INFORMATOR DIABETYKA dla
Transkrypt
INFORMATOR DIABETYKA dla
lato 2009 INFORMATOR dla DIABETYKA nr 25 czyli co o cukrzycy trzeba wiedzieć gdy, chorujesz Ty lub ktoś z Twoich najbliższych Wyjazd na wakacje dr hab. n med. Anna Noczyńska SPIS TREŚCI: Wstęp ..................................................................................................................................2 Od czego powinno się rozpocząć przygotowania ...........................................2 Co powinno wiedzieć dziecko wyjeżdżając samodzielnie na wakacje ........4 Podróż i wakacje poza granicami kraju .............................................................5 Jak należy przygotować się do podróży samolotem? ....................................7 Bezpieczne posiłki ........................................................................................................8 Co powinien zabrać diabetyk wyjeżdzając na wakacje ................................10 Podróż samochodem ................................................................................................11 Obozy dla dzieci chorych na cukrzycę ...............................................................12 Podróż rowerem ........................................................................................................13 Choroby infekcyjne ...................................................................................................15 Sporty ekstremalne ..................................................................................................16 Wakacyjne problemy ...............................................................................................16 Tabele indeksów glikemicznych ..........................................................................20 Lista Aptek przyjaznych diabetykom ...................................................................22 Redakcja i wydawca: PHOENIX Pharma Polska Sp. z o o. Dział Marketingu e-mail: [email protected] 1 Zbliża się okres wakacji, wielu z was już planuje wyjazd na obóz, wczasy czy wyjazd do rodziny. Osoby z cukrzycą nie są skazane na spędzanie wolnego czasu z rodzicami, ponieważ wyposażeni w wiedzę mogą korzystać z każdej formy wypoczynku. Odpowiednio wcześniej zaplanowane wakacje pozwolą zachować dobre samopoczucie oraz relaks nie tylko osobie z cukrzycą, ale także pozostałym członkom wycieczki, obozu czy wczasów. Należy jednak pamiętać, że wyjazd wakacyjny tylko wówczas będzie bezpieczny i pełen przygód, jeżeli wcześnie zostanie zaplanowany. Wakacje nie zwalniają was z obowiązków kontroli poziomów glukozy, a wręcz odwrotnie w niektórych, sytuacjach powinna ona być nawet bardziej skrupulatna (np. obóz sportowy). Pamiętaj, że marzeniem rodzica jest, aby córka/syn na upragnionych wakacjach czuli się dobrze, a w dniu rozpoczęcia szkoły wrócili do niej radośni i wypoczęci. Każda osoba planująca wyjazd starannie przygotowuje się do niego, to samo dotyczy pacjenta z cukrzycą. Od czego powinno się rozpocząć przygotowania? Od wizyty u lekarza diabetologa, z którym należy omówić sposób postępowania zarówno podczas podróży jak również w miejscu wypoczywania (szczególnie, jeżeli dziecko będzie podróżowało bez rodziców). Należy zaopatrzyć się w zaświadczenie o chorobie przetłumaczone na język angiel2 ski, w którym powinna być, informacja o sposobie leczenia (pen/pompa osobista) oraz telefon kontaktowy do rodzica, lekarza, Poradni/Szpitala, w którym dziecko jest leczone. Wskazane jest spotkanie z pielęgniarką edukacyjną, która nie tylko sprawdzi wiedzę rodzica/dziecka z zakresu odżywiania, podawania insuliny, oznaczania poziomu glukozy a u osób posiadających osobistą pompę insulinową również technikę wypełniania zestawu oraz zasady obsługi pompy. Należy zadbać, aby przed urlopem cukrzyca była dobrze uregulowana, dlatego łatwiej jest przygotować się do wyjazdu kilka dni po zakończeniu roku szkolnego. Jest to ważne, ponieważ stres związany z zaliczeniami przedmiotów szkolnych wpływa niekorzystnie na wyrównanie cukrzycy. Tak zwane odreagowanie po szkole, pozwoli w miarę ustabilizować poziomy glukozy w miejscu zamieszkania oraz ustalić optymalne dawki insuliny doposiłkowej oraz insuliny bazy. Dziecko, które nie posiada wiedzy o cukrzycy, a szczególnie: - nie potrafi określić, jaka wartość glukozy jest prawidłowa a jaka nieprawidłowa, - nie potrafi samodzielnie zabezpieczyć się przed niedocukrzeniem podczas wysiłku fizycznego, - nie oblicza wymienników węglowodanowych oraz białkowo tłuszczowych a także - nie wie jak obliczyć i podać należną dawkę insuliny (również osobistą pompą insulinową), - nie potrafi samodzielnie oznaczyć poziomu glukozy przy użyciu glukometra, NIE POWINNO WYJEŻDŻAĆ SAMODZIELNIE NA WAKACJE. Wakacje są nieodłącznie związane z większym wysiłkiem fizycznym, dlatego bardzo ważne jest omówienie z dzieckiem sposobu zabezpieczenia przed hipoglikemią występującą w trakcie i tuż po wysiłku, ale także w nocy (późne niedocukrzenie). 3 CO POWINNO WIEDZIEĆ DZIECKO WYJEŻDŻAJĄC SAMODZIELNIE NA WAKACJE? 1. W jaki sposób bada się poziom glukozy we krwi oraz kiedy podaje się insuliny przed posiłkami oraz insuliny bazowe. 2. Które insuliny podaje przed posiłkami a które jako baza. 3. W jaki sposób powinno poprawiać się ( korygować ) nieprawidłowy poziom glukozy w godzinach nocnych oraz po posiłkach. 4. Jak należy interpretować każde badanie poziomu glukozy, czyli który poziom glukozy wskazuje na hipo a który na hiperglikemię. 5. W jakich porach doby działa każda podana insulina oraz w których godzinach poziomy glukozy zależą od posiłków, insuliny doposiłkowej oraz insuliny bazy. 6. Jak postąpić przed planowanym i nieplanowanym wysiłkiem fizycznym. 7. Jaka jest insulinowrażliwość, czyli jaką dawkę insuliny należy podać na 1 WW w poszczególnych posiłkach oraz jaka dawka insuliny koryguje nieprawidłowy (wysoki i niski ) poziom glukozy. 8. Ile WW powinno zjeść na każdy posiłek. 9. Jaki poziom glukozy jest bezpieczny przed wysiłkiem oraz przed pójściem spać. Zwykle rodzice planują wakacje kilka miesięcy czy tygodni wcześniej, dlatego łatwo będzie przygotować się do wyjazdu. Należy podkreślić, że przygotowanie się do wyjazdu w Polsce na obóz, kolonie czy urlop z rodzicami, różni się od przygotowania na wyjazd poza granice kraju. 