skai.a glasgow

Transkrypt

skai.a glasgow
Załącznik nr 4 do zarządzenia
głudnia 2013 r
1,1r
87lAO*laSOZ Prezesa Narodow;go Fundusztl
Ztjrgłvi;,} r_ *,łia 1fJ
SKAI.A GLASGOW
Ocenie podlega:
otwieranie oczu
._,
-
4 punkty
o 3 punkty
o 2 punkty
o
1 punkt
spontaniczne
na polecenie
na bodźce bolowe
nie otwiera oczu
-
Kontakt słowny:
.; 5 punktow
-
odpowieclz logiczna, pacjent zorientowany co do miejsca, czasill
iwlasnej osoby
o 4 punkty - odpowiedź splątana, pacjent zdezorientowany
o 3 punkty - odpowiedź nieadekwatna, nie na temat lub krzyk
-
c, 2 punkty
niezrozumiałe dźwięki, pojękiwanie
,, 1 punkt .-bez reakcji
Reakcja ruchowa:
o 6 punktów - spełnianie ruchowych poleceń słownych, rnigowych
:,,
5 punktów
c, 4,punkty
"
3 punkty
-
-
ruchy celowe, pacjent lokalizuje bodziec bólowy
reakcja obronna na ból, wycofanie, proba usunięcia bodzca holoweEo
patologiczna reakcja zgięciowa, odkorowanie (przywiedzenię rarnic,n,
zgięcie w stawach łokciowych i ręki, przepro§t w stawach kończyn do§nycl'lt
o ż punkty
._
patologiczna reakcja wyprostna, odmóżdżenie (odwiedzenie i obroli
ramion do wewnątz, wyprost w stawach łokciowych, nawrócenie przedrarnion
i
o
egięcie stawów ręki, płzeprost w stawach kończyn drrlnych, odwrócenie str*pyi
1 punkt
-bezreakcji
Uwzgięrlnia się najlepsą uzyskaną odpowiedź w każdej kateporii. Łącznie możrra uzyskaĆ., od 3
cla 15 punktów, ale należy zaznacz:yć z jakich składowyń pc,wstał wynik (np.
GCS
12.:
3l4
+ .1/6).
Na pcdslawie skali Glasgow zaburzenia przytomności dziela §ię na:
.
GC§
.
GCS $-12
1:}-15 -. łagodne
, GCS 6-8
-
-
umiarkowane
brak przytomności
"
GCS 5.- odkorowanie
.
GCS4-.odmóźdzenie
,
Gc§
3
- śmierćmózgowa
$kala Gla§gow może być stosowana u dzieci, które juź dobrze mówią, tj. od 4 roku życia.
+ 4|5