone przez Niemców do walki na froncie rosyjskim. Dopiero od 7.01.1919 r. zaopatrzenie oddziałów pochodziło już w pełni z poznańskiej składnicy sanitarnej. Wszelkie środki farmaceutyczne, instrumenty chirurgiczne i materiały opatrunkowe były odpowiednio zestawione i zapakowane w znormalizowanych skrzyniach, oznakowanych odpowiednimi symbolami. Zestawy tak pomyślano, by na danym etapie i w danych okolicznościach zaspokajały potrzeby poszczególnych jednostek taktycznych i służb sanitarno-medycznych15. Zaopatrzenie ze składnicy transportowane było do szpitali polowych oraz punktów opatrunkowych. Tworzono je najczęściej w przedszkolach, świetlicach, szpitalach miejskich oraz dworcach kolejowych. Z samym powstaniem i jego powodzeniem mocno związani byli nie tylko lekarze, ale również farmaceuci wielkopolscy. Z analizy dostępnego materiału źródłowego wynika, że około 50% właścicieli aptek w Wielkopolsce aktywnie uczestniczyło w wydarzeniach 1918/1919 r. Jednak ze względu na fakt, że wiele dokumentów związanych z powstaniem wielkopolskim zostało zniszczonych podczas II wojny światowej, są to dane tylko szacunkowe. Z tego właśnie powodu nie można wykluczyć, że ogólna liczba aptekarzy uczestniczących w powstaniu była większa. Dla powstania szczególnie cenną grupą farmaceutów była ta, która odbyła roczną służbę wojskową po studiach farmaceutycznych i uczestniczyła w I wojnie światowej. Dzięki ofiarności aptekarzy i ich doświadczeniu możliwe było uruchomienie i sprawne funkcjonowanie Składnicy Sanitarnej w Poznaniu, powstańczych lazaretów oraz właściwe zaopatrzenie ich w sprzęt sanitarno-medyczny oraz w leki16. Można śmiało stwierdzić, że działalność składnicy sanitarnej była przedsięwzięciem bardzo złożonym pod względem logistycznym, obejmującym swym zasięgiem spory rejon, w którym poziom łączności był zróżnicowany, co mogło wpływać i w niektórych przypadkach wpływało negatywnie na prawidłowość aprowizacji poszczególnych jednostek. 4.2. Baza szpitalna podczas powstania wielkopolskiego - Prawidłowo rozmieszczona i funkcjonująca baza szpitalna, jest kolejnym z aspektów działalności służby zdrowia. Aby funkcjonowanie szpitali można było nazwać prawidłowym, jakość i wielkość musi być wprost proporcjonalna do ilości osób, którym ma służyć. Jeśli porównać Wielkopolskę do innych rejonów kraju, to sytuacja przedstawiała się tutaj korzystniej. Było to m.in. konsekwencją pewnych rozwiązań - 15 - - - 16 J. Basiński, Zaplecze i środki sanitarno-medyczne wojsk sanitarnych powstańczej Armii Wielkopolskiej (czas od 16.01.1919 r. do 13.11.1919 r.), [w:] „Archiwum Historii Medycyny”, nr 2/1979, t. 40, Warszawa 1979, s. 16. J. Majewski, Zaopatrzenie medyczno-sanitarne w powstaniu wielkopolskim i udział w nim farmaceutów, Poznań 1998, s. 98-99. 225 Joanna CWOJDZIŃSKA, Maciej WILCZAK strategiczno – politycznych wprowadzonych przez zaborcę niemieckiego. Na potrzeby armii pracowały 33 szpitale, z czego w samym Poznaniu Szpital Główny posiadający 11 filii o łącznej ilości 2998 łóżek. Ogólna ilość łóżek, którą sanitariat wielkopolski dysponował we wszystkich szpitalach wynosiła 6248. Poznań był głównym ośrodkiem leczniczym, gdyż posiadał 48% ogólnego stanu wszystkich łóżek szpitalnych. Gmach główny Szpitala Głównego, łącznie z oddziałami mieszczącymi się w barakach, posiadał 444 łóżka specjalistyczne. W okresie działań powstańczych ilość łóżek powiększono do 700. Należy podkreślić, że wszystkie znane specjalistyczne dziedziny medycyny były wtedy dostępne w Poznaniu (m.in. chirurgia, okulistyka, chirurgia szczękowa i