4 Podróż i wakacje poza granicami kraju. Wyjazd do krajów południowych. Zawsze o cukrzycy u dziecka rodzice powinni poinformować biuro podróży, ponieważ wiąże się to z dodatkowym ubezpieczeniem, do czego gorąco zachęcam. Biuro podróży powinno poinformować rodziców o ilości posiłków oraz sposobie ich serwowania (szwedzki bufet, posiłki serwowane). Cennych informacji mogą udzielić nam osoby wcześniej korzystające z biura podróży z którym planujemy wyjazd. Należy zapoznać się z opieka diabetologiczną w danym kraju (te informacje można odszukać w Internecie, lub u lekarza diabetologa). Osoby podające insulinę osobistą pompą insulinową, powinny zaopatrzyć się w telefony kontaktowe całodobowych serwisów w kraju, do którego się udają (informacje te przekaże przedstawiciel firmy, której pompy dziecko używa). Przed wyjazdem do niektórych krajów wymagane są szczepienia ochronne np. przeciwko malarii lub innym chorobom tropikalnym. Informacje o obowiązku szczepień przekazują Biura Podróży. Bardzo ważne 5 jest poddanie się szczepieniom ochronnym zalecanym przed wyjazdem do danego kraju, ponieważ każda choroba w krajach tropikalnych j p y jjest bardzo niebezpieczna. Może ona przebiegać egać bardzo burzliwie (wymioty, biegunka, gorączka, odwodnienie)) przerywając dalsze podróżowanie. e. Szczepienie powinno się zaplano-wać wcześniej, ponieważ objawyy poszczepienne mogą spowodoować przemijające pogorszenie wyyóle równania cukrzycy (gorączka, bóle mięśniowo - kostne). Należy upewnić się czy w hotelu, w którym zamieszkamy jest zapewniony dostęp do lodówki. Informacja ta jest ważna, ponieważ insulina, którą zabierzesz jako zapas powinna być przechowywana w temperaturze 2-8° C. tInsulina w penie może być używana przez 4-6 tygodni, pod warunkiem, że temperatura otoczenia nie będzie wyższa od 25°C. tInsulinę w krajach gdzie temp jest wyższa od 25°C nie należy używać dłużej niż 28 dni tNa plaży insulinę należy ochraniać przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych. tInsuliny przemrożonej a także przegrzanej i przeterminowanej nie wolno używać 6 Jak należy przygotować się do podróży samolotem? Przede wszystkim należy dokładnie zaplanować podróż. W biurze podróży poproś o informację o ilości i rodzajach posiłków podczas lotu. W niektórych liniach lotniczych istnieje możliwość zgłoszenia zapotrzebowania na posiłek o niskiej zawartości tłuszczów (wystarczy czy zgłosić, że osoba podróżująca ma cukrzycę). Poproś lekarza o informacje (w języku angieleloskim) o cukrzycy jak również o telefon kontaktowy. Na pokład na okres podróży zabierz: zapas as jedzenia, przekąski (na wypadek opóźnienia ia ki w podróży), insulinę w Penie, glukometr, paski do pomiaru glukozy, glukagon. Insulinę orazz sprzęt bezpieczniej jest umieść w bagażu u podręcznym (w obawie przed zagubieniem m bagażu) i zawsze w większej ilości. Insulieszczeniu nę można przechować w chłodnym pomieszczeniu na pokładzie (poproś o to stewardesę). W bagażu powinny znajdować się produkty spożywcze, które dziecko lubi (na wypadek gdyby serwowane jedzenie było niewłaściwe). Nawet, jeżeli używasz pompy do insuliny, na wypadek jej awarii zabierz na pokład Peny oraz insulinę a także osprzęt do pompy (baterie, dreny, cewnik, pojemnik do insuliny). Nie tylko podczas podróży ale także podczas pobytu, zawsze powinno się mieć przy sobie glukozę, przekąski, wodę a także dokument z danymi osobowymi oraz informacją o cukrzycy i telefonach kontaktowych (za granicą koniecznie w języku angielskim). Obecnie na lotniskach spotykamy się z wzmożonym bezpieczeństwem, dlatego odprawiając bagaż, poinformuj pracownika linii lotniczych o chorobie oraz przewożonym sprzęcie. Należy poinformować o podłączonej osobistej pompie insulinowej (osoba leczona osobistą 7 pompą insulinową nie przechodzi przez bramkę), dlatego może zostać poproszona o odpięcie pompy lub o poddanie się kontroli osobistej. Niektóre linie lotnicze nie zezwalają na osobiste przeniesienie kosmetyczki ze sprzętem i insuliną na pokład, informując, że sprzęt zostanie przekazany stewardesie. Jeżeli taka sytuacją będzie miała miejsce, koniecznie przy wejściu do samolotu należy zapytać stewardesę czy podręczny sprzęt jest na pokładzie. Jeżeli podróż będzie wiązała się ze zmianą stref czasowych, należy ustalić z lekarzem sposób podawania insuliny oraz pory i wielkości posiłków zarówno podczas podróży jak również w pierwszych 2-3 dniach pobytu. Często rodzice zadają pytanie, czy posiłki poza granicami kraju są bezpieczne, i z których potraw należy zrezygnować? Podróżowanie po krajach europejskich, jest bezpieczne, często w barach, restauracjach można zamówić danie nie dla diabetyka. W gorszej sytuacji są zji osoby podróżujące do krajów Azji czy Afryki. Nie zaleca się spożywania ia w tych krajach potraw nie przegotoowanych, czyli: warzyw, nabiału nieepasteryzowanego mleka, jogurtów, w, serów, lodów, skorupiaków oraz su-rowych ryb, a także kostek zamro-żonej wody (napoje serwowane w dzbankach, czy kubkach nawett w dobrych restauracjach). Nie należy jeść sosów, frytek i fast foodów, a także potraw smażonych. Najbardziej bezpieczne są: ryż, makarony, pieczywo, potrawy gotowane, duszone i grilowane. Osobiście zalecam, aby wyjeżdżając na wczasy zabrać 2-3 puszki z produktami, które dziecko chętnie spożywa 8 (na wypadek, kiedy produkt serwowany jest nielubiany lub niewłaściwy). Bardzo ważne jest, aby podczas urlopu jeść w miarę regularnie, a przed dłuższymi spacerami, pływaniem nie zapominać o dodatkowych przekąskach i pomiarach glukozy. Nie wolno wychodzić na plażę oraz na dłuższą wycieczkę bez „bagażu” podręcznego, czyli bez glukozy, glukometra, kujki, pasków do pomiaru glukozy, wody mineralnej (wyłącznie kupowanej w markecie i oryginalnie zamykanej). Nie należy wychodzić na dłuższą wycieczkę czy pływanie samemu. Należy unikać chodzenia nawet po piasku boso, ponieważ każde skaleczenie może być niebezpieczne bezpieczne W krajach ciepłych pamiętaj o uzupełnianiu płynów, pij dużo wody mineralnej i uzupełniaj sód, potas i magnez. ci Często podczas wyjazdów nie ma możliwości k kspożywania typowego obiadu, dlatego w trakść cie przygotowania kanapek należy obliczyć ilość m wymienników w każdym posiłku przygotowanym o„na drogę”. Do posiłku należy dodać warzywa (poów midor, ogórek, sałata). Ważne jest zabranie płynów (herbata, woda mineralna). zioPodczas jazdy samochodem lub autobusem, poziomy glukozy mogą być wyższe, co wynika z braku ruchu a także z podjadania bogatych w węglowodany przekąsek, dlatego należy pamiętać o częstszym kontrolowaniu poziomów glukozy. 9 Co powinien zabrać diabetyk wyjeżdżając na wakacje: 1. Zeszyt samokontroli, w którym powinna być informacja o ilości WW, dawkach insuliny a także telefony do rodziców i lekarza Poradni lub Szpitala/Kliniki. 2. Zaświadczenie o chorobie (jeżeli wyjeżdżamy za granicę - przetłumaczone na język angielski). 3. Insulina na cały okres pobytu + zapas przynajmniej 2 -3 naboi. 4. Peny, które powinny być czytelnie opisane (Insulina przed posiłkiem, insulina baza) + dodatkowy Pen. 5. Glukometr z kujką (jeżeli wyjeżdżamy poza granicę wskazane jest posiadanie drugiego glukometru z zapasem 50 pasków). 6. Paski do oznaczania glukozy + zapas przynajmniej 50 pasków. 7. Glukagon wskazane jest zabranie 2 opakowań. 8. Paski do oznaczania ketonów w moczu – 1 opakowanie. 9. Glukoza w tabletkach/ żelu/ kostkach lub napój wysokoenergetyczny (kilkanaście wymienników). 10. Dokumenty ubezpieczeniowe - obowiązkowo podczas wyjazdu zagranicę. 11. Leki p. gorączkowe, p. bólowe oraz wszystkie te leki, które stosujemy przewlekle (np. leki p. alergiczne). 12. Leki stosowane w dolegliwościach żołądkowych (biegunki, zgaga, wymioty). 13. Krople do oczu , nosa oraz tabletki do ssania i leki p. kaszlowe. 14. Leki przeciwwymiotne, szczególnie ważne u osób cierpiących na chorobę lokomocyjną. 15. Środki odkażające oraz materiały opatrunkowe. 10 16. Elektrolity a szczególnie tabletki z potasem. 17. Wapno lub inny lek przeciw alergiczny (nawet, jeżeli nie używamy ich codziennie). 18. Kremy ochronne z filtrem UV (jeżeli planujemy wyjazd nad morze) oraz środki odstraszające owady. 19. Identyfikator mówiący o chorobie (bransoletka, naszyjnik, legitymacja). 20. Plastikowy pojemnik na zużyty sprzęt (igły, kujki, paski, zestaw infuzyjny do pompy). Sprzętu zużytego nie wolno wyrzucać do kosza na śmieci. DOBRY HUMOR, ORAZ ZAPAS ENERGII POTRZEBNEJ DO RADOSNEGO I AKTYWNEGO SPĘDZENIA WAKACJI. Jeżeli podajesz insulinę osobistą pompą insulinową poza wyżej wymienionymi należy zabrać: 1. Zapasowy Pen. 2. Zapas drenów, kaniuli oraz pojemników do insuliny. 3. Zapas baterii. 4. Telefon do serwisu firmy pompy w kraju do którego się udajemy. 5. Informację od lekarza o leczeniu cukrzycy przy pomocy pompy. 6. Pudełko ochraniające pompę przed zapruszeniem piaskiem (jeżeli producent takie zabezpieczenie oferuje). 7. Instrukcję obsługi pompy. Jeżeli podróżować będziesz samochodem, należy zaplanować przerwy co 4-5 godziny , podczas których należy się poruszać, pobiegać, poskakać, ponieważ pozycja siedząca sprzyja obrzękom oraz zakrzepom w naczyniach. Ruch na świeżym powietrzu dobrze wpłynie na krążenie krwi oraz 11 poziom glukozy. Podczas długiej podróży należy częściej kontrolować poziom glukozy. Podczas podróży samochodem należy zabezpieczyć insulinę przed ekspozycją na słońce. Nie wolno umieszczać insuliny na półce pod tylną szybą odróży należy włożyć w przenośną torbę samochodu. Insulinę na czas podróży ny chłodniczą lub termos. Insuliny eż nie wolno zamrażać, jak również ewystawiać na działanie promieas ni słonecznych, dlatego podczas pobytu na plaży należy zabieraćć specjalny pojemnik, lub osłonićć pen ręcznikiem lub parasolem. Osoby cierpiące na chorobę d lokomocyjną powinny przed podróżą przyjąć leki przeciwwymiotne. Obecnie w aptece można nabyć wiele leków przeciwko chorobie lokomocyjnej. W obawie przed problemami żołądkowymi, wskazane jest częstsze spożywanie mniejszych posiłków. W obawie przed niedocukrzeniem można pić co 10-15 min kilka łyków coca lub pepsi coli i koniecznie kontrolować poziomy glukozy. Podczas pobytu na wakacjach często zmniejsza się zapotrzebowanie na insulinę co wynika z większego ruchu (wycieczki, spacery, kąpiel w morzu) a często także z diety bogatej w warzywa a uboższej w tłuszcze. Przed wyjazdem ustal z lekarzem lub edukatorem zasady redukcji dawek insuliny. Po zachorowaniu na cukrzycę najbardziej zalecany jest wyjazd na obóz przeznaczony dla dzieci i młodzieży mającej cukrzycę, ponieważ wypoczynek połączony jest z edukacją, a ponadto obecności fachowej opieki medycznej zapewnia dziecku bezpieczeństwo. Na obozie dla 12 dzieci z cukrzycą nikomu nie potrzeba tłumaczyć jak się zachować w niedocukrzeniu, co to jest insulina, dlaczego posiłki spożywa się regularnie 4-5 x/dzień itd. Na obozie ćwiczy się samodzielność w podejmowaniu decyzji a co jest najważniejsze, nawiązuje się czasami na całe życie kontakty z osobami mającymi taki sam problem. Na obóz z dziećmi bez cukrzycy nie wyjeżdżaj kilka tygodni a nawet miesięcy po zachorowaniu , ponieważ doświadczenie z cukrzycą może być jeszcze niedostateczne. Coraz częściej młodzież podróżuje rowe-rem, ta forma wypoczynku jest równieżż dopuszczalna dla diabetyka pod warunnkiem, że: 1. Będzie to wycieczka w grupie, która jestt poinformowana o cukrzycy oraz sposobach radzenia sobie w sytuacji niedocukrzenia. 2. Wiedza o cukrzycy oraz sposobach postępowania podczas wysiłku fizycznego będzie bardzo dobra. 3. Znajomość zachowania się organizmu i poziomów glukozy podczas wysiłku zostanie wcześniej przetestowana. 4. Podróż nie będzie przebiegała w miejscach gdzie dostęp do opieki medycznej będzie utrudniony lub niemożliwy. 5. Będzie możliwy stały kontakt telefoniczny. 13 Osoba z cukrzycą może również wybierać wycieczki górskie, ale zanim wyjedzie w góry powinna: 1. Zabezpieczyć się w posiłki, wodę oraz zapas szybko wchłaniających się węglowodanów. 2. Ustalić z lekarzem sposób redukcji insuliny doposiłkowej oraz bazy. 3. Zabrać mały, lekki glukometr i zapas pasków. 4. Zadbać o wygodne obuwie oraz grube, bawełniane skarpety. 5. Wyposażyć bagaż w kurtkę przeciwdeszczową oraz bawełniane podkoszulki i nakrycie głowy. 