psychiatria)17. Poznań jako główne miasto regionu posiadał największy ośrodek szpitalny, wspomagany jednak przez szpitale w takich miastach, jak Inowrocław, Gniezno, Ostrów (placówki powyżej 300 łóżek). Mniejsze szpitale znajdowały się w Krotoszynie, Wrześni, Pleszewie, Szamotułach i Wolsztynie. Tą sporą, jak na owe czasy, ilość szpitali, uzupełniały jeszcze placówki wojskowe, czyli tzw. szpitale polowe. Były to stosunkowo duże placówki (200-300 łóżek), które to w zależności od ilości chorych, dysponowały odpowiednio licznym personelem medycznym18. Placówki te ulokowane były tam, gdzie intensywne działania frontowe wręcz wymuszały posiadanie placówki leczniczej. Szpitale w Wągrowcu, Kcynii czy Szubinie, cały czas znajdowały się na froncie wielkopolskim. 4.3. Taktyka stosowana przez powstańczą służbę zdrowia Mając świadomość, jak wyglądała organizacja szpitali, można przedstawić, jak w praktyce działała powstańcza służba zdrowia. Służba ta stosowała następującą taktykę: w kompaniach ranni i chorzy zbierani byli z pola walki i transportowani do punktów opatrunkowych, szpitali polowych, szpitali miejskich. W trakcie dużych operacji wojskowych działały kompanie sanitarne, które po opatrzeniu rannych w punktach opatrunkowych transportowały ich do szpitali polowych lub zapasowych (cywilne szpitale pracujące na rzecz wojska). Ewakuacja na tym etapie odbywała się za pośrednictwem środków kompanii sanitarnej (np. ambulanse). Na dalszą odległość rannych transportowano pociągami sanitarnymi. Naczelną zasadą, jaką się kierowano, było dotarcie z rannymi do szpitala najpóźniej w ciągu dwudziestu godzin od momentu ich zranienia19. Oczywiście należy pamiętać, że drogi i jednostki zaopatrzenia sanitarnego były odmienne w różnych rejonach Wielkopolski i bywało tak, że pomoc nie docierała na czas albo z różnych względów ranny nie został przetransportowany do szpitala, gdzie mógłby uzyskać specjalistyczną pomoc. Powody takiej sytuacji były różne, często sprowadzające się do bagatelizowania sytuacji i braku pragmatycznego spojrzenia na rozwój wydarzeń. Różnice występujące w zaopatrywaniu sanitarnym Basiński ujął w trzy typy zabezpieczenia: - 17 18 - - - - 19 J. Basiński, Zaplecze i środki sanitarno-medyczne wojsk sanitarnych powstańczej Armii Wielkopolskiej…, op. cit., s.161. Tamże, s.165-167. W. Lisowski, Polska służba zdrowia w powstaniach…, op. cit. s. 22. 226 WYBRANE ASPEKTY SŁUŻBY SANITARNO-MEDYCZNEJ I ICH ZNACZENIE… Typ 1.: zabezpieczenie prawidłowe, zgodne z ówczesnymi wymogami wojskowej służby medycznej. Dobre zabezpieczenie kadrowe i materiałowe. Ewakuacja rannych i chorych na wszystkich etapach, siłami oddziału sanitarnego. Typ 2.: zabezpieczenie zadowalające, zbliżone do ówcześnie wymaganego przez wojskową służbę medyczną. Dostateczne zabezpieczenie kadrowe, często niedostateczne materiałowo. Ewakuacja rannych i chorych od drugiego etapu, siłami oddziału sanitarnego. Typ 3.: zabezpieczenie niezadowalające, niespełniające wymogów ówczesnej wojskowej służby medycznej. Brak zabezpieczenia kadrowego i bardzo często materiałowego. Ewakuacja rannych i chorych systemem partyzanckim20. Jak można wywnioskować, rozdźwięk w typach zabezpieczenia pola walki wynikał z organizacji służby medycznej. Nieprawidłowa struktura lub zwykła opieszałość w działaniu niosła za sobą skutki w postaci obniżenia skuteczności pracy. Jak już wspomniano, powstanie wielkopolskie cieszyło się dużym społecznym poparciem. Dlatego też mamy w źródłach (najczęściej pamiętnikach) liczne opisy działań osób prywatnych, niezwiązanych z medycyną czy