6. Wyposażyć bagaż w materiały opatrunkowe, środki dezynfekujące oraz puder do stóp. Jeżeli stacjonujemy w ośrodku, z któ-rego planujemy wyjścia w góry, należyy zabrać mały plecak, do którego będzie e można zapakować tylko rzeczy niezbęddne na wycieczce. Niektóre osoby z cukrzycą posiadają ają samochód, i nadchodzące wakacje zaplanują spędzić podróżując własnym ym samochodem. Ten sposób spędzania ania wakacji nie jest zabroniony, ale należy eży pamiętać aby: 1. Podróżować z osobą towarzyszącą, która zna problem choroby jak również potrafi ocenić zachowanie się kierowcy podczas niedocukrzenia. 2. Nie rozpoczynać jazdy tuż po niedocukrzeniu a w sytuacji złego samopoczucia natychmiast się zatrzymać. 14 3. Podróż i każdy odcinek trasy wcześniej zaplanować. 4. Ograniczyć podróżowanie w nocy. 5. Zaplanować przerwy w podróży oraz częstszą kontrolę glukozy. 6. Położyć w zasięgu ręki glukozę bez opakowania (raczej nie płyn) po to, aby podczas jazdy szczególnie na autostradzie móc szybko po nią sięgnąć. 7. Podawać insulinę i spożywać posiłki regularnie. Nie zapominać o uzupełnianiu płynów. 8. W sytuacji zmęczenia, pogorszenia wzroku, pogorszenia koordynacji natychmiast zatrzymać się, zbadać poziom glukozy, uzupełnić płyny oraz elektrolity, a jeżeli jest to konieczne zaplanować drzemkę. o ać krótką ót ą d e ę. Podczas pobytu na wakacjach można zacho-rować na chorobę infekcyjną, dlatego ważne e jest: 1. Posiadanie polisy ubezpieczeniowej. 2. Leków pierwszej potrzeby leki (p. gorączkowe, we, p, bólowe) oraz inne, których użycie wcześniej uzgodniłeś z lekarzem. 3. Posiadanie telefonu do lekarza w kraju . UWAGA: nie zgadzaj się na podawanie zastrzyków sprzętem nie jednorazowego użycia (w krajach poza Europą i USA). W krajach Afryki i Azji należy żądać używania wyłącznie sprzętu jednorazowego. 15 Każda choroba, złe samopoczucie, wymioty, biegunka wymagają bardzo starannej kontroli poziomów glukozy we krwi oraz acetonu w moczu. Jeżeli stan zdrowia nie poprawia się, rośnie poziom glukozy a w moczu pojawia się aceton natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Czy można podczas wakacji uprawiać sporty ekstremalne - nurkowanie, wspinaczka wysokogórska, oraz inne? ej wiedzy o chorobie. Nie Tak, ale pod warunkiem dużej powinno się nurkować, chodzić po górach czy np. schodzić do grot samodzielnie.. Zawsze może zdarzyć się sy-tuacja nie koniecznie mającaa ezwiązek z chorobą np. skręcecz nie czy złamanie nogi, skurcz ie, mięśni lub inne zdarzenie, by w którym tylko pomoc osoby wie drugiej może uratować zdrowie a może nawet życie. Okres wakacji jest czasem wypoczynku, ale może przynieść również wiele rozczarowań oraz problemów, które mogą zaważyć na całym życiu. Niektórzy z was na wakacjach sięgają po alkohol, papierosy a niestety także po narkotyki. Nie ma narkotyków bezpiecznych jak również nie ma alkoholu bezpiecznego. Zapamiętaj, że po alkoholu ryzyko niedocukrzenia rośnie wielokrotnie. Podanie Glukagonu w niedocukrzeniu występującym po alkoholu jest nieskuteczne (alkohol przez kilka godzin uniemożliwia 16 produkcję i uwalnianie glukozy z wątroby). Ryzyko yko wystąpienia hipoglikemii po alkoholu trwa około oło 8-12 godzin i zależy od wielu czynników, między zy innymi od ilości i rodzaju alkoholu, płci, zmęczezenia, stanu odżywienia, stanu metabolicznego go przed spożyciem alkoholu (kwasicy, poziomu u glukozy), powikłań cukrzycowych (polineuroopatia) oraz indywidualnej tolerancji na alkohol.l. Spożycie alkoholu przed snem jest szczególnie e niebezpieczne, ponieważ głęboki sen uniemożliwia prawidłowe rozpoznanie powikłania a tym samym podjęcie skutecznej pomocy. Spożywanie ożywanie alkoholu w towarzystwie młodych ludzi jest szczególnie niebezpieczne, ponieważ osoba z cukrzycą nie może liczyć na pomoc osób będących pod wpływem alkoholu. Należy przestrzegać pewnych zasad a mianowicie: 1. Osoba pijąca powinna pozostać pod nadzorem osoby niepijącej. 2. Nie wolno pić alkoholu na czczo czy po niedocukrzeniu. 3. Podczas picia alkoholu należy spożywać przekąski zawierające węglowodany o średnim i niskim indeksie glikemicznym. 4. Przeciwwskazane jest picie alkoholu przez młodzież i dzieci.. 5. Dopuszcza się spożycie alkoholu wyłącznie przez osoby by dorosłe w ilości lampki wina, a, drinka, małego piwa. Niebezpieczeństwem występującym po wypiciu alkoholu 17 1 7 jest zwiększony i niekontrolowany popęd płciowy. Po każdych wakacjach wracają młode dziewczynki, które podczas wakacji zaszły w nieplanowaną ciążę. Sytuacja taka absolutnie nie powinna się zdarzyć osobie z cukrzycą. PAMIĘTAJ zdrowe i oczekiwane dziecko zawsze przynosi radość. Niestety wakacje nie są wakacjami od cukrzycy. Opuszczanie podawania insuliny, brak lub niedostateczna kontrola cukrzycy nie jest metodą na uwolnienie się od choroby. Wakacje powinny być okresem zasłużonego i zdrowego wypoczynku. Zwykle wówczas masz czas na sport, czytanie ciekawych książek, pójście do kina, czy spotkania z kolegami. Kończąc życzę wszystkim dzieciom i młodzieży słonecznych wakacji , wypoczynku a przede wszystkim wspaniałych przyjaźni. dr hab. n med. Anna Noczyńska 18 19 Tabele indeksów glikemicznych Indeks glikemiczny (IG) to średni procentowy wzrost stężenia glukozy (cukru) we krwi po spożyciu pokarmu zawierającego 50g węglowodanów. Im indeks glikemiczny produktu jest wyższy, tym obserwuje się wyższe stężenie cukru we krwi. Spożywanie produktów o niskim IG pomaga utrzymać poziom cukru we krwi na stałym poziomie, co ułatwia kontrolowanie jego stężenia osobom chorym na cukrzycę. Produkty spożywcze można podzielić na trzy grupy: • Produkty o niskim IG ≤ 55 • Produkty o średnim IG 56 – 69 • Produkty o wysokim IG ≥ 70 Produkty o niskim IG ≤ 55 Produkt Soja gotowana 18 Otręby ryżowe 19 Fruktoza Kasza perłowa gotowana Soczewica czerwona, gotowana Soczewica zielona, gotowana Fasola masłowa 23 25 26 30 22 Nutella 33 Orzechy Makaron linguine cienki, gotowany Otręby owsiane 22 Spaghetti al dente Spaghetti, długo gotowane Marmolada owocowa Ciasto piaskowe 55 55 45 55 22 55 31 Baton Twix 44 42 Baranina, łopatka 0* 43 Bekon surowy 0* Bekon wędzony 0* 46 Karkówka surowa 0* 46 Flaki wołowe 0* Marchew, gotowana 49 Białko jaja kurzego 0* Czekolada mleczna 49 Jajo 0* Czekolada biała 44 Żółtko jaja 0* Owsianka na wodzie Płatki śniadaniowe, Muesli Sok pomarańczowy, niesłodzony Laktoza 20 Indeks glikemiczny Czekolada gorzka Ser Brie pełnotłusty 0* Ser Camembert 0* Ser cheddar 0* Ser żółty Tylżycki Ser żółty Edamski półtłusty Śmietana 12% 0* 30 Śmietana 18% 30 Śmietana 30% Śmietana 36% (kremówka) Maślanka 0,5% 30 0* 30 25 Produkty o średnim IG 56 – 69 Produkty o wysokim IG ≥ 70 Produkt Indeks glikemiczny Napój Isostar 70 Brukiew Cheerios płatki śniadaniowe Pączki z cynamonem i cukrem Wafelki waniliowe 72 74 76 77 Biszkopty 79 Żelki 80 81 81 Produkt Indeks glikemiczny Sułtanki 56 Pieczywo chrupkie Tapioka, gotowana na mleku Wafle ryżowe Chlebek pitta 57 Precle 83 Papaja 58 Chleb bezglutenowy 90 Lody Mleko słodzone zagęszczone Bułka do hamburgerów Baton z mesli z owocami Ciasteczka z mąki razowej Ciasteczka kruche Ziemniaki gotowane na parze Kasza manna, gotowana Chleb pszenny z pełnego ziarna 61 Bagietka 95 Maltoza (piwo) 110 Ziemniaki opiekane 95 Ryż preparowany 85 Bób gotowany 80 Konfitury 65 Kleik ryżowy 90 Kasza jaglana 71 61 61 61 62 82 64 65 68 69 Przygotowała: Specjalista ds. żywienia, mgr inż. Paulina Balcerzak, absolwentka Technologii żywności i żywienia człowieka SGGW *Gwiazdką zostały oznaczone produkty, których indeks glikemiczny w postaci nie przetworzonej (surowej) wynosi zero, ponieważ np. surowe mięso nie dostarcza organizmowi weglowodanów. Podobnie jest z serami i jajami. 21 Miasto Aleksandrów Łódzki Alwernia Andrychów Andrychów Babimost Baranowo Barcin Barwice Będzin Biała Podlaska Biała Podlaska Biała Podlaska Biała Rawska Białobrzegi Białystok Białystok Białystok Białystok Białystok Białystok Bielsko-Biała Bielsko-Biała Bielsko-Biała Błonie Bobowa Bobrowniki Bochnia Bojano Bolesławiec Bolesławiec Bolimów Braniewo Brodnica Brwinów Brzesko Brzozów Buk Bukowno Bydgoszcz Bydgoszcz Bydgoszcz Bydgoszcz Bydgoszcz Bytom Bytom Bytom Bytom Bytom Bytom 22 Ulica Nazwa Apteki Warszawska 8 Apteka Mickiewicza 15A Apteka"Galen" Targanice ul.Beskidzka 42 Apteka Prywatna"Melisa" Lenartowicza 40 Apteka"Animar" Gagarina 18 Prywatna Przemysława 79/210 Punkt Apteczny Polna 6 Apteka Bolesława Chrobrego 14 "Natura" 11 Listopada 10 Apteka "W Kauflandzie" Al. Jana Pawła 163 BRL Pl. Wolności 26 Apteka Terebelska 57 Apteka Danków 3 Apteka 11 Listopada 8 Apteka Przejazd 2a/4 Grofarm - Apteka Rodzinna Bohaterów Monte Casino 5 Gromada Storczykowa 5 Gromada Miłosza 2 Super - Pharm Hetmańska 6 Apteka M. Skłodowskiej Apteka Barlickiego 2 Apteka Al. Gen. Andersa 81 Apteka Warszawska 180 Apteka"Galen" Traugutta 1b Apteka Bobowa 18 Apteka Prywatna Sienkiewicza 121B Apteka K. Wielkiego 25 Apteka "Pod Białym Orłem" Wybickiego Apteka „Bojano” Staszica 27 Rodzinna Dolne Młyny 21 U Nelli Łowicka 10a Apteka Kościuszki 63 Apteka "LEKPOL" Mostowa 5 Pod Lwem Powstańców Warszawskich 10 Gwidonia-Gedeon Brzezowiecka 16 Apteka Brzozów Stary Apteka Kościuszki 45 Centrum Kolejowa 12 Apteka"Geranium" 3 Maja 16 Veris Pelplińska 41 Veris Wojska Polskiego 16 Apteka Dr. Max Jagiellońska 3 Super Pharm K.K. Baczyńskiego 17 Sangera Wrocławska 3 Apteka Wyczółkowskiego 30A Apteka"Bytom" Szymały 122A Apteka Chrzanowskiego 5 Apteka Daleka (Pawilon A) Apteka Stolarzowicka 44 Apteka Miasto Ulica Nazwa Apteki Chełm Chęciny Chodzież Chojna Chojna Chorkówka Chorzów Chrzanów Chrzanów Cieszyn Cieszyn Ciężkowice Ciężkowice Al. Marszałka J. Piłsudskiego 32 Plac 2-go Czerwca 23 Małachowskiego 2 Kościuszki 5 Piastów 8 Chorkówka 3 Maja 185 Aleja Henryka 35 Orkana 21D Fraszycka 20 Liburnia 22 Św. Floriana 9 Rynek 34 Cikowice Cikowice 213 Czaplinek Czarna Dąbrówka Czarnków Częstochowa Częstochowa Częstochowa Częstochowa Częstochowa Daszewice Dąbrowa Górnicza Dąbrowa Górnicza Dąbrowa Górnicza Dąbrowa Tarnowska Dębica Dębica Dobrzyca Drawsko Pomorskie Drezdenko Walecka 56 Czarna Dąbrówka 92 Pl. Wolności 9 Wręczycka 29 Nałkowskiej 11 Mirowska 15 Nowowiejskiego 15 Drogowców 6 Poznańska 5A Krasickiego 1 Gustawa Morcinka 2 Ludowa 7 Szpitalna 1 Rzeszowska 115 Nagawczyna 245F Koźmińska 19 Obrońców Westerplatte 1a Piłsudskiego 38A Duszniki Wlkp. Świerczewskiego 11 Elbląg Elbląg Elbląg Gdańsk Gdańsk Gdańsk Gdańsk Gdańsk Gdańsk Gdańsk Gdańsk Gdańsk Gdańsk Gdańsk Lotnicza 2 Hetmańska 6 Grunwaldzka 27/1 Obrońców Wybrzeża 2 Matejki 3 Dębinki 7 Szczęśliwa 3 M. Skłodowskiej-Curie 3/1 Podwale Grodzkie 1 Pańska 6 Kartuska 5 Partyzantów 44 Pilotów 3A Grunwaldzka 141 Apteka Apteka"Trzy Wieże" Veris Aspirynka Rodzinna Punkt Apteczny Apteka "W Kauflandzie" Apteka "Na Alei" Apteka Prywatna Apteka Apteka"Galen" Apteka "Millenium" Apteka"Centrum" Apteka Prywatna"Pod Orzechem" Apteka "VITA" Apteka Pod Orłem Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka"Galen" Przy Krzyżu Apteka"Asklepios" Apteka "W Kauflandzie" Apteka"Mydlice" Apteka Apteka Apteka"Galen" Św. Tekli Apteka "Drawska II" Asklepios Punkt Apteczny "Centrum Zdrowia" Apteka "Verbena" "Farmacja" "Farmacja" Apteka "Błękitna" Apteka "Na Matejki" Apteka Apteka dla Ciebie Apteka "Przy Akademii" Aptecus 4 Pharma Apteka Dom Leków "Apteka Zielona" "Apteka na Zaspie" Super-Pharm Miasto Ulica Nazwa Apteki Miasto Ulica Nazwa Apteki Gdańsk Gdańsk Gdańsk Gdańsk Gdańsk- Chełm Gdańsk-Morena Gdańsk-Morena Gdańsk-Przymorze Gdynia Gdynia Gdynia Gdynia Gdynia Gdynia Gdynia Gdynia Gdynia Gdynia Gdynia Gdynia Giewartów Gliwice Gliwice Głogów Głogów Gniew Gniew Złota Karczma 26 Adama Mickiewicza 27A Jagiellońska 4 Grunwaldzka 60 Cieszyńskiego 38/27 Schuberta 102 A Jaskowa Dolina 105 Piastowska 90E Warszawska 34/36 Władysława IV 50 Chylońska 15 Abrahama 1/3 Morska 82 Chylońska 191 Bosmańska 44/1 Różewska 31 Kazimierza Górskiego 2 Świętojańska 37 Morska 169 Powstania Styczniowego 10 Parkowa 4 Piwna 17 Dworcowa 42 Kościuszki 16A Jedności Robotniczej 2 Witosa 10 Kopernika 8 A Veris Zdrowie Centrum Witaminka Apteka"Aspirynka" Punkt Apteczny Apteka Apteka Rodzinna Apteka Podwale Apteka Dr. Max Pharm Express Apteka Prywatna Apteka Apteka Śródmiejska Jana Pawła II 7 Apteka "Twoja Apteka" Piłsudskiego 17 Gniezno Gniezno Gniezno Gniezno Gniezno Gniezno Gniezno Golina Góra Kalwaria Gorlice Góra Cymsa 16 Os. Jagiellońskie 45 Roosevelta 69 Warszawska 30 Bednarski Rynek 2/3 Roosevelta 76 Wrzesińska 28 Strażacka 7 Dominikańska 2 Jagiełły 8 Pl. Chrobrego 21 Powstańców Chocieszyńskich 17 Armii Krajowej 7 Jana Pawła II 26 Krynicka 12 Włodka 11 PIiłsudskiego 4 Niepodległości 36 Emilii Plater 10 Świętokrzyska 38 Janikowo Jaraczewo Jarocin Jarocin Jarosław Jastrzębia Jastrzębie-Zdrój Jaworzno Jaworzno Jedlicze Jelenia