farmacją, które we własnych gospodarstwach domowych udzielały pomocy medycznej powstańcom albo jako wolontariusze działały w instytucjach powstańczej służby zdrowia. Wielkie zaangażowanie w taką pomoc wykazywały kobiety – ich działalność i obecność w powstaniu należy mocno zaznaczyć. Zadania kobiet uczestniczących w służbie sanitarnej obejmowały: udzielanie pierwszej pomocy rannym powstańcom, przenoszenie bądź przewożenie ich ambulansami do punktów opatrunkowych lub szpitali polowych. Wraz z sanitariuszami i lekarzami starały się dbać również o psychiczny komfort rannych powstańców. Opiekowały się także rannymi i inwalidami w trakcie ich pobytów w szpitalach albo ośrodkach rehabilitacyjnych. Co więcej, organizowały szpitale polowe, gdzie pełniły funkcje administracyjne21. PODSUMOWANIE Aparat służby sanitarno-medycznej powstania wielkopolskiego, był strukturą bardzo złożoną. Wyżej wymieniono jedynie kilka wybranych aspektów związanych ze służbą sanitarno-medyczną, starając się przedstawić jak wyglądała, jaką rolę pełniła oraz do czego się przyczyniła. Powyżej wskazano, że do grupy zawodowej, która podczas powstania, przewodniczyła Wielkopolanom i stanowiła dla nich punkt oparcia, należeli niewątpliwie pracownicy służby zdrowia. Podkreślono pragmatyczne podejście tej grupy, czego przejawem było wcześniejsze przygotowanie służb zabezpieczenia medycznego powstania, propagowanie wśród społeczeństwa elementarnej wiedzy z zakresu np. pierwszej pomocy oraz przygotowanie zaplecza do ewentualnego stosowania zorganizowanej taktyki ewakuacji i leczenia rannych. Tym działaniem przyczyniono się w konsekwencji do zmniejszenia śmiertelności oraz skrócenia czasu leczenia chorych. - 20 - - - - 21 J. Basiński, Organizacja i działalność służby zdrowia w pierwszym okresie powstania wielkopolskiego…, op. cit., s. 9. A. Barłóg, Udział kobiet w powstaniu wielkopolskim 1918/1919 (ze szczególnym uwzględnieniem ziemianek i mieszkanek wsi), [w:] Zwycięskie Powstanie 1918/1919, Materiały z konferencji popularnonaukowej zorganizowanej w dniu 24 października 2008 r., Szreniawa 2008, s. 42. 227 Joanna CWOJDZIŃSKA, Maciej WILCZAK Za całokształt zabezpieczenia medycznego powstania odpowiedzialny był Inspektor Sanitarny – gen. Ireneusz Wierzejewski, który razem ze swoimi współpracownikami stworzył model współdziałania cywilno-wojskowej służby sanitarno-medycznej. Z racji szczególnej sytuacji politycznej i braków kadrowych, w wyszkoleniu i zaopatrzeniu, Inspektorat skoncentrował się na zabezpieczaniu większych operacji wojskowych. Mniejsze akcje o charakterze zbrojnym pozostawił do zabezpieczenia przez jednostki lokalne, dysponujące odpowiednią liczbą lekarzy i szpitali polowych. Biorąc jednak pod uwagę fakt, że czas walki, poprzedzony okresem zaborów, nie był momentem do spokojnego tworzenia struktur sanitarno-medycznych, można stwierdzić, że powołana powstańcza służba zdrowia, mimo niewątpliwych braków, pracowała z oddaniem od momentu rozpoczęcia walk aż do chwili ich zakończenia. Największym ośrodkiem medycznym powstania był Poznań, stanowiący główną bazę medyczną i będący centrum aprowizacji w materiały sanitarne. W Głównym Szpitalu Wojskowym pomoc znalazły pierwsze ofiary powstania, w Instytucie Higieny prowadzono prace bakteriologiczne, serologiczne i biologiczno-chemiczne. Rozszerzano zakres działalności poszczególnych pracowni. W różnych rejonach miasta utworzono punkty opatrunkowe, w których dyżur pełnili lekarze i personel sanitarny. Oprócz opieki sprawowanej nad rannymi, służba sanitarno-medyczna prowadziła walkę z epidemiami i chorobami zakaźnymi. Dynamiczna działalność na zapleczu powstania przyczyniła się do jego końcowego sukcesu. Od momentu wybuchu Powstania Wielkopolskiego minęło ponad 90 lat, a historia medycyny wysoko oceniła wkład lekarzy, farmaceutów, sanitariuszy w powodzenie powstania. Postawa osób należących i wspierających służbę sanitarno-medyczną, w połączeniu ze sprawnym aparatem dowódczym przekuta została w sukces oznaczający niepodległość. Co więcej, doświadczenie zdobyte w tym czasie pozwoliło na stworzenie nowoczesnych struktur wojskowej służby zdrowia, które to funkcjonowały w okresie II Rzeczpospolitej. LITERATURA 1. Barłóg A., Udział kobiet w powstaniu wielkopolskim 1918/1919 (ze szczególnym uwzględnieniem ziemianek i mieszkanek wsi), [w:] Zwycięskie Powstanie 1918/1919”, materiały z konferencji popularnonaukowej zorganizowanej w dniu 24 października 2008 r., Szreniawa 2008. 2. Basiński J., Organizacja i działalność służby zdrowia w pierwszym okresie powstania wielkopolskiego (czas od 27.12.1918 r. do 15.01.1919 r.), [w:] „Archiwum Historii Medycyny”, nr 1/1979, t. 40, Warszawa 1979. 4. Basiński J., Zaplecze i środki sanitarno-medyczne wojsk sanitarnych powstańczej Armii Wielkopolskiej (czas od 16.01.1919 r. do 13.11.1919 r.), [w:] „Archiwum Historii Medycyny”, nr 2/1979, t. 40, Warszawa 1979. 5. Czubiński A., Powstanie Wielkopolskie 1918-1919. Geneza – charakter – znaczenie, wyd. II, Poznań 1988. - - - - - 3. Basiński J., Organizacja i stan kadrowy wojsk sanitarnych powstańczej Armii Wielkopolskiej (czas od 16.01.1919 r. do 13.11.1919 r.), [w:] „Archiwum Historii Medycyny”, nr 1/1979, t. 40, Warszawa 1979. 228 WYBRANE ASPEKTY SŁUŻBY SANITARNO-MEDYCZNEJ I ICH ZNACZENIE… 6. Fakty UMP, nr 6, (84) listopad, grudzień 2008, Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu, Poznań 2008. 7. Felchner A., Służba Zdrowia Wojska Polskiego 1918-1939. [w:] Lekarz wojskowy, konferencja Naukowa Służba Zdrowia Wojska Polskiego 1918 - 1993. Suplement IV, Warszawa 1995. 8. Lekarze polscy uczestniczący w powstaniu wielkopolskim 1918-1919, pod red. Wierzejewskiego A, materiały z konferencji popularno – naukowej, 4.05.1974, Poznań 1978. 9. Lisowski W., Polska służba zdrowia w powstaniach narodowych 1794-1944. tom 2, Bellona, Warszawa 2006. 10. Majewski J., Zaopatrzenie medyczno-sanitarne w powstaniu wielkopolskim i udział w nim farmaceutów, Kontekst, Poznań 1998. 11. Rezler M., Powstanie Wielkopolskie 1918-1919. Spojrzenie po 90 latach, Dom Wydawniczy Rebis, Poznań 2008. 12. [online]. [dostęp: 27.12.2011]. Dostępny w Internecie: http://27grudnia.pl/Article/ historia/87. 13. [online]. [dostęp: 01.02.2011]. Dostępny w Internecie: http://www.pck.pl/pages, 6_139.html. SELECTED ASPECTS OF SANITARY AND MEDICAL SERVICE AND THEIR SIGNIFICANCE IN WIELKOPOLSKA UPRISING Summary The sanitary and medical service was an organised unit operating during the uprising, established even before the uprising. Doctors and pharmacists were a social group very much involved in regaining independence. They rationally used the available means, gave their assistance both on the front line and in cities. Using the tactics of organized evacuation and the treatment of the wounded, they helped to reduce mortality and shortened the treatment of the wounded. The aim of the article is to present the selected aspects of the sanitary and medical service and highlight its substantial contribution to the success of the uprising. - - - - - Keywords: Wielkopolska Uprising of 1918, sanitary and medical service, medical and sanitary support 229