Góra Jelenia Góra Jerzmanowice Józefów Józefów Kalisz Kalwaria Zebrzydowska Kampinos Karczew Karczew Kartuzy Katowice Katowice Katowice Katowice Katowice Katowice Katowice Katowice Kazimierz Kazimierz Biskupi Kętrzyn Kielce Kielce Kielce Kielce Kielce Kielce Kielce Kielce Kielce Kielce Kielce Kielce Kiernozia Kińskie Kiszkowo Kleczew Kłaj Dworcowa 9 Kolejowa 18 Wojska Polskiego 44 Wrocławska 9 Jana Pawła II 21 Jastrzębia 174 Harcerska 1D I.Paderewskiego 43 Nosala 5 Łukasiewicza 65 Al. Jana Pawła 24 Jana Pawła II 17 Jerzmanowice 188a gen. W. Sikorskiego 7b M. Skłodowskiej 14 Śródmiejska 32 Gniew Super-Pharm "Farmacja" Apteka "Gemini" Apteka Władysława IV Apteka "Orlik" Apteka "Rodzinna" Apteka "Bratek" Apteka "Piastowska" "Apteka dla Zdrowia" Apteka "Władysława IV" Apteka "Gdyńska" 4 Pharma BRL Apteka "Pod Lwem” Apteka "Datura" "Farmacja" Apteka "Hyperpharm" "Quercus" Sp. z o.o. Apteka "Vertigo" 4 Pharma Punkt Apteczny Apteka "Alfarm" Apteka"Biz" Nova Veris Medic Apteka Kociewska Apteka "Im. Klaudiusza Galena" Fundacji Jagiellońska Piastowska Staromiejska Gniezno Pro Vita Przy Wrzesińskiej Floriańska BAJ Apteka Prywatna Lawendowa Chopina 9 A Warszawska 1 Rynek Zygmunta Gdańska Al. Korfantego 2 Piotra Skargi 6 Rolna 30 Kossak-Szczuckiej 41 Ligocka 3a Chorzowska 107 Stawowa 8 Samsonowicza 17 Świerczewskiego 5A Golińska 1 Sikorskiego 7 Targowa 7 Oś. Na Stoku 113 Żródłowa 20 Władysława Orkana 11 I Maja 56 Nowy Świat 36 A Fabryczna 3 Karczowkowska 20 Targowa 2 Oś. Na Stoku 51 D Żelazna 43 Paderewskiego 14 Kościuszki 6 Kilińskiego 21 Dworcowa 20 50-lecia KWB 14 Kłaj 651 Apteka Apteka Apteka Apteka "Dom Leków" Apteka"Centrum" Apteka"Centrum II" Apteka"Familijna" Apteka"Medyczna" Apteka"Villa Medica" Apteka"Super-Pharm" Pharmavit Apteka Panaceum Punkt Apteczny Apteka Apteka Apteka"Na Stoku" Apteka Apteka"Melisa" Apteka "Lek" Apteka Apteka"Białogon" Apteka Apteka "Na Targowej" Apteka Apteka"Vita-Med." Apteka"Herba" Apteka Apteka "Rodzinna" Św. Jana Chrzciciela Optima 2 "Twoja Apteka" Grodzisk Wlkp. Grójec Grójec Gromnik Grudziądz Hrubieszów Inowrocław Inowrocław Inowrocław Pascal Apteka Apteka Punkt Apteczny Corda Apteka Dr. Max Veris Veris 23 24 Miasto Ulica Nazwa Apteki Miasto Ulica Nazwa Apteki Kłobuck Kobyłka Kobyłka Kołobrzeg Kołobrzeg Koło Koło Konin Konin Konin Konin Konin Konin Konstancin - Jeziorna Konstancin - Jeziorna Konstantynów Końskie Kostrzyń n/Odrą Koszalin Kowale Kowalewo Pom. Kowalewo Pom. Koziegłowy Koziegłowy Kórnik Kraków Kraków Kraków Kraków Kraków Kraków Kraków Kraków Kraków Kraków Kraków Kraków Kraków Kraków Kraków Kraków Kraków Kraków Kraków Kraków Kraków Kraków Kraków Kraków Kraków 11 Listopada 7A ks. Antoniego Z Warszawska 10 St. Żółkiewskiego 5 D Koszalińska 36 Blizna 26 Sienkiewicza 17 Powstańców Wlkp. 7 Spółdzielców 6 Kazimierza Wielkiego 1 A Sosnowa 9 11 listopada 6 Plac Zamkowy 14 Wojewódzka 16 Warszawska 44 Jana Pawła II Południowa 1 Wodna 6 Jana Pawła II 20 Plac Afrodyty 3 Pl. Wolności 3a 700-lecia 18/19 Os. Leśne 16 Os. Leśne 16B Pl. Niepodległości 40 Radomska 36 Bratysławska 4 Cybulskiego 2 Tenczynek 86 Kobierzyńska 100 Kołobrzeska 13 Sadowa 9 Wójtowska 3 Na Skarpie 27 Dolnych Młynów 3 Os. Ogrodowe 7 Na Błonie 1 Na Stoku 1 Ułanów 29A Blich 3 Podgórska 34 Kapelanka 56 Na Skarpie Sieroszewskiego 66 Starowiślna 28 J. Lea 37 Królewska 92 Płaszowska 63 Kalwaryjska 48/52 Krakowska 19 Apteka"Veris" Apteka Apteka Apteka "Na Ogrodach" Apteka "Corda" Veris Veris Pini Plus Dr. Max Pini Plus Veris Optima 3 Optima Apteka Apteka Apteka Apteka Nowa Aptecus Punkt Apteczny "Kowale" Pod Złotym Jeleniem Mieszczańska Leśna Z Sercem W Rynku Apteka Apteka Apteka"Danfarm" Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka"J&P Machalscy" Apteka Prywatna Apteka "Vademecum" Apteka Prywatna Apteka Apteka"Na Stoku" Apteka"Sumifarm" Apteka"Sumifarm-Bis" Apteka"Super-Pharm" Apteka"Galen" Apteka Prywatna Apteka"Galen" Apteka "Galen" Apteka"Victoria" Apteka"Optima" Apteka"Płaszów" Apteka"Podgórze" Apteka"Na Skałce" Kraków Krzęcin Krzywiń Krzyż Wlkp. Książ Wielki Kutno Kutno Kutno Kutno Kwidzyń Lądek Lębork Lębork Legionowo Legionowo Legionowo Legionowo Legnica Legnica Legnica Leszno Leszno Leszno Lidzbark Warmiński Lipowiec Koście Łąck Łódź Łódź Łódź Łódź Łódź Łódź Łódź Łódź Łódź Łódź Lomża Łowicz Łowicz Łowicz Łowicz Łowicz Lubcza Lubichowo Lubin Lubin Lubin Lubin Lubin Lublin Miłkowskiego 23 Wielkie Drogi Rynek 9 Plac Zwycięstwa 1 Warszawska 2 Wyszyńskiego 5 Mickiewicza 5 M.C. Skłodowskiej 46 Podreczna 9 Zbożowa 1 Pyzderska 17 Wolności 30 Olimpijczyków 11 Norwida 1 Jagiellońska 9 Piłsudskiego 1 Piłsudskiego 2 Al. Rzeczypospolitej 116 Chojnowska 81 Najśw. Marii Panny 12 Al. Konstytucji 3 maja 9 Leszczyńskich 43 Błońska 1 A Pl. Wolności 6 Lipowiec Koście Gostynińska 4 Zgierska 233 Bazarowa 9 Plac Wolności Bojowników Getta Warsz. 6 Rzgowska 198 Długosza 26 Lecznicza 4 Bratysławska 2 Wandurskiego 4 Jana Karskiego Marszałka Piłsudskiego 33 Stanisławskiego 3-go Maja 6 Kaliska 6 Tuszewskiej 45 Zduńska 45 Lubcza 460 Starogardzka 7 Mieszka I 14/16 Jana Pawła II 28 Zwierzynieckiego 2 Leśna 8 Armii Krajowej 35 Lubartowska 77 Apteka "Na Ruczaju" Apteka Krzywińska Veris Apteka BRL Apteka Apteka Zielona Apteka Apteka "Larix" Św. Mikołaja "Gemini" Apteka "Na Osiedlu" Apteka Apteka BRL Apteka Medyczne ABC Medyczne ABC Pharm Express Dr. Max Leszczyńska Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka "Lobelia" Apteka BRL Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Super-Pharm BRL Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Punkt Apteczny Apteka Nowa Graviola Konwalia Dr. Max Leśna Osiedlowa BRL Miasto Ulica Nazwa Apteki Miasto Ulica Nazwa Apteki Lublin Orkana 4 Luboń Poniatowskiego 24 Luboń Luboń Lusowo Luzino Lwówek Śląski Maków Mazowiecki Maków Mazowiecki Mała Wieś Malbork Malbork Masłów Pierwszy Miechów Miechów Miechów Międzyrzec Podlaski Międzyrzec Podlaski Miejska Górka Międzychód Międzyrzecz Milanówek Milanówek Miłobądź Miłosław Mińsk Mazowiecki Mińsk Mazowiecki Mińsk Mazowiecki Modlnica Mosina Moszczenica Nakło Niedźwiedź Niepołomice Niepołomice Niepruszewo Nowa Wieś Wielka Nowe Rybie Nowogard Nowogrodziec Nowy Dwór Gdański Nowy Sącz Nowy Targ Nowy Targ Nowy Targ Nowy Tomyśl Oborniki Wlkp. Oborniki Wlkp. Olkusz Żabikowska 16 Wschodnia 25 Poznańska 6 Ofiar Stutthofu 3 Wittmanna 19 Moniuszki 46 Rynek 15A Kochanowskiego Kościuszki 48 Rodla 6 Jana Pawła II 26 Szpitalna 3 Wesoła 4 Słowackiego 13 Żelazna 1 C Pocztowa 6 Plac Korczaka 4 Piłsudskiego 49 Os.Centrum 3 Piasta 30 Grudowska 3 Pamięci Narodowej 10 Pl. Wiosny Ludów 22 Siennicka 1 Piłsudskiego 3 11-go Listopad Szyce 65 Pl. 20 października 25 Moszczenica Bydgoska 22 DH"Orkan" Stefana Batorego 5 Rynek 15 Starowiejska 16 AL. Pokoju 5 a Nowe Rybie 26 700-lecia 15 Lipowa 5 Sikorskiego 24 Rynek 22 Kopernika 12 Krzywa 14 Długa 96 Poznańska 22 25 stycznia 22 Piłsudskiego 41 Aleja 1000-lecia 2B Apteka Apteka przy Rynku Jeżyckim Złoty Lek W Przychodni Lusowska Apteka "Larix" Św. Ojca Pio BRL-UNO-FARM Apteka Apteka "Gemini" 4 Pharma Punkt Apteczny "Jemioła" Apteka Apteka Apteka Słoneczna Apteka Apteka Górecka Tilia Aspirynka Apteka Apteka Medic Św. Jakuba Bonis Avibus BRL Apteka Punkt Apteczny Natura Apteka Veris Apteka Prywatna Apteka"Niebieska" Apteka"Nova" Punkt Apteczny Veris Punkt Apteczny "Mniszek" Jantar Rumiankowa Apteka "Nowa" Apteka Apteka"Vita" Apteka"Hipokrates" Apteka Rodzinna Remedium Leśna Veris Apteka "Melisa" Olkusz Olsztyn Olsztyn Olszyny Opalenica Opalenica Opole Ostrów Mazowiecki Ostrówek Ostrowy Oświęcim Otwock Otwock Ożarów Mazowiecki Ozorków Ożarowice Pakośc Panki Parkowo Pasłęk Pelpin Piaseczno Piaseczno Piaseczno Piaseczno Piastów Piastów Piekary Śląskie Piła Piła Piła Piotrków Trybunalski Piotrków Kujawski Pisz Plecka Dąbrowa Pleszew Płock Płock Płock Płock Płock Płock Płock Płock Płock Pobiedziska Poddębice Poddębice Police Police K. Wielkiego 62 Jagiellońska 10 Barczewskiego 14 Olszyny 549 Os.Powstańców Wlkp. 28 Reymonta 14 Krakowska 45/47 Jagiellońska 7 Kolejowa 42 Wołodrza 7 K. Jadwigi 11 Warszawska 32 Grunwaldzka 13 Floriana 2 Starzyńskiego 8 Stawowa 11 Św. Jana 19 1-go Maja 10 Parkowo 99 Ogrodowa 15 A Mestwina 1 Puławska 30 Fabryczna 32 Kauna 31 Nefrytowa 16 Al. Tysiąclecia Harcerska 16 Bytomska 41 Al. Powstańców Wlkp. 102 Al. Powstańców Wlkp. 62 Ludowa 35 Wojska Polskiego 121 1 maja 14 Warszawska48 Plecka Dąbrowa 55 Poznańska 125 a Armii Krajowej Rembielińskiego Harcerska 89 Otolińska 8 Czwartakow 22 Chemików 7 Chopina 56 Miodowa 2 Miodowa 8 Królowej Jadwigi 4 Pl. Kościuszki Pl. Kościuszki Wyszyńskiego 6L Piłsudskiego 2 Apteka Apteka "Katharsis" Apteka "Na Podgrodziu" Punkt Apteczny Apteka św. Józefa Centrum Zdrowia Super-Pharm Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Veris Apteka Prywatna Punkt Apteczny Apteka "Ogrodowa" S.C. Apteka "Pod Orłem" Bonis Avibus Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka "W Kauflandzie" Dr. Max Veris Veris BRL Nowa BRL Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Orlen Medica Apteka MFB MFB Veris AMI Apteka Gryfarm Twoja Apteka 25 Miasto Police Polkowice Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Poznań Prabuty Prabuty Proszowice Proszowice Pruchnik 26 Ulica Nazwa Apteki Grzybowa 8b Gryfarm Browarna 14 Awicenna Stróżyńskiego 29 Kresowa Strzeszyńska 61 Z Sercem 28 czerwca 1956 nr 138/140 Apteka 28 czerwca 1956 nr 151 Vitafarm Miodowa 4 Miodowa Bukowa 2A Bukowa Grochowska 48 Pod Koroną Palacza 141/143 Kaja Grunwaldzka 244 Viola Złotowska 21 Złotowska Głogowska 18 Głogowska Ostatnia 45/1 Ekofarm Garbary 52 Przy Grobli Łomżyńska 3 Na Warszawskim Potworowskiego 5 Alona Rzeszowska 1 Literacka Bukowska 156 Super Pharm Długa 1/2 Verbena Mickiewicza 22 Im. A. Mickiewicza Tatrzańska 1/5 Alga Os. Piastowskie 74 Alga Żabikowska 66 Alga Półwiejska 42 Super Pharm Os. Jagiellońskie 121 D Apteka dla Ciebie Tomickiego 35 Apteka dla Ciebie Dąbrowskiego 49A Apteka przy Rynku Jeżyckim Os. Jagiellońskie 12 Rodzinna Słowackiego 26/28 Libra Gronowa 61 Gronowa Szamarzewskiego 44/3A Poznańska Wyspiańskiego 26 Europejska Słowianie Orła Białego 45 Zielona Słowianie Szarych Szeregów 12 "A i B" Słowianie Strzeszyńska 63 Z Sercem Polna 40 Serdeczna Matejki 2 Przy Matejki Rynek Łazarski 7 Rosa Rynek Łazarski2/1-2 Rosa II Skibowa 11 Na Szczepankowie Arcybiskupa A. Baraniaka 8 Super Pharm Kościelna 39C/19 Bamberska Daszyńskiego 1 A Apteka "Jablońskich" Kraszewskiego 4 Apteka "Pod Lwami" Krakowska 32 Apteka"Na Rogu" Kopernika 4 Apteka Ks. Bronisława Markiewicza 11A Apteka"Eliksir" Miasto Ulica Nazwa Apteki Pruszcz Gdański Pruszcz Gdański Pruszcz Gdański Pruszków Pruszków Pruszków Przeworsk Przeworsk Przeworsk Przeworsk Przeźmierowo Przodkowo Przytkowice Pszczółki Pszczółki Puławy Pułtusk Puszczykowo Puszczykowo Pyzdry Raba Wyżna Rabka-Zdrój Radom Radom Radziejowice Radziejów Rakoniewice Rawa Mazowiecka Rawa Mazowiecka Rawa Mazowiecka Rawicz Rawicz Rejowiec Rejowiec Fabryc Rogalinek Rogowo Rogoźno Ruda Slaska Rumia Rumia Rumia Ruszowice Ryglice Rzepin Sandomierz Sędziszów Siedliska Siemianowice Sląskie Chopina 2 Obrońców Poczty Polskiej 20 Al. Ks. J. Walaga 4/6 3 Maja 57 Bolesława Prusa 14 Helenowska 20 Lwowska 6 Krasickiego 5 Szpitalna 12 Lwowska 14 Rynkowa 75 c Kartuska 24 Przytkowice 605 Sportowa 1B Sportowa 1 B Lubelska 2 H Mickiewicza 29 Dworcowa 22 Kościelna 8 Rynek 1 Jana III Sobieskiego Poniatowskiego 10 Żeromskiego 52 1905 Roku 2/8 Słoneczna 2A Brzeska 28 Powstańców Wlkp. 23 Kazimierza Wielkiego 3 Krakowska 9 Al. Konstytucji 18 Rynek 36 Westerplatte 1 T. Kościuszki 1 Parkowa 3 Mostowa 10 Pl. Powstańców Wlkp. 23 Wielka Poznańska 1 Katowicka 26 Derdowskiego 23 A Okrzei 37A Plac Kaszubski 5 Józefa Poniatowskiego 12 Ryglice 28 Słubicka 1 A Rokitek 41a Leśna 7 Siedliska 198 Kapicy 10A Apteka "Hipokratesa" Apteka "Zielna" "Apteki Gdańskie" Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka "Eliksir" Apteka Apteka Apteka Apteka św. Marcina Punkt Apteczny Medic Apteka "Medical" BRL Apteka W Starym Domu Alchemia Jana Pawła II Apteka Apteka BRL Apteka Apteka Przy Dworcu Rodzinna Apteka Apteka Apteka Lawendowa Lawendowa Apteka Apteka Macierzanka Rynkowa Pod Orłem Apteka "W Kauflandzie" "Apteka Flos” APTEKA "VITA" Apteka "Kaszubska" 4 Pharma - Aptecus 10 Apteka Galenika Apteka "Rokitek" Apteka Punkt Apteczny Apteka Miasto Ulica Nazwa Apteki Siemianowice Śląskie Powstańców 16 Apteka "Śląska" Siemianowice Śląskie Kościelna 39 Apteka "Śląska" Sieniawa Kościuszki 12 Apteka "Pastylka" Sieraków Chrobrego 12 Salix Sierpc Piastowska 26 MFB Siewierz Piłsudskiego 4 Apteka Skawina Głowckiego 7 Apteka"Panaceum" Skawina Głowckiego 7 Apteka "Panaceum" Skawina Ks. J. Popiełuszki 8 Apteka Skierniewice Słoneczna 15 Apteka Skwierzyna Rynek 2 Zdrowie Sławno Wincentego Witosa 13D Apteka "Pogodna" Słupca Berlinga 15 Veris Smetowo Graniczne Kociewska 5 Zdrowie Sochaczew Żeromskiego 41 Apteka Sochaczew Gawlowska 3 Apteka Sochaczew Chodakowska 23 Apteka Sopot Armii Krajowej 114 Apteka "Vitalis" Sopot Chrobrego 1/2 Apteka "Gemini" Sopot Cieszyńskiego 22 Apteka "Brodwino" Sosnowiec Szpitalna 1 Apteka Stalowa Wola Przemysłowa 2B Apteka "W Tesco" Stara Iwniczna Powstańców Warszawskich 29 Bonis Avibus Starogard Gdański Pelpińska 2 A Apteka Prywatna "U Dudka" Stawczyn Szkolna 1 Apteka "Na Szkolnej" Strumień Rynek 21 Apteka Strzelno Raj 2 Veris Swarzędz Zamkowa 17C Zamkowa Swarzędz Ul. Rynek 18 Pod Koroną Swarzędz Cieszkowskiego 100/102 Aspirynka Szamotuły Braci Czeskich 15 Rodzinna Szamotuły Kościelna 2 Panaeum Szamotuły Sportowa 17 Pod Zegarem Szczecin Chopina 22 Apteka Na Zakolu Szczecin Wyzwolenia 18 Super Pharm Szczecin Struga 29 Dr. Max Szczecin Wyszyńskiego 20 Dr. Max Szczecin Wiosenna 32 4 Pharma - Aptecus 11 Szczecinek Kard. Stefana Wyszyńskiego 18 P.H.U. "AL-DAR" Szczecinek Boh. Warszawy 43 NOVA Szreńsk Rynek 6 Apteka Sztum Morawskiego 1 Apteka "Medicus" Szubin Ogrodowa 3 Veris Ścinawa Jagiełły 2 Panaceum Ścinawa Rynek 13 Lawendowa Świdnica Zamenhofa 47 W Przychodni Świecie Wyszyńskiego 15 Im. prof.. J. Muszyńskiego Tarnowo Podgórne Sportowa 1 Pod Orłem Miasto Ulica Nazwa Apteki Tarnowskie Góry Tarnów Tczew Tczew Tokarnia Toruń Toruń Toruń Toruń Toruń Trawniki Trzebinia Turze Wadowice Wałbrzych Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Legionów 3 Bernardyńska 1 Armii Krajowej 74 Al. Zwycięstwa 6 Tokarnia 400 Łyskowskiego 8 Śląskiego 7 Czerwona Droga 1/6 Mickiewicza 79 Szosa Bydgoska 26 Przemysłowa 1 Topolowa 2 Parkowa 12 Kopernika 10 Długa 4B Włodarzewska 5 Pasteura 10 Chłodna 20 Częstochowska 11/15 Al. Niepodległości Batuty 1A Duracza 6 Pruszkowska 29 Meksykańska 8/ Potockich 111 Kondratowicza 31 Malczewskiego 52 Puławska 16 Braci Wągów 2 Grojecka 76 Pasaż Ursynowski 7 Świętokrzyska 20 Waszyngtona 2A Jana Pawła II 15 Al. Solidarności 149 Klaudyny 12 Kijowska 1 Szpitalna 4 Grochowska 128 Bukowińska 22 Modzielewskiego Puławska 10 Al. Jana Pawła Al. Wojska Polskiego Myśliborska 10 Lanciego 11 Wałbrzyska 11 Żelazna 99 Apteka Rodzinna Apteka "Gemini" Apteka "św. Łukasza Apteka"Maria" Corda Corda Super Pharm Corda Dr. Max Apteka Apteka Medic Apteka Dr. Max Apteka Bonis Avibus Bonis Avibus-Herba Apteka BRL Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Ekobut Ekobut Ekobut Ekobut FARM-JED FARM-JED FARM-JED Apteka Apteka Apteka Apteka H.S.K. H.S.K. Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka LEKFARM LEKFARM LEKFARM 27 28 Miasto Ulica Nazwa Apteki Miasto Ulica Nazwa Apteki Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa Warszawa - Ursus Warszawa - Wesoła Wejherowo Wejherowo Wejherowo Wejherowo Wejherowo Wejherowo Wejherowo Wieliczka Włocławek Wołomin Wołomin Al. Wilanowskie Radzymińska 10 Elektoralna 24 Pl. Mirowski 1 Szczęśliwicka 33 Plac Mirowski 1 I/Z Broniewskiego 65 Cieszkowskiego 1/3 Grzybowska 34 Gen. A. Chruscie Bogulawskiego Międzyborska 6 Rynek Starego Miasta 17/19 Lentza 35 Piękna 7/9 Mokotowska 54 Al. Stanów Zjednoczonych 26a Bełdan 2 Popularna 58 Ostrobramska 7 Al. Jana Pawła II 82 Al. Jerozolimskie 179 Wołoska 12 /CH Złota 59/O19 Banacha 1A Zwyciezców 42 Puławska 23/25 Sobieskiego 74 Akermańska 3 Resorowa 40 Nowolipie 18 Nowolipki 27 Powstańców Śląskich 106d Śliska 3 Kredytowa 5 Dzieci Warszawy 29/9 Wspólna 3 Dworcowa 3/1 Sobieskiego 237 12 Marca 201 Kaszubska 4 CDE Harcerska 10 Staromłyńska 2 A Dr A. Jagalskiego 10 Szpunara 17 Puławskiego 18 Warszawska 15 Wileńska 61A Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Pharmica Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Super-Pharm Super-Pharm Super-Pharm Super-Pharm Super-Pharm Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka Apteka MFB Omnigena Zielona Apteka Apteka Apteka BRL-DUO-FARM Apteka "Dworcowa” Apteka "W Pastorówce" Apteka "Orle" "Gemini" Apteka "Bukowa" BRL Apteka "Nova" Apteka"Agmar" BRL Aptekaria BRL Wołomin Wołomin Wolsztyn Wolsztyn Wołów Wrocław Wrocław Wrocław Wrocław Wrocław Wrocław Wrocław Wrocław Wrocław Września Wyszków Wyszków Ząbki Zabrodzie Zamość Zbąszyń Zblewo Zduńska Wola Zegrze Północne Zelów Zelów Zgierz Zgorzelec Zgorzelec Zgorzelec Zgorzelec Zgorzelec Zgorzelec Zielona Góra Zielona Góra Zielona Góra Ziębice Ziębice Złotoryja Żnin Żory Żory Żychlin Żychlin Żyrardów Żyrardów Żyrardów Mickiewicza 12 Kobyłowska 15 Słodowa 9 Garbarska 10/13 Piłsudskiego 34 Czekoladowa 9 Oławska 13 Krynicka 33/35 Powst. Śląskich 143 Jedności Narodowej 64/1A Legnicka 58 Pl. Św. Macieja 9 Krzywoustego 110 Piłsudskiego 105 Miłosławska 10 Centralna 10 Prosta 2A Ks. I. Skorupki Zielona 8 Al. Jana Pawła II 17 stycznia 59 Główna 31 A Szadkowska 26 Drewnowskiego Poznańska 1A Poznańska 1A Gałczyńskiego 34 Armii Krajowej 29 Tuwima 35a Warszawska 30 Daszyńskiego 75 A Słowiańska 2 Lubańska 27 A Wyszyńskiego 32d/10 Sulechowska 1 M. Reja 3 Rynek 33 Stolarska 3 pl. Jana Matejki 11 700-lecia 32 Okrężna 2 Os. Korfantego10 Łąkowa 3A Os. Słoneczne 77 Limanowskiego 49a Księdza Wittenberga 3 Okrzei 16 Apteka Apteka Eskulap Apteka W Wołowie Super Pharm Super Pharm Krynicka O. K. Dr. Max Super Pharm Św. Macieja Super Pharm Apt. Dworzec Główny Dr. Max BRL-UNO-FARM BRL-UNO-FARM Aptekaria Apteka Apteka Remedia Apteka "Pod Lipami" Apteka Apteka Medest Apteka BRL-SOFARM Dr. Max Centralna Pharm Express Cito 4 Pharma - Aptecus 7 U Nelli Hygea Panax Dr. Max Pod Orłem Apteka Prywatna Pod Arniką Panaceum Apteka Apteka BRL-SOFARM Punkt Apteczny "Bursztyn" Apteka Apteka Apteka %&1 )&' !"! *.%.'!&"&&&%$ $(%($!)!)'" &$,( *"!*"%.''" &$,(0$ )"&& "%&-#" &$.,(')!) %&1 )"/%&()%#"*)"#"!*.'"#+&'("* '++')+')!*'$&(/'' '++!+*) ,$'*+0(, )*/- +$ $, %!$'#'++'% ---'++!+*)($ ''-&!('-*/&!'(1+- +)..$'#$&" www.centrumdiabetyka.com.pl Redakcja i wydawca: PHOENIX Pharma Polska Sp. z o o. Dział Marketingu Kontakt w sprawie reklamy: